Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Lepra (lepră) - Tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Tratamentul leprei se efectuează conform următoarei scheme lunare. În prima zi, se prescriu trei medicamente: dapsonă (100 mg), rifampicină (600 mg) și clofazimină (300 mg), iar în zilele următoare, timp de o lună - două medicamente (100 mg dapsonă și 50 mg clofazimină). Apoi, ciclul se repetă (fără întrerupere). Durata cursului nu este mai mică de doi ani (până la dispariția M. leprae din biopsiile cutanate). Pacienților cu lepră tuberculoidă și tuberculoidă borderline li se prescriu două medicamente conform aceleiași scheme de la bun început: în prima zi - 100 mg dapsonă și 600 mg rifampicină, iar apoi, timp de o lună - dapsonă la 100 mg. În Ucraina, dimocifonul este produs din grupul de medicamente din seria sulfonelor. Etionamida și protionamida sunt utilizate ca medicamente de linia a doua pentru tratamentul pacienților cu lepră. Pentru a opri reacțiile acute la lepră, se prescriu glucocorticoizi, AINS, analgezice, vitamine, medicamente care îmbunătățesc conducerea nervoasă și previn dezvoltarea atrofiei musculare, medicamente desensibilizante și imunomodulatoare. Tratamentul suplimentar pentru lepră se utilizează conform indicațiilor - fizioterapie (tratamentul neuritei) și intervenție chirurgicală (osteomielită).
Care este prognosticul pentru lepră?
Lepra are un prognostic favorabil dacă este diagnosticată la timp. Diagnosticul tardiv și tratamentul prematur al leprei duc la consecințe invalidante. Cu un diagnostic precoce și o bună toleranță la tratamentul combinat, capacitatea de muncă nu are de suferit.
Examen clinic
Pacienții înregistrați la un dispensar trebuie să fie examinați de un leprolog sau dermatolog cel puțin de două ori pe an. Periodic, prin decizia instituției antileproase care observă pacientul, acestuia i se prescrie un tratament specific antirecidivă pentru lepră și se efectuează măsuri generale de întărire. Repausul în sanatoriile balneologice este contraindicat pacienților care au finalizat tratamentul.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]
Fișă cu informații pentru pacient
Pacienții, în special cei cu sensibilitate alterată a pielii, ar trebui să își examineze extremitățile zilnic pentru a detecta prompt leziunile și arsurile și pentru a efectua tratamentul adecvat. Aceștia ar trebui să urmeze în mod regulat cursurile de chimioterapie antirecidivă prescrise, indiferent de starea lor subiectivă de bine și de absența semnelor de activare a bolii.
Cum se previne lepra?
Nu există o prevenție specifică a leprei folosind vaccinuri sau seruri. Obiectivul principal al măsurilor antileproase este detectarea și tratarea activă a leprei. În zonele endemice, se desfășoară examinări în masă, activități de educație pentru sănătate și programe de tratament ambulatoriu controlat, care reduc semnificativ riscul de răspândire a infecției cu lepră. Proximitatea antigenică a agenților cauzatori ai leprei și tuberculozei a stat la baza vaccinării BCG a nou-născuților pentru prevenirea leprei.