Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Indicații și contraindicații pentru extracția fetală prin vid
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Indicații pentru extracția fătului prin vacuum:
- poziție transversală stabilă, joasă, a suturii sagitale;
- inserția incorectă a capului (asinclitism, prezentație occipitală posterioară etc.);
- lipsa avansării progresive a capului de-a lungul canalului de naștere, ca cea mai frecventă indicație;
- boli extragenitale ale femeilor însărcinate (boli cardiovasculare, boli pulmonare) când presiunea asupra mușchilor abdominali este inacceptabilă;
- scurtarea celei de-a doua etape a travaliului;
- a doua etapă prelungită a travaliului combinată cu suferință (suferință) fetală;
- a doua etapă scurtă a travaliului;
- suferință fetală - în cazurile în care extracția vacuum a fătului poate fi efectuată mai rapid decât o cezariană;
- scurtarea celei de-a doua etape a travaliului ca metodă de îmbunătățire a stării fătului intrauterin;
- prolapsul buclelor cordonului ombilical;
- îndepărtarea capului printr-o incizie în uter în timpul unei cezariene;
- slăbiciunea forței de muncă;
- slăbiciunea travaliului și riscul de asfixie fetală;
- slăbiciune a travaliului, endometrită în timpul travaliului, amenințare de asfixie fetală;
- debutul asfixiei fetale;
- forme severe de toxicoză tardivă - eclampsie, preeclampsie;
- agitație psihomotorie severă a femeii în travaliu în timpul celei de-a doua etape a travaliului;
- îngustarea orificiului de ieșire pelvin;
- dezlipirea prematură a placentei;
- alte patologii interne.
Astfel, indicațiile pentru efectuarea extracției cu vacuum a fătului sunt toate afecțiunile mamei și fătului care necesită o naștere mai rapidă în interesul sănătății și vieții lor.
Contraindicații pentru chirurgia de extracție fetală cu vacuum
Se face distincție între contraindicațiile absolute și cele relative.
Contraindicații absolute:
- discrepanța dintre dimensiunile pelvisului și capul fetal;
- prezentare facială;
- prezentație pelviană;
- anomalii congenitale de dezvoltare;
- naștere moartă.
Contraindicații relative:
- naștere prematură - copil prematur;
- suferință fetală cu acidoză crescută conform datelor privind echilibrul acido-bazic;
- dilatarea incompletă a orificiului cervical;
- cap înalt;
- după testul Zaling (recoltarea de sânge din țesuturile părții prezentante, în special din capul fătului).
Dacă indicațiile sunt luate în considerare corect și tehnica operației este efectuată cu acuratețe, extracția cu vacuum nu este periculoasă pentru făt. Condiții pentru efectuarea operației:
- evaluarea obiectivă a stării fătului înainte de intervenția chirurgicală;
- cunoașterea precisă a poziției capului în pelvis;
- folosiți doar cupa mare a aspiratorului;
- timp suficient pentru a crea o presiune negativă optimă (în medie între 4 și 6 minute);
- împiedicând smulgerea cupei de pe capul fetal.
[