Indicații pentru ecografia hepatică

Indicațiile pentru ecografia hepatică sunt o listă cu o serie de parametri, simptome clinice și date de laborator. Ecografia hepatică este o parte integrantă a complexului de diagnostic gastroenterologic. Ecografia unui astfel de organ multifuncțional ajută medicul să evalueze starea, structura, modificările patologice ale ficatului, să compare datele obținute cu norma, iar examinarea permite, de asemenea, determinarea diametrului canalelor vezicii biliare.

Indicații generale pentru ecografia hepatică:

• Orice date – de laborator, clinice, anamnestice, care indică o modificare a stării ficatului;
• Durere în regiunea abdominală dreaptă;
• Suspiciuni de neoplasme hepatice;
• Identificarea și specificarea etiologiei unui focar patologic detectat prin alte metode de diagnostic;
• Evaluarea și prognosticul metastazelor – dimensiunea, localizarea, cantitatea acestora;
• Hipertensiune portală (creșterea fluxului sanguin);
• Puncție percutanată (procedură intervențională) pentru clarificarea leziunii focale;
• Boala polichistică;
• Abces presupus;
• Echinococoză (helmintiază);
• Boli ginecologice;
• Semne de ascită;
• Orice leziuni ale regiunii epigastrice;
• Monitorizarea eficacității terapeutice în tratamentul hepatic;
• Examene dispensare (preventive).

Ecografia este recunoscută pe bună dreptate ca o metodă importantă și destul de precisă de screening al organelor legate de cavitatea abdominală. Printre numărul de studii similare, ecografia hepatică se clasează printre primele. Acest lucru se explică prin faptul că ficatul este un obiect „recunoscător” pentru ecograf: parenchimul său este recunoscut ca standard pentru pregătirea și configurarea tuturor parametrilor studiului. Din punct de vedere structural, un ficat normal ar trebui să fie uniform (omogen), să aibă proprietăți ecogenice (de reflectare a semnalului) mai bune decât parenchimul renal. Din acest motiv, indicațiile pentru ecografia hepatică sunt atât de largi. Valoarea informativă a ecografiei hepatice este fără îndoială și ajută medicul să pună un diagnostic precis pentru a prescrie o terapie eficientă.

Indicațiile pentru ecografia hepatică pot fi variabile și atipice pentru practica gastroenterologică, dar tocmai astfel de acțiuni nestandardizate ajută la diferențierea manifestărilor clinice de etiologie (cauză) neclară.

Ecografia (ecografia) ficatului relevă următoarele afecțiuni:

• Hepatită;
• Localizarea și numărul focarelor patologice secundare (metastaze);
• Numărul și dimensiunea chisturilor;
• Ciroza, stadiile sale;
• Formațiuni benigne (hemangioame);
• Calcificări;
• Endoflebita venelor hepatice (sindromul Budd-Chiari)
• Patologia sistemului vascular al venei porte (hipertensiune portală);
• Tumoră malignă (hepatom);
• Infiltrație grasă (steatoză).

Examinarea cu ultrasunete nu evidențiază boala, dar arată destul de clar abateri patologice în structura, țesuturile și funcționarea ficatului, care se dezvoltă ca o consecință a bolii.

Indicațiile pentru ecografia hepatică, din păcate, coincid cu patologiile pe care studiul urmărește să le identifice. O scurtă listă și o descriere a problemelor diagnosticate prin ecografie:

• Hepatita este cronică, cu simptome neclare și o evoluție lentă. Ecografia relevă un ficat mărit, un parenchim cu o structură eterogenă datorat unui proces fibros sau inflamator și un model vascular neclar;
• Hepatită în formă acută. Ficatul crește, de asemenea, în dimensiune, densitatea, structura sa este perturbată, eterogenă, există edeme tisulare;
• Ciroză de diverse etiologii. Țesutul hepatic este sclerozat, dimensiunea sa este crescută dacă ciroza abia a început să se dezvolte, în stadii ulterioare ficatul este redus. Lobii sunt neuniformi, au contururi neuniforme și neclare. Parenchimul își pierde și el omogenitatea, existând ganglioni asemănători focarelor. Sunt posibile hipertensiunea portală, hepatomegalia, vena splenică crește foarte mult în dimensiune, la fel ca și splina însăși;
• Steatoza (infiltrare grasă) de etiologie alcoolică, printre cauze putând fi diabetul sau excesul de greutate, precum și intoxicația medicamentoasă. Ficatul este mărit, modelul vascular este neclar;
• Încălcarea fluxului venos (sindromul Budd-Chiari). Îngustarea lumenului venelor hepatice, claritate generală insuficientă a vizualizării venelor (specificată prin angiografie);
• Patologie malignă - metastaze, care sunt mai frecvente decât procesul oncologic primar în ficat. Din păcate, metastazele sunt rareori unice, de regulă, sunt multiple (în 90% din cazuri);
• Carcinomul sau hepatomul este un proces oncologic malign care pune viața în pericol în ficat, și care progresează rapid. Este adesea o consecință a hepatitei, patologiilor difuze și cirozei;
• Tumori benigne - hemangioame, mai frecvente la femei. Apar fără simptome evidente, pot fi capilare sau cavernoase. Ecografia este prima etapă a examinării, care este completată de RMN (CT), precum și de ecografie de control după șase luni;
• Echinococoză (helmintiază), chisturi, abcese, simple și atipice. Formele simple sunt diagnosticate cu ajutorul ecografiei cu o precizie ridicată;
• Consecințele infecțiilor, cel mai adesea bacteriene - calcificări. Calcificările sunt provocate de malarie, amebiază, giardiază, tuberculoză. Acestea sunt diagnosticate rapid și precis cu ajutorul ecografiei.

Indicațiile pentru ecografia hepatică se pot baza pe plângeri subiective ale pacientului însuși, în plus, orice abateri de la normă în analizele biochimice reprezintă un motiv pentru ecografie. Examinările cu ultrasunete sunt foarte importante pentru copii, deoarece aceștia nu pot evalua și descrie corect starea lor, în special în ceea ce privește ficatul, aici intervenind un medic competent și atent și, bineînțeles, un complex complet de diagnostic, inclusiv ecografie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]