^
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Îndepărtarea nervului unui dinte

Expert medical al articolului

Chirurg maxilo-facial, medic stomatolog
, Editorul medical
Ultima examinare: 06.07.2025

În procesul de dezvoltare a cariilor, smalțul dintelui este distrus și se formează o gaură în acesta, în care pot pătrunde microorganismele, afectând mai întâi dentina densă, apoi pulpa (țesutul conjunctiv fibros care umple spațiul interior al dintelui). Nervul din dinte este îndepărtat atunci când se dezvoltă un proces inflamator în pulpa dintelui. În acest caz, pacientul resimte o durere intensă, pulpa devine edematoasă, punând presiune pe terminațiile nervoase.

Îndepărtarea unui nerv dintr-un dinte poate fi indicată în cazul distrugerii mecanice a acestuia, în cazul formării unui orificiu dentar mare, precum și în cazul durerilor frecvente și deranjante. Anterior, pentru a efectua o astfel de procedură precum îndepărtarea unui nerv dintr-un dinte, medicii stomatologi foloseau arsenic, aplicându-l pe pulpa afectată. După aceea, pacientului i se administra o plombă temporară, care era îndepărtată după două zile împreună cu arsenicul, după care nervul era eliminat. O astfel de procedură dura destul de mult timp, provocând dureri considerabile. În prezent, datorită tehnologiei moderne, procesul de îndepărtare a unui nerv dintr-un dinte durează aproximativ o jumătate de oră și se efectuează sub anestezie locală. După procedură, pacientului i se administrează o plombă temporară și se prescrie o examinare cu radiografie a dintelui. Dacă rezultatele radiografiei sunt bune, canalele și orificiul carios sunt în final umplute. Pentru a evita măsuri atât de radicale precum îndepărtarea unui nerv dintr-un dinte, trebuie să vă monitorizați cu atenție sănătatea orală și să vizitați periodic medicul dentist în scop preventiv.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Cine să contactați?

Procesul de îndepărtare a nervului dintr-un dinte

Procesul de îndepărtare a unui nerv dintr-un dinte nu poate fi început fără anestezie prealabilă. Anterior, în acest scop se folosea arsenic, procedura fiind lungă și dureroasă. În medicina modernă, abordarea anesteziei este mult mai blândă - cu ajutorul anestezicelor, nervul pacientului este îndepărtat fără durere timp de aproximativ treizeci de minute. După administrarea anestezicului, accesul la pulpă este deschis folosind instrumentele necesare, apoi canalele radiculare sunt curățate temeinic, toate microorganismele sunt distruse și are loc tratamentul mecanic și medicinal al dintelui. Pentru a determina lungimea canalului, pacientul este radiografiat sau se utilizează un locator de apex (un instrument special care permite determinarea lungimii canalului radicular). Dacă este necesar, pacientului i se poate administra o obturație temporară, caz în care tratamentul va trebui continuat puțin mai târziu. Apoi, după finalizarea tuturor procedurilor necesare, se instalează o obturație permanentă. Eficacitatea obturației depinde direct de calitatea curățării canalului.

Îndepărtarea nervului dintr-un dinte de lapte

Îndepărtarea unui nerv dintr-un dinte de lapte poate fi necesară atunci când dintele este distrus de carii și, ca urmare, se dezvoltă pulpita. Începând cu șase luni, bebelușii încep să aibă primii dinți de lapte și, deși aceștia nu sunt permanenți, pot fi, de asemenea, afectați de carii. Rezultatul unei astfel de deteriorări poate fi pulpita, caz în care este indicată îndepărtarea nervului. Deoarece rădăcinile dinților de lapte se pot forma sau se pot dizolva, la tratarea canalelor, dintele permanent în curs de dezvoltare poate fi rănit. Din acest motiv, la îndepărtarea unui nerv dintr-un dinte de lapte, canalele nu sunt prelucrate și umplute pe întreaga lungime a rădăcinii, ci doar la ieșirea acesteia. În acest scop sunt destinate preparate speciale. Acestea distrug toate microorganismele și păstrează existența dintelui de lapte până când acesta este înlocuit cu unul permanent.

Îndepărtarea unui nerv de la un dinte frontal

Extragerea unui nerv de la un dinte frontal este o procedură destul de complicată, care necesită pregătire și examinare prealabilă. Înainte de a extrage un nerv de la un dinte, medicul trebuie să curețe canalele și să efectueze un tratament antiseptic. După aceasta, nervul este îndepărtat direct sub anestezie locală, după care se plasează o plombă pe dintele depulpat.

Îndepărtarea nervului dentar în timpul sarcinii

Extracția unui nerv dentar în timpul sarcinii se recomandă să fie efectuată începând cu al doilea trimestru de sarcină, deoarece organele și sistemele fătului sunt depuse în stadii incipiente și este mai bine să se refuze tratamentul stomatologic în această perioadă, cu excepția cazului în care situația este critică și nu necesită îndepărtarea imediată a nervului. Înainte de începerea tratamentului, medicul trebuie informat despre medicamentele luate. Anestezicele moderne utilizate pentru ameliorarea durerii înainte de îndepărtarea nervului au un efect local și nu penetrează bariera placentară, ceea ce asigură siguranța fătului. Deoarece o radiografie se efectuează înainte de tratamentul de canal, femeilor însărcinate li se administrează un șorț special de plumb din motive de siguranță, care protejează împotriva radiațiilor dăunătoare.

Măsele de minte: extracția nervului

Molar de minte: extracția nervului dintr-un molar de minte se efectuează cu anestezie preliminară atunci când se dezvoltă inflamația pulpei. După administrarea anestezicului, canalele sunt curățate și bacteriile sunt distruse. În total, procedura de extracție a unui nerv dintr-un molar de minte durează aproximativ o jumătate de oră. Pentru a determina lungimea canalului, se efectuează mai întâi o examinare cu raze X sau lungimea este determinată cu un dispozitiv special. Dacă în timpul tratamentului devine necesară instalarea unei plombe temporare, se poate instala una permanentă în timpul unei vizite ulterioare la dentist.

Tratament dentar cu îndepărtarea nervilor

Înainte de a trata un dinte, este necesar să se efectueze o examinare amănunțită și o radiografie. La îndepărtarea unui nerv, canalele sunt mai întâi curățate și apoi obturate. Tratamentul unui dinte cu îndepărtarea nervului se efectuează strict conform indicațiilor, care includ următoarele:

  • dezvoltarea unui proces inflamator al pulpei. Principalele simptome sunt dureri frecvent recurente care apar spontan;
  • distrugerea dintelui prin carii și infectarea pulpei;

Necroză pulpară. Această patologie se poate dezvolta ca urmare a unui traumatism sau infecție. Acest proces nu este de obicei însoțit de niciun simptom, ceea ce, la rândul său, poate provoca riscul de complicații. Examinarea diagnostică se efectuează cu ajutorul radiografiilor.

Consecințele extracției nervului dintr-un dinte

Consecințele îndepărtării unui nerv dintr-un dinte dacă tehnica de tratament nu este respectată pot fi următoarele:

  1. Canale radiculare neînchise, obturație de calitate slabă;
  2. Dezvoltarea sindromului inflamator și dureros ca urmare a tratamentului insuficient al cavității bucale cu agenți antiseptici și, ca urmare, a distrugerii incomplete a bacteriilor;
  3. Compresia rădăcinii dintelui sau a nervului maxilarului prin obturație. Complicațiile în astfel de situații pot duce la dezvoltarea nevralgiei până la paralizia țesuturilor moi;
  4. Disconfort sau durere asociată cu pătrunderea unui fragment de instrument într-un orificiu dentar. Probabilitatea apariției acestei situații este scăzută, dar dacă se întâmplă, poate duce la extracția dintelui.
  5. Fractura rădăcinii dintelui. Această situație poate apărea din cauza neprofesionalismului medicului. Cu o îndepărtare calificată de înaltă calitate a nervului, astfel de cazuri nu ar trebui să apară. O rădăcină ruptă nu poate fi tratată și, prin urmare, dintele va trebui extras.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ]

Leziuni ale nervilor în timpul extracției dentare

Deteriorarea nervului în timpul extracției dentare este însoțită de simptome precum pierderea sensibilității la nivelul buzei, bărbiei, limbii sau obrajilor. În funcție de gravitatea leziunii nervului, recuperarea acestuia poate dura de la câteva zile la câteva luni. Uneori, sunt posibile complicații sub forma unei restaurări incomplete a nervului, ceea ce implică o consecință precum pierderea permanentă a sensibilității. Medicii stomatologi consideră această complicație după extracția dentară ca fiind una dintre cele mai periculoase. Tratamentul acestor afecțiuni se efectuează cu ajutorul vitaminelor B și C, precum și cu injecții cu dibazol. Se pot prescrie electroforeză cu anestezice și vitamina B și un tratament de acupunctură.

Dacă un dinte doare după extracția unui nerv

Dacă un dinte doare după extracția unui nerv, acest lucru poate însemna atât o reacție complet naturală asociată cu încetarea efectului anestezic, cât și orice apariție a complicațiilor. Senzațiile de durere la nivelul dintelui după extracția unui nerv pot fi însoțite de o sensibilitate crescută a dintelui, durere la mușcătură. Uneori pot apărea dureri bruște, de obicei intensificându-se noaptea, provocând dureri de cap și o deteriorare generală a stării de sănătate. Dacă un dinte doare după extracția unui nerv, puteți lua o tabletă analgezică pentru a ameliora disconfortul. O clătire pe bază de iod, sare sau sodă va ajuta, de asemenea, la ameliorarea disconfortului din dinte. Pentru a o prepara, adăugați 5 picături de iod și o linguriță de sodă sau sare într-un pahar cu apă, apoi clătiți dintele dureros, ținând soluția în gură timp de una până la două minute. De obicei, durerile de acest fel dispar într-o zi, maxim trei. Dar există și cazuri în care durerea după extracția unui nerv poate indica dezvoltarea unui proces inflamator care necesită intervenție medicală imediată.

Dacă se dezvoltă inflamația, durerea va crește în timp, iar dacă nu consultați un medic în timp util, acest lucru poate duce la complicații grave.

Dacă un dinte pulsează după extracția unui nerv

Dacă un dinte pulsează după extracția unui nerv, acesta poate fi un semn de deteriorare și extracție incompletă. Principalele simptome ale afectării nervilor sunt pulsațiile intense, durerea acută și hipersensibilitatea la nivelul dintelui. Durerea poate iradia la dinții din apropiere, precum și la gât, urechi sau tâmple. Aceasta indică dezvoltarea unui proces inflamator asociat cu extracția incompletă a nervului și necesită asistență medicală imediată.

Dacă un dinte doare după extracția unui nerv

Există cazuri frecvente în care un dinte doare după extracția unui nerv. Pot exista mai multe motive pentru aceasta. În primul rând, în timpul procesului de extracție a nervului, apare sângerare în partea superioară a rădăcinii dintelui, nervul se separă de trunchiul nervos. Acești factori afectează semnificativ apariția durerii după extracția nervului. În al doilea rând, după extracția nervului, un dinte poate suferi dacă există o acumulare de puroi în el. În astfel de cazuri, durerea apare de obicei în timpul mușcăturii. Într-o astfel de situație, tratamentul este necesar pentru a elimina procesul inflamator din țesuturile din apropiere. În al treilea rând, cauzele durerii de dinți după extracția nervului pot include tratarea canalelor cu medicamente care provoacă iritații și durere. Dacă nervul nu a fost complet îndepărtat, precum și dacă s-au făcut greșeli în timpul extracției sale - toate acestea pot provoca, fără îndoială, apariția durerii. După extracția pulpei, durerea din dinte poate persista timp de trei până la cinci zile.

Totuși, după ce nervul este îndepărtat, durerea nu ar trebui să vă deranjeze pentru o perioadă lungă de timp. Dacă dintele nu încetează să doară după ce nervul este îndepărtat, acesta este un motiv bun pentru a consulta un dentist.

Complicațiile extracției nervului dentar

Complicațiile extracției nervului dentar pot include următoarele:

  • extracție incompletă a nervului;
  • canale radiculare deschise, plombă de calitate slabă;
  • dezvoltarea durerii și inflamației din cauza pătrunderii microorganismelor ca urmare a unui tratament antiseptic deficitar.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Dinte după extracția nervului

După ce nervul este îndepărtat și canalele sunt pre-curățate, dintele trebuie obturat cu atenție. Dacă este necesar, se poate instala mai întâi o obturație temporară și numai după o vizită ulterioară la dentist - o obturație permanentă. Deoarece dintele devine mult mai slab după îndepărtarea nervului, mulți medici stomatologi recomandă instalarea unei coroane ceramice. Dacă canalele sunt obturate prost, poate fi necesar un tratament repetat.

Înnegrirea dintelui după extracția nervului

Înnegrirea la culoare a dintelui după îndepărtarea nervului este destul de frecventă. Pentru a-i restabili albul, puteți utiliza metoda de albire intracanală. Pentru aceasta, cavitatea dintelui este umplută cu un gel special de albire. Înainte de procedura de albire, plomba este îndepărtată de pe dintele înnegrit și canalele radiculare sunt curățate temeinic. Apoi, orificiul dintelui este umplut cu gel de albire și se instalează o plombă temporară. După paisprezece zile, în funcție de rezultat, se pot efectua albiri repetate dacă înnegrirea la culoare a dintelui persistă. În unele cazuri, sunt necesare mai multe proceduri pentru a obține efectul maxim, dar nu mai mult de patru. După ce dintele capătă albul, acesta este restaurat. În funcție de durata efectului de albire, albirea endodontică repetată poate fi efectuată în aproximativ un an. Albirea unui dinte depulpat nu este recomandată copiilor, precum și femeilor însărcinate și care alăptează. Procedura este, de asemenea, contraindicată în prezența reacțiilor alergice la peroxidul de hidrogen, precum și în caz de hipersensibilitate a dinților.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

De ce s-a înnegrit dintele după extracția nervului?

Dacă un dinte se înnegrește după extracția nervului, acest lucru se poate datora unei obturații deficitare, expansiunii insuficiente și tratamentului cu dezinfectanți. Pentru o dezinfecție completă, soluția dezinfectantă trebuie să pătrundă în partea superioară a rădăcinii, asigurând astfel albirea intracanală. Această procedură durează aproximativ treizeci de minute pentru a trata un canal. În consecință, dacă există mai multe canale, procedura poate dura de la o oră la o oră și jumătate, după care se efectuează obturația. Dacă un dinte se înnegrește după extracția nervului, îi puteți restabili albul utilizând metoda de albire intracanală folosind un gel special conceput în acest scop.

Cât costă extracția unui nerv dentar?

Întrebarea privind costul extracției unui nerv dentar se decide individual la consultația medicului dentist și depinde de complexitatea procedurii, precum și de alegerea clinicii unde va fi efectuată. De regulă, extracția unui nerv dentar este însoțită de curățarea canalului, tratarea acestuia cu substanțe antiseptice și umplerea canalului. Anume: extracția unui nerv dentar include etape precum introducerea unui anestezic în cavitatea bucală, tratarea dintelui și deschiderea accesului la pulpă, extracția directă a nervului și umplerea canalului. Efectuarea tuturor acestor proceduri face parte din complexul terapiei endodontice și influențează costul extracției unui nerv dentar.


Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Toate drepturile rezervate.