Îndepărtarea chirurgicală a unei alunițe

Există multe metode de îndepărtare a unei alunițe, cea mai frecventă fiind chirurgicală. Să luăm în considerare caracteristicile procedurii, indicațiile pentru implementarea acesteia și posibilele consecințe.

O aluniță este un neoplasm al pielii. Culoarea sa (de la maro deschis la negru) depinde de numărul de melanocite. Nevii sunt ereditari și pot apărea pe tot parcursul vieții. Dacă celulele pigmentare se află în straturile profunde ale pielii, atunci se formează alunițe convexe, dacă melanocitele sunt la suprafață, atunci sunt plate.

Astfel de excrescențe ale pielii trebuie monitorizate. Dacă sunt mari sau au o formă neobișnuită, ar trebui să consultați un dermatolog. Nevii de până la 5 mm, cu contururi netede și culoare uniformă, nu sunt periculoși și, de regulă, nu necesită îndepărtare. Dar principalul lor pericol este că pot degenera în formațiuni maligne - melanom. Astfel de formațiuni sunt supuse îndepărtării urgente - excizie.

Îndepărtarea chirurgicală a unei alunițe este cea mai comună și relativ ieftină metodă de tratament. Este potrivită pentru distrugerea formațiunilor mari și profunde ale pielii, dar are o serie de caracteristici.

Avantaje:

• Eficiență ridicată – vă permite să îndepărtați o aluniță într-o singură procedură.
• Numărul minim de contraindicații și costul redus al operației o fac accesibilă multor pacienți.
• Risc scăzut de recurență – deoarece nevusul este complet îndepărtat, nu este necesară repetarea procedurii.
• Siguranță – procedura se desfășoară într-un spital sub strictă supraveghere medicală.

Defecte:

• Vindecarea și recuperarea rănilor pe termen lung – după operație va trebui să renunțați la plajă și la solar pentru o perioadă lungă de timp.
• Cicatrici – cu cât suprafața plăgii este mai mare, cu atât este mai mare riscul de cicatrizare. În cazuri deosebit de severe, se pot dezvolta cicatrici cheloide.

Intervenția chirurgicală poate fi necesară dacă alunița este mai mare de 5 mm, are o culoare neuniformă, margini neuniforme și o formă neregulată. Bisturiul se utilizează pe nevii care sunt lezați constant, provoacă disconfort sau cauzează inconveniente cosmetice. Dacă sunt prezenți, trebuie să consultați un dermatolog care va determina tipul de creștere a pielii și metoda de îndepărtare a acesteia.

[ 1 ]

Indicații

Orice operație, indiferent de complexitatea sa, are propriile indicații. Excizia se efectuează cel mai adesea atunci când există suspiciunea de degenerare malignă. Îndepărtarea chirurgicală a unei alunițe este necesară dacă aceasta:

• Crescut în dimensiuni.
• Are o penetrare profundă în piele.
• S-a rupt în mai multe bucăți.
• A început să sângereze.
• Provoacă senzații dureroase și este adesea rănit.
• Provoacă inconveniente estetice.

În ciuda costului rezonabil, excizia este destul de traumatizantă și poate lăsa cicatrici. Însă această metodă are și avantajele sale față de tehnologiile mai moderne: îndepărtarea cu laser și criodistrucția. După intervenția chirurgicală, materialele obținute pot fi examinate pentru histologie.

Excizia previne reapariția excrescențelor cutanate, deoarece sunt captate zone de țesut sănătos. Procedura trebuie efectuată numai în instituții medicale specializate, nu în saloane de înfrumusețare.

Pregătire

Indiferent de indicațiile medicale, pregătirea se efectuează înainte de operație. În primul rând, medicul explică esența procedurii, posibilele complicații ale acesteia și nuanțele perioadei de recuperare. După aceea, pacientul se așază pe canapea. Neoplasmul și pielea din jurul acestuia sunt tratate cu o soluție dezinfectantă.

Ameliorarea durerii este obligatorie pentru a evita disconfortul în timpul exciziei. Cel mai adesea, acestea sunt medicamente cu lidocaină (Anestacon, Xylocaine, Baktin, Zalaktin-L). Acest lucru nu durează mult, dar reduce fluxul sanguin către zona operată. Dacă există riscul de sângerare, atunci Epinifrina este adăugată la anestezicul local.

După aceasta, alunița și o parte din țesutul sănătos sunt excizate cu ajutorul unui bisturiu. Rana rezultată este tratată cu o soluție specială și se aplică suturi. Țesuturile obținute în timpul operației sunt trimise pentru examinare histologică. La final, medicul oferă recomandări pentru îngrijirea pielii.

Tehnica chirurgicală de îndepărtare a alunițelor

Îndepărtarea nevilor de pe față și corp nu este doar o procedură cosmetică, ci și o metodă eficientă de prevenire a oncologiei. Îndepărtarea chirurgicală este utilizată în cazul combaterii excrescențelor profunde și extinse sau a alunițelor care au mai multe segmente. Aceasta este singura modalitate eficientă de a îndepărta neoplasmele mari.

Tehnica de îndepărtare chirurgicală a unei alunițe depinde de locația și dimensiunea acesteia. Procedura se efectuează sub anestezie locală și durează 40-60 de minute.

• Metoda de tăiere fără sutură - folosind un bisturiu, excrescența este tăiată puțin sub nivelul pielii. Dacă apare sângerare, atunci pentru a o opri, rana este cauterizată și se aplică un antibiotic local. Se aplică un bandaj și se oferă recomandări pentru îngrijirea ulterioară a pielii.
• Îndepărtarea cu sutură – utilizată pentru tratarea alunițelor plate sau închise la culoare. Medicul curăță pielea de neoplasm și anesteziază suprafața chirurgicală. Nu numai alunița este excizată cu un bisturiu, ci și țesuturile din jur. În funcție de adâncimea operației, suturile sunt plasate pe straturile superioare sau profunde ale pielii. Pentru aceasta se utilizează materiale autoabsorbante care nu necesită îndepărtare.

Rata de vindecare durează de obicei 1-2 săptămâni. În această perioadă, este necesară protejarea zonei operate de orice influențe externe.

Contraindicații

Îndepărtarea chirurgicală a unei alunițe este o procedură cosmetică, al cărei avantaj este absența contraindicațiilor absolute. Acest lucru se explică prin faptul că operația se efectuează pe o zonă separată a corpului. Există însă o serie de contraindicații relative, pe care le vom analiza:

• Prezența bolilor infecțioase.
• Procese inflamatorii acute.
• Exacerbarea bolilor cronice.
• Sarcina și perioada de alăptare.
• Exacerbarea herpesului.

În prezența bolilor cronice și după ameliorarea acestora, sunt obligatorii teste suplimentare. Acest lucru ajută la evitarea complicațiilor și accelerează procesul de recuperare.

[ 2 ]

Consecințe

Orice operație poate avea consecințe grave. Atunci când se utilizează un bisturiu pe un nevus și se aplică suturi, sunt posibile următoarele patologii:

• Scarificare – în timpul operației, nu numai că se îndepărtează nevusul, ci sunt afectate și țesuturile sănătoase. Pe baza acestui fapt, dimensiunea cicatricii depinde de dimensiunea excrescenței pielii și de profesionalismul chirurgului. În timp, cicatricile devin mai ușoare, ceea ce le face mai puțin vizibile.
• Cicatricile cheloide – apar cel mai adesea la pacienții care au tendința de a le forma. Apar după suturarea rănilor mari.
• Recidivă – este posibilă o recidivă a defectului cutanat dacă medicul nu a îndepărtat complet alunița. Regenerarea nu este exclusă în cazul formațiunilor care pot cauza melonom.

Probabilitatea consecințelor descrise mai sus este redusă semnificativ atunci când se tratează alunițele cu metode mai sigure.

[ 3 ]

Complicații

Metodele chirurgicale de îndepărtare a alunițelor, spre deosebire de cele alternative, prezintă un risc ridicat de complicații. De regulă, acestea sunt senzații dureroase la locul operației, apariția cicatricilor. Procedura nu este recomandată pentru față și alte zone sensibile ale pielii.

Cel mai adesea, cicatricile rămân după operație. Această complicație este inevitabilă, deoarece suturile cosmetice sunt aplicate pe piele. Chirurgia se utilizează dacă alunița este localizată pe o parte discretă a corpului și cicatricea poate fi ascunsă.

O altă complicație este hemoragia subcutanată. O ușoară roșeață în jurul țesuturilor îndepărtate dispare în 7-10 zile. Deoarece rana rămâne deschisă după excizie, există riscul de infecție. Toți pacienții sunt avertizați despre acest lucru și tocmai acest factor este motivul alegerii unor metode mai puțin traumatice.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Perioada de reabilitare

După îndepărtarea unei alunițe, ca după orice operație chirurgicală, pacientul va avea o perioadă de reabilitare. Aceasta implică o grijă specială pentru suprafața plăgii. La locul nevusului se formează o rană, a cărei dimensiune depinde de diametrul materialului îndepărtat. Treptat, aceasta se întărește cu o crustă, care cade în 1-2 săptămâni. La locul plăgii apare piele tânără și rozalie, care necesită o îngrijire adecvată.

Caracteristici ale îngrijirii pielii:

• Nu udați rana timp de 4-5 zile, dar mențineți igiena în jurul zonei operate.
• Nu atingeți și nu rupeți crusta care acoperă rana, deoarece procesul de vindecare are loc sub ea și, dacă este întreruptă, poate provoca o cicatrice mare.
• După ce crusta cade și apare o piele roz dedesubt, acoperiți-o de soare.

După aproximativ o lună, pielea unde se afla alunița va căpăta o pigmentare normală. Senzațiile dureroase pot apărea încă timp de 1-2 luni. Vindecarea completă depinde de caracteristicile individuale ale organismului, dar în medie durează 2-6 luni.

Îngrijirea cicatricilor

Vindecarea pielii după eliminarea unei alunițe durează 2-4 săptămâni. În această perioadă, este necesară tratarea rănii, iar în viitor va fi necesară îngrijirea cicatricei. După operație, pacientului i se pot prescrie medicamente pentru vindecarea rănilor cu antibiotice și tratament obligatoriu al pielii cu verde strălucitor sau permanganat de potasiu. Dacă operația a avut succes și recomandările medicului sunt respectate în totalitate, atunci nu vor exista consecințe nedorite, adică complicații sub formă de infecție și vânătăi.

În decurs de 5-10 zile, pe piele apare o crustă, care este înlocuită de piele tânără și rozalie. Astfel de zone trebuie protejate de factorii negativi, în special de soare. Dacă este imposibil să ascundeți rana, atunci utilizați o cremă de protecție solară cu un nivel ridicat de protecție înainte de a ieși afară. Dacă lăsați pielea neprotejată, pot apărea pete pigmentare.

Îndepărtarea chirurgicală a unei alunițe lasă adesea cicatrici și cicatrici. În majoritatea cazurilor, acestea se vindecă de la sine, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, atunci pielea are nevoie de ajutor. Untul de cacao natural sau un plasture de silicon (utilizat doar la prescripția medicului) sunt suficiente pentru acest lucru. Dacă acest lucru nu dă rezultatul așteptat, atunci ar trebui să contactați un chirurg estetician. După tratament, examinați cu atenție alunițele, mai ales dacă îndepărtarea s-a datorat unei traume constante a nevusului. Asigurați-vă că nu apar modificări.

Concediu medical după îndepărtarea chirurgicală a unei alunițe

Scapă de nevi implică o intervenție chirurgicală și o perioadă lungă de recuperare. Concediul medical după îndepărtarea chirurgicală a unei alunițe depinde de locația și dimensiunea acesteia, precum și de volumul de muncă depus. De regulă, pacienților li se acordă concediu de la locul de muncă timp de 1-2 săptămâni.

Dacă alunița a fost mare și i s-au aplicat fire de sutură, pacientul trebuie să meargă pentru a i se bandaja rana și, după vindecare, pentru a i se îndepărta firele de sutură. Țesuturile obținute în timpul operației sunt trimise pentru histologie. Prin urmare, în timpul concediului medical, medicul familiarizează pacientul cu rezultatele acestui studiu. Dacă există dovezi de degenerare a formațiunii cutanate, pacientul este înregistrat pentru a monitoriza dinamica alunițelor și tratamentul acestora.