
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Herpes simplex (infecție herpetică) - Diagnostic
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 03.07.2025
Diagnosticul herpesului simplex (infecția herpetică) cu leziuni ale pielii și mucoaselor se bazează pe date clinice (erupție herpetică caracteristică). În cazul leziunilor sistemului nervos central, formelor viscerale și generalizate, este necesar diagnosticul de laborator al herpesului simplex (infecția herpetică). Diagnosticul infecției herpetice se confirmă prin izolarea virusului sau serologic. Materialul pentru izolarea virusului herpes simplex de la pacient este conținutul veziculelor herpetice, saliva, sângele, lichidul cefalorahidian. De la decedat se prelevează fragmente din creier și organe interne pentru cercetare. Diagnosticul serologic al herpesului simplex (infecția herpetică) se bazează pe utilizarea RPGA, ELISA și a altor metode care detectează anticorpi specifici (imunoglobuline din clasa M, al căror nivel crește în a 3-a-5-a zi a bolii).
Afectarea SNC este diagnosticată prin PCR. Pentru studiu se utilizează lichidul cefalorahidian. În plus, se determină nivelul anticorpilor din lichidul cefalorahidian și serul sanguin (nu mai devreme de a 10-a zi de boală). Anticorpii rămân la un nivel ridicat timp de 1,5-2 luni sau mai mult. RIF este utilizat pentru a detecta un antigen specific în lichidul cefalorahidian. Este important să se detecteze focarele caracteristice din lobii temporali ai creierului folosind RMN-ul.
Indicații pentru consultarea altor specialiști
O consultație cu un neurolog este indicată în caz de afectare a sistemului nervos central, un medic stomatolog - în caz de stomatită, un ginecolog - în caz de herpes genital, un oftalmolog - în caz de herpes oftalmic.
Indicații pentru spitalizare
Spitalizarea este indicată pentru formele generalizate de herpes simplex (infecție herpetică), leziunile SNC și herpesul oftalmic.
Diagnosticul diferențial al herpesului simplex (infecția cu herpes)
Diagnosticul diferențial al herpesului simplex (infecția herpetică) se efectuează, în funcție de localizarea procesului și de forma bolii, cu stomatită virală, herpangina, herpes zoster, varicelă, piodermie, meningoencefalită și meningită de alte etiologii, keratoconjunctivită de etiologie adenovirală, leziuni oculare în tularemie, limforeticuloză benignă.