Angiomul glomus Barré-Masson (tumoare glomus): cauze, simptome, diagnostic, tratament

Angiomul glomus Barre-Masson (sinonim: tumoră Barre-Masson, tumoare glomus, angioneurom, tumoare glomus mioarterială) este un cancer benign de tip organoid care se dezvoltă din pereții canalului Suquet-Goyer, care este o parte funcțională a anastomozei arteriovenoase glomerulare. Are un lumen îngust, căptușit cu celule endoteliale și înconjurat de mai multe rânduri de celule glomus. Aceste celule sunt considerate a fi celule musculare netede modificate care modifică lumenul anastomozei. Glomerulii sunt bogat inervați. Există două tipuri de angiom glomus: solitar și multiplu. Cel mai frecvent este tipul solitar, care este un nodul violet cu diametrul de 0,3-0,8 cm, de consistență moale, clar delimitat, puternic dureros, situat adânc în derm. Localizat cel mai adesea la extremități, în special în apropierea patului unghial. Angioamele glomus multiple sunt mai puțin frecvente, sunt aproape nedureroase, localizate în interiorul pielii sau subcutanat. Acestea apar mai des în copilărie, în principal la băieți, și pot fi combinate cu leziuni ale organelor interne.

Patomorfologia angiomului glomus Barre-Masson (tumora glomus). Un nodul angiom glomus solitar este format dintr-un număr mare de vase mici, ale căror lumene sunt căptușite cu un singur strat de endoteliocite aplatizate. La periferia acestora, celulele glomus sunt situate în mai multe straturi, având o citoplasmă slab eozinofilă și nuclei ovali mari, colorați întunecat cu hematoxilină, asemănători elementelor epiteliale. În multe zone, se observă polimorfismul lor, precum și modificări distrofice. Stroma tumorii este rară, reprezentată de fibre argirofile și fascicule subțiri de colagen, uneori hialinizate. Când este impregnată cu nitrat de argint, se dezvăluie un număr mare de fibre nervoase, cel mai adesea nemielinizate.

Angioamele glomus multiple nu au capsulă și constau din fisuri vasculare mai mari, de formă neregulată. La fel ca într-un nod solitar, fisurile vasculare sunt căptușite cu un singur strat de celule endoteliale aplatizate, dar numărul de celule glomus situate la periferia celulelor endoteliale este semnificativ mai mic și, în unele locuri, acestea lipsesc. Nu există o creștere a numărului de fibre nervoase. Această structură seamănă cu structura unui hemangiom cavernos.

Histogeneza angiomului glomus Barré-Masson (tumora glomus). Ambele tipuri de angiom glomus sunt asociate cu segmentul arterial al glomusului cutanat sau canalul Suquet-Goyer. La microscopia electronică, celulele glomus normale sunt celule musculare netede. Celulele glomus ale tumorii sunt, de asemenea, celule musculare netede atât în tipurile de tumori solitare, cât și în cele multiple. Cu toate acestea, celulele musculare netede din angiomul glomus sunt poligonale, nu fusiforme. Aceste celule sunt înconjurate de o membrană bazală fibroasă, care separă, de asemenea, celulele glomus de celulele endoteliale. Celulele glomus conțin un număr mare de filamente aranjate în fascicule.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]