
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Extracția dinților la copii
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Stomatologii folosesc extracția dentară la copii doar atunci când nu mai este posibilă salvarea unui dinte de lapte. Totuși, acest proces stomatologic este însoțit de o serie de caracteristici. Copiii sunt extrem de sensibili, așa că stomatologul trebuie să fie și un bun psiholog pentru a găsi o abordare pentru micul pacient.
Dacă dinții de lapte cresc fără probleme, atunci nu este nevoie să mergeți la dentist pentru a-i extrage, în acest caz dintele în sine se slăbește și apoi cade, o sângerare minoră după aceasta fiind un proces complet normal. După ce dintele a căzut, este necesar să lăsați copilul să clătească gura cu o soluție antiseptică sau un decoct din plante (mușețel) pentru a opri sângerarea și a preveni pătrunderea infecției în rană.
Indicații pentru extracția dinților la copii
Stomatologii abordează problema extragerii primilor dinți cu extremă precauție. Intervenția asupra sistemului dentar neformat al unui copil poate duce la deteriorarea rudimentelor viitorilor dinți permanenți sau la formarea unei mușcături incorecte.
Extracția dentară la copii este necesară în următoarele cazuri:
- proces carios sever avansat;
- traumă severă a unui dinte sau a maxilarului;
- în caz de mobilitate severă a dinților (în special dacă afecțiunea este complicată de resorbția radiculară);
- în caz de erupție anormală a dinților permanenți;
- în cazul unor boli concomitente (inflamații purulente în cavitatea bucală, sinuzită etc.);
- dacă există indicații ortodontice.
Operația de extracție a dinților la copii
Extracția dentară la copii are loc de obicei fără probleme, dar este asociată cu anumite caracteristici ale structurii maxilarului copilului. În primul rând, aceasta este asociată cu rudimentele dinților permanenți, care necesită o atenție sporită din partea medicului dentist. De obicei, operația de extracție a unui dinte nu este foarte complicată, dar necesită prudență din partea specialistului, deoarece pereții alveolari ai unui dinte la copil sunt destul de subțiri, iar rădăcinile sunt evident divergente. Mișcarea incorectă sau presiunea prea mare asupra dintelui pot deteriora bazele molarilor.
Dentistul extrage dintele cu un clește special, pe care îl folosește pentru a fixa dintele fără a aplica prea multă presiune și a-l scoate ușor din gingie. Timp de câteva zile după extracție, se recomandă clătirea cavității bucale cu agenți antiinflamatori speciali pentru a evita inflamația.
Particularitățile extracției dentare la copii
În zilele noastre, serviciile stomatologice moderne oferă o listă maximă de servicii nu doar pentru tratament, ci și pentru prevenirea bolilor orale la copii. Structura dinților de lapte la copii nu este aceeași cu cea a dinților permanenți la vârsta adultă, ceea ce înseamnă că abordarea tratamentului ar trebui să fie oarecum diferită, mai delicată.
În zilele noastre, stomatologia pediatrică își concentrează eforturile nu doar pe tratament, ci și pe asigurarea faptului că un copil poate avea încredere în dentist și nu se teme de tratarea și extracția dinților.
Extracția dentară la copii este cea mai complexă operație din stomatologie. Uneori apar situații în care conservarea unui dinte poate duce la consecințe chiar mai grave decât extracția acestuia. De-a lungul vieții, dinții copiilor trec prin trei etape de dezvoltare, fiecare dintre acestea depinzând de schimbarea mușcăturii. În fiecare etapă de dezvoltare a dinților copiilor, extracția are propriile caracteristici. Este extrem de important să ne asigurăm că, după extracție, deformarea nu începe în rândul dentar și că rămâne suficient spațiu pentru un dinte permanent.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]
Extracția dinților de lapte la copii
Un dinte de lapte începe să se clatine după ce molarul care erupe îl împinge de dedesubt. Cu toate acestea, așa cum am menționat deja, există cazuri în care un dinte de lapte este extras prematur (accidentări, boli etc.). Dacă dinții sunt extrași la copii mult mai devreme decât data scadentă, un medic stomatolog pediatru poate recomanda instalarea unei structuri speciale (retainer) pentru a păstra spațiu pentru viitorul molar.
Dinții de lapte sunt baza dezvoltării normale a mușchilor faciali, a oaselor, a maxilarului și, de asemenea, economisesc spațiu pentru dinții permanenți. De fapt, ei deschid calea pentru dinții permanenți și determină amplasarea acestora în cavitatea bucală. În timp ce dinții de lapte sunt păstrați (până la un anumit punct), copilul are un echilibru spațial în cavitatea bucală.
Extracția prematură poate duce la faptul că dinții vecini încep să se „micșoreze” unul spre celălalt, acoperind spațiul gol (se pot mișca înainte sau înapoi). În acest caz, nu există spațiu pentru ca dintele permanent să crească, așa că acesta poate începe să crească strâmb. Dacă nu acordați atenție acestei probleme la timp, atunci în viitor este posibil să aveți nevoie de un tratament pe termen lung de la un ortodont. Un model numit retainer (plăci care pot fi fie detașabile, fie nedetașabile) a fost dezvoltat special pentru cazurile în care un dinte de lapte a fost extras prematur. Astfel de plăci servesc la menținerea spațiului pentru un dinte permanent în gură până la un anumit moment. De obicei, astfel de plăci sunt instalate la vârsta de 3-4 ani.
Extracția unui dinte permanent la un copil
Un dentist poate recomanda extracția unui dinte permanent doar în cazuri extreme de complicații severe ale procesului carios, care sunt însoțite de inflamații severe, când tratamentul este imposibil, iar conservarea dintelui este periculoasă pentru sănătate.
De asemenea, o indicație pentru extracția unui dinte permanent poate fi o încălcare a structurii osoase, o traumă (când se află pe linia de fractură), un dinte inclus existent (neerupt, care este împiedicat de gingie sau os, deoarece este o sursă potențială de inflamație), parodontoză severă (cu mobilitate severă).
Extracția dentară la copii poate fi necesară în cazul fracturilor coroanei dintelui, când aceasta este sursa inflamației sau pulpa este expusă.
Extracția unui dinte supranumerar la un copil
Un dinte supranumerar este un dinte în plus în cavitatea bucală, care este de obicei situat în apropierea incisivilor centrali sau laterali, precum și a caninilor. În medie, dinții în plus sunt observați la 3% dintre persoanele cu anomalii ale sistemului dentar.
De regulă, un astfel de dinte crește pe maxilarul superior deja la vârsta adultă, în copilărie, când copilul încă are o mușcătură de lapte, astfel de dinți sunt extrem de rari. Ca formă, pot semăna cu cei obișnuiți sau pot fi similari cu o picătură, în unele cazuri existând o legătură între molari și dinții supranumerari.
Un dinte supranumerar perturbă integritatea rândului dentar, precum și procesul de creștere a dinților, așa că se recomandă extracția lor timpurie, de preferință imediat după detectare. Dacă dintele supranumerar seamănă ca formă cu un dinte obișnuit, medicul dentist poate, la discreția sa, să extragă dintele care se află în locul cel mai puțin favorabil. Dacă dintele suplimentar nu perturbă integritatea rândului dentar, atunci acesta nu poate fi extras.
După extracția unor astfel de dinți în copilărie, nu este nevoie de o corecție suplimentară a anomaliei dentare la care au dus acești dinți, dar dacă extracția a avut loc la o vârstă ulterioară, atunci este necesară o consultație ortodontică.
Extracția dinților la copii se efectuează sub anestezie (generală sau locală), iar perioada de recuperare este de obicei fără evenimente.
Complicații după extracția unui dinte la un copil
Complicațiile după extracția dinților de lapte (dacă totul se face cu atenție), de regulă, nu apar; acestea pot fi cauzate de neglijența medicului dentist în timpul operației. Complicațiile după extracția dentară apar de obicei din cauza traumatismelor alveolelor. Rădăcinile dintelui de lapte se pot rupe, iar căutarea și extracția fragmentelor (în special, mișcarea neglijentă a medicului dentist) poate duce la deteriorarea și procese inflamatorii severe.
De asemenea, extracția dentară la copii poate avea loc cu o încălcare a tehnicii, ceea ce va duce la dislocarea rudimentului și inflamație, iar în viitor, creșterea unui dinte permanent va fi problematică. Dacă în timpul extracției are loc dislocarea rudimentului, medicul dentist trebuie să ia toate măsurile pentru a-l restaura. Mai rar, extracția este complicată de leziuni ale vaselor de sânge, deteriorarea țesuturilor adiacente și deschiderea sinusurilor maxilare.
Din păcate, în unele cazuri, extracția dentară la copii nu poate fi evitată. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se monitorizeze starea de sănătate a cavității bucale a copilului, să se trateze prompt cariile și alte boli ale dinților copiilor.