Ectropion

Ectropionul este o eversie a membranei mucoase a colului uterin, care poate apărea din cauze primare sau secundare. Această boală are un prognostic nefavorabil din punct de vedere oncopatologic, așa că este necesară identificarea ei la timp și determinarea principalelor simptome clinice. Unele caracteristici clinice influențează tratamentul fiecărui caz al bolii, deci este necesară o abordare individuală.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cauze ectropion

Când vorbim despre cauzele unei astfel de patologii precum ectropionul, este necesar în primul rând să cunoaștem caracteristicile structurale ale canalului cervical în condiții normale. Caracteristicile anatomice ale organelor feminine interne sunt următoarele: vaginul trece în colul uterin, care începe cu orificiul extern, apoi începe canalul cervical al colului uterin, care se termină cu orificiul intern și trece în cavitatea uterină. Astfel, canalul cervical are forma unui tub alungit, care este limitat pe ambele părți de orificiul uterin. Ectropionul este o patologie în care o astfel de structură normală este perturbată, iar orificiul extern, cu o parte a canalului cervical, coboară sau prolapsează în cavitatea vaginală.

Există mai multe cauze principale ale formării ectropionului. În primul rând, este necesar să se facă distincția între ectropionul primar, care este congenital, și cel secundar - a cărui cauză poate fi reprezentată de mulți factori. Ectropionul congenital apare rar, iar principala sa cauză sunt tulburările hormonale, cu o combinație de anomalii congenitale în structura organelor genitale interne.

Ectropionul secundar sau dobândit se dezvoltă cel mai adesea după traume sau intervenții chirurgicale. Adesea, o astfel de patologie este precedată de traume după nașterea unui făt mare sau intervenții chirurgicale la nivelul uterului și colului uterin. În acest caz, structura normală a canalului uterin este perturbată, iar suturile pot schimba configurația nu numai a membranei mucoase, ci și a mușchiului. Acest lucru perturbă contracția și structura întregului canal cervical, după care poate apărea eversiunea membranei mucoase. O altă cauză frecventă este întreruperea sarcinii într-un stadiu ulterior cu traumatisme ale țesuturilor uterine - ceea ce duce la modificări secundare ale membranei mucoase.

[ 5 ], [ 6 ]

Factori de risc

Pentru diagnosticarea și examinarea medicală la timp a acestor pacienți, este necesar să se identifice principalii factori de risc pentru această patologie, care includ:

1. mai mult de trei nașteri în anamneză cu un făt mare;
2. prezența intervențiilor chirurgicale la nivelul colului uterin sau uterului;
3. întreruperea repetată a sarcinii, în special în stadiile ulterioare;
4. traumatisme ale canalului de naștere după naștere;
5. pesar obstetric;
6. anomalii congenitale în structura organelor genitale interne.

Acești factori cresc riscul de a dezvolta ectropion, în special în stadiile ulterioare, când există o tulburare fiziologică a tonusului muscular și a aparatului ligamentos al organelor genitale interne. Prin urmare, examinarea medicală a acestui grup de pacienți este foarte importantă pentru a preveni cazurile avansate.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogeneza

Patogeneza ectropionului și a modificărilor sale este cauzată de influența primară a factorului etiologic. Sub influența traumatismelor membranelor mucoase și musculare, trofismul țesuturilor canalului cervical este perturbat. În acest caz, alimentarea cu sânge și reglarea nervoasă a membranei mucoase sunt perturbate, ceea ce provoacă modificări distrofice în celule, iar acest lucru duce la distopia endocervixului și prolapsul membranei mucoase. Cu cât astfel de modificări sunt exprimate mai mult timp, cu atât este mai dificil de tratat și corectat o astfel de afecțiune. La urma urmei, modificările patogenetice ulterioare constau în adâncirea modificărilor distrofice în celule și metaplazia acestora. Structura histologică a canalului cervical are propriile caracteristici. Vaginul, numit și exocervix, este căptușit cu un epiteliu plat multistrat, nekeratinizant, iar canalul cervical, sau endocervixul, este construit dintr-un epiteliu cilindric cu un singur strat. Între aceste zone există în mod normal o mică margine, numită zonă de tranziție, și este situată în mod normal la nivelul orificiului extern. Când membrana mucoasă este evertită cu ectropion, această structură este perturbată, iar riscul de metaplazie crește semnificativ, ceea ce crește probabilitatea transformării maligne a acestui endoteliu.

[ 10 ], [ 11 ]

Simptome ectropion

Vorbind despre semnele clinice ale dezvoltării ectropionului, este necesar să se țină cont de faptul că tabloul clinic diferă în funcție de tipul de patologie. Prin urmare, nu se disting simptome specifice, iar evoluția poate fi asimptomatică pentru o lungă perioadă de timp.

Pe baza evoluției clinice și a tabloului morfologic principal, se pot distinge următoarele tipuri de ectropion:

• inflamator;
• eroziv;
• ectropion cu keratoză.

Ectropionul inflamator este un concept foarte condiționat, deoarece, în orice caz, atunci când mucoasa cade, există și o reacție inflamatorie minoră. Dar când vine vorba de ectropion inflamator, aceasta înseamnă o inflamație pronunțată a părții mucoasei colului uterin căzute. Acest lucru este foarte important nu numai pentru diagnosticarea patologiei, ci și pentru tactica de tratament. Simptomele ectropionului inflamator încep adesea cu apariția unei secreții vaginale patologice. În acest caz, apar secreții verzi, galbene sau albe, cu un miros neplăcut, care provoacă mâncărime și disconfort. Apoi, poate exista suspiciunea unui proces infecțios. Cu o reacție inflamatorie pronunțată, pot exista manifestări ale sindromului de intoxicație (creșterea temperaturii corpului, dureri musculare, scăderea poftei de mâncare și a performanței).

Ectropionul eroziv are adesea un tablou clinic mai pronunțat datorită faptului că există eroziunea membranei mucoase a colului uterin, iar integritatea și funcția sa de protecție sunt perturbate. Această formă este cea mai frecventă, deoarece eversiunea membranei mucoase este expusă mediului ușor acid al vaginului, ceea ce contribuie la iritarea celulelor cu perturbarea membranei. Astfel de eroziuni sunt cel mai adesea destul de semnificative, atât ca mărime, cât și ca profunzime. Aceasta se manifestă prin diverse simptome - secreții sângeroase în afara menstruației, durere și sângerări în timpul actului sexual, dispareunie (lipsa orgasmului la femei). Dacă procesul este prea prelungit, atunci se pot alătura agenți infecțioși. Infertilitatea este, de asemenea, un simptom comun al ectropionului eroziv. Acest lucru se datorează faptului că funcția normală a colului uterin este perturbată, structura și secreția acestuia nu permit mișcarea normală a spermatozoizilor. Dacă a avut loc fertilizarea, atunci mișcarea unui astfel de zigot este dificilă, iar implantarea este imposibilă. Prin urmare, infertilitatea poate fi singurul simptom al ectropionului, în special în combinație cu eroziunea.

Ectropionul cervical cu keratoză este unul dintre cazurile precanceroase care necesită acțiune imediată. De regulă, acestea sunt cazuri avansate, în care există un efect pe termen lung al secreției vaginale asupra membranei mucoase. Acesta este un factor sub influența căruia are loc o restructurare a celulelor și procese displazice în acestea - așa se dezvoltă keratoza - îngroșarea și keratinizarea membranei mucoase. Aceasta este o afecțiune periculoasă, deoarece procesele metaplazice inițiale în astfel de celule au început deja, iar apoi se poate dezvolta o creștere celulară necontrolată. Acest tip de ectropion este adesea asimptomatic, singurele modificări putând apărea în timpul actului sexual - durere sau secreții.

Primele semne de ectropion apar adesea atunci când modificările sunt deja pronunțate, motiv pentru care examinările preventive la timp sunt atât de importante, care permit detectarea bolii într-un stadiu incipient.

Ectropionul și sarcina reprezintă o problemă larg discutată în ceea ce privește sarcina viitoare și în ceea ce privește prezicerea cursului sarcinii, dacă aceasta există deja. Deși această boală este periculoasă din punct de vedere al infertilității, dacă o femeie este tratată la timp, este posibil să ducă o sarcină și să nască un copil normal. Dacă sarcina se dezvoltă pe fondul ectropionului, crește riscul complicațiilor postpartum, sub formă de traumatisme ale canalului de naștere și agravarea modificărilor existente. În același timp, crește și riscul de a dezvolta o sarcină ectopică și de a întrerupe prematur sarcina din cauza unui col uterin scurt (acest lucru se întâmplă după corectarea ectropionului). Prin urmare, problema sarcinii cu ectropion concomitent trebuie studiată și planificată cu atenție. Este mai bine să se trateze o patologie existentă înainte de sarcină pentru a reduce riscul complicațiilor în timpul sarcinii și postpartum.

[ 12 ]

Complicații și consecințe

Ectropionul avansat poate fi foarte periculos în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor viitoare. La urma urmei, o modificare a țesutului mucoasei și efectul constant al sucului vaginal asupra eversiunii acesteia pot provoca metaplazie epitelială, iar în viitor, aceasta implică dezvoltarea cancerului de col uterin. Prin urmare, una dintre complicațiile eversiunii poate fi considerată oncopatologie. De asemenea, consecințele corectării premature a acestei patologii la femeile tinere se pot manifesta sub forma infertilității. Aceasta se întâmplă din cauza unei încălcări a structurii normale a canalului cervical și a funcției sale reproductive, ceea ce nu permite implantarea normală a ovulului.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostice ectropion

Datele anamnezice sunt foarte importante în diagnosticarea ectropionului și, în special, în identificarea cauzelor acestuia. Este foarte important să se cunoască numărul de sarcini și nașteri din anamneză, evoluția acestora, prezența intervențiilor chirurgicale. Astfel de date permit determinarea riscului de a dezvolta anumite complicații asociate cu ectropionul. Este dificil să se suspecteze această patologie doar pe baza plângerilor sau a datelor anamnezice. Cea mai informativă și simplă metodă este examinarea femeii în oglindă. Acest lucru vă permite să identificați modificări vizuale nu numai în eversiunea membranei mucoase, ci și să verificați tipul de ectropion. Se poate observa o ușoară umflare în această zonă, roșeață a membranei mucoase, precum și prezența plăcii inflamatorii pe orificiul extern al colului uterin. De asemenea, puteți evalua vizual gradul modificărilor și amploarea intervenției care trebuie efectuată. Dacă vorbim despre ectropion eroziv, atunci puteți observa cu ochiul liber o încălcare a integrității membranei mucoase la locul eversiunii. Ectropionul cu keratoză are aspectul unei zone mucoase ridicate deasupra nivelului suprafeței și cu o culoare și o keratinizare mai închise.

Sunt necesare metode de examinare mai detaliate pentru a confirma diagnosticul și a clarifica amploarea modificărilor. Se efectuează teste pentru a exclude sau confirma un proces infecțios, precum și pentru a identifica gradul modificărilor dismetabolice din celulele mucoasei de la locul ectropionului. În acest scop, se examinează un frotiu din vagin și col uterin pentru flora patologică, precum și un frotiu din canalul cervical pentru examinare citologică. Dacă ectropionul este însoțit de o reacție inflamatorie, atunci se poate identifica un agent patogen specific cu tratament ulterior țintit. Este foarte important să se efectueze un examen histologic, deoarece procesele displazice din celulele de la locul ectropionului necesită un domeniu de intervenție diferit, așa că este necesar să se determine aceste date. De asemenea, este important să se cunoască modificările din celule pentru a prezice complicațiile. Rezultatele unui astfel de studiu pot indica un grad ridicat de metaplazie sau doar modificări inflamatorii.

Diagnosticarea instrumentală este efectuată și în scopul diagnosticului diferențial. O metodă de diagnostic foarte importantă este colposcopia. Această examinare vă permite să introduceți un senzor special în vagin și să vedeți colul uterin la o mărire de câteva ori mai mare. Este posibil să observați zone modificate ale membranei mucoase, precum și eroziuni care nu pot fi văzute cu ochiul liber. Puteți utiliza coloranți speciali - iod sau soluție Lugol, care vă vor permite să distingeți limitele membranei mucoase normale de keratoză sau eroziune cu ectropion. De asemenea, prin colposcopie, este posibil să prelevați o probă pentru biopsie, ceea ce vă va permite să determinați cu exactitate gradul modificărilor și profunzimea procesului patologic.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Diagnostic diferentiat

Ectropionul trebuie diferențiat clar de multe patologii. În primul rând, este necesar să se efectueze un diagnostic amănunțit al eroziunii și al formei erozive de ectropion. Eroziunea și ectropionul se însoțesc adesea reciproc, dar eroziunea singură este o formă mai favorabilă. Prin urmare, este necesar să se diferențieze aceste două patologii, iar dacă există o eversie a membranei mucoase, atunci putem vorbi deja despre ectropion.

De asemenea, este necesar să se diferențieze ectropionul și prolapsul cervical. Aceste două patologii au un tablou clinic similar, iar anamneza conține date despre intervenția chirurgicală sau traumatisme. Însă trăsătura distinctivă a prolapsului cervical este prolapsul tuturor straturilor - atât mucoase, cât și musculare, în timp ce în cazul ectropionului doar membrana mucoasă este implicată în procesul patologic. Acest lucru poate fi verificat printr-o simplă palpare - în cazul prolapsului acest lucru se poate face cu dificultate. De asemenea, la palparea cu vârful degetului în cazul prolapsului cervical, se va simți tensiunea stratului muscular, ceea ce nu ar trebui să fie cazul în cazul ectropionului.

Dacă ectropionul are dimensiuni semnificative și se extinde până la canalul cervical și adânc în uter, acesta trebuie diferențiat de fibromul uterin. Palparea bimanuală va ajuta în acest caz, permițând identificarea unei creșteri a volumului uterului și a prezenței unei structuri nodulare a uterului sau a densității crescute a acestuia. Aceasta este principala caracteristică de diagnostic. De asemenea, este important în acest caz să se efectueze o ecografie, care va ajuta la identificarea unei creșteri a uterului în sine și a dimensiunii fibromului. În cazul ectropionului, datele ecografice vor rămâne neschimbate, deoarece procesul afectează doar stratul interior al colului uterin.

Tratament ectropion

În timpul tratamentului ectropionului, este necesar să se țină cont de tipul patologiei, precum și de etiologia acesteia. Există cazuri în care tratamentul medicamentos este indicat ca principal tip de tratament, iar în unele cazuri este pregătirea preoperatorie. Principalele direcții pe care le prevede tratamentul patologiei sunt corectarea eversiunii mucoasei, eliminarea procesului inflamator sau a eroziunii, precum și normalizarea pH-ului și a microflorei vaginale și a canalului cervical. Rezultă de aici că, în cazul ectropionului inflamator, este necesar să se efectueze mai întâi terapia antiinflamatorie, iar apoi, în cazul unui defect semnificativ al mucoasei, este necesar să se finalizeze tratamentul chirurgical. Normalizarea structurii anatomice a colului uterin este obligatorie, deoarece aceasta previne dezvoltarea complicațiilor.

Ca agenți antiinflamatori, se recomandă utilizarea unor agenți complecși care acționează asupra bacteriilor, fungilor și au, de asemenea, activitate antiseptică.

1. Neotrizol este un produs combinat care conține două medicamente antibacteriene (neomicină și ornidazol), un medicament antifungic (miconazol) și un medicament hormonal (prednisolon). Datorită acestei compoziții, are un spectru larg de acțiune și, printr-un curs de terapie, permite eliminarea simultană a mai multor probleme. În cazul ectropionului inflamator, Neotrizol ameliorează reacția inflamatorie a colului uterin și ajută la reducerea simptomelor prin terapia medicamentoasă ulterioară. Medicamentul este disponibil sub formă farmacologică de tablete, iar doza este de un comprimat seara, timp de opt zile. Mod de aplicare a medicamentului - un comprimat vaginal trebuie introdus în aplicator și introdus în vagin cu aplicatorul noaptea. După aceasta, trebuie să stați întinsă în poziție orizontală o perioadă de timp pentru ca medicamentul să acționeze mai bine. Precauții - în timpul sarcinii, tratamentul cu acest medicament nu este recomandat din cauza agentului hormonal pe care îl conține. Reacțiile adverse sunt rare datorită acțiunii predominant locale a medicamentului, dar pot apărea amețeli și dureri de cap, precum și arsuri și mâncărimi locale în zona vaginală.

În forma erozivă de ectropion, tratamentul antiinflamator poate fi efectuat doar cu ajutorul unui antiseptic local, deoarece inflamația bacteriană nu a fost confirmată.

2. Hexicon este un medicament antiinflamator topic, al cărui principal ingredient activ este clorhexidina, un antiseptic. Acesta inhibă activitatea celulelor bacteriene acționând asupra membranelor acestora și perturbând sinteza ADN-ului. Medicamentul este disponibil sub formă de soluție și supozitoare vaginale, iar doza este de un supozitor administrat vaginal o dată pe zi, cu un tratament de zece zile. Metoda de utilizare a medicamentului este aceeași ca la orice supozitoare - este mai bine să utilizați supozitoarele noaptea după procedurile de igienă. Precauții - nu utilizați soluția intern. Sunt posibile efecte secundare sub formă de mâncărime, uscăciune a pielii și a mucoaselor vaginale și perianale.
3. Flamax este un supozitor antiinflamator recomandat pentru utilizare în cazuri de inflamație severă a membranei mucoase în zona ectropionului cu durere severă. Ingredientul activ al acestui medicament este ketoprofenul, care ameliorează umflarea membranei mucoase, reacția inflamatorie și are un efect bacteriostatic. Medicamentul reduce severitatea durerii, modificările erozive ale membranei mucoase și inflamația, ceea ce contribuie la un efect mai bun în pregătirea pentru tratamentul chirurgical al ectropionului. Flamax se utilizează sub formă farmacologică de supozitoare rectale într-o doză de 100 de miligrame. Mod de aplicare - se introduce în rect de două ori pe zi după spălarea organelor genitale. Perioada minimă de tratament este de o săptămână. Precauții - nu se recomandă utilizarea în astm bronșic, gastrită cu aciditate ridicată și boală de reflux gastroesofagian. Reacțiile adverse pot fi sub formă de acțiune asupra membranei mucoase a sistemului digestiv și formarea de eroziuni și ulcere sub formă de esofagită și gastrită induse de medicamente. De asemenea, sunt posibile suprimarea hematopoiezei și o scădere a numărului de elemente formate în sângele periferic.
4. Vagilak este un produs care ajută la normalizarea microflorei vaginale și poate fi utilizat în perioadele preoperatorii și postoperatorii. Principalul ingredient activ al medicamentului sunt lactobacilii din diferite tulpini, care populează în mod normal vaginul și ajută la normalizarea pH-ului și la inhibarea proliferării florei patogene. Doza medicamentului este de un comprimat vaginal pe zi, iar durata tratamentului este de zece zile. Mod de administrare a medicamentului - este necesar să se utilizeze supozitoare vaginale, dar numai în absența unui proces inflamator activ. Reacțiile adverse sunt posibile doar sub formă de arsuri sau mâncărimi neplăcute în vagin.

Vitaminele și tratamentul fizioterapeutic al ectropionului prevăd utilizarea activă a acestor mijloace în perioada de remisie, în special în perioada postoperatorie timpurie. Utilizarea terapiei cu laser și a electroforezei previne dezvoltarea aderențelor canalului cervical și ale trompelor uterine. Vitaminele pot fi utilizate sezonier, ceea ce sporește mecanismele imune locale de protecție vaginală și previne dezvoltarea proceselor bacteriene secundare.

Tratamentul chirurgical al ectropionului se bazează pe distrugerea eversiunii patologice a membranei mucoase și se utilizează o metodă care ține cont de caracteristicile individuale. Principalele metode de intervenție chirurgicală sunt utilizarea laserului, a temperaturilor ridicate și scăzute.

Diatermocoagularea este o metodă de tratament în care un curent electric este aplicat unui bisturiu special, care este capabil să acționeze asupra țesutului și să întrerupă eversiunea membranei mucoase.

Vaporizarea cu laser este o metodă care utilizează un laser pentru corectarea patologiei, ceea ce implică utilizarea unui laser ca mijloc de îndepărtare simultană a țesutului și cauterizare a procesului patologic sub formă de eroziune.

Criodestrucția este cauterizarea ectropionului cu azot, care poate fi utilizată pentru defecte mici fără a afecta semnificativ țesuturile înconjurătoare. Aceasta este cea mai blândă metodă, recomandată pentru utilizarea la femeile tinere.

Tratamentul popular al ectropionului

Metodele tradiționale de tratare a ectropionului nu reprezintă principalul tip de tratament, deoarece nu vor putea corecta modificările anatomice. Însă tratamentul este posibil folosind plante medicinale care ameliorează reacția inflamatorie și previn dezvoltarea complicațiilor, acționând și asupra modificărilor erozive. Principalele rețete pentru tratamentul tradițional sunt următoarele:

1. O soluție de scoarță de arin și mesteacăn ajută la normalizarea proceselor metabolice din celulele endocervicale. Pentru preparare, luați o sută de grame de scoarță uscată a ambilor copaci, turnați apă clocotită peste ei și fierbeți timp de o jumătate de oră. Apoi, când soluția se răcește, luați 100 de grame din această infuzie în loc de ceai de două ori pe zi.
2. Florile de salcâm alb trebuie amestecate cu frunze de mușețel și turnate cu apă clocotită, apoi, când soluția s-a răcit, se fac dușuri vaginale sau băi de șezut timp de cincisprezece minute.
3. Ciuperca de mesteacăn trebuie turnată cu un litru de apă caldă fiartă, infuzată într-un loc întunecat timp de trei zile, apoi luată câte o lingură de trei ori pe zi, adăugând trei picături de suc de lămâie.

Soluțiile și tincturile din plante sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă:

1. Ectropionul eroziv poate fi tratat cu succes cu o infuzie de plante medicinale care normalizează proliferarea celulară și restabilesc defectul mucoasei. Pentru a face acest lucru, luați frunze de mușețel, valeriană și mentă, turnați apă peste ele și lăsați timp de zece minute. Beți câte un pahar din această soluție de două ori pe zi.
2. Boabele de Viburnum trebuie turnate cu 500 mililitri de apă fierbinte fiartă, apoi infuzate și băute într-un pahar o dată pe zi, adăugând o felie de lămâie.
3. Dracișoara trebuie infuzată în apă fierbinte și luată câte o lingură de patru ori pe zi. Este deosebit de eficientă pentru sângerările vaginale și, de asemenea, cu tratament suplimentar în băi de șezut.
4. Trifoiul dulce este eficient pentru ectropion în cazul tratamentului pe termen lung. Pentru tincturi medicinale, luați o sută de grame de plantă și adăugați o sută de grame de alcool, apoi lăsați timp de o săptămână. Această tinctură trebuie luată cu o lingură dimineața, pe stomacul gol.

Tratamentul homeopat poate fi utilizat în perioada postoperatorie pentru o mai bună regenerare a țesuturilor și restabilirea echilibrului hormonal. În acest scop, este posibil să se utilizeze medicamente care afectează nu numai trofismul tisular, ci și nivelul modificărilor hormonale.

1. Ruta Plus este un remediu homeopat combinat recomandat pentru tratamentul ectropionului inflamator. Medicamentul este disponibil sub formă de granule homeopate, iar doza sa este de opt granule per doză de trei ori pe zi. Mod de administrare - sub limbă, dizolvându-se până la dizolvarea completă după mese. Reacțiile adverse sunt rare, fiind posibile doar reacții alergice. Precauții - este necesar să se țină cont de cantitatea de glucoză la pacienții cu diabet zaharat.
2. Sepia Plus este un remediu homeopatic combinat sub formă lichidă. Este disponibil sub formă de picături, iar doza medicamentului este de opt picături per doză. Mod de utilizare: se picurează soluția în 100 de mililitri de apă fiartă și se bea cu o jumătate de oră înainte de mese. Cura tratamentului este de cel puțin trei luni. Precauții: se utilizează cu precauție în caz de traumatisme cerebrale recente și patologie vasculară cerebrală. Reacțiile adverse sunt rare, fiind posibile reacții alergice cutanate.
3. Cinchona este un preparat homeopat cu o singură componentă, al cărui principal ingredient activ este scoarța plantei de cinchona. Medicamentul este recomandat pentru tratamentul ectropionului, care este însoțit de secreții cu sânge și eroziune pronunțată a membranei mucoase. Medicamentul se eliberează sub formă de granule homeopatice standard, iar doza sa este de zece granule de trei ori pe zi. Mod de administrare - sub limbă după mese, după o jumătate de oră. Precauții - nu utilizați dacă sunteți alergic la conifere. Reacțiile adverse pot fi sub formă de nereguli menstruale, care dispar după ajustarea dozei.
4. Thuja este un remediu homeopat cu o singură componentă, utilizat pentru corectarea dezechilibrelor hormonale după tratamentul ectropionului, în special la femeile tinere. Medicamentul este disponibil sub formă de picături și granule. Mod de administrare și dozaj - șapte granule de trei ori pe zi sau zece picături la un pahar cu apă caldă. Reacțiile adverse sunt rare, fiind posibile tulburări dispeptice.

Metodele tradiționale de tratament și preparatele homeopate pot fi utilizate în combinație cu agenți antibacterieni locali, precum și pe fondul intervenției chirurgicale.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Profilaxie

Rolul nu doar al diagnosticării la timp a unei astfel de patologii, ci și al prevenirii dezvoltării ectropionului este foarte important. Principalele măsuri preventive sunt nespecifice și implică evitarea întreruperii premature a sarcinii, intervenții chirurgicale frecvente prin tratarea bolilor inflamatorii cronice ale organelor genitale. Sunt necesare tactici corecte de gestionare a travaliului cu evitarea leziunilor canalului de naștere. Pentru detectarea la timp a ectropionului, este necesară efectuarea tuturor examinărilor preventive programate de către un ginecolog, în special dacă există factori de risc în anamneză.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Prognoză

Prognosticul pentru ectropion cu corecție chirurgicală la timp și tratament medicamentos complex este favorabil; în cazul metaplaziei, este necesar să se efectueze cea mai amplă examinare și un tratament urgent posibil, atunci prognosticul pentru recuperare este favorabil.

Ectropionul este o patologie a colului uterin, caracterizată prin eversiunea membranei mucoase, cu modificări ulterioare ale celulelor de natură inflamatorie sau displazică. Adesea, patologia se dezvoltă pe fondul unui traumatism în timpul nașterii, dar pot exista și alte cauze ale acestei patologii. Simptomele pot apărea pentru prima dată doar atunci când apar complicații, așa că este foarte important să se prevină boala prin examinări la timp.