Durere în plexul solar

Plexul solar (numit și plex splanhnic sau plex celiac) este cea mai mare colecție de celule nervoase din afara sistemului nervos central. Este situat în cavitatea abdominală și înconjoară originea arterelor mezenterice superioare și celiace la om, chiar în spatele stomacului. Această colecție a fost numită și „creierul abdominal”.

Plexul solar este alcătuit din nodulii celiac drept și stâng, nodul mezenteric superior nepereche. În plus, plexul solar include n. phrenicus major et minor, și mulți nervi care se ramifică din noduri în toate direcțiile, ceea ce le face să arate ca razele soarelui (de unde și numele). Compoziția nodurilor plexului solar este reprezentată de celule nervoase multiramificate, la capetele corpurilor și proceselor cărora se află sinapsele ramificării fibrelor preganglionare, care trec continuu de noduri pe trunchiul simpatic de graniță. În nervii plexului solar, pe lângă fibrele parasimpatice și senzoriale, există un număr mare de fibre simpatice postganglionare, care sunt procese ale celulelor nodurilor sale. Datorită acestora din urmă are loc inervația glandelor și mușchilor vaselor diafragmei, tractului gastrointestinal, splinei, rinichilor, glandelor suprarenale și altor organe.

Durerea în plexul solar este un semnal foarte grav, așa că este necesar să o tratăm cu cea mai mare precauție.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauzele durerii în plexul solar

1. Durerea în plexul solar poate fi cauzată de suprasolicitare fizică sau intoxicație alimentară.

2. Neurita (nevralgia) plexului solar (plexita solară). Aceasta este o leziune a plexului solar care afectează nervii celiac, ramurile abdominale ale nervului vag și ramurile din cei doi ganglioni lombari superiori și ultimii ganglioni toracici. Plexul solar este strâns legat cu diverse organe interne prin plexurile secundare care se ramifică din el: diafragmatic, suprarenal, gastric superior, hepatic, splenic, mezenteric și altele.

Simptomele nevralgiei plexului solar sunt dureri, care pot fi însoțite de tulburări ale organelor interne de natură secretorie, vasculară, trofică și motorie. Ganglioneurita plexului solar trebuie întotdeauna distinsă de bolile organelor situate în cavitatea abdominală.

Nevrita plexului solar se dezvoltă ca urmare a infecțiilor acute și cronice (malarie, gripă, sifilis, febră tifoidă și alte boli) și în timpul procesului inflamator din peritoneu (peritonită, periduodenită, perigastrită, peripancreatită și altele), intoxicație (intoxicație cu substanțe precum plumb, nicotină, alcool) și autointoxicație (retenție pe termen lung a fecalelor în intestine etc.). Neurita traumatică a plexului solar apare dacă există o lovitură în stomac (în timpul artelor marțiale) sau o lovitură puternică cu o minge, precum și dacă ți-ai strâns excesiv stomacul cu o centură etc.

Nevralgia plexului solar poate apărea cu enteroptoză, compresia plexului de către un anevrism al aortei abdominale sau un chist pancreatic, lordoză pronunțată a coloanei vertebrale, ganglioni limfatici abdominali măriți (limfogranulomatoză).

Principalul simptom este durerea în regiunea epigastrică, care este adesea localizată de-a lungul liniei mediane dintre buric și procesul xifoid, în jurul buricului, adesea cu iradiere extinsă a durerii la nivelul coloanei vertebrale și întregului abdomen. Durerea din plexul solar poate apărea în atacuri, durează câteva ore și este chinuitoare: găurire, înțepare, tăiere. Pacienții pot adopta așa-numita postură de ameliorare a durerii pentru a ameliora suferința: îndoaie trunchiul, adu picioarele la stomac, își țin respirația. Durerea din plexul solar se poate intensifica după stres sau efort fizic excesiv. Parestezia se dezvoltă în regiunea epigastrică: pielea se îngroașă, temperatura acesteia crește, se simte căldură în interior, se simte o „distensie a burții”, durerea iradiază și în zona pieptului. Pe lângă tulburările senzoriale, există spasme ale intestinelor (constipație spastică), esofagului (pilorospasm), stomacului, atonia mușchilor netezi, care provoacă eructații, flatulență, diaree, vărsături. Apar și tulburări secretorii: disfuncție a pancreasului, scăderea acidității sucului gastric, poliurie etc.

Adesea, în cazul nevralgiei (neuritei) plexului solar, durerea radiază de-a lungul nervilor intercostali, în vertebrele toracice inferioare, în partea inferioară a spatelui, în intestine: intestinul subțire (prin plexul mezenteric superior) sau gros (prin plexul mezenteric inferior) sau în rect (prin plexul pancreatic).

[ 3 ], [ 4 ]

Principalele cauze ale nevralgiei:

• proces inflamator în organele genitale feminine;
• un proces inflamator în organele situate în cavitatea abdominală, prezența ulcerelor în acestea sau intoxicația organismului ca urmare a administrării de antibiotice care au un efect negativ asupra pereților stomacului - în acest caz, durerea în plexul solar apare dimineața și când apare senzația de foame;
• prolapsul organelor;
• formarea aderențelor în perioada postoperatorie;
• infecții progresive diverse;
• nevralgie intercostală - durerea în plexul solar este ușoară, durează câteva minute și apoi se extinde la întregul piept;
• insuficiența cardiacă în diverse boli ale sistemului cardiovascular - durerea apare de obicei după efort fizic sau stres sever.

Natura durerii în plexul solar cu nevralgie

În condițiile descrise mai sus, durerea din plexul solar devine arzătoare, durează câteva ore sau se poate manifesta prin atacuri. De regulă, localizarea sa este puțin deasupra buricului, dar poate fi și înconjurătoare, radiind semnificativ spre abdomen și spate.

Adesea, cu astfel de dureri, există tulburări de sensibilitate:

• durere apăsătoare în zona pieptului;
• o senzație de greutate și balonare;
• o senzație de căldură internă în condiții de temperatură normală a corpului.

Dacă simțiți durere în plexul solar, trebuie să consultați un medic și să faceți un examen complet, să vizitați un neurolog și, în special, să vă examinați inima, stomacul și plămânii.