
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Durere în picior la mers
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Durerea la picior la mers este cel mai frecvent simptom de care se plâng pacienții. Poate fi generală, difuză, afectând întregul picior sau limitată la anumite zone nesemnificative ale picioarelor. Durerea difuză la picior la mers este uneori asociată cu stres sau întindere.
Piciorul uman este partea cea mai joasă a membrului inferior. Partea piciorului care intră în contact direct cu solul se numește talpă sau talpă. Piciorul are trei puncte de susținere osoasă, două dintre ele fiind situate în secțiunea anterioară și unul în secțiunea posterioară. Secțiunea posterioară se numește călcâi, iar secțiunea anterioară, care este formată din 5 degete, se numește deget de la picior. Degetele de la picioare includ și falangele piciorului. Oasele piciorului se extind de la vârfurile degetelor până la călcâi și se unesc direct în corpul piciorului. Baza piciorului este reprezentată de 26 de oase. Cea mai importantă funcție a lor este elasticitatea. Structura specială a piciorului (arcul longitudinal și transversal) permite atenuarea încărcării asupra membrelor inferioare, coloanei vertebrale și pelvisului. Dacă arcul longitudinal (în cazuri mai rare, transversal) se aplatizează din cauza ligamentelor și mușchilor slăbiți, apare deformarea piciorului - medicii diagnostichează „picior plat”. În funcție de specificul deteriorării arcului piciorului, se disting piciorul plat transversal și longitudinal. Este probabil ca aceste forme să fie combinate între ele și cu alte tipuri de deformări ale piciorului.
Durerea la picior la mers, asociată cu efort, fără simptome clinice suplimentare, poate fi un semn precoce al insuficienței piciorului, care este asociată cu deficit de calciu (osteopatie), rahitism, osteomalacie, osteoporoză senilă. Ceea ce este surprinzător este durerea din fiecare os la apăsarea pe ele cu degetul.
Repausul prelungit la pat din cauza diferitelor afecțiuni este, de asemenea, cauza durerii difuze la nivelul piciorului la mers, care este asociată cu insuficiența aparatului muscular și ligamentar. Același tip de durere cauzată de insuficiență apare ca urmare a unei creșteri rapide a greutății corporale totale sau a unei încărcături grele prelungite.
În special, durerile severe la nivelul picioarelor și pierderea aproape completă a capacității de susținere, împreună cu modificările inflamatorii-trofice, însoțesc o boală precum osteoporoza, care apare după boli și leziuni ale oaselor, țesuturilor moi și articulațiilor piciorului și gleznei. Durerea difuză severă la nivelul picioarelor, pe termen lung sau paroxistică, apare în cazul leziunilor organice și funcționale ale vaselor.
Cauzele durerii de picioare la mers
- Durerea la picior la mers poate fi cauzată de artrită, alimentare deficitară cu sânge, compresia nervilor dintre degetele de la picioare, deformarea oaselor metatarsiene și alte motive. Adesea, această durere la picior la mers este cauzată de leziuni ale nervilor sau de modificări ale picioarelor legate de vârstă, care se numesc metatarsalgie.
- Durere la picior la mers din cauza schimbărilor legate de vârstă. Cu cât o persoană este mai în vârstă, cu atât scade funcția de protecție a stratului de grăsime din zona capetelor metatarsiene, care acționează ca un amortizor. Această afecțiune poate provoca compresia pungilor din zona capetelor metatarsiene, ceea ce duce inevitabil la un proces inflamator la nivelul acestora - bursită.
- Artrita reumatoidă, sau inflamația articulațiilor, poate provoca, de asemenea, dureri la nivelul picioarelor la mers.
- Cauza durerii de picior care apare la mers poate fi o mărire benignă a țesutului nervos - un neurom care înconjoară nervul. De regulă, un neurom se observă la baza celui de-al treilea sau al patrulea deget de la picior (așa-numitul neurom Morton), deși poate apărea și în zona altor degete de la picioare. De regulă, neuroamele se observă la un picior și adesea la femei. De obicei, într-un stadiu incipient, un neurom se manifestă ca o durere minoră în zona a 3-4 degete de la picioare și uneori o senzație de furnicături sau arsură. Durerea de picior crește la mers dacă purtați un anumit tip de încălțăminte, în special cu un deget îngust. Pe măsură ce boala progresează, furnicăturile devin constante, indiferent de tipul de încălțăminte pe care îl poartă persoana care a prezentat afecțiunea. Mai mult, poate părea că există o piatră în picior.
- Durerea la picior la mers se resimte în cazurile de leziuni traumatice: dislocarea oaselor metatarsiene sau dislocarea articulației Lisfranc, dislocarea oaselor tarsiene sau dislocarea la nivelul articulației Chopart, dislocarea subtalară a piciorului, dislocarea piciorului la nivelul articulației gleznei).
- În cazul picioarelor plate dezvoltate, piciorul se află la suprafață cu întreaga suprafață a tălpii și nu mai îndeplinește funcția de arc. Din acest motiv, oboseala și durerea la nivelul picioarelor și tibiei apar la mers, alergare, stat în picioare. Picioarele plate dobândite (congenitale sunt foarte rare) se dezvoltă cel mai adesea ca urmare a diferitelor suprasolicitări ale picioarelor, în special în perioada de creștere a corpului. Deja la vârsta adultă, picioarele plate se dezvoltă adesea ca urmare a statului prelungit în picioare (de exemplu, la coafori, vânzători). Picioarele plate pot fi provocate și de transportul prelungit al obiectelor grele și de excesul de greutate. Picioarele plate de natură traumatică se dezvoltă de obicei după o fractură a oaselor piciorului, gleznei. Dacă există o fractură a oaselor membrului inferior, se dezvoltă adesea și picioare plate - pe partea opusă fracturii.
- Eritromelalgie. Această boală afectează picioarele, de obicei tălpile. Se observă adesea la bărbații de vârstă mijlocie. Principalele simptome sunt roșeața piciorului și durerea arzătoare. Boala apare de obicei după încălzirea membrului sau poziția forțată a acestuia. Durerea poate fi ameliorată prin frig sau prin ridicarea membrului afectat. Această boală însoțește alte boli, cum ar fi hipertensiunea arterială, o reacție la un medicament, policitemia sau trombocitoza. Poate fi observată în bolile mieloproliferative, de exemplu, leucemia. Dar poate apărea și fără nicio legătură cu alte boli. Cauza acestei boli este încă necunoscută. Arsura la nivelul membrului este cel mai adesea un răspuns la căldură. Durerea la nivelul piciorului poate apărea și la mers. Zona afectată se înroșește.
- Durerea la picior la mers apare și ca urmare a creșterii unghiei în țesuturile moi ale degetului de la picior, precum și ca urmare a hallux valgus, calusurilor și verucilor plantare. Cauza principală a acestor afecțiuni se manifestă prin purtarea de încălțăminte aleasă necorespunzător.