Dureri pelviene

Întrucât pot exista o multitudine de motive pentru durerea pelviană, mulți medici consideră diagnosticarea bolilor pe baza unui astfel de simptom primar o sarcină destul de dificilă. Nu contează dacă ești bărbat sau femeie, copil, adult sau pensionar - senzațiile dureroase în zona pelviană pot apărea la oricare dintre noi. Pe cine ar trebui să contactezi dacă simți durere în pelvis? Ar trebui să intri imediat în panică sau acest simptom ar putea fi doar un fenomen temporar nesemnificativ? Haideți să descoperim împreună toate întrebările de interes pe această temă.

[ 1 ]

Durerea pelviană la femei

Durerea pelviană poate apărea în multe cazuri. Printre cele mai frecvente cauze ale durerii pelvine se numără diverse leziuni și vânătăi în această zonă. Inflamația tendoanelor sau articulațiilor regiunii pelvine poate provoca, de asemenea, disconfort sub formă de senzații dureroase. În plus, există o serie de boli și sindroame care, în majoritatea cazurilor, își semnalează prezența în corpul uman prin durere în pelvis.

Sindromul durerii pelvine cronice (cel mai adesea la femeile care îl suferă) se manifestă în felul următor - o femeie simte disconfort din cauza senzațiilor dureroase în zona pelviană, partea inferioară a spatelui, de-a lungul peretelui abdominal, de la buric în jos. O astfel de durere poate fi complet imprevizibilă, nu este legată de ciclurile menstruale și poate fi resimțită pentru o perioadă destul de lungă - de la șase luni și mai mult. Un astfel de sindrom al durerii la femei poate fi cauzat de următoarele motive:

• Probleme urologice: cancer de vezică urinară, cistită cronică și acută, sindrom uretral, uretrocel, diverticul uretral, urolitiază, diverticul vezical, procese inflamatorii cronice la nivelul glandelor parauretrale sau infecții ale tractului urinar (astfel de infecții pot afecta nu numai femeile, ci și bărbații - deși aceștia se plâng mult mai rar de dureri pelvine).
• Probleme în domeniul ginecologiei: formarea de aderențe, inflamația cronică a organelor pelvine, endosalpingioza, diverse neoplasme (fibrom, miom, chisturi ovariene, chisturi parovariene, chisturi limfoide după intervenții chirurgicale), cancer al diferitelor organe pelvine, durere în timpul ovulației, dismenoree, endometrioză, sindromul ovarelor reziduale (se dezvoltă ca urmare a îndepărtării chirurgicale a ovarelor și uterului), ovar accesor, flux sanguin afectat în timpul menstruației în cazul unui defect de dezvoltare, varice pelvine, stenoza canalului cervical, sindromul Allen-Masters, polip al canalului cervical sau endometrului, prolaps sau prolaps al organelor genitale interne, prezența unui contraceptiv intrauterin sau a altui corp străin în pelvis.
• Probleme gastroenterologice: obstrucție cronică, cancer de colon, constipație, colită, hernii, diverticulită, boala Crohn, sindromul de intestin iritabil (diagnosticat atunci când o persoană a avut intestine balonate pentru o perioadă lungă de timp și acestea sunt însoțite și de tulburări intestinale, cum ar fi constipația sau diareea).
• Patologie a mușchilor și/sau ligamentelor din zona pelviană: sindrom miofascial (acesta este numele dat durerii din peretele abdominal anterior sau alți mușchi pelvieni) și fibromialgie, care include și spasm sau tensiune a mușchilor pelvieni, abces al mușchiului iliopsoas, hematom sau întindere musculară în abdomenul inferior, hernie ventrală sau femurală.
• Boli osoase: osteomielită sau sarcom ilion, patologie a articulației șoldului, sindrom vertebral (unele simptome ale căruia pot fi legate de probleme neurologice), care se pot dezvolta ca urmare a leziunilor coloanei vertebrale, neoplasmelor din nervii sacrali sau măduva spinării, herniilor de disc sau osteocondrozei în coloana lombosacrală.
• Probleme în domeniul neurologic: sindromul durerii coccigiene cronice (coccigodinie), nevralgie, neuropatie de tunel, precum și pudendopatie traumatică de tunel rezultată în urma intervenției chirurgicale (caracterizată prin retracția nervilor cutanați în cicatricea postoperatorie).

Să ne oprim separat asupra unei probleme precum adenomioza (sau, altfel spus, endometrioza). Multe femei se confruntă în viața lor cu acest diagnostic neplăcut. Din păcate, fetele tinere sunt din ce în ce mai predispuse la ea. Ce este endometrioza? Acesta este numele dat procesului de creștere a țesuturilor, care este absolut identic ca structură cu endometrul, în afara cavității uterine. Acest țesut se modifică în timpul ciclului menstrual, în același mod ca și endometrul în sine. În timpul acestei boli, durerea pelviană devine adesea cronică. În plus, se observă menstruații deosebit de dureroase și dureri acute, neplăcute, în timpul actului sexual.

Durerea pelviană la femei poate fi cauzată și de o sarcină ectopică (tubară). Însă, merită să ne amintim că, chiar și în stadiile incipiente ale unei sarcini normale, durerea în pelvis este permisă. Dacă o astfel de durere provoacă disconfort sever și persistă pe parcursul unor etape lungi ale sarcinii, este necesar să consultați un ginecolog, deoarece acesta poate fi un semn al unei amenințări de întrerupere prematură a sarcinii.

Durerea pelvină poate fi cauzată și de alte probleme, cum ar fi sindromul de congestie venoasă pelvină (o patologie a vaselor pelvine), porfiria, inflamația ganglionilor limfatici mezenterici sau durerea psihogenă (stări depresive sau stresante).

Durerea pelviană la bărbați

În marea majoritate a cazurilor (până la 95%), sindromul durerii pelvine cronice la bărbați este cauzat de o boală precum prostatita. Durerea pelvină la bărbați poate fi o consecință atât a prostatitei inflamatorii, cât și a celei abacteriene. În consecință, tratamentul unei astfel de dureri poate avea loc doar odată cu vindecarea bolii de bază.

Dacă simțiți o durere constantă în pelvis, care vă provoacă un disconfort foarte pronunțat, trebuie să programați o întâlnire cu un medic. În funcție de faptul că sunteți bărbat sau femeie, ar trebui să începeți să examinați cauzele unei astfel de dureri cu un urolog sau ginecolog. Apoi, dacă nu sunt identificate probleme cu organele genitale, diagnosticul va fi efectuat de un gastroenterolog, neurolog sau psihiatru. Ei bine, și dacă știți sigur că o astfel de durere a apărut ca urmare a unei vânătăi sau a oricărei alte leziuni pelvine, atunci trebuie să contactați mai întâi un traumatolog.