^

Sănătate

Durerea în osteochondroză

, Editorul medical
Ultima examinare: 20.11.2021
Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Durerea în osteochondroză se explică printr-o iritare mecanică puternică a terminațiilor nervoase care trec de la măduva spinării între vertebre, creând un sistem nervos periferic. Sistemul nervos ramificat asigură termoreglarea, controlul motorului și funcțiilor senzoriale, este responsabil pentru coordonarea mișcărilor și a tonusului muscular. Cea mai mică stoarcere a receptorilor prin fragmente de discuri intervertebrale sau excremente osoase care se dezvoltă datorită osteochondrozei provoacă durere.

Mecanismul de dezvoltare a durerii este următorul:

  1. discurile intervertebrale încep să se deformeze, 
  2. dezvoltă proeminență - discul iese fără a rupe inelul fibros, 
  3. se formează creșteri osoase - osteofite, 
  4. discul (sau locul) degenerativ înconjurător este comprimat de vasele sanguine și terminațiile nervoase, 
  5. dezvoltă un sindrom de durere, a cărui natură poate varia în funcție de poziția corpului, de severitatea procesului degenerativ.

Localizarea osteocondrozei poate fi diferită, totuși în practica clinică boala este diagnosticată după următoarele tipuri: 

  • Mai mult de jumătate dintre pacienți suferă de osteocondroză lombosacrată. 
  • Mai mult de un sfert din toți pacienții suferă de osteochondroză cervicală. 
  • Mai mult de 10% dintre pacienți suferă de osteochondroză toracică. 
  • Un tip destul de rare de boală este o osteochondroză comună.

Durerea în osteochondroză este cauzată de o leziune: 

  • Corpus - corpul vertebrei.
  • Discus intervertebralis-disc intervertebral.
  • Ligamenta - aparat ligamentos.
  • Musculus - muschii paravertebrale.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Care sunt cele mai frecvente dureri asociate cu osteocondroza?

Pacienții diagnosticați cu osteohondroza impun plangeri tipice de dureri cronice dureri în gât de jos a spatelui sau, acestea au fost adesea unite printr-o senzație de amorțeală și furnicături la nivelul degetelor sau degetele de la picioare (parestezii), senzație de o durere la nivelul articulațiilor. Dacă boala durează mult timp, sunt posibile modificări patologice ale rădăcinilor motorului, rigiditate, scăderea reflexelor tendonului și chiar atrofia musculară. Caracteristica pentru semnele de osteocondroză și simptomele durerii poate fi descrisă după cum urmează: 

  1. Durere cronică în spate. 
  2. Sore și parestezii ale extremităților.
  3. Durerea schimbă nivelul de intensitate atunci când ridică greutăți, activitate fizică, curbe ascuțite și chiar când strănut. 
  4. Spasmele musculare periodice sunt însoțite de durere. 
  5. Reducerea volumului și a activității mișcărilor datorate durerii severe.

Durerea în osteochondroză depinde de localizarea și prevalența bolii. Dacă procesul degenerativ a inclus nervii dezvolta sindrom radicular, adică, durerea radiculara ca osteohondroză complicate de discuri hernie, durere spinarii dezvoltat, sunt considerate a fi cele mai acute, severe. Cel mai adesea, boala este însoțită de un sindrom vegetativ - cardialgie, durere în stomac, în partea abdominală dreaptă a abdomenului. Dacă vom rezuma toate simptomele durerii numeroase, atunci ele pot fi sistematizate după cum urmează: 

  1. Osteocondroza coloanei vertebrale cervicale: 
    • Durere în partea superioară a umărului.
    • Durere în mână (sau mâini). 
    • Dureri de cap. 
    • Sindromul arterei vertebrale - amețeli, "muste", pete înaintea ochilor, senzație de zgomot în cap, durere pulmonară în cap. 
  2. Osteochondroza coloanei vertebrale toracice: 
    • Durere în inimă. 
    • Durere în hipocondrul drept sau stâng. 
    • Durerea în mijlocul sternului, pe care pacienții o descriu drept "înjunghiere în piept". 
    • Durere în regiunea inimii, iradiind în braț, sub scapula. 
  3. Osteochondroza departamentului lombosacral: 
    • Durerea din spatele inferior, care radiază adesea în picior (în picioare), în organele pelvine. 
    • Împușcă durerea în partea inferioară a spatelui. 
    • Durerea radicală (sindromul radicular).

Durerea în osteocondroza cervicală

O manifestare tipică a durerii în osteochondroza cervicală este sindromul arterei vertebrale, care se manifestă prin astfel de simptome: 

  • Migrenă (migrenă cervicală) - durerea începe treptat, cel mai adesea în regiunea occipitală, se extinde pe o parte a capului, apucă ochiul, fruntea, urechea. Tulburările vestibulare sunt posibile - se pare că persoana aude zgomote sau zgomote, capul se rotește și adesea greața devine voma. Durerea poate crește cu cea mai mică mișcare. 
  • Migrenă faringiană este un simptom care se caracterizează printr-o durere de cap și dificultăți la înghițire. 
  • Dureri de cap, însoțite de leșin în mișcări sau curbe bruște. 
  • Arsurile de presiune arterială, care sunt adesea diagnosticate ca un sindrom distonie vegetativ-vasculară în conformitate cu tipul hipertonic. Sindromul este adesea însoțit de atacuri severe de teamă, panică.

Sindromul de compresie a terminațiilor nervului spinal - sindromul radicular: 

  • Durere severă în vertebrele cervicale, inițial durere, trăgând caracter, apoi intensifică și cauzează o durere de cap. 
  • Durerea la nivelul abdomenului și amorțirea regiunii cervicale superioare (încălcarea rădăcinilor în zona primului și a celui de-al doilea vertebră). 
  • Senzații dureroase, senzație de amorțeală în ureche - stoarcerea rădăcinii nervoase în zona celei de-a treia vertebre. 
  • Sentimentul de creștere a limbajului "străin", dificultăți în a mânca - încălcarea celei de a treia rădăcini cervicale. 
  • Durerea în clavicula stângă dreaptă sau stângă, sindromul "comă în gât", cardiagia - încălcarea celei de-a patra rădăcini nervoase. 
  • Dificultăți cu mișcarea mâinii - este dificil să vă ridicați sau să mutați mâna în partea laterală - deteriorarea celei de-a cincea vertebre. 
  • Durere severă la nivelul gâtului, dându-i scapulei, brațului și degetului mare - încălcarea celei de-a șasea vertebre. 
  • Durere în gât, iradierea în braț și index, mai puțin adesea degetul mijlociu - degenerarea celei de-a șaptea vertebre de col uterin și încălcarea rădăcinilor nervoase. 
  • Durerea care începe în gât și dă degetul mic la degetul mic îl stoarce pe cea de-a opta rădăcină a nervilor.

Durerea în osteochondroza cervicală se poate dezvolta treptat, crescând și răspândit în organism. Adesea, senzațiile dureroase sunt observate în brațul drept și în stânga, în combinație cu amorțirea tuturor degetelor mâinii.

Dureri de cap cu osteocondroză

Motivul durerii de cap în cazul osteochondrozei se explică prin faptul că organismul încearcă să oprească procesul degenerativ cu ajutorul spasmului muscular, de obicei în regiunea cervicală. Spasmele duc la o încălcare a circulației locale, se dezvoltă umflarea țesuturilor, legăturile nervoase se strâng, provocând un simptom al durerii.

Potrivit neurologilor, cea mai frecventă cauză a durerii de cap provocată de osteocondroză este sindromul muscular-fascial (sindromul muscular oblic inferior) al coloanei vertebrale cervicale. Cu tensiunea musculară constantă a mușchiului oblic inferior al capului, se dezvoltă o compresiune treptată a arterei vertebrale - artera vertebrală și nervul occipital mare. Alimentarea cu sânge a creierului este tulburată, tensiunea arterială crește și durerea apare.

Durerile de cap pentru osteochondroză sunt bine studiate și manifestate clinic prin următoarele simptome: 

  • Durerea este dureroasă și apoi izbucnește în caracter.
  • Durerea se răspândește rapid din zona gâtului, prin fosa subcraniană până la occiput.
  • Durerea este permanentă, ceea ce o deosebește de atacurile migrene.
  • Durerea poate fi însoțită de tulburări vestibulare.
  • Durerea crește cu tensiunea statică (nu fizică) - menținerea unei poziții statice.
  • Durerea poate fi însoțită de parestezie - o senzație de furnicături, "înfiorătoare" în regiunea occipitală.
  • Durerea poate crește, se poate dezvolta într-un sindrom de "cască".

Cefalee cu osteocondroză cervicală

Sindromul arterei vertebrale este caracteristic pentru stadiul incipient al osteocondrozei. Cefaleea cu osteochondroza cervicală, ca regulă, este difuză, cu localizare pronunțată în zona cervico-occipitală. Senzațiile dureroase persecută o persoană literalmente în permanență, intensificându-se în orele dimineții. Tulburările vestibulare care însoțesc o durere de cap sunt provocate de efort fizic sau mișcări abrupte. Dacă proliferarea osoasă-fibroasă stoarce o suprafață mare a arterei, durerea apare chiar și cu rotația simplă a capului. Swaying (ataxie), o posibilă scădere a vederii sau a auzului, greața apare atunci când cefaleea devine violentă. Această simptomatologie este specifică hipertensiunii și, într-adevăr, măsurarea tensiunii arteriale, indicii ei sunt departe de a fi normali. Cu toate acestea, congestia venoasă nu răspunde tratamentului etiotropic standard al hipertensiunii, deși starea de criză se dezvoltă în toate privințele. Modificările cronice ale inervației vasculare datorate creșterii osteofitelor conduc la o creștere persistentă a presiunii, diagnosticată ca hipertensiune esențială.

Durere în gât cu osteocondroză

Durerea din gât cu osteochondroză este cel mai adesea asociată cu sindromul vertebral, mai puțin frecvent cu sindroame spinale sau osteochondroză cauzată de mielopatie.

Modificările degenerative ale discurilor intervertebrale la nivelul coloanei vertebrale cervicale provoacă următoarele tipuri de sindroame: 

  1. Cervicalgia este o durere localizată la nivelul gâtului. 
  2. Reflex durere în gât, dând în braț - cervicobrahialgia. 
  3. Durerea reflectată în gât și cap - cervicocraniu.
  4. Radiculopatie (sindrom radicular).
  5. Mielopatie cervicală.

Durerea în gât cu osteochondroză, numită cervicalgia, este caracterizată de un caracter paroxistic. Treptat, organismul se adaptează atacurilor dureroase, durerea devine cronică și nu atât de intensă. Cervicalgia acută este simțită ca fotografiere, iar pacienții îl descriu ca un șoc electric. Durerea este cel mai adesea simțită în adâncimea mușchilor gâtului. Simptomul durerii este cel mai intens în dimineața, localizat pe de o parte și întotdeauna combinat cu rigiditate, gât rigid. De asemenea, durerea din gât cu osteocondroză crește cu tensiune, tuse. O persoană este literalmente incapabilă să-și întoarcă capul în lateral. Un atac de cervicalgie acută poate dura câteva săptămâni, durerea cronică a coloanei vertebrale cervicale durează ani de zile.

Durerea în ochi cu osteocondroză

Durerea orbitală la osteochondroză este asociată cu un sindrom al arterei vertebrale, care este, de asemenea, clasificat drept sindromul simpatic cervical posterior sau migrenă cervicală. Durerea în ochi cu osteocondroza întotdeauna se dezvoltă pe fundalul durerii de cap. Senzațiile dureroase "încep" în regiunea cervico-occipitală și sunt în cea mai mare parte plictisitoare, dureroase în natură. Apoi, durerea se transformă într-un pulsatoriu, constrictor și începe să iradiate într-o jumătate din cap. Neurologii au observat un semn tipic al unei astfel de dureri și l-au numit "scoțând o cască" - așa că pacienții descriu și arată zona de durere atunci când trec o mână de la începutul napei până la frunte. Durerea se răspândește într-o astfel de secvență, afectând zonele oculare. Durerea în ochi cu osteochondroza este localizată în spatele globului ocular și poartă un caracter blunt, trăgând datorită unei creșteri persistente a presiunii retinale. Durerile retroorbitalului sunt, de obicei, unilateral, adică un singur ochi doare. Latura durerii iradiere corespunde lateralei sindromului cervico-occipital comun. Dacă sindromul reapare, durerea retroorbitală poate trece de la un ochi la altul. Durerea în ochi cu osteochondroza este întotdeauna însoțită de un anumit grad de afectare vizuală datorită încălcării aportului normal de sânge la globulele oculare și formării hipoxiei oculare.

Dureri în gât cu osteocondroză

Durerea din gât cu osteocondroză este cel mai adesea explicată de sindromul arterei vertebrale.

Presiunea pe artera bazilară de către discurile deformate duce la spasme reflexe ale arterei în sine și a țesutului muscular din jur. Lumenul arterei scade semnificativ, alimentarea cu sânge este perturbată. Un simptom tipic al arterei vertebrale este în primul rând o durere de cap, totuși, dacă inervația patologică durează mult timp, se poate dezvolta nevralgia nervului glossopharyngeal. Durerea gâtului cu osteochondroză, sentimentul unei comă constantă în gât în practica clinică se numește migrenă faringiană. De asemenea, un simptom al paresteziei faringelui și limbii este cunoscut sub numele de sindrom Barre-Liège. Problemele glottic-guturale se manifestă sub forma unor schimbări de sensibilitate, amorțeală și durere pe cer, limbă, gât. Pacienții se plâng de senzația unui corp străin, străin în laringe, deseori curăță gâtul, întâmpinând dificultăți în a mânca.

Durerea în osteochondroza sânului

Osteochondroza regiunii toracice este cel mai adesea provocată de o poziție statică, atunci când o persoană se află în spatele volanului unei mașini, efectuează o activitate de ședere în birou. Irațional postură, rău, precum și o curbură laterală a coloanei vertebrale (scolioza), desigur, nu sunt singurii factori care activează degenerare și deformarea discurilor intervertebrale, cu toate acestea, au pus presiune suplimentară asupra coloanei vertebrale. Durerea în osteochondroza toracică este diferită în intensitate și împărțită într-un sens clinic în două categorii: 

  1. Dorsago - o durere bruscă, ascuțită, paroxistică, intensă. O astfel de durere în osteochondroza toracică limitează mobilitatea spatelui și poate provoca o scurtă durată a respirației. 
  2. Dorsalgie - durere cronică prelungită în zona vertebrelor deformate. Durerea nu este intensă, adesea o persoană o poate tolera mult timp, în plus, dorsalgia nu restricționează mișcarea prea mult și are un efect redus asupra activității fizice globale.

În plus față de dorsal și dorsalgia, durerea în osteochondroza toracică poate fi iradiată în zona inimii. Acest lucru se datorează faptului că în zona sternului canalul vertebral este foarte îngust și vulnerabil la stoarcere cu protuberanțe sau hernie. Una dintre cele mai periculoase manifestări ale încălcării fasciculelor nervoase din acest departament este comprimarea măduvei spinării, deoarece provoacă condiții cardio-grave grave, provoacă modificări patologice în ficat, pancreas. Senzațiile de durere în piept cauzate de osteochondroză sunt adesea similare cu cele ale altor patologii - angina, apendicita, colica renală și chiar atac de cord.

Durerea in inima cu osteocondroza

Trebuie remarcat faptul că oamenii de știință de cercetare în ultimii ani au arătat că osteocondrozei cervicale nu este un motiv atât de rare de durere în inimă (aproximativ circa 10-28% din toate cazurile de durere în zona inimii într-o anumită măsură, asociată cu osteocondroza).

Apariția unor astfel de simptome de boli degenerative de disc este întotdeauna îngrijorătoare bolnav, și ei înșiși set diferit „teribil“ diagnostic „boli de inima“, „angina“ și chiar „infarct miocardic“. După ce au diagnosticat una dintre aceste boli în sine, pacienții încep adesea metode de tratament, extrase din cunoștințe sau din literatura științifică medicală populară. Deoarece măsurile medicale nu sunt îndreptate spre mecanismele care au declanșat manifestările clinice, rezultatul este nereușit.

În acest sens, aș dori să atrag atenția cititorului la explicarea caracteristicilor simptomelor (manifestări clinice) și mecanismele de durere în inimă cauzate de osteocondrozei cervicale.

Sindromul de durere din inima zonei cu osteochondroză se numește, de asemenea, "angina reflexă", "cardiacgia vegetativă", "cardiangia discogenică (" gâtul ")." Există și alte nume, dar nu problema, nu numele sunt importante pentru pacient, dar să știe dacă în inima de durere, cu boli de inima sau dacă acestea sunt conectate sunt în centrul mecanismelor sale, ca urmare a proceselor bolii la nivelul coloanei vertebrale, fiecare persoană este foarte importantă.

Dacă în primul caz pacientul poate fi amenințat cu infarct miocardic, care, după cum se știe, reprezintă o amenințare la adresa vieții, în cel de-al doilea caz acest pericol este exclus.

Manifestările clinice ale cardialiilor sunt foarte diverse. Dar semnul principal este apariția durerii constante în inimă. Durerea poate deveni paroxistically agravată, dar mai ales este rezistentă în natură - adânc, presare sau forare, adesea însoțită de palpitații. O particularitate a durerii inimii este expresia lor încețoșată. De multe ori, există un sentiment de greutate sau un sentiment de căldură în inimă, un sentiment de anxietate. De la primirea val idolului și chiar a nitroglicerinei, aceste dureri de obicei nu dispar.

La acești pacienți există durere a proceselor spinoase ale vertebrelor cervicale inferioare. Ei au slăbiciunea degetului mic pe brațul stâng, forța mușchilor implicați în flexie și extensie, reducerea și retragerea principalei falange a degetului mic scade. Durerea crește odată cu mișcarea coloanei vertebrale și a brațelor.

Pe o electrocardiogramă, nu există anomalii.

În plus față de acest tip de durere, poate exista un altul. Acest lucru se întâmplă atunci când impulsurile dureroase din regiunea cervicală se extind la mușchii suprafeței anterioare a toracelui, care sunt inervați de către rădăcinile cervicale a cincea, a șasea și a șaptea.

În acest caz, durerea localizată nu numai în inimă, dar, de asemenea, peste tot în cadranul din stânga sus a corpului: piept, gât, braț, și, uneori, chiar si fata. Durerea durează și ore întregi, uneori chiar și zile. În acest caz, la fel ca în prima formă de durere cardiacă, tulburări vasculare nu se întâmplă chiar și la o altitudine de atac, iar atacul Validolum nitroglicerina nu este oprit și modificări ale electrocardiogramei nfarkta caracteristică nu a fost detectată. Ca un exemplu de psevdostenokardii asociat cu osteohondroza poate provoca următoarea observație clinică.

Dureri toracice cu osteocondroză

Departamentul toracic al coloanei vertebrale la o osteochondroză este uimit foarte rar. Unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea osteocondrozei în sân este curbura coloanei vertebrale (scolioza). De regulă, toate premisele pentru dezvoltarea viitoare a osteocondrozei în sân sunt formate din banca școlii. Fătarea toracică a coloanei vertebrale este cel mai puțin mobilă, astfel încât semnele și simptomele osteocondrozei în sân sunt foarte diferite de simptomele osteochondrozei cervicale sau lombare. În cele mai multe cazuri, principala diferență este lipsa de san osteocondrozei dureri acute de spate (spre deosebire de lombare sau boli degenerative de disc de col uterin), iar prezența durerii numai plictisitoare, dureri în spate.

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Simptomele și semnele de osteochondroză la sân

Principalele simptome și semne de osteochondroză la sân sunt: 

  • Durerea în piept. De regulă, durerea toracică cu osteochondroză este agravată de mișcare și de respirație. În majoritatea cazurilor, durerea în osteochondroza toracică este învăluită în natură.
  • Amorțeală, un sentiment de târâmare în piept.
  • Durere in inima, ficat, stomac. Foarte des osteocondroza toracică este mascată pentru alte boli (de exemplu, angina pectorală, infarct miocardic, ulcer peptic, gastrită).
  • Încălcarea funcției sexuale (impotență la bărbați).

Durerea în mână cu osteocondroză

Mișcările, senzațiile și coordonarea mâinilor sunt controlate de terminațiile nervoase - plexul brahial situat în zona coloanei vertebrale cervicotoracice. Durerea în mână cu osteocondroză, mai precis în degete, poate indica posibila localizare a modificărilor distrofice în discul intervertebral: 

  • Durerea, amorțeala sau arsura degetului mare indică deteriorarea discurilor vertebrale cervicale.
  • Senzațiile dureroase, furnicăturile la degetul mic indică o posibilă deteriorare a vertebrelor situate în coloana toracică superioară sau inferioară a regiunii cervicale (vertebrele 7 și 8).
  • Amorteala sau durerea din mijloc si degetul inelului poate indica deformarea celei de-a 7-a vertebre cervicale.

Durerea la nivelul mâinii cu osteochondroză se poate dezvolta treptat - până la șase luni, începând cu semne minore - senzații de durere în umăr, umflarea mâinii, rigiditate a degetelor. Cel mai adesea, un braț doare, mai ales noaptea, însoțit de amorțeală persistentă. Un anumit simptom în braț corespunde întotdeauna unui punct definit în zona scapulei, unde există o ieșire a nervului suprascapular. Durerea în umăr crește, se extinde la gât, poate în jos - la cot, apoi la mână. Mâna este limitată în mișcare, există dureri persistente, uneori foarte ascuțite.

Durere cu osteocondroză lombară

Dacă osteochondroza se dezvoltă în regiunea lombară, durerea este aproape inevitabilă, deoarece există o mulțime de terminații nervoase în această zonă. Durerea în osteochondroza lombară este caracterizată de sindromul radicular clasic. Din punct de vedere clinic, sindromul se manifestă prin simptome vertebrale - modificări ale staticii și dinamicii (volumului) mișcărilor și apare și durere severă.

Durerea în osteochondroza lombară este împărțită în acută, cronică sau subacută.

Durere acută sau lumbago numită lumbago. Această durere se dezvoltă paroxistic pentru câteva minute, mai puține ore. Provoacă durere lombară acută cu o mișcare ascuțită sau incomodă. Natura cozii dureroase, răspândirea adânc în țesut, adesea un simptom al durerii, este însoțită de o senzație de arsură sau invers, amorțeală în regiunea lombară, posibil transpirație crescută. Lumbalia poate dura între 3 și 7 zile, de regulă atacul primar are loc în decurs de una până la două zile, următorul poate fi întârziat timp de câteva săptămâni. Lumbalgia subacută sau cronică cel mai adesea provoacă hipotermie severă, prudență, sarcină statică pe regiunea lombară. Un simptom similar se dezvoltă treptat și este localizat pe o parte a spatelui inferior. Durerea poate crește odată cu înclinarea, întoarcerea, lombargia cronică durează luni întregi, însoțită de iradierea durerilor la fesă, sacrum sau picior.

Dureri de spate la osteocondroză

Durerea din spatele inferior cu osteocondroză este divizată în funcție de clasificarea vertebrogenă: 

  1. Durere reflexă: 
    • Lumbago - lumbago, durere acută în partea inferioară a spatelui, provocată de ridicarea greutății, mișcări bruște, activitate fizică excesivă, mai puțin frecvent tuse sau chiar strănut.
    • Lumbalia este o durere intensă cronică și moderată. Se dezvoltă treptat după o sarcină fizică monotonă, o poziție statică, cel mai adesea cu o muncă sedentară constantă.
    • Lumboscialgia - durere lombară difuză, care radiază cel mai adesea într-un picior. Acest tip de osteochondroză lombară este întotdeauna combinată cu modificări neurotrofice în țesuturile musculare, manifestări vegetativ-vasculare. 
  2. Sindroamele radiculare sunt sciatica discogena (vertebrogenă) a regiunii lombosacrale, cel mai adesea cauzată de deformarea celei de-a cincea sau a primei rădăcini. 
  3. Sindroamele radiculare-vasculare sunt radiculo-ischemie, când în plus față de rădăcinile nervoase, venele rădăcinii și arterele sunt inervate.

trusted-source[12]

Durere la nivelul piciorului cu osteocondroză

Durerea la nivelul piciorului cu osteocondroză apare adesea din cauza blocării funcționale a articulațiilor sacroiliace, mai puțin frecvent în zona lombară a coloanei vertebrale. Imaginea clinică, caracteristică leziunilor secțiunii lombosacrale, se manifestă prin durerea localizată mai aproape de linia mediană, regiunea lombară superioară deteriorată se manifestă prin durere în peritoneu. Blocarea articulației sacroiliace se caracterizează prin iradierea durerii la nivelul piciorului - de-a lungul întregii suprafețe din spate, începând de la șold, până la genunchi.

De asemenea, durerea la nivelul piciorului cu osteocondroză poate fi asociată cu sindromul muscular în formă de pară, provocat de stoarcerea nervului sciatic de unde iese din pelvis. Sindromul radicular se manifestă prin dureri dureroase, dureroase pe întreaga suprafață a piciorului, dând în picioare. Adesea, durerea radiculară determină o senzație de amorțeală sau senzație de arsură acută la nivelul piciorului.

Dacă osteochondroza se dezvoltă de mai mulți ani, articulația genunchiului sau a șoldului poate fi afectată, ceea ce duce la dureri de altă natură, caracteristice artritei și artrozei.

Durerea din abdomen cu osteocondroză

Durerea în abdomen cu osteocondroză este fixată la 10-15% dintre pacienții cu această boală.

Manifestări clinice: 

  • Durerea este localizată, nu difuzează.
  • Durerea este localizată în zona de inervație a segmentului deformat al măduvei spinării.
  • Durerea cel mai adesea nu se extinde în interior, se simte la nivelul țesutului muscular.
  • Durerea apare și se intensifică la întoarcere, deplasând trunchiul.
  • Durerea apare atunci când tuse, defecație datorată schimbărilor în presiunea intra-abdominală.
  • Durerea este, de obicei, unilateral și este asociată cu durere în regiunea lombară sau înapoi.
  • Durerea, ca regulă, este constantă, dureroasă, plictisitoare, intensificată atunci când este provocată de mișcări.
  • Durerea în abdomen cu osteochondroză este însoțită de restricționarea mișcării spatelui, rigiditate.

Durerea din regiunea abdominală cauzată de osteochondroză se explică prin mecanisme vegetative și reacții visco-tensionate, provocate de modificări patologice neurodistrofice în țesutul muscular abdominal.

Durere în stomac cu osteocondroză

Aproape toate organele cavității abdominale sunt conectate prin suport nervos cu segmentele zonei toracice a coloanei vertebrale. Din acest motiv, că deformarea discurilor intervertebrale în sternului (osteochondrosis de san) este adesea cauza durerii în organele digestive. Durerea din stomac cu osteocondroză este adesea calificată drept gastroduodenită. Faptul că strangulată partea vegetativă a rădăcinii spinale stimulează schimbări graduale în organele interne: în cazul în care a avut loc încălcarea, apar iritații sau spasme, paralizie adesea nervoase si disconfort in forma de dureri sâcâitoare și chiar arsuri la stomac. În timp, simptomele cresc, procesul de digestie este întrerupt, iar persoana se întoarce la gastroenterolog. Într-adevăr, de ceva timp simptomele dispar, dar recidiva este inevitabilă, iar durerea în stomac cu osteocondroză dobândește un caracter permanent. Distinge sipmtom dureroase asociate cu încălcarea rădăcini piept de mijloc, de la adevăratele patologii gastrice simple: crește durere în timpul viraje ascuțite, miscari active, mai ales atunci când o astfel atunci când acestea implică toracice departamentul de coloana vertebrală.

Durerea din abdomen cu osteocondroză

Cel mai adesea, durerile din abdomenul inferior asociate cu osteochondroza sunt asociate cu deformarea discurilor intervertebrale în lombar, mai puțin frecvent în regiunea toracică. Osteochondroza toracică se caracterizează prin durere manifestată periodic pe partea dreaptă în regiunea abdominală inferioară. Simptomele sunt similare cu semnele de inflamație ale apendicelui, cu excepția faptului că nu există febră și un simptom al lui Shchetkin-Blumberg la palpare. De asemenea, durerile din abdomenul inferior cu osteocondroză pot să semene cu imaginea clinică a gastritei, colitei, la femei - algomenoreea. Există literalmente toate simptome gastro-intestinale - arsuri la stomac, greață, greutate în cadranul din dreapta sus merge junghi în partea din dreapta jos, crampe, balonare, dureri „în stomac.“ Este posibil să fie constipație însoțită de durere în abdomenul inferior. Un astfel de sindrom de durere se explică prin implicarea ganglionilor toracici și lombari inervați în procesul distorsionat patologic - acumulări de dendriți și axoni ai celulelor nervoase. Pentru a distinge osteochondrosis dureri de la simptomele unui sistem digestiv este foarte dificil. Pentru a evita posibilele complicații, este mai bine să vedeți un medic.

Durere acută cu osteochondroză

Durerea acută la osteocondroză este cel mai adesea asociată cu sindromul radicular. Compresia rădăcinilor este cauzată nu numai de creșterea oaselor, ci și de hernie, când miezul discului deteriorat stoarce rădăcinile spinării, arterele. Dacă osteocondroza nu este diagnosticată și tratată, orice încărcare fizică provoacă infiltrarea în sânge a moleculelor nucleului deteriorat prin fisurile inelului fibros. Răspunsul la acest proces patologic este dezvoltarea de anticorpi de către sistemul imunitar, prin urmare, zona discului deformat dezvoltă inflamație cu edemul fibrei din apropiere. Edemul adaugă o acțiune de comprimare la rădăcina spinării, există o durere acută, severă.

Durerea acută cu osteocondroză apare sporadic și poate dura mai multe luni, treptat transformându-se în durere cronică și mai puțin intensă.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

Cine să contactați?

Tratamentul durerii la osteocondroză

Osteochondroza este o distrugere degenerativă multifactorială, cronică a tuturor elementelor coloanei vertebrale - de la discuri la mușchi și ligamente. Prin urmare, tratamentul durerii cu osteocondroză poate fi destul de lung și incapatanat. Măsurile terapeutice care ajută la stoparea procesului de deformare a discurilor intervertebrale sunt, în primul rând, orientate spre rezolvarea unor astfel de probleme: 

Durere de relief 

  1. Restaurarea elementelor distruse ale coloanei vertebrale și conservarea maximă a zonelor neafectate de degenerare.
  2. Tratamentul durerii la osteochondroză în primele etape ale dezvoltării bolii este cel mai adesea efectuat pe bază de ambulatoriu. Durerea acută și degenerarea totală a discurilor și a țesuturilor înconjurătoare indică spitalizarea.

Alegerea metodei de tratament depinde de natura, localizarea durerii și starea generală a pacientului. În tratamentul simptomelor durerii la osteocondroză, următoarele metode sunt standard: 

  1. Tratamentul medicamentos, inclusiv anestezia (blocada).
  2. În leziunile neurodegenerative severe ale vertebrelor, este indicat tratamentul chirurgical.
  3. Tractarea uscată (terapia autogravitatională).

Proceduri fizioterapeutice: 

  1. Iglorefleksoterapiya.
  2. Proceduri de vid.
  3. Magnitopunktura.
  4. Electrostimulare.
  5. Terapia manuală (tehnici blânde, relaxare post-izometrică).
  6. Testarea fizică terapeutică.
  7. dietă

Cum de a calma durerea cu osteocondroză?

O modalitate naturală și pe deplin explicabilă pentru ameliorarea durerii la osteochondroză este de a se conforma repausului la pat. În cazuri necomplicate, 3-5 zile de odihnă completă și aplicarea anestezicelor externe sunt suficiente pentru a neutraliza durerea. Medicația independentă pentru osteocondroză ar trebui să fie minimă. Modul de ameliorare a durerii la osteochondroză este cel mai bine cunoscut unui medic cu experiență, care nu numai că ajută la neutralizarea simptomelor dureroase, ci și un set de măsuri care restabilerează coloana vertebrală. În cazul în care vizita la medic în viitorul apropiat este imposibilă din anumite motive și durerea este insuportabilă, trebuie luate următoarele măsuri: 

  • Asigurați-vă imobilitatea coloanei vertebrale (reduceți încărcătura pe coloana vertebrală).
  • Luați un medicament antiinflamator nesteroidian - oricare pe bază de diclofenac (Dicloberl, Naklofen, Olfen, Orthofen). Drogurile sunt luate după 30-40 de minute după masă. Puteți lua medicamente pentru mielorelaxante - Movalis sau Meloks sau preparate din grupul ibuprofen - Dolgit, Ibuprofen, Nurofen.
  • Luați un diuretic care vă ajută să eliminați puffiness în locurile de încălcare.
  • Lubrifiați zona dureroasă cu unguente de încălzire - Finalgon, Espol, Nikofleks.
  • Aplicați unguentului cu dureri la locul durerii, care conține anestezice - lidocaină sau novocaină.

Cum să ameliorați durerea cu osteocondroză, dacă nu trece într-o săptămână? Răspunsul este clar - pentru a apela un medic pentru a obține ajutor calificat.

Cum de a calma durerea cu osteocondroză?

Primul lucru pe care o persoană care suferă de durere încearcă să o facă este să găsească poziția cea mai confortabilă a corpului. Intr-adevar, intrebarea "cum sa ameliorezi durerea cu osteocondroza" de multe ori are un raspuns simplu - trebuie sa iti faci o postura confortabila care iti permite sa relaxezi muschii gatului, spatelui si taliei cat mai mult posibil. Poza poate fi absolut orice - pe spate, pe stomac sau burtă, pe o parte. Dacă o persoană alege o poziție situată pe spate, este recomandabil să-și îndoaie picioarele în genunchi, așezând o rolă de sub pătură. Picioarele ar trebui să se întindă pe margine, fără să atingă picioarele patului. De asemenea, puteți pune o pernă mică sub talie sau ridicați capul.

Este necesar să respectați odihnă pentru pat timp de cel puțin trei zile.

  • Nu faceți mișcări subite, se întoarce.
  • Aplicați un unguent anestezic sau de încălzire la locul durerii.
  • Aplicați o compresă uscată lână în zona afectată, care a fost frecat cu unguent.
  • Dacă durerea se dezvoltă în partea inferioară a spatelui - partea inferioară a spatelui, aceasta trebuie bandajată cu material elastic (fix).
  • Exercitarea terapeutică este permisă numai după 5-7 zile după neutralizarea durerii. Orice exercițiu în timpul unui atac dureros poate exacerba severitatea bolii.
  • În timpul respectării patului de odihnă, este prezentată o dietă strictă - porțiuni mici, excluderea mâncărurilor prăjite și picante, un diuretic este arătat.

După ce durerea a dispărut, pentru a evita recidiva, trebuie să urmați trei reguli simple: 

  1. Este rezonabil și corect să folosești coloana vertebrală - să știi cum să ridici greutățile, să stai corect, să te ridici și așa mai departe.
  2. O dietă echilibrată completă, inclusiv produsele care conțin glucozamină, ajută la restabilirea funcționării normale a coloanei vertebrale.
  3. Complexul exercițiilor de fizioterapie nu numai că va întări mușchii, ci va activa și mobilitatea, flexibilitatea coloanei vertebrale.
Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.