
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Dureri pelviene
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Durerea provoacă întotdeauna disconfort unei persoane, dar în acest fel semnalează că merită să acordați atenție stării dumneavoastră de sănătate. Durerea pelviană nu face excepție. Mai devreme sau mai târziu, cu toții putem simți durere în zona pelviană și merge la medic cu astfel de plângeri. Nu este fără motiv că medicii din întreaga lume cred că un astfel de simptom precum durerea pelviană trebuie examinat temeinic, deoarece poate indica prezența diferitelor boli. În același timp, este extrem de dificil să se bazeze diagnosticul unui pacient pe acest simptom. Dar nu intrați imediat în panică și la prima apariție a senzațiilor dureroase în zona pelviană, gândiți-vă imediat la cel mai rău rezultat. După cum se spune, înarmat înseamnă protejat. Acest material vă va ajuta să vă înarmați cu toate cunoștințele de bază necesare despre durerea pelviană, datorită cărora puteți determina singuri cât de urgent trebuie să consultați un medic.
Femeile sunt mai predispuse la dureri pelvine
Durerea pelviană poate apărea complet neașteptat. Cu toate acestea, vânătăile și leziunile zonei pelvine devin, în majoritatea cazurilor, principala cauză a unei astfel de dureri. În plus, durerea pelviană poate semnala și procese inflamatorii la nivelul articulațiilor și tendoanelor. De aceea, durerea pelviană pare un simptom atât de misterios pentru medici, deoarece poate indica prezența unor boli complet diferite.
În zilele noastre, tot mai multe femei sunt diagnosticate cu sindromul durerii pelvine cronice. Cum vă puteți da seama dacă este așa? Dacă durerea este prezentă constant timp de 6 luni sau mai mult, durerea este de altă natură, dar nu este legată de ciclul menstrual, durerea este localizată în partea inferioară a spatelui, sub buric de-a lungul peretelui abdominal sau pur și simplu se răspândește în tot pelvisul - aceasta înseamnă că există motive întemeiate pentru a suspecta sindromul durerii pelvine cronice. Există o serie de motive pentru care femeile dezvoltă acest sindrom:
- Urologie: diverticul uretral, cancer de vezică urinară, cistită acută și cronică, diverticul vezical, sindrom uretral, uretrocel, urolitiază, procese inflamatorii cronice la nivelul glandelor parauretrale, infecții ale tractului urinar, care afectează atât bărbații, cât și femeile, dar rareori prezintă dureri pelvine.
- Ginecologie: endometrioză, procese care influențează formarea aderențelor, boli inflamatorii cronice ale organelor pelvine, endosalpingioză, neoplasme de complexitate variabilă (chisturi ovariene, chisturi parovariene, fibroame, mioame, chisturi limfoide după operații), cancere la nivelul organelor pelvine, ovulație dureroasă, dismenoree, așa-numitul „sindrom ovarelor restante” (poate apărea după ce uterul și ovarele au fost îndepărtate în urma unei intervenții chirurgicale), ovar accesor, flux sanguin afectat în cazul unei malformații în timpul menstruației, varice în zona pelviană, stenoză cervicală, polip endometrial sau cervical, prolaps sau cădere a organelor genitale interne, plasarea unui contraceptiv intrauterin sau a unui corp străin în pelvis.
- Gastroenterologie: obstrucție intestinală cronică, cancer de colon, constipație, colită, hernie, diverticulită, sindrom de intestin iritabil (dacă o persoană are afecțiuni intestinale precum diaree sau constipație și, în același timp, există balonare, se diagnostichează acest sindrom).
- Probleme cu tendoanele sau mușchii din zona pelviană: fibromialgie și sindrom miofascial (durerea în peretele abdominal anterior și alți mușchi pelvieni este denumită de obicei prin acest termen) însoțită de tensiune suplimentară sau spasm al mușchilor pelvieni, abces al mușchiului iliopsoas, întindere musculară sau hematom în abdomenul inferior, hernie femurală sau ventrală.
- Patologii osoase: sarcomul osului iliac, osteomielită, patologia articulației șoldului, sindromul vertebral (poate fi luat în considerare și în contextul anomaliilor neurologice), care se pot dezvolta ca urmare a diferitelor leziuni ale coloanei vertebrale, neoplasme în măduva spinării sau nervii sacrali, hernii de disc, osteochondroza coloanei lombosacrale.
- Patologii neurologice: coccigodinie, sau cu alte cuvinte, sindromul durerii coccigiene cronice, nevralgie de diverse origini, neuropatie de tunel și pudendopatie traumatică de tunel, apărute ca urmare a manipulărilor chirurgicale (această boală se caracterizează prin retracția nervilor cutanați în cicatricea postoperatorie).
Din păcate, în fiecare zi, tot mai multe femei care au născut și fetițe tinere pot auzi de la medicii lor un diagnostic precum endometrioza. În terminologia medicală, există și o altă denumire pentru această boală - adenomioză. În cazul în care în corpul unei femei, și anume în afara cavității uterine, există o proliferare a țesutului, în structura sa absolut aceeași cu cea a endometrului, atunci în timpul ciclurilor menstruale, apar exact aceleași modificări la acesta ca și la endometru. Prezența unei astfel de boli duce la faptul că o femeie simte dureri severe în timpul actului sexual, iar menstruația devine foarte dureroasă. Endometrioza poate provoca dureri cronice în zona pelviană.
Dacă bănuiți că ați putea fi însărcinată recent și simțiți dureri pelvine, nu trebuie să ezitați și să mergeți imediat la un ginecolog. Cert este că astfel de dureri pot însoți o sarcină complet normală în unele cazuri. Dar, din păcate, destul de des ele indică faptul că sarcina este ectopică (sau, cum se mai numește, tubară). Dacă ați fost deja însărcinată pentru o perioadă mai lungă și nu ați observat anterior manifestări dureroase la nivelul pelvisului, acest lucru poate semnala o amenințare de întrerupere prematură a sarcinii. Vizita la timp la medic și, dacă este necesar, tratamentul într-un spital („suport”) pot elimina eficient o astfel de amenințare și pot ajuta la nașterea copilului la momentul necesar pentru o naștere normală.
În cazurile în care o persoană se află într-o stare de depresie sau este predispusă la stres, uneori se observă și natura psihosomatică a durerii pelvine.
Și bărbații au dureri pelvine.
Mulți bărbați sunt diagnosticați și cu sindromul durerii pelvine cronice. În peste 90% din cazuri, acesta este asociat cu prezența unei boli precum prostatita. Poate fi de două tipuri: inflamatorie și abacteriană. Sindromul durerii în sine nu este tratat în acest caz. Numai în combinație cu prostatita, un bărbat poate fi ameliorat de durerea pelvină cronică.
Dacă durerea pelviană devine companionul tău constant și aduce o mulțime de senzații neplăcute, atunci nu are rost să aștepți să dispară de la sine. Bărbații ar trebui să ceară sfatul unui urolog. Femeile ar trebui să înceapă diagnosticul vizitând un ginecolog. Pe lângă acești medici, poate fi necesar un gastroenterolog. Dacă ai avut anterior vreun traumatism pelvian, atunci mergi la camera de gardă sau consultă un traumatolog la cea mai apropiată clinică. Ei bine, dacă toți medicii menționați mai sus nu văd motivele durerii pelvine, atunci are sens să contactezi un psihiatru sau un neurolog.