Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Diagnosticul și tratamentul infecției respiratorii sincițiale
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Diagnosticul infecției sincițiale respiratorii
Infecția sincițială respiratorie este diagnosticată pe baza tabloului clinic caracteristic al bronșiolitei cu sindrom obstructiv, deficit sever de oxigen la temperatură corporală scăzută sau normală, în situația epidemică corespunzătoare - apariția unei boli uniforme în masă, în principal în rândul copiilor mici.
Pentru confirmarea diagnosticului în laborator, virusul este izolat din tampoane nazofaringiene în cultură de țesuturi și se utilizează creșterea anticorpilor care leagă complementul și neutralizează virusul în seruri pereche. Pentru diagnostic expres, se utilizează metoda anticorpilor fluorescenți.
Diagnostic diferențial
Infecția sincițială respiratorie se diferențiază de infecția cu adenovirus și alte infecții virale respiratorii acute, precum și de tusea convulsivă și infecția cu micoplasma. În infecția cu adenovirus, este afectată mucoasa ochilor. În tusea convulsivă, simptomele catarale sunt absente, temperatura corpului este aproape întotdeauna normală, tusea spasmodică paroxistică cu represalii crește treptat, atingând severitatea maximă până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de boală, iar în infecția sincițială respiratorie, deși tusea poate fi paroxistică, nu există apnee și atinge dezvoltarea maximă în a 3-a-5-a zi de boală și se rezolvă rapid. În tusea convulsivă, se observă hiperleucocitoză limfocitară cu un VSH scăzut.
În infecția cu micoplasma, este afectat predominant țesutul pulmonar, dispneea nu este exprimată, există o deplasare neutrofilică spre stânga în sânge, iar VSH-ul este crescut. Cu toate acestea, este dificil să se diferențieze clinic infecția sincițială respiratorie de bolile respiratorii acute de alte etiologii. Etiologia bolii este stabilită definitiv la primirea rezultatelor testelor de laborator.
Tratamentul infecției sincițiale respiratorii
În majoritatea cazurilor, tratamentul se efectuează acasă. Se prescriu Arbidol, anaferon pentru copii, kagocel, gepon sau alți agenți imunocorectori, precum și repaus la pat, o dietă completă ușoară, agenți simptomatici, ca și în cazul altor ARVI. În cazul sindromului obstructiv, se administrează eufilină cu difenhidramină sau alte antihistaminice. Se indică Mucaltin, un amestec cu bezea, termopsis, bicarbonat de sodiu. În cazurile severe, este necesară spitalizarea. În cazul unei combinații de sindrom obstructiv și pneumonie, se prescriu antibiotice.
Prognosticul este favorabil.
Prevenirea
Izolarea timpurie a pacientului, ventilarea spațiilor și curățarea umedă cu dezinfectanți sunt importante. Nu a fost elaborată o prevenție specifică. Toți copiii care au intrat în contact cu pacienții pot fi pulverizați cu interferon în nas.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]