Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Moartea cardiacă subită la sportivi: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Expert medical al articolului

Chirurg cardiac, chirurg toracic
, Editorul medical
Ultima examinare: 05.07.2025

Se estimează că 1 din 200.000 de sportivi tineri aparent sănătoși dezvoltă tahicardie ventriculară bruscă sau fibrilație și decedează subit în timp ce practică sport. Bărbații sunt afectați de 9 ori mai des. Jucătorii de baschet și fotbal din Statele Unite și jucătorii de fotbal din Europa prezintă cel mai mare risc.

Moartea cardiacă subită la sportivii tineri are numeroase cauze, dar cel mai adesea se datorează cardiomiopatiei hipertrofice nerecunoscute. Sportivii cu pereți toracici subțiri și flexibili prezintă risc de commotio cordis (tahicardie ventriculară bruscă sau fibrilație după o leziune cardiacă), chiar și în absența unei disfuncții cardiovasculare subiacente. Disfuncția cardiacă poate rezulta dintr-un impact moderat (de exemplu, o minge de baseball, puc de hochei, minge de lacrosse) sau dintr-o coliziune cu un alt jucător în timpul fazei vulnerabile a repolarizării miocardice. Unii sportivi tineri mor din cauza anevrismelor aortice rupte (în sindromul Marfan).

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cauzele morții subite de origine cardiacă la sportivii tineri

  • Cardiomiopatie hipertrofică obstructivă
  • Contuzie la inimă (Commotio cordis)
  • Anomalii ale arterelor coronare (de exemplu, bypass anormal al arterei coronare principale stângi, bypass anormal al arterei coronare drepte, hipoplazie a arterelor coronare)
  • Creșterea masei cardiace
  • Miocardită
  • Anevrism aortic rupt
  • Displazie aritmogenă a ventriculului drept
  • Artera coronară descendentă anterioară stângă tunelată
  • Stenoză aortică
  • Ateroscleroza coronariană precoce
  • Cardiomiopatie dilatativă
  • Degenerarea mixomatoasă a valvei mitrale
  • Sindromul Q lung
  • Sindromul Brugada
  • Sindromul Wolff-Parkinson-White (doar conducere antegradă)
  • Tahicardie polimorfă catecolaminergică
  • Tahicardia tractului de ejecție al ventriculului drept
  • Spasmul arterei coronare
  • Sarcoidoza inimii
  • Leziuni cardiace
  • Ruptura unui anevrism al arterei cerebrale

Cauzele sunt enumerate în ordinea descrescătoare a frecvenței.

Moartea cardiacă subită la sportivii mai în vârstă este cel mai adesea cauzată de boala coronariană. Ocazional, cauza poate fi cardiomiopatia hipertrofică, prolapsul valvei mitrale sau boala valvulară dobândită.

În alte afecțiuni care duc la moarte subită la sportivi (de exemplu, astm, insolație, complicații asociate cu utilizarea de medicamente ilegale sau care îmbunătățesc performanța), tahicardia sau fibrilația ventriculară este evenimentul final, mai degrabă decât cel primar.

Simptomele sunt similare cu cele ale colapsului cardiovascular, iar diagnosticul este evident. Tratamentul de urgență cu suport al organelor vitale are succes în mai puțin de 20% din cazuri. Această cifră poate crește pe măsură ce disponibilitatea defibrilatoarelor externe automate disponibile publicului crește. La supraviețuitori, tratamentul este direcționat către afecțiunea subiacentă.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Unde te doare?

Screening

Sportivii sunt evaluați în mod curent înainte de a participa la competiții pentru a identifica riscurile. Screeningul tuturor copiilor, adolescenților și tinerilor adulți (de vârstă universitară) include antecedente medicale și familiale, precum și un examen fizic (inclusiv tensiunea arterială în decubit dorsal și ortostatism și auscultația cardiacă). Un istoric familial pozitiv, simptomele de cardiomiopatie hipertrofică sau sindromul Marfan sunt indicații pentru teste suplimentare. Diagnosticul oricărei afecțiuni anormale poate împiedica participarea la acest sport. Sportivii cu sincopă apropiată sau sincopă trebuie evaluați pentru anomalii ale arterelor coronare. Utilizarea de droguri ilicite și de îmbunătățire a performanței trebuie evitată. Istoricul și examinarea nu sunt nici sensibile, nici specifice; rezultatele fals negative și fals pozitive sunt frecvente deoarece prevalența tulburărilor cardiace în populațiile aparent sănătoase este foarte scăzută. Utilizarea ECG-ului de screening sau a ecocardiografiei ar îmbunătăți detectarea bolilor, dar ar duce la un număr mare de diagnostice fals pozitive în medii populaționale mari.

Ce trebuie să examinăm?


Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Toate drepturile rezervate.