Cum să preveniți constipația la un copil mic

Modalitățile de prevenire a constipației la copii sunt destul de scurte dacă începeți tratamentul corect și la timp. Pentru a preveni eficient constipația la un copil, asigurați-vă că micuțul se mișcă mult, a primit cantitatea adecvată de alimente sănătoase și adecvate și suficiente lichide. Cum să preveniți constipația la un copil mic?

Ce este constipația la un copil mic

Medicii diagnostichează constipația la un copil atunci când acesta are dificultăți în a avea scaun. Constipația este, de asemenea, considerată o afecțiune în care scaunele nu apar mai des de o dată la 3 zile. Această situație poate fi periculoasă pentru sănătatea copilului, așa că este foarte important să se prevină constipația la copiii al căror sistem digestiv nu este încă complet format.

Prevenirea constipației la copii

Pentru a preveni constipația unui copil mic, adulții ar trebui să se asigure că acesta poate bea suficiente lichide. Dacă copilul nu poate avea scaun, i se va da puțină apă - o linguriță și apoi puțină. Aceasta ar trebui să fie apă fiartă și răcită. Acest lucru este suficient pentru a ajuta sistemul digestiv al copilului și, astfel, pentru a preveni constipația; în plus, ca măsură suplimentară, puteți masa ușor stomacul copilului.

De asemenea, îl ajută pe bebeluș atunci când stă întins pe spate și își mișcă picioarele, pentru a preveni constipația este mai bine să le miști puțin spre pieptul bebelușului. Poți face exercițiul „bicicletei”, când picioarele bebelușului sunt rotite ca și cum ai merge pe bicicletă - acest lucru va stimula defecația.

Astfel de exerciții ar trebui efectuate zilnic și să activeze intestinele. O altă modalitate de a preveni constipația la un copil mic este alăptarea regulată. În cazul alăptării neregulate, copiii consumă alimente suplimentare și suferă de constipație mult mai rar decât copiii care au fost hrăniți cu înlocuitori de lapte. În plus, la copiii puțin mai mari, sucurile de fructe sunt diluate (1:1) cu apă, ceea ce previne și constipația.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Dieta mamei ca modalitate de a preveni constipația la copii

Uneori, constipația poate apărea la copii ca urmare a unei schimbări în alimentație sau a malnutriției. Prin urmare, mama trebuie să monitorizeze reacția copilului, în special cantitatea și compoziția alimentelor pe care le consumă. Când copilul nu mai bea lapte matern, laptele praf trebuie introdus în dietă imediat ce observați că micuțul dumneavoastră are probleme digestive.

Totuși, părinții, în general, nu modifică proporțiile formulei - trebuie să le pregătiți conform instrucțiunilor din manual.

Dacă o mamă își alăptează copilul, acesta nu va fi predispus la constipație, mai ales dacă mama folosește o dietă adecvată. În primul rând, alimentele trebuie să fie ușor digerabile. Mamele care alăptează ar trebui să evite varza murată, morcovii, orezul fiert, alimentele prăjite sau fructele de pădure uscate pentru a preveni constipația la copii. În schimb, acestea ar trebui să bea ceai de anason, fenicul sau mușețel - aceste plante afectează digestia și ajută la ușurința tranzitului intestinal.

[ 4 ]

Mișcări intestinale normale la copiii mici

În prima săptămână de viață, bebelușii au aproximativ patru scaune moi sau moi pe zi (de obicei mai multe dacă sunt alăptați la sân).

În primele trei luni de viață, bebelușii alăptați au aproximativ trei scaune moi pe zi. Unii bebeluși alăptați au un scaun după fiecare masă, în timp ce alții au doar un scaun pe săptămână. Bebelușii care sunt alăptați mai mult de trei luni suferă, de asemenea, rareori de constipație.

Majoritatea sugarilor sub un an care sunt alăptați la sân au două până la trei scaune pe zi. Dacă bebelușul este hrănit cu biberonul, numărul de scaune pe zi depinde de compoziția lichidului care înlocuiește laptele matern.

Unele formule de lapte din soia și lapte de vacă pot duce la scaune mai dificile, în timp ce alte formule de lapte care conțin proteine din lapte parțial sau complet hidrolizate (așa-numitele formule „hipoalergenice”) pot duce la scaune mai libere.

• La vârsta de doi ani, un copil are de obicei între 1 și 3 scaune pe zi.
• La vârsta de patru ani, un copil are una sau două scaune pe zi.

[ 5 ], [ 6 ]

Mișcare intestinală incorectă

Un bebeluș constipat va avea de obicei scaune tari sau cu noduli. Bebelușul poate plânge când încercați să-l puneți pe oliță. Un bebeluș constipat poate avea mai puține scaune decât înainte. Scaunele slabe pot însemna că bebelușul are un scaun la fiecare una sau două zile, în timp ce scaunele normale sunt de trei până la patru pe zi.

S-ar putea să vă faceți griji că bebelușul dumneavoastră este constipat dacă acesta se încordează la scaun. Deoarece bebelușii au mușchii abdominali slabi, aceștia se încordează adesea la scaun, ceea ce face ca fața lor să se înroșească. Este puțin probabil ca un bebeluș să fie constipat dacă are scaune moi în decurs de câteva minute fără a se încorda.

Dacă copilul dumneavoastră are scaun mai puține decât de obicei sau se plânge de dureri în timpul scaunului, este posibil să fie constipat. Un copil poate fi constipat dacă nu a avut scaun timp de două zile.

[ 7 ], [ 8 ]

Detalii despre defecație

Un copil care în mod normal are scaun la fiecare două zile nu este constipat atâta timp cât scaunul este suficient de moale, iar actul defecației în sine nu este foarte dificil sau dureros.

Mulți copii cu constipație dezvoltă obiceiuri neobișnuite atunci când simt nevoia să defeceze.

Bebelușii își pot arcui spatele, își pot trage fesele în sus și pot plânge atunci când au nevoia să defeceze.

Bebelușii se pot legăna înainte și înapoi în timp ce își încordează fesele și picioarele, își pot arcui spatele, se pot ridica pe vârfuri, se pot foi, se pot ghemui sau pot adopta alte poziții neobișnuite.

Copiii se pot ascunde în colțuri sau în alte locuri pentru a evita adulții care vor să-i pună la oliță.

Deși aceste mișcări pot părea că un copil încearcă să aibă scaun, de fapt, copiii încearcă să evite să aibă scaun deoarece se tem să meargă la toaletă sau se tem că acest lucru va fi dureros.

De ce dezvoltă copiii mici constipație?

Principalul motiv pentru constipația la copiii mici este întârzierea tranzitului intestinal, fie pentru că aceștia nu pot defeca într-un loc familiar unde se simt confortabil, fie pentru că sunt ocupați să se joace și ignoră nevoia de a folosi toaleta. Atunci când copilul are nevoie urgentă de a defeca, acest lucru poate fi dureros și poate determina copiii să își rețină scaunul în încercarea de a evita și mai multă durere.

În unele cazuri, un copil poate dezvolta sângerări din anus (numite fisuri anale) după o scaună mare sau tare. Durerea cauzată de ruptură poate determina copilul să își țină scaunul data viitoare când are scaun. Chiar și sugarii pot învăța să își țină scaunul din cauza durerii.

Tratamentul este recomandat dacă copilul dumneavoastră are scaune tari sau dureroase. Tratarea durerii din timp poate împiedica copilul să se țină de scaun, ceea ce poate duce la constipație cronică sau scaune cu scurgeri.

Problemele medicale ale copilului

Problemele medicale cauzează constipație la mai puțin de 5% dintre toți copiii mici. Cele mai frecvente probleme medicale care cauzează constipație includ boala Hirschsprung (o anomalie a nervilor din colon), anomalii de dezvoltare la nivelul anusului, probleme de absorbție a nutrienților, anomalii ale măduvei spinării și anumite medicamente.

În majoritatea cazurilor, medicul dumneavoastră poate exclude aceste probleme punând întrebări și recomandând analize de scaun, urină și sânge.

Constipația și dezvoltarea copilului

Constipația este deosebit de frecventă în trei situații în copilăria unui copil:

• după introducerea cerealelor și a produselor pasate în dietă,
• în timpul antrenamentului la toaletă
• și după ce a început școala.

Părinții pot ajuta fiind conștienți de aceste riscuri ridicate, făcând tot posibilul pentru a preveni constipația, recunoscând o problemă dacă aceasta apare și acționând rapid pentru a preveni ca constipația să devină o problemă mai gravă.

[ 9 ]

Trecerea la o dietă solidă

Bebelușii care trec de la laptele matern sau formula de lapte praf la alimente solide pot prezenta constipație. Bebelușii care dezvoltă constipație pe o perioadă lungă de timp pot fi tratați cu una dintre măsurile descrise mai jos.

[ 10 ]

Antrenamentul la toaletă

Copiii sunt expuși riscului de constipație în timpul antrenamentului la toaletă din mai multe motive.

Dacă un copil nu este pregătit sau interesat să folosească toaleta, atunci acesta poate încerca să evite să meargă la toaletă (acțiune numită ținere în brațe), ceea ce poate duce la constipație.

Copiii care au avut scaune dificile sau dureroase sunt și mai predispuși să încerce să își țină scaunul, ceea ce nu face decât să agraveze problema.

Dacă copilul dumneavoastră își ține scaunul în timpul antrenamentului la toaletă, este posibil să fie nevoie să opriți temporar procesul. Încurajați-vă copilul să se așeze pe toaletă imediat ce simte nevoia să defeceze și oferiți-i întăriri pozitive (îmbrățișări, sărutări sau cuvinte de încurajare).

De asemenea, asigurați-vă că copilul dumneavoastră are un suport pentru picioare (cum ar fi un scaun înalt), mai ales atunci când folosește o toaletă pentru adulți. Suportul pentru picioare este important deoarece îi oferă copilului spațiu pentru a-și mișca șoldurile pe toaletă și pentru a evita durerea la defecare. Scaunul înalt îl ajută, de asemenea, pe copilul dumneavoastră să se simtă mai stabil.

Toți copiii ar trebui încurajați să își ia timp liber atunci când merg la toaletă. Cel mai bun moment pentru a merge la toaletă este după mese, deoarece mâncarea stimulează tranzitul intestinal. Cititul copilului dumneavoastră îl poate ajuta să mențină interesul copilului pentru mersul la toaletă și îl poate încuraja.

Înscrierea la școală

Odată ce copilul dumneavoastră începe școala, nu veți ști dacă are probleme în a merge la toaletă. Unii copii nu vor să meargă la toaletă la școală pentru că este un loc nefamiliar sau prea „public”, iar acest lucru poate duce la retenție fecală.

Continuați să monitorizați obiceiurile de utilizare a toaletei copilului dumneavoastră la timp atunci când acesta începe școala (de exemplu, monitorizați acest proces la grădiniță) și după o absență lungă dintr-un loc public (de exemplu, vara sau iarna, când copilul este în vacanță).

Puteți face acest lucru întrebându-vă copilul cât de des are scaun și, acasă, acordați atenție acestui aspect, mai ales în weekend. Întrebați-vă copilul dacă are probleme cu scaunul în afara casei, dacă are timp limitat sau dacă este o problemă de jenă. Apoi, puteți lucra cu copilul dumneavoastră și/sau cu profesorii de la școală pentru a găsi împreună o soluție pentru constipație.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Rețete pentru tratarea constipației

Puteți încerca remedii casnice ca modalitate de a ameliora constipația copilului dumneavoastră. Aceste remedii ar trebui să fie eficiente timp de 24 de ore dacă copilul dumneavoastră nu poate avea scaun în 24 de ore sau, dacă sunteți îngrijorat, consultați medicul sau asistenta medicală pentru sfaturi.

Bebeluși

Dacă bebelușul dumneavoastră are sub patru luni, discutați cu medicul sau asistenta medicală despre tratarea constipației. Sunați-vă medicul dacă aveți simptome de constipație, cum ar fi: dureri severe în timpul scaunului, sângerări din rect.

Tratamentul copiilor cu constipație care au peste patru luni

[ 14 ]

Sirop de porumb închis la culoare

Siropul de porumb închis la culoare este un remediu popular pentru constipație de sute de ani. Siropul de porumb închis la culoare conține un complex de proteine din zahăr care ajută la reținerea apei în scaun.

Pentru un bebeluș sănătos, medicul sau asistenta medicală vă poate recomanda adăugarea în dieta bebelușului a unui sfert de linguriță până la o linguriță (1,25 până la 5 ml) de sirop de porumb închis la culoare la 120 ml de lapte praf sau lapte matern extras, pentru a ajuta la prevenirea constipației.

Inițial, utilizați doze mici și puteți crește cantitatea până la un total de o linguriță (5 ml) până la patru uncii (120 ml) cât timp bebelușul are încă scaun zilnic. După această măsură preventivă, iar scaunul bebelușului este mai moale și mai frecvent, puteți renunța treptat la siropul de porumb. Puteți administra sirop de porumb bebelușului atunci când scaunul său începe să devină prea dificil, până când bebelușul începe să mănânce cereale sau alimente solide.

Suc de fructe

Dacă bebelușul tău are cel puțin patru luni, îi poți da anumite sucuri de fructe pentru a trata constipația. Acestea includ prune uscate, mere, pere (alte sucuri nu sunt la fel de utile). Poți da o cantitate totală de suc de 60 până la 120 ml de suc de fructe pe zi pentru bebelușii cu vârsta cuprinsă între 4 și 8 luni.

Puteți da până la 180 ml de suc de fructe pe zi copiilor de 8 și 12 luni.

[ 15 ]

Alimente bogate în fibre

Dacă bebelușul tău a început să mănânce alimente solide, poți înlocui orzul cu cereale de orez. De asemenea, îi poți oferi și alte fructe și legume (sau piureuri) bogate în fibre, inclusiv caise, cartofi dulci, pere, prune, piersici, fasole, mazăre, broccoli sau spanac. Poți amesteca sucurile de fructe (mere, prune, pere) cu cereale sau fructe, sau cu piureuri de legume.

Lăudați-vă copilul pentru că încearcă aceste alimente și încurajați-l să le mănânce des, dar nu-l forțați să mănânce alimente dacă nu le dorește. Ar trebui să-i oferiți copilului noul aliment de 8 până la 10 ori înainte de a renunța. Este posibil să nu i-l dați copilului dumneavoastră (sau să i-l dați în cantități mai mici).

Rețineți că anumite alimente, inclusiv laptele de vacă, iaurtul, brânza și înghețata, pot provoca constipație la bebeluș.

[ 16 ]

Fibrele din dieta unui copil

Acestea pot fi recomandate unor copii cu constipație. Suplimentele de fibre sunt disponibile sub mai multe forme, inclusiv napolitane, tablete masticabile sau fibre sub formă de pudră care pot fi amestecate în sucuri (sau congelate sub formă de înghețată).

[ 17 ], [ 18 ]

Lapte

Unii copii dezvoltă constipație deoarece nu tolerează proteinele din laptele de vacă. Dacă alte tratamente pentru constipație nu ajută, ar putea fi înțelept ca micuțul dumneavoastră să evite laptele de vacă și alte produse fabricate din acesta timp de una până la două săptămâni. Dacă scaunul copilului dumneavoastră nu se îmbunătățește în această perioadă, puteți începe să îi dați din nou lapte de vacă.

Dacă bebelușul dumneavoastră nu a băut lapte o perioadă lungă de timp, adresați-vă medicului sau asistentei medicale pentru a vă asigura că primește suficient calciu și vitamina D.

Examinarea medicală a constipației

Unii bebeluși și copii mai mari suferă în continuare de constipație care nu se ameliorează cu tratamentul la domiciliu. În aceste situații, trebuie să contactați medicul sau asistenta medicală.

Atunci când vă ia istoricul medical, medicul sau asistenta vă va pune (dumneavoastră și copilului dumneavoastră, dacă este cazul) întrebări despre momentul în care a început constipația, dacă scaunele au fost dureroase și cât de des are copilul scaun. De asemenea, este important să menționați orice alte simptome (cum ar fi durerea, vărsăturile, pierderea poftei de mâncare), cât de mult bea copilul și dacă ați observat sânge în scaunul copilului.

Medicul sau asistenta medicală va efectua un examen fizic și este posibil să efectueze un tuș rectal. Majoritatea copiilor cu constipație nu au nevoie de teste de laborator sau radiografii.

[ 19 ], [ 20 ]

Recurența constipației

Dacă bebelușul sau copilul dumneavoastră mai mare prezintă episoade repetate de constipație (numită constipație intermitentă), va trebui să consultați medicul sau asistenta medicală a copilului dumneavoastră pentru a afla de ce se întâmplă acest lucru.

Cauzele posibile ale constipației ocazionale includ

• Frica de durere din cauza scaunelor tari sau a fisurilor anale (o mică ruptură în anus)
• Frica de a folosi toaleta în afara casei
• Nu am suficient timp pentru a folosi baia

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Tratament de curățare

Dacă copilul dumneavoastră are constipație ocazională, este posibil să aibă nevoie și de un tratament de curățare pentru a ajuta la golirea intestinelor. Acest tratament poate include polietilen glicol [PEG, cum ar fi Miralax®] sau hidroxid de magneziu [magnezia®]), clisme sau supozitoare rectale (comprimate sau supozitoare pe care le introduceți în anusul copilului) sau o combinație a acestora. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a efectua oricare dintre aceste tratamente.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Terapie de susținere

După tratamentul de curățare, majoritatea sugarilor și copiilor mai mari sunt tratați cu laxative timp de câteva luni sau mai mult. În acest scop se utilizează adesea polietilen glicolul (PEG). Puteți ajusta cantitatea de laxativ astfel încât copilul dumneavoastră să aibă o singură scaun moale pe zi. Deși unele laxative sunt disponibile fără prescripție medicală, este important să consultați medicul înainte de a administra laxative în mod regulat.

Părinții sunt adesea îngrijorați în privința administrării laxativelor copiilor lor și se tem că acesta nu va putea avea scaun după oprirea administrării laxativului. Utilizarea laxativelor nu crește riscul de constipație în viitor. În schimb, utilizarea atentă a laxativelor poate preveni problemele de constipație pe termen lung, prin ruperea ciclului durerii și retenției și prin ajutarea copilului să dezvolte obiceiuri sănătoase de utilizare a toaletei.

Unii copii trebuie să continue utilizarea laxativelor timp de câteva luni sau chiar ani. Odată ce copilul dumneavoastră a avut scaun și merge normal la toaletă timp de cel puțin șase luni, este logic să discutați despre reducerea riscului de constipație și, în cele din urmă, să opriți laxativul, consultând medicul. Nu opriți laxativul prea curând, deoarece constipația poate reapărea.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Tratament salvator de vieți

Este foarte posibil ca un copil să acumuleze o cantitate mare de materii fecale în colon chiar și cu utilizarea laxativelor. Atunci este necesar să se elaboreze un plan de salvare împreună cu medicul în cazul în care se întâmplă acest lucru. Dacă copilul nu a avut scaun timp de două-trei zile, este necesar să se înceapă tratamentul de curățare și să se crească doza de laxativ.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Schimbări de comportament la copiii mai mari

Copiii care se confruntă frecvent cu constipație prezintă modificări comportamentale, așa că se recomandă să se ajute copilul să dezvolte funcțiile intestinale normale.

Încurajați-vă copilul să stea pe toaletă timp de 30 de minute după fiecare masă (de exemplu, 5 până la 10 minute, de două până la trei ori pe zi). Faceți acest lucru în fiecare zi.

Dezvoltați un sistem de recompense pentru ca fiul sau fiica dumneavoastră să își recunoască eforturile ca fiind încununate de succes. Oferiți-i fiului sau fiicei dumneavoastră o recompensă după ce copilul a stat pe toaletă pentru timpul necesar, chiar dacă nu a avut scaun.

Recompensele pentru preșcolari pot include mici abțibilduri sau dulciuri, cititul cărților, cântece sau oferirea de jucării speciale care sunt folosite doar în timpul orelor de toaletă.

Recompensele pentru copiii de vârstă școlară pot include cititul unei cărți împreună, jocuri portabile folosite doar din șezut sau monede care pot fi folosite pentru a se juca.

Țineți un jurnal al scaunelor copilului dumneavoastră, al medicamentelor pe care le ia și al durerilor din timpul scaunului. Acest lucru vă va ajuta pe dumneavoastră și pe medicul dumneavoastră să dezvoltați un tratament pentru copilul dumneavoastră dacă constipația este o problemă.

Retratament

Odată ce tratamentul pentru constipație a început, majoritatea medicilor și asistentelor medicale vor recomanda apeluri telefonice sau vizite periodice pentru a verifica starea de sănătate a copilului dumneavoastră. Bebelușii și copiii cu constipație au nevoie adesea de ajustări ale tratamentului pe măsură ce cresc și experimentează schimbări în dietă și rutină.

[ 36 ], [ 37 ]

Când să consultați un medic pentru ajutor

Sunați imediat medicul sau asistenta medicală (în timpul zilei sau al nopții) dacă copilul dumneavoastră are probleme abdominale severe sau dureri rectale.

De asemenea, sunați la medicul sau asistenta medicală a copilului dumneavoastră dacă apare oricare dintre următoarele:

1. Copilul dumneavoastră nu a avut scaun în decurs de 24 de ore de la începerea tratamentului pentru constipație
2. Bebelușul dumneavoastră (sub 4 luni) nu a avut scaun timp de 24 de ore în rutina sa normală (de exemplu, dacă un bebeluș care în mod normal are scaun la fiecare două zile a trecut mai mult de trei zile fără scaun)
3. Bebelușul dumneavoastră (sub 4 luni) are scaune tari (mai degrabă decât moi sau păstoase)
4. Bebelușul sau copilul mic nu mănâncă sau pierde în greutate
5. Vezi sânge pe scutec
6. Copilul dumneavoastră are constipație recurentă
7. Copilul dumneavoastră se plânge de dureri în timpul scaunului.
8. Aveți întrebări sau nelămuriri legate de mișcările intestinale ale copilului dumneavoastră?

Mai multe informații despre constipația la copii

Furnizorul de servicii medicale al copilului dumneavoastră este cea mai bună sursă de informații pentru întrebările și soluțiile dumneavoastră legate de constipația copilului dumneavoastră.

[ 38 ]