Chist mamar

Un chist mamar poate fi o singură cavitate patologică sau se pot forma mai multe chisturi în glandă.

În glanda mamară se diagnostichează atât chisturi benigne, cât și formațiuni care conțin celule grase sau atipice. O formațiune grasă este un lipom comun care se dezvoltă din cauza blocării canalelor sebacee. Se poate inflama, dar nu reprezintă o amenințare pentru sănătate.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauze chisturi mamare

• Perturbări și disfuncții ale sistemelor hormonale și endocrine, atât legate de vârstă, cât și cauzate de tratamentul medicamentos (terapie contraceptivă, terapie de substituție hormonală pentru boli ginecologice).
• Chistul poate fi cauzat de o funcționare defectuoasă a ovarelor (SOP - sindromul ovarelor polichistice).
• Chistul este provocat de tulburări endocrine, disfuncție cronică a glandei tiroide.
• Neoplasmele pot fi provocate de procese inflamatorii ale organelor genitale - inflamația trompelor uterine, a ovarelor (anexită).
• Un chist poate fi cauzat de un proces inflamator în stratul interior al uterului - endometrită.

Simptome chisturi mamare

Sânul feminin este structural predispus la acumularea de conținut lichid în canale, deoarece este alcătuit din țesuturi fibroase, adipose și glandulare specifice. De regulă, toate chisturile care se dezvoltă la nivelul sânului sunt relativ inofensive, deoarece reprezintă un fel de reacție la modificările hormonale asociate cu vârsta femeii. Un chist mamar se poate manifesta clinic timp de mulți ani, dar atunci când crește, apar senzații dureroase și o senzație de arsură, mai ales la începutul ciclului menstrual.

Un chist este o formațiune benignă care aproape niciodată nu devine malignă, adică nu se transformă într-un proces oncologic. Cu toate acestea, un chist inflamat al glandei mamare sau o formațiune mare care conține puroi crește semnificativ riscul unui proces oncologic. Cancerul se poate dezvolta pe fondul mastopatiei cronice, unul dintre simptomele acesteia fiind un chist al glandei.

Un chist mamar poate varia în dimensiune - de la câțiva milimetri până la dimensiuni gigantice care depășesc 5-7 centimetri.

În prima etapă de dezvoltare, în special la vârsta reproductivă, neoplasmele mici, singulare, nu se manifestă cu durere sau disconfort și sunt determinate prin ecograful glandelor mamare (mamografie) în timpul examinărilor de rutină. Dacă un chist mamar începe să crească în dimensiuni sau să devină mai dens, acesta poate fi palpat cu degetele. Acesta este motivul pentru care multe organizații medicale și publice au început recent să promoveze metode de autoexaminare (palpare) a glandelor mamare, ceea ce reduce semnificativ riscul ca neoplasmele să degenereze în forme maligne și face posibilă începerea tratamentului în stadiile incipiente ale procesului patologic. Printre principalele simptome caracteristice unui chist mamar se numără următoarele:

1. Noduli mici la nivelul sânului, care pot fi simțiți cu degetele. Aceste formațiuni sunt mobile, mici la atingere (aproximativ de mărimea unui sâmbure de cireșă) și au o formă rotundă.
2. Noduli dureroși care provoacă un ușor disconfort la palpare.
3. Formațiuni care cresc în dimensiuni odată cu debutul ciclului menstrual.
4. După sfârșitul ciclului menstrual, nodulii devin vizibil mai mici și mai puțin sensibili.
5. Dacă chistul crește în dimensiuni și depășește 3-4 centimetri, este sesizabil cu ochiul liber, deoarece se modifică atât forma sânului, cât și dimensiunea acestuia.
6. Dacă chistul se inflamează și supură, temperatura poate crește, iar ganglionii limfatici de la axile se pot mări.

Deși un chist mamar este considerat o formațiune benignă, acesta poate fi unul dintre factorii provocatori însoțitori care provoacă o boală mai gravă - procesul oncologic. De îndată ce o femeie descoperă noduli incomprehensibili la sân, trebuie să contacteze imediat un ginecolog și să se supună unei proceduri de mamografie. Diagnosticul precoce ajută la eliminarea relativ rapidă și fără durere a procesului patologic și reduce riscul de a dezvolta cancer mamar.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Formulare

Chisturile sunt împărțite în tipice și atipice. În formațiunile tipice, pereții cavității sunt destul de netezi și nu conțin incluziuni suplimentare. Un chist mamar atipic este caracterizat de multiple formațiuni mici în interiorul capsulei, pe pereții cavității.

Chisturile sunt împărțite în formațiuni simple și multiple. Cele mai periculoase sunt formațiunile polichistice, care pot fi denumite fibroadenomatoză chistică, boala Veliaminov (un termen învechit, precum și boala Reclus). Boala polichistică se dezvoltă adesea în formațiuni extinse multicamerale care umplu mai mult de jumătate din sân.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostice chisturi mamare

Diagnosticul glandelor mamare se efectuează în două moduri - prin examinare lunară independentă și prin metode profesionale de diagnostic.

Toate reprezentanții celei mai bune jumătăți a umanității ar trebui să efectueze în mod regulat un examen independent al sânilor - palparea. Dacă se detectează mici sigilari, este necesar să se confirme prezența chisturilor folosind mamografia. Chiar dacă o femeie a făcut o greșeală și a mers la sigur, confundând umflarea glandei cauzată de o menstruație recentă cu un chist, un examen nu va fi în niciun caz superfluu. Tehnica palpării:

• O examinare vizuală amănunțită pentru a depista noduli neobișnuiți, modificări ale dimensiunii sânilor, roșeață și secreții din mameloane.
• Palparea se efectuează în poziție culcat sau așezat.
• Fiecare glandă trebuie palpată, de preferință cu ambele mâini, începând din zona mamelonului, apoi, deplasându-se din sfertul superior al pieptului în sensul acelor de ceasornic, trebuie să palpați întreaga glandă.
• Palparea se efectuează cu mișcări din centru spre periferie.
• Dacă există o suspiciune de compactare, palparea trebuie efectuată cu o mână opusă, cealaltă trebuie coborâtă pentru a evita tensiunea în mușchii toracici.
• Pe lângă glande, ar trebui să verificați starea ganglionilor limfatici de la axile și deasupra claviculei.

Dacă o examinare independentă relevă noduli similari unui chist, diagnosticul este confirmat de un ginecolog - mamolog, utilizând metode suplimentare de examinare mai specifice - radiografie, mamografie, ecografie și, dacă este necesar, RMN (imagistică prin rezonanță magnetică) a glandei mamare. Dacă medicul suspectează un chist cu incluziuni interne (papiloame), se poate efectua o biopsie, care se realizează cu ajutorul unui aparat cu ultrasunete și a unui senzor care controlează procesul de puncționare prin aspirație. Pneumocistografia, o metodă special creată pentru diagnosticarea chisturilor, este utilizată în practica ginecologică de peste 60 de ani. Un chist al glandei mamare poate fi foarte mic, nu mai mult de un centimetru, iar această metodă permite detectarea chiar și a unor astfel de formațiuni mici, în plus, pneumocistografia face posibilă studierea conținutului intern al cavității, a pereților acesteia și determinarea unei strategii de tratament eficiente. Procedura constă în trei etape:

• Chistul este perforat, conținutul său este aspirat cu un ac special, iar lichidul chistic este examinat pentru a detecta celulele atipice.
• Chistul se umple cu aer, care se dizolvă după 5-7 zile.
• După aceasta, o mamografie este obligatorie.

Histologia conținutului chisturilor simple, de regulă, nu determină prezența masei celulare. Dacă examenul histologic relevă celule epiteliale în conținutul chistic, acest lucru poate indica dezvoltarea unui proces tumoral. Pe baza compoziției și stării lichidului de aspirație prelevat din chist, medicul poate evalua prezența sau absența inflamației în cavitatea chistului. În cazul chisturilor purulente, pot fi prescrise teste suplimentare pentru a examina starea sistemului sanguin și hormonal.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Tratament chisturi mamare

De regulă, diagnosticul precoce permite tratarea neoplasmelor cu medicamente care vizează restabilirea funcțiilor sistemului hormonal. Dacă chistul s-a format deja și este detectat la mamografie ca o cavitate ecogenă vizibilă, se efectuează o puncție aspirativă, apoi cavitatea golită este sclerozată prin introducerea de medicamente speciale.

Această metodă este indicată dacă chistul mamar este diagnosticat ca fiind simplu, monocameral, fără semne patologice. Dacă se determină boala polichistică, iar histologia confirmă prezența celulelor epiteliale atipice, uneori se efectuează o operație mai gravă - rezecția parțială a sectorului glandei. Chirurgia sectorială implică anestezie generală și se efectuează în cadru spitalicesc. Această metodă de neutralizare a chisturilor este necesară pentru a elimina riscul de malignizare a neoplasmului și nu afectează funcția glandei în ceea ce privește o posibilă alăptare.

Un chist mamar este o boală frecventă diagnosticată în practica clinică ginecologică. Neoplasmele aproape niciodată nu se transformă într-un proces oncologic, dar pot agrava bolile inflamatorii precum mastopatia și adenomatoza, așa că trebuie identificate și tratate în timp util.