Chistom ovarian

Un neoplasm adevărat care se dezvoltă din straturile de țesut epitelial și crește prin diviziunea celulară, afectând ovarul, este un chist ovarian.

Inițial, dezvoltarea sa este asimptomatică și numai în timp o femeie începe să simtă un disconfort patologic. În majoritatea cazurilor, această patologie se transformă dintr-un chist format anterior și poate fi fie un neoplasm monocameral, fie multicameral, care se află pe așa-numitul tulpină anatomică (un set de vase sanguine și limfatice, nervi), al cărui celălalt capăt crește în ovarul afectat.

Codul ICD-10

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor, revizia a 10-a (ICD 10), cistoma ovariană are propriul cod individual - N83, al cărui nume sună ca „Leziuni neinflamatorii ale ovarului, trompelor uterine și ligamentului lat al uterului”.

Cauzele cistomului ovarian

Este imposibil să enumerăm categoric și fără echivoc toate sursele care provoacă dezvoltarea patologiei în cauză astăzi. Dar se poate contura un anumit cerc de femei susceptibile la această boală. Diagnosticul cistomului ovarian, motivele apariției acestuia:

• Disfuncție ovariană.
• Istoric de boli cronice ale organelor genitale feminine.
• Dacă rudele apropiate de sex feminin au fost diagnosticate cu cancer ovarian sau cu alte organe de reproducere feminine.
• Istoric de intervenții chirurgicale care au implicat ovarele.
• Dacă o femeie este purtătoare de HPV (virusul papiloma uman).
• Avorturi. Cu cât sunt mai multe, cu atât este mai mare riscul de vătămare corporală.
• Istoricul medical al femeii includea un diagnostic de herpes de tip 2, adică herpes genital.
• Amenoreea este absența menstruației timp de șase luni sau mai mult.
• Ciclu menstrual neregulat.
• Femeia a fost diagnosticată cu cancer la sân.
• Femeia a avut o sarcină ectopică sau congelată.
• Vârsta unei femei când se apropie de perimenopauză sau menopauză.

[ 1 ], [ 2 ]

Cauzele cistomului ovarian drept

Dacă se diagnostichează o chistomă a ovarului drept, ginecologul nu va putea întotdeauna stabili cauzele apariției acesteia. Dar dacă luăm în considerare anamneza, este posibil să presupunem sursa problemei în majoritatea cazurilor. Cauzele patologiei în dezvoltarea unei chistomări a ovarului drept sunt similare cu cele exprimate mai sus. Dar putem spune cu siguranță că, indiferent de impulsul care a declanșat mecanismul de dezvoltare a bolii, cauza principală a originii imediate a chistomei este dezechilibrul hormonal și infecția virală a organelor genitale feminine (endometrită, colpită, ooforită).

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomele cistomului ovarian

Neoplasmele mici, de obicei, nu afectează ciclul menstrual și nu provoacă disconfort unei femei. În această etapă, patologia poate fi detectată doar accidental în timpul unui examen preventiv. Odată cu creșterea ulterioară a cistomului ovarian, simptomele acestei patologii încep să apară treptat, crescând în intensitate.

Acestea includ:

• Un simptom de durere persistentă în regiunea uterină, care iradiază în zonele lombare și inghinale.
• Balonare, o senzație de distensie.
• Infertilitate.
• Tulburări ale ciclului menstrual.
• Nevoie frecventă de a merge la toaletă pentru a urina.
• Tulburări intestinale: constipație sau, dimpotrivă, diaree (mai rar).
• Umflarea extremităților inferioare.
• În cazul unei forme seroase, există o acumulare a unei substanțe lichide galben pal în trompele uterine, iar lichidul se poate acumula și în alte părți ale corpului.
• În cazul răsucirii piciorului, durerea devine insuportabilă, temperatura corpului crește, se observă creșterea tonusului mușchilor abdominali și tahicardie.

Traumatismele sau activitatea fizică crescută pot provoca ruptura chistului.

De regulă, o cistomă mică nu se manifestă în niciun fel: femeia se simte destul de normală, nu există întreruperi ale ciclului menstrual. Poate fi diagnosticată în această etapă de dezvoltare doar în timpul unui examen ginecologic preventiv sau în timpul unui examen pentru suspiciunea de infertilitate.

Abia după atingerea unei anumite dimensiuni se poate presupune că o femeie are un chistom ovarian, semnele încep să apară treptat și să capete intensitate. Primul lucru pe care o femeie îl observă este o durere persistentă, constantă, în zona uterului, care începe să iradie în partea inferioară a spatelui și în zona inghinală.

Tumora crește și începe să invadeze organele vecine. Astfel, presiunea asupra vezicii urinare se manifestă prin nevoi frecvente de a urina, iar intestinele pot reacționa cu constipație (mai rar diaree). Compresia vaselor de sânge duce la umflarea extremităților inferioare.

În cazul cistomului seros, uneori se observă ascită sau hidrosalpinx (obstrucția trompelor uterine). Dacă tulpina capsulei este răsucită, apare durere ascuțită, crește temperatura corpului, crește tonusul mușchilor abdominali și se observă tahicardie. Dacă îngrijirea medicală necesară nu este acordată în timp util, poate apărea ruptura chistomului, intoxicația organismului, sepsisul și decesul.

Cistom ovarian seros

Pe baza substanței care umple capsula, ginecologii o împart în formațiuni mucinoase și seroase. Cistomul ovarian seros este umplut cu ultrafiltrat plasmatic, care este reabsorbit și produs constant. Stratul interior al cistomului este acoperit cu celule ale epiteliului superficial sau tubular. Patologia este reprezentată în principal de o singură cameră, care poate ajunge la 30 cm în diametru.

Aproximativ 10 până la 15% dintre femeile diagnosticate cu cistom ovarian seros sunt ulterior diagnosticate cu cancer ovarian dacă nu se iau măsuri la timp. Grupul de risc este format din femei cu vârsta cuprinsă între 40 și 45 de ani.

Chist ovarian mucinos

În principal, specialiștii din domeniul ginecologiei trebuie să stabilească diagnosticul - cistom ovarian mucinos. Această boală are un alt nume - cistom ovarian pseudomucinos. Acest neoplasm are un strat epitelial umplut cu secreție mucoasă. În majoritatea cazurilor, astfel de chistomuri au mai multe camere. Această patologie nu are diferențiere în funcție de vârstă, deși este încă mai frecventă la femeile aflate în perioada postmenopauză. Cistomul ovarian mucinos prezintă un procent nesemnificativ, de doar 3-5, de degenerare în tumori canceroase.

Cystom ovarian multilocular

Un chist ovarian multicameral nu este practic diferit de o capsulă cu o singură cameră. Practic, toată diferența se reduce la prezența unor pereți despărțitori, care împart spațiul intern al chistului în mai multe compartimente umplute cu secreție asemănătoare mucusului sau lichidului. Membrana neoplasmului se dezvoltă prin divizarea celulelor epiteliale ale ovarului.

Chistoma ovariană în mare parte multiloculară este o cistomă pseudomucinoasă.

Există cazuri în care apar despărțiri din cauza fuziunii mai multor chisturi de diferite tipuri. Principalul motiv pentru formarea capsulelor multicamerale este o încălcare a echilibrului hormonal din corpul femeii.

Cistom al ovarului drept

Conform genezei apariției sale, medicii împart acest neoplasm în cistom primar - care proliferează din celulele țesutului ovarian și secundar - care se dezvoltă din metastaze canceroase.

Cistomul ovarului drept este un neoplasm benign supus unei rate de proliferare ridicate. Iar dacă simptomele sunt ignorate, boala devine o „patologie neglijată”, care provoacă degenerarea țesutului cistomatic într-o tumoră malignă. Adică, o celulă sănătoasă în această situație poate trece de la o tumoră benignă, la una proliferativă și apoi la una malignă.

Cistomul în sine este o capsulă cu un contur limitat, a cărei cavitate este umplută cu o substanță de consistență lichidă sau oarecum vâscoasă. Căptușeala internă a formațiunii este acoperită cu un strat subțire de epiteliu. Cistomul ovarului drept este cel mai adesea observat la fete în timpul pubertății, precum și la femeile mature când intră în perioada menopauzei. Aceasta este perioada de vârf în care corpul femeilor și fetelor suferă cel mai mult de efectele dezechilibrului hormonal.

Ginecologii disting mai multe tipuri de chistoame ovariene drepte. Acestea sunt chistoame foliculare și luteale, de geneză funcțională, endometrioide, dermoide, precum și pseudomucinoase și seroase, legate de chistoame epiteliale. Neoplasmele dermoide pot fi observate la orice categorie de vârstă a femeilor, chiar și la nou-născuți, deoarece apariția lor este cauzată de un eșec al histogenezei embrionare.

Un chistom al ovarului drept nu apare de nicăieri, ci este o consecință a unui chist care a crescut în ovar ceva mai devreme.

[ 6 ]

Chistom al ovarului stâng

Printre tumorile care afectează organele genitale feminine, obstetricienii și ginecologii diagnostichează cel mai adesea chistoamele. Chistoma ovarului stâng, la fel ca și cea dreaptă, este un neoplasm benign caracterizat printr-o rată de proliferare destul de mare. Această formațiune diferă de alte tumori benigne printr-un nivel ridicat de risc de malignitate. Dezvoltarea patologiei începe de la celulele epiteliale ale ovarului. În acest caz, chistoma ovarului stâng poate atinge dimensiuni amenințătoare.

Legătura cu organul afectat este pediculul anatomic. Acest mic fir de legătură include un sistem de artere, vase limfatice și ligamente nervoase.

Cistomul ovarian în timpul sarcinii

Chisturile ovariene sunt considerate adevărate tumori benigne, dar din cauza posibilității de degenerare în cancer, acestea sunt supuse îndepărtării, în special la femeile tinere care doresc să devină mame.

După ce a avut loc concepția, corpul femeii începe să se reconstruiască sub noul statut, având loc o restructurare hormonală, care afectează și următorul lanț de lucru: glanda pituitară - hipotalamus - sistemul neuronal - sistemul endocrin - ovare. Pe fondul imunității reduse, apariția neoplasmelor este foarte posibilă. Și dacă în timpul sarcinii a fost diagnosticat un cistom ovarian, în primul rând, femeia însărcinată trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă.

Pentru a nu provoca un avort spontan, chistoma nu poate fi excizată în primul trimestru de sarcină. Operația poate fi efectuată numai când sarcina trece în al doilea trimestru. Dacă rezecția a fost efectuată de un chirurg experimentat, fătul nu este în pericol.

Dimensiunea chistului ovarian

Când ne familiarizăm cu cazurile de diagnosticare a bolii în cauză, este izbitor faptul că cistomele ovariene, a căror dimensiune este diagnosticată de la câțiva milimetri până la 10 - 15 cm, pot crește și pot reprezenta dimensiuni destul de impresionante. Această patologie este observată în principal la femeile de peste 30 de ani. Această boală este mult mai puțin frecventă la reprezentanții sexului slab care au depășit deja pragul de 60 de ani.

Chist ovarian mare

De îndată ce se dezvoltă condițiile care declanșează mecanismul de creștere al neoplasmelor patologice, dimensiunea tumorii începe să crească rapid. Nu trece mult timp, iar pe ecranul computerului, când o femeie este supusă unei ecografii, specialistul în ecografie poate observa o capsulă clar distinctă, cu un conținut de o densitate mai mică decât învelișul acesteia. Dacă anterior un ginecolog experimentat putea, folosind metoda palpării, să afirme că se determină un cistom ovarian mare, atunci echipamentul medical modern face posibilă diagnosticarea acestei boli în stadiul incipient, când dezvoltarea capsulei abia începe și este de dimensiuni mici.

Una dintre caracteristicile distinctive ale patologiei în cauză este creșterea proliferativă rapidă a neoplasmului format. Trece foarte puțin timp și această capsulă, în timpul examinării următoare, poate prezenta dimensiuni de 10 - 15 cm. Dar, probabil, orice ginecolog cel puțin o dată în practica sa a trebuit să se confrunte cu o patologie specială, atunci când a fost diagnosticat un cistom ovarian mare. Și acestea nu sunt cazuri izolate.

O persoană este leneșă din fire și începe să ia contramăsuri doar atunci când simptomele neplăcute de disconfort încep să o deranjeze suficient de puternic. Și dacă această trăsătură caracteristică este suprapusă peste expresia rusească „poate va trece”, atunci medicul trebuie uneori să observe chisturi care au atins un diametru de 30 cm. Imaginându-și o sferă de astfel de dimensiuni, o persoană nepregătită poate experimenta un adevărat șoc.

Însă problema cu astfel de neoplasme nu este doar dimensiunea lor terifiantă, ci și faptul că, cu cât cresc mai mult, cu atât este mai probabil ca, mai devreme sau mai târziu, să se transforme într-o tumoare canceroasă. Problema nu constă doar în riscul de degenerare, un chist ovarian mare ocupă din ce în ce mai mult spațiu în interiorul corpului femeii. Acest lucru duce la faptul că neoplasmul începe să pună presiune asupra organelor vecine cu greutatea sa. Prin urmare, tabloul clinic al unui chist ovarian cu caracteristici de dimensiuni mari este de obicei însoțit de simptome care indică disfuncții, de exemplu, în organe precum intestinele, stomacul sau vezica urinară, iar organele genitale feminine și sistemul vascular suferă, de asemenea.

Dimensiunea chistului ovarian drept

Boala în cauză este legată de patologii polimerizante. În același timp, rata lor de creștere poate fi destul de semnificativă. Dacă tumora nu a fost identificată la timp, atunci când apar simptome evidente și se stabilește diagnosticul - cistom al ovarului drept - dimensiunea capsulei poate ajunge la un diametru de până la 30 cm. Astfel de dimensiuni ale formării chistice nu pot decât să afecteze activitatea organelor vecine.

Dar astfel de parametri sunt mai degrabă o excepție decât o normă. În majoritatea cazurilor, cistoma începe să se manifeste mult mai devreme, ajungând la dimensiuni mult mai mici.

Chisturi și chistomuri ovariene

Pentru a înțelege diferența dintre un chist ovarian și un chistom, merită să înțelegem ce este un chist și ce deviație patologică se numește chistom.

Un chist este o retenție sau un neoplasm asemănător unei tumori a unuia dintre ovare, umplut cu lichid sau sânge. Principalul motiv pentru creșterea unui chist este o încălcare a echilibrului hormonal al femeii, precum și o consecință a unui proces inflamator cronic care apare în organele peritoneului și pelvisului subțire. Creșterea neoplasmului are loc din cauza acumulării de secreție internă.

Un chistom este o adevărată formațiune benignă pe ovar, capabilă de o creștere rapidă, adică creșterea parametrilor de dimensiune are loc nu datorită acumulării unei cantități mai mari de secreții, ci datorită adevăratei diviziuni a celulelor tumorale în sine. Chistomele sunt formațiuni potențial maligne.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnosticul diferențial al cistomului ovarian

Dacă, în timpul unui examen pentru suspiciunea de infertilitate sau în urma unui examen preventiv, ginecologul suspectează prezența unei tumori în istoricul medical al unei femei, în special că este vorba de un chist ovarian, diagnosticul diferențial include:

• Examinarea unei femei de către un medic obstetrician-ginecolog pe scaun.
• Colectarea anamnezei ei.
• Analiza plângerilor pacienților.

Pentru a confirma sau infirma suspiciunile medicului, se efectuează următoarele:

• Tomografie computerizată.
• Examinarea cu ultrasunete a uterului și ovarelor.
• Examinarea cu ultrasunete a glandelor mamare.
• Imagistica prin rezonanță magnetică (IRM).
• De asemenea, se efectuează un test de sânge pentru markeri tumorali.
• Se face o puncție a cavității abdominale.
• Dacă este necesar, se efectuează o biopsie endometrială.

Atunci când se diagnostichează un cistom ovarian, acesta trebuie diferențiat de alte boli ginecologice cu simptome similare. Prin urmare, medicul poate prescrie suplimentar:

• Radiografie a stomacului.
• Gastroscopie.
• Consultație cu medicii: urolog, proctolog sau gastroenterolog.
• În caz de îndoială, se prescrie laparoscopia cu biopsie ovariană, care, dacă este necesar, poate evolua de la o procedură diagnostică la una terapeutică.

Diagnosticul final se obține numai după excizia neoplasmului și primirea rezultatelor histologice ale țesuturilor sale.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Diferența dintre un chist și un cistom ovarian

Foarte des, femeile care nu sunt familiarizate cu medicina nu înțeleg dacă există o diferență între un chist ovarian și un cistom. Aceste două neoplasme sunt totuși diferite.

Un chist este o membrană umplută cu lichid. Creșterea sa are loc datorită creșterii volumului conținutului (lichidului). În timp ce un cistom este o tumoră adevărată care crește datorită diviziunii celulare directe. Procentul de chisturi care se transformă în excrescențe canceroase este aproape de zero, în timp ce pentru un cistom această probabilitate este mult mai mare.

Când diagnostichează un chist epitelial proliferant, ginecologul indică în diagnosticul femeii o afecțiune precanceroasă.

Tratamentul cistomului ovarian

Patologia în cauză poate afecta unul sau ambele ovare simultan. Probabilitatea degenerării celulelor capsulei formate într-o tumoră malignă este destul de mare. În același timp, statisticile observațiilor clinice indică faptul că, de exemplu, un cistom mucinos prezintă o rată de malignitate de 5%, în timp ce un neoplasm seros prezintă o rată de malignitate de 15%.

Pe baza celor de mai sus, dacă se diagnostichează un cistom ovarian, tratamentul acestei patologii se reduce la singura metodă posibilă - îndepărtarea chirurgicală a cistomului. Dacă patologia este depistată la o femeie tânără, atunci aceasta este supusă unei cistectomii. Aceasta este o intervenție chirurgicală, foarte imprevizibilă, în care medicul obstetrician-ginecolog îndepărtează doar cistomul, țesuturile ovariene sănătoase ale ovarului sunt păstrate intacte, iar în interiorul țesutului sănătos, celulele capsulei germinate sunt enucleate cu grijă.

După această operație, specialistul va prescrie cu siguranță un studiu asupra markerilor tumorali, așa-numitele substanțe specifice care sunt produse ale activității vitale a țesuturilor canceroase sau sunt compuși produși de celulele sănătoase ca răspuns la invazia elementelor maligne. Pentru a efectua acest studiu, se prelevează sânge și urina pacientului pentru analiză.

Există însă indicații clinice atunci când chirurgul trebuie să excizeze nu doar creșterea patologică, ci și ovarul afectat. Această procedură se efectuează în principal laparotomic (deschiderea chirurgicală a cavității abdominale, incizia se face de-a lungul liniei inferioare a abdomenului) sau laparoscopic (o metodă puțin traumatizantă de efectuare a operațiilor chirurgicale, efectuată cu ajutorul unui laparoscop).

Dacă testul markerilor tumorali este pozitiv sau monitorizarea dinamică a cistomului arată o creștere foarte activă a acestuia, într-o astfel de situație medicul poate prescrie radioterapie sau chimioterapie. Acest lucru va preveni sau trata dezvoltarea cancerului în stadiul incipient.

În general, dacă o femeie a suferit o cistectomie în timp util, prognosticul ei pentru viitor este destul de favorabil, până la o recuperare completă. Cu toate acestea, astfel de paciente trebuie să fie examinate periodic de un ginecolog - oncolog. Această operație preventivă este mult mai blândă cu organismul femeii decât măsurile care vor trebui luate în cazul în care este nevoie de a opri rezultatele complicațiilor acestei boli.

Măsurile preventive includ contraceptive selectate corespunzător, vizite regulate la ginecolog și ecografii periodice.

Îndepărtarea cistomului ovarian

Indiferent de tabloul clinic și de parametrii de dimensiune ai neoplasmului, unei femei diagnosticate cu chistom ovarian i se recomandă cu siguranță îndepărtarea formațiunii patologice, eventual împreună cu ovarul afectat. Principalul motiv pentru o astfel de metodă radicală de tratament este riscul ridicat de malignizare a chistomului, precum și creșterea rapidă a acestuia, care afectează negativ funcționarea altor organe pelvine.

După stabilirea diagnosticului de cistom ovarian, îndepărtarea și studiile însoțitoare sunt efectuate de un ginecolog-oncolog. După excizie, materialul obținut este trimis la laborator pentru examinări ulterioare, în timpul cărora se clarifică natura capsulei și se oferă un răspuns cu privire la prezența sau absența celulelor canceroase în țesuturile excizate.

Volumul intervenției este determinat de dimensiunea capsulei, parametrii acesteia fizici și chimici, care sunt determinați prin examen histologic intraoperator, precum și de vârsta pacientei și de planurile femeii de a avea sau nu un copil în viitor. Cel mai adesea, unei femei i se prescrie laparotomie sau laparoscopie. Problema prescrierii uneia sau altei metode de intervenție chirurgicală este decisă de chirurg-ginecolog individual în fiecare caz.

Într-un tablou clinic în care o tânără este diagnosticată cu un chistom seros cu pereți netezi, neîncărcat de factorul onco-alertă, medicul prescrie de obicei o cistectomie, o metodă de intervenție chirurgicală blândă care face posibilă rezecția patologiei, păstrând în același timp țesutul ovarian.

Dacă o femeie de vârstă reproductivă este diagnosticată cu cistom mucinos, papilar-seros, atunci medicul curant va trebui să prescrie pacientei o laparotomie cu îndepărtarea completă a ovarului afectat. Dacă femeia a părăsit deja perioada reproductivă, atunci cel mai probabil i se va prescrie o panhisterectomie (o operație în care uterul și anexe sunt îndepărtate). O astfel de metodă radicală de tratament va proteja femeia în prezent și în viitor de cancerul organelor genitale.

Un medic obstetrician-ginecolog poate recurge la intervenție chirurgicală de urgență dacă o ecografie a arătat că tulpina chistomului este răsucită, precum și atunci când capsula chistomului a rupt și conținutul acesteia s-a scurs în interior. Întârzierea este inacceptabilă. Orice întârziere poate duce la intoxicație a organismului, sepsis și deces.

Dacă în neoplasm se găsesc celule canceroase sau dacă caracteristicile acestuia sunt la limită, medicul are dreptul să prescrie radioterapie, tratament hormonal sau chimioterapie.

Operație de îndepărtare a chistului ovarian

Operația de îndepărtare a chisturilor ovariene se efectuează în principal prin metoda endoscopică. Esența metodei constă în faptul că medicul face trei găuri în suprafața abdominală anterioară în anumite locuri, prin care țesutul patologic este excizat cu ajutorul unui laser. Caracteristicile pozitive ale acestei metode includ absența cicatricilor și a disconfortului în perioada postoperatorie, un nivel scăzut de traume și o perioadă scurtă de recuperare. Caracteristicile negative sunt faptul că nu fiecare instituție medicală dispune de echipamentul necesar pentru efectuarea acestei proceduri. Prin urmare, cea mai frecvent utilizată metodă este electrocoagularea (cauterizarea țesuturilor moi cu curent electric).

Excizia laparoscopică a cărnii este adesea utilizată - este similară metodei endoscopice și se efectuează sub anestezie generală. Prima etapă a acestei operații este umplerea cavității abdominale cu gaze, după care capsula este îndepărtată printr-una dintre puncții. Datorită utilizării echipamentelor optice de înaltă precizie, este posibil să se evite complicațiile standard pe care le dă laparotomia clasică, de exemplu, cicatricile coloidale, ceea ce este important dacă femeia încă intenționează să devină mamă.

Există indicii când laparotomia sau intervenția chirurgicală abdominală sunt inevitabile. Atunci incizia abdominală este semnificativă, se formează o cicatrice, iar perioada de recuperare durează mai mult.

Principalii parametri pe baza cărora medicul alege metoda de excizie a chistului sunt tipul și dimensiunea tumorii, starea de sănătate a femeii, echipamentul instituției medicale și nivelul de calificare al personalului acesteia, precum și riscul de a dezvolta diverse complicații.

Perioada preoperatorie include abținerea de la alimente, fumat și băuturi alcoolice în ziua operației planificate. Imediat înainte de procedură, pacientului i se administrează un medicament care ar trebui să prevină formarea cheagurilor de sânge.

Tratamentul cistomului ovarian drept

Pentru o astfel de patologie precum chistom ovarian drept, există un singur tratament - intervenția chirurgicală cu îndepărtarea tumorii patologice. Și cu cât se efectuează mai repede această procedură, cu atât mai puține complicații și modificări patologice va suferi corpul femeii. Însă metodele de excizie sunt oarecum diferite. Și ce metodă să fie utilizată într-un anumit caz este decisă de medicul curant - ginecologul. El poate face acest lucru numai după ce se obține imaginea generală a bolii.

De exemplu, în cazul unui cistom seros, se rezecă doar capsula în sine, în timp ce în cazul unei tumori mucinoase, capsula este îndepărtată împreună cu ovarul afectat. După care, țesuturile excizate sunt supuse unei examinări amănunțite pentru a detecta celulele canceroase în sine sau anticorpii împotriva acestora. În cazul unui răspuns pozitiv, medicul ginecolog-oncolog prescrie pacientei laser și chimioterapie.

Dar chiar dacă rezultatele analizei biochimice pentru markeri tumorali sunt negative, este recomandabil ca pacienta să fie supusă unui examen oncolog-ginecolog de două ori pe an, deoarece o femeie care a suferit o astfel de operație se încadrează automat în grupul de risc pentru oncologie.

Chirurgie pentru cistom ovarian drept

Dacă se diagnostichează o cistomă a ovarului drept în timpul unui examen de rutină sau de urgență, operația se efectuează cu siguranță. Metoda directă și volumul intervenției sunt determinate de medicul curant - ginecolog sau ginecolog - oncolog strict individual, pe baza factorilor care alcătuiesc tabloul clinic complet al bolii, care au fost descriși mai sus.

În cazul cistomului ovarian drept, intervenția chirurgicală este prescrisă fără întârziere, deoarece complicațiile acestei patologii includ hemoragie, malignitate, perforarea neoplasmului patologic, necroza țesuturilor, presiunea asupra organelor și sistemelor corporale adiacente, răsucirea tijei capsulei. Prognosticul este evaluat pe baza rezultatelor structurii histologice a formațiunii.

Tratamentul cistomului ovarian stâng

Pentru o astfel de patologie precum chistom ovarului stâng, tratamentul, ca în cazul deteriorării ovarului drept, există un singur tratament - intervenția chirurgicală cu îndepărtarea tumorii patologice. Cu cât operația este efectuată mai repede, cu atât corpul femeii va suferi mai puține complicații și modificări patologice.

Toate metodele de îndepărtare a neoplasmului și factorii care influențează alegerea lor sunt similare cu cele deja discutate în cazul terapiei la diagnosticarea unui chist pe ovarul drept al unei femei.

Obiectivul principal al operațiunii:

• Confirmarea bolii.
• Determinarea naturii chistului.
• Excluderea patologiei canceroase.
• Excizia neoplasmului.
• Tratament blând al țesuturilor adiacente sănătoase.

Chirurgie pentru cistom ovarian stâng

În marea majoritate a cazurilor, atunci când se diagnostichează un cistom ovarian stâng, intervenția chirurgicală este singura metodă de terapie luată în considerare de ginecolog. Acesta se confruntă cu singura întrebare de a determina metoda prin care se îndepărtează neoplasmul. Alegerea este în principal între laparotomie sau laparoscopie. Principalii factori care înclină balanța către una sau alta dintre metode sunt similari cu alegerea atunci când se operează un cistom ovarian drept.

Volumul exciziei depinde de dimensiunea formațiunii, de natura tumorii, care este determinată prin examen histologic, precum și de vârsta pacientei și de dorința ei de a deveni mamă în viitor.

Laparoscopia cistomului ovarian

Destul de des, laparoscopia cistomului ovarian este prescrisă ca metodă de intervenție chirurgicală. Etapa pregătitoare pentru această procedură este similară cu perioada de dinaintea pregătirii pentru alte metode endoscopice. „Operația” în sine se efectuează folosind anestezie generală. În medie, întreaga procedură durează între o jumătate de oră și o jumătate de oră.

Chirurgul face o mică incizie sub buric, prin care se introduce videoscopul. Puțin mai jos și distanțate de-a lungul unor stoloni diferiți, se fac încă două incizii. Prin acestea se introduce un instrument special necesar pentru excizie până la locul rezecției. Monitorizându-și munca prin ocularul videoscopului, face o incizie pe cistom cu instrumentul și îl îndepărtează treptat.

Procedura nu este complicată, dar eficientă.

Tratamentul cistomului ovarian cu remedii populare

Un cistom este o tumoare benignă care poate degenera ulterior în cancer. Dacă tumora este mică, există șansa de a scăpa de ea folosind metodele bunicii. Puteți include una dintre rețetele de mai jos în tratamentul cistomului ovarian folosind remedii populare.

1. Lăsați o lingură de ierburi argintii uscate la infuzat în lapte sau apă fiartă timp de câteva ore. Beți cu o jumătate de oră înainte de mese, de trei ori pe zi.
2. Un decoct din această plantă este, de asemenea, potrivit. Fierbeți iarba timp de un sfert de oră la foc mic, apoi lăsați-o să infuzeze două ore, strecurați. Trebuie să beți un sfert de pahar de trei-patru ori pe zi.
3. Mușețelul luat în proporții egale cu melisă s-a dovedit a fi excelent. Turnați acest amestec cu apă clocotită și lăsați-l să stea timp de patru ore. Beți-l fierbinte.
4. Se toarnă trei linguri de mătase de porumb cu un pahar de apă clocotită și se fierbe timp de 10 minute la foc mic. Se strecoară și se bea câte 50 g de trei ori pe zi.
5. Luați o lingură de gălbenele, rostopască și mușețel. Turnați această colecție cu o jumătate de litru de apă clocotită, iar recipientul este bine învelit într-o pătură caldă pentru toată noaptea. Beți infuzia rezultată de trei ori pe parcursul zilei, cu o jumătate de oră înainte de mese, într-o doză de jumătate de pahar.
6. Un decoct de alchemilla făcut cu vin de struguri este potrivit ca duș.

Străbunicii noștri au sfătuit să înceapă tratamentul cu remedii populare în prima fază a calendarului lunar. Ei credeau că în acest caz terapia ar fi mai eficientă.

Tratamentul cistomului ovarian fără intervenție chirurgicală

De cele mai multe ori, atunci când se pune un diagnostic de tratament pentru chistom ovarian, este aproape imposibil să se facă fără intervenție chirurgicală. Numai dacă un astfel de neoplasm a fost detectat într-un stadiu incipient de dezvoltare și este de dimensiuni mici, puteți încerca să efectuați o terapie medicamentoasă de resorbție sau să utilizați rețete de medicină tradițională.

Merită să ne amintim că, atunci când este supus unui astfel de tratament, pacientul trebuie să fie constant sub supravegherea unui medic, fiind supus unor diagnostice periodice pentru a determina dimensiunea capsulei. Dacă nu se produce regresia și chistoma continuă să crească rapid, nu va fi posibilă evitarea intervenției chirurgicale.

Pentru a rezuma cele de mai sus, putem afirma că cistoma ovariană nu este doar o boală inconfortabilă, ci și una periculoasă. Prin urmare, o femeie poate evita această patologie sau poate ieși din lupta împotriva bolii cu cele mai mici pierderi pentru sănătatea sa doar vizitând regulat un ginecolog, fără a ignora examinările preventive și ecografiile acestuia. O femeie ar trebui să aibă grijă de sănătatea sa în ceea ce privește excluderea avorturilor, a traumatismelor și prevenirea bolilor infecțioase și inflamatorii.

Trebuie doar să fii mai atent la semnalele corpului tău și să ceri ajutorul unui specialist la timp!