Chirurg cardiac

„Bisturiu, foarfecă...” - o expresie familiară tuturor. O operație este în desfășurare. La masa de operație stau oameni în halate albe, dar întregul proces este gestionat de o singură persoană. Acesta este chirurg. Iar cel care lucrează cu inima este cardiochirurg. Puțini oameni sunt dispuși să meargă la spitale și clinici, mai ales dacă un astfel de specialist așteaptă o programare. Desigur! La urma urmei, un cardiochirurg lucrează cu cel mai important organ uman.

Un pic de istorie. Bazele chirurgiei erau cunoscute în Grecia și Roma Antică. Dar dacă mai devreme, în îndepărtații ani 1890, faimosul doctor german Theodor Bilroth gândea așa: „Nu voi respecta chirurgul care atinge inima unei persoane”.

În acel moment, nu-și putea imagina că un chirurg cardiac, lucrând cu inima, nu numai că nu i-ar putea face rău direct, dar ar putea și să o ajute să se simtă din nou bine. De atunci, medicina a atins culmi mari și se dezvoltă acum destul de rapid. Boli care nu erau supuse intervenției chirurgicale în anii '80 ai secolului XX sunt acum operate cu succes. Chirurgia cardiacă și chirurgia cardiacă separat sunt acum practicate în:

• intervenții chirurgicale la valvele cardiace,
• stimulatoarele cardiace sunt instalate,
• ei fac bypass aortic,
• extinde aorta îngustată datorită unui cadru metalic,
• și chiar să transplanteze cu succes o inimă.

Toate acestea se realizează cu succes astăzi prin chirurgie cardiacă. De asemenea, merită menționat faptul că operațiile pe vasele coronariene, care au început să fie efectuate în Uniunea Sovietică la începutul anilor 1970, sunt acum o metodă populară de chirurgie cardiacă în întreaga lume. Diferența dintre acea vreme și astăzi este mare. Până relativ recent, intervențiile chirurgicale se efectuau doar pe o inimă oprită, conectată la un aparat artificial de circulație a sângelui. În zilele noastre, medicii au dovedit că acest lucru are un efect extrem de nefavorabil asupra celulelor sanguine și provoacă unele complicații grave. Dar, de la sfârșitul anilor '90, chirurgii cardiaci încearcă să lucreze direct pe o inimă funcțională, ajustându-se astfel la ritmul acesteia. În plus, astăzi, în chirurgia cardiacă, în fiecare an, se utilizează din ce în ce mai mult tehnologii științifice intensive. Unele dintre ele oferă o oportunitate excelentă chiar de a refuza operațiile pe cord deschis, efectuând manipulări printr-o venă sau arteră. Un robot modern controlat, care este utilizat pe scară largă în chirurgia cardiacă, nu mai este o fantezie, ci tehnologia actuală.

[ 1 ], [ 2 ]

Cine este un chirurg cardiac?

Un chirurg cardiac este un medic care tratează chirurgical bolile de inimă. În alte țări, chirurgia cardiacă este numită și chirurgie cardiotoracică (din grecescul thorax - piept). În ciuda diferențelor de nume, acesta este un domeniu al medicinei care se află la intersecția dintre chirurgie și cardiologie, fiind destul de strâns legat de chirurgia vasculară. Astăzi, toți cei care au nevoie de ajutor au nevoie de chirurgi cardiaci buni. Astăzi, peste 15 milioane de pacienți suferă de boli cardiovasculare, iar mai mult de jumătate din totalul deceselor se datorează acestor motive. În plus, pentru fiecare 1000 de bebeluși, există 8 bebeluși cu defect cardiac congenital.

Un chirurg cardiac este „instrumentul” lui Dumnezeu de care depinde viața umană. Și chirurgul cardiac însuși își amintește întotdeauna acest lucru. El știe că este responsabil pentru viața omului. Acest medic este mereu supus stresului nervos și fizic. Dar acesta este singurul dezavantaj principal în profesia de chirurg cardiac. Dar rezultatul se mulțumește. Dacă o persoană care a fost grav bolnavă până de curând, și după operație pleacă plină de forță, vigoare - acesta este cel mai important merit pentru medic.

Ce calități ar trebui să aibă un chirurg cardiolog?

1. Aptitudini pentru științele naturii.
2. Sănătate bună.
3. Rezistență la stres.
4. O mare dorință de a ajuta oamenii.
5. Dorința și capacitatea de a-și asuma riscuri calculate.
6. Coordonare excelentă a mișcărilor.
7. Dedicare.
8. Sacrificiu.
9. Nu economisi timp sau efort pentru a salva viața altcuiva.

Pe lângă trăsăturile de caracter menționate mai sus, putem adăuga responsabilitatea și capacitatea de a nu renunța înainte de termen nici măcar în cele mai dificile situații. Rezistența fizică, dorința de a ajuta și de a lucra cu mâinile, degetele sensibile, inteligența excelentă, tendința spre dezvoltare nesfârșită - acestea sunt alte criterii importante pentru un medic bun. Pe lângă anatomie, fiziologie și alte discipline, printre abilitățile pe care un chirurg cardiac ar trebui să le aibă se numără, fără îndoială, cunoștințe excelente despre structura și funcționarea inimii și a vaselor de sânge, manifestările clinice și metodele de tratare a bolilor cardiovasculare. El trebuie să fie conștient de metodele de diagnostic, să poată analiza o electrocardiogramă, o radiografie etc. Profesia de chirurg cardiac îl obligă să fie capabil să efectueze operații pe cord, care includ atât operații planificate, cât și de urgență. Efectuează diverse manipulări, de la tratamentul chirurgical al rănilor până la resuscitare.

Pe lângă studiile superioare, acesta trebuie neapărat să finalizeze un rezidențiat sau un stagiu în specialitatea „chirurgie cardiacă”. Înainte ca unui tânăr chirurg să i se încredințeze efectuarea unei operații pe cord pentru prima dată, trebuie să treacă mulți ani într-o instituție medicală. Cunoștințele și abilitățile de care va avea nevoie în viitor sunt dobândite lent. Cei care au decis odată să-și lege viața de chirurgia cardiacă își pot aștepta mult timp. La începutul drumului său, acest specialist este pur și simplu obligat, într-un fel, să lupte pentru oportunitatea de a fi chiar și doar prezent la o operație, ajutând la efectuarea celor mai simple manipulări. O carieră în chirurgia cardiacă este, într-un fel, un risc: este necesar să studiezi foarte mult timp, sperând că în viitor va deveni un chirurg cardiac minunat care își va justifica titlul și, bineînțeles, va câștiga respectul colegilor și pacienților din jurul său. Un drum atât de lung și dificultățile întâmpinate de-a lungul lui îi sperie pe tinerii specialiști. Uneori, la un moment dat în timpul studiilor, își schimbă specialitatea aleasă, realizând complexitatea acestui domeniu al medicinei. Iar cei care merg înainte, indiferent de situație, devin adevărați profesioniști în domeniul lor, astfel încât să poată ține literalmente inimile oamenilor în mâini în fiecare zi și să le facă să funcționeze corect, să bată iar și iar.

Când ar trebui să consultați un chirurg cardiolog?

Dacă o persoană are diverse forme de boală coronariană, anevrism de aortă toracică, aritmii care îi pun viața în pericol, defecte cardiace, atunci un cardiolog poate trimite pacienții cu astfel de afecțiuni la un chirurg cardiolog. El decide asupra bypass-ului aorto-coronarian, stentingului sau altei intervenții chirurgicale cardiace. Cu toții, fără excepție, trebuie să știm exact când să contactăm un chirurg cardiolog?

Deci, dacă experimentați:

• durere în inimă,
• puls slab,
• dificultăți de respirație la efort fizic redus,
• letargie;

Ești copleșit de:

• dispoziție tristă,
• iritabilitate,
• deznădejde;

Preocupări:

• coșmar,
• bătăi rapide ale inimii,
• îmbătrânirea prematură,
• oboseală anormal de rapidă, cu acest set general de semne de boală de inimă,

Ar trebui să consultați imediat un chirurg cardiolog.

Iată câteva simptome suplimentare care îți vor aminti că dezvolți o boală de inimă gravă.

1. Dacă suferiți de hipotensiune arterială (tensiune arterială scăzută), veți experimenta umflarea și paloare a feței.
2. O culoare roșu-albăstrui a obrajilor simbolizează probleme cu valva mitrală.
3. Hipertensiunea arterială poate fi observată printr-un nas roșu, umflat, cu dungi de vase de sânge.
4. Dacă aveți o circulație sanguină deficitară a inimii sau a organelor respiratorii, este posibil să observați cianoză nu numai a obrajilor, ci și a frunții și, în plus, paloarea sau culoarea albăstruie a buzelor va fi clar vizibilă pe față.
5. O arteră temporală proeminentă, curbată, poate indica apropierea unei crize hipertensive.
6. Pierderea sensibilității și amorțeala în zona pielii dintre bărbie și buze pot fi un indicator al unui infarct miocardic iminent.

Există, de asemenea, unele semne ale patologiilor circulatorii care necesită îngrijiri medicale de urgență:

• dispnee, în care pacientul pare incapabil să respire complet,
• paloare accentuată sau o culoare roșie ciudată a feței,
• un puls slab, dar rapid,
• o privire brusc „stinsă”,
• vorbire neclară,
• pacientul nu răspunde la vorbirea care i se adresează,
• leșin.

Ce teste ar trebui să faci când mergi la un chirurg cardiolog?

Pentru a vă pregăti pentru o vizită la un chirurg cardiolog, trebuie să aveți date din examinările și testele de diagnostic anterioare. Înainte de a solicita ajutor la un spital, pacientul trebuie să fie supus testelor adecvate. Ce teste ar trebui efectuate atunci când vizitați un chirurg cardiolog?

Acestea includ:

• LDH, LDH 1;
• AST, ALT;
• Indicele de protrombină;
• Colesterol;
• Fibrinogen;
• Trigliceride;
• Colesterol alfa lipoproteinic;
• Electroliţi /K, Na, Ca, CI, Mg/;
• Stare acido-bazică.
• De asemenea, trebuie efectuată fără greș o coagulogramă.

Ce se întâmplă în timpul unei consultații cu un chirurg cardiolog?

• Medicul va asculta cu atenție plângerile pacientului care a venit la el, va întreba despre caracteristicile evoluției bolii și se va familiariza cu documentația medicală.
• Apoi, efectuează un examen fizic și măsoară tensiunea arterială.
• După care prescrie un examen preoperator, tratament medicamentos și, dacă este necesar urgent, stabilește o dată pentru operație.

Ce metode de diagnostic folosește un chirurg cardiolog?

Acestea includ pe cele care sunt bine cunoscute de toată lumea, cum ar fi:

• fonocardiografie,
• electrocardiografie,
• angiocardiografie,
• sondare cardiacă,
• eco-dopplerografie,
• scintigrafie miocardică în repaus și sub stres fizic/tomografie computerizată cu un singur foton scintigrafie miocardică cu taliu,
• studiu electrofiziologic,
• angiografie coronariană,
• angioplastie cu balon și stentare,
• ecocardiografie transesofagiană,
• radiografie toracică,
• tomografie computerizată,
• scintigrafia miocardului, rinichilor, plămânilor,
• Monitorizare Holter ECG,
• stres ECHO-CG,
• tomografie computerizată multislice (MSCT).

În plus, un cardiolog poate prescrie o angiografie prin rezonanță magnetică (RMN) a arterelor coronare și un examen electrofiziologic.

Acestea sunt metodele de diagnostic folosite de un chirurg cardiolog? Dacă este necesar, pot fi necesare consultări cu specialiști specializați. Importanța anumitor examinări în fiecare caz în parte este stabilită de către un specialist.

Ce boli tratează un chirurg cardiolog?

Specificul profesiei sale este de a ajuta oamenii să examineze bolile de inimă, să vindece defectele cardiace congenitale și dobândite, vasele mari de sânge, aritmiile. Competența sa include tratamentul cardiopatiei ischemice și al complicațiilor acesteia. Un chirurg cardiolog rezolvă problemele transplantului de inimă, dezvoltă o inimă artificială. Acest specialist este necesar dacă metodele conservatoare tradiționale nu sunt benefice pentru inima bolnavă, iar dacă acestea ajută, atunci nu sunt suficiente.

Cardiopatia ischemică este un exemplu în acest sens. Apare atunci când fluxul sanguin în vasele coronare este perturbat. Mușchiul inimii nu are suficient oxigen, ceea ce duce la atacuri repetate de angină pectorală, care pot duce ulterior la infarct miocardic. Pentru a evita acest lucru, este necesar să se recurgă la cea mai eficientă metodă de tratare a bolii ischemice - intervenția chirurgicală. Acesta este specialistul care va lua parte direct la aceasta.

Dacă sunteți interesat(ă) de bolile cu care se ocupă un chirurg cardiac, vom vorbi despre asta mai jos.

Deci, acest doctor studiază:

• aritmie cardiacă,
• hipertensiune arterială,
• hipotensiune arterială,
• distonie vegetativ-vasculară,
• infarct miocardic,
• cardiopatie ischemică,
• cardialgie,
• cardiomiopatie,
• cardioscleroză,
• colaps,
• accident vascular cerebral,
• inimă pulmonară,
• distrofie miocardică,
• distonie neurocirculatorie,
• astm cardiac,
• insuficienţă cardiacă,
• crize vasculare,
• angina pectorală,
• endocardită.

Un chirurg cardiac tratează ateroscleroza coronariană și ateroscleroza vasculară. Edemul pulmonar, pericardita, criza hipertensivă sunt, de asemenea, „hobby-urile” sale.

Ce face un chirurg cardiolog?

Operația cardiacă este o metodă de tratament complicată și destul de riscantă. Dar este în puterea unui chirurg cardiolog! Principalul lucru este că acesta nu este doar un chirurg înalt calificat, ci și un analist excelent, care poate cântări toate avantajele și dezavantajele înainte de a aborda operația. Trebuie să fie conștient de specialitățile medicale paralele, cum ar fi: anesteziologia, diagnosticul funcțional, anatomia topografică etc.

Operațiile pe cord pot dura între 6 și 12 ore. O întreagă echipă îl ajută în acest sens! 4 sau mai mulți medici joacă un rol important în salvarea vieții unei persoane. Toți angajații trebuie să fie foarte rezistenți și capabili să lucreze în echipă. Prin urmare, majoritatea chirurgilor cardiaci sunt bărbați.

Un chirurg cardiolog efectuează tratamentul chirurgical al bolilor cardiace și vasculare atunci când tratamentul medicamentos nu dă rezultate eficiente. În plus, medicul efectuează examinările și manipulările necesare pentru a clarifica diagnosticul și amploarea intervenției chirurgicale viitoare. Acest medic, repetăm încă o dată, este obligat să efectueze operații în timpul cărora scapă de defectele cardiace congenitale sau dobândite, efectuează bypass aortocoronarian, introduce un stimulator cardiac în torace etc. Un chirurg cardiolog, pe lângă cele menționate mai sus, studiază structura, funcția, bolile inimii și vaselor de sânge, studiază cauzele apariției acestora, mecanismele de dezvoltare, manifestările clinice, pune un diagnostic final. De asemenea, el selectează metodele de tratament adecvate, oferă pacientului una sau alta dintre metodele de prevenție, se ocupă de problemele de reabilitare medicală a pacienților cu boli cardiovasculare.

Sfaturi de la un chirurg cardiolog

Vasele de sânge sunt un sistem vital al corpului uman. Pentru ca o persoană să se simtă mereu bine, este necesar ca vasele să fie sănătoase. Desigur, este dificil să le menții în forma lor originală, mai ales trăind într-un oraș mare. Prin urmare, pentru a menține vasele sănătoase, veți avea nevoie de sfatul înțelept al unui chirurg cardiolog.

1. Pentru ca vasele de sânge să fie curate și puternice, trebuie să respiri aer cât mai proaspăt posibil. Pentru a face acest lucru, cel mai bine este să ieși în natură, să petreci cât mai puțin timp posibil în locuri cu fum. Dacă și tu fumezi, renunță la acest obicei prost cât mai curând posibil, pentru a nu-ți scurta viața înainte de termen. Potrivit oamenilor de știință care au efectuat cercetări cu un public de mii de oameni, au descoperit că persoanele care fumează prezintă un risc de 25-30% de a muri din cauza unui atac de cord sau a unui accident vascular cerebral. Motivul pentru aceasta este ateroscleroza.
2. Mănâncă sănătos. Este important să adaugi în mod regulat tărâțe în mâncare. Este deosebit de gustos să le adaugi în iaurturi, dar cele adevărate, fără conservanți. Dar acestea din urmă sunt cel mai bine preparate singure pe baza ingredientelor naturale. Tărâțele leagă grăsimile inutile de organism, reducând astfel colesterolul din sânge, care este periculos pentru vasele de sânge.

Știți ce fac medicii înșiși pentru a-și proteja sănătatea? Când celebrul Leo Bokeria a fost întrebat cum să-și protejeze inima de boli, el a spus că principalul lucru este să nu se lase dus de mâncare prea mult, să nu mănânce în exces. De asemenea, a dat un alt sfat important: „Nu vă supraîncărcați niciodată cu încărcături sportive complexe. Puteți recurge la jocuri sportive sau gimnastică: «Încearcă să stai în picioare câteva minute cu brațul ridicat sau pe un picior. Încărcările ar trebui să fie semnificative, iar rezultatul să fie ca alergarea.» El însuși a recunoscut că a făcut această gimnastică chiar și în timpul operațiilor, care de obicei durau ore întregi.

3. Există 3 „nu” fără de care nu îți poți menține inima sănătoasă și puternică! Nu mânca în exces, nu bea în exces, nu sta locului! Forma inițială de hipertensiune arterială poate fi tratată cu succes prin exerciții fizice, cum ar fi mersul pe jos.
4. Merită să consumi mai multe legume crude. Consumă mult usturoi. Este util să mănânci un cățel de usturoi dimineața pe stomacul gol, mestecându-l încet în gură. Desigur, această procedură nu este plăcută, dar este foarte necesară pentru vasele noastre de sânge. Dacă ai stomacul slăbit, atunci doza de usturoi ar trebui să fie cea mai mică. Cel mai bine este să consulți un medic.
5. Dimineața și înainte de culcare, trebuie să consumi o linguriță de miere. O poți dilua într-un pahar cu apă caldă. Poți adăuga puțin suc de lămâie.
6. Din nou, cultura fizică, în primul rând. În acest caz, circulația sângelui se va îmbunătăți, capilarele se vor extinde, în care sângele curgea anterior cu dificultate. O cantitate mare de oxigen va curge către organe și creier. Un duș de contrast are, de asemenea, un efect bun asupra vaselor.
7. Nu ar trebui să abuzezi de ceaiul sau cafeaua tare. Aceste băuturi se așează pe pereții vaselor de sânge.
8. Și, în final, cheia unei sănătăți excelente în orice moment a fost o dispoziție bună și optimism!