Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Care sunt cauzele șocului anafilactic la copii?
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Antigenul poate pătrunde în organism în orice mod:
- parenteral la administrarea de medicamente - cel mai adesea penicilină (1 caz la 6 milioane de administrări de penicilină), vitamina B6, hormoni polipeptidici (ACTH, hormon paratiroidian, insulină), novocaină, lizozim etc.; seruri antitetanice și alte seruri; vaccinări preventive;
- pe cale orală - alergeni alimentari (în special nuci, stridii, crabi), conservanți adăugați în produsele alimentare (bisulfat de metil, glutamat, aspartat etc.), condimente, grăsimi artificiale de calitate slabă etc.;
- inhalare;
- local - mușcături de insecte și șerpi.
Curele repetate de tratament intermitent și intervalele lungi dintre administrările de medicamente cresc riscul de anafilaxie.
Posibilitatea șocului anafilactic nu poate fi exclusă la efectuarea testelor de provocare alimentară după eliminarea produsului; teste de scarificare a pielii cu alergeni exogeni; la efectuarea hiposensibilizării specifice, în special dacă aceasta se efectuează în condiții de expunere crescută la alergeni în condiții naturale.
Anafilaxia la latex (sensibilizare la proteinele reziduale ale arborelui de cauciuc) poate apărea la un copil atunci când se utilizează catetere pentru tratarea bolilor genito-urinare severe.
O reacție anafilactoidă poate apărea după răcire bruscă, efort fizic intens, expunere la agenți de contrast radiografici care conțin iod (la 0,1% dintre pacienți), dextran, vancomicină, vitamina B6, D-tubocurarină, captopril, acid acetilsalicilic. În ultimii ani, s-a înregistrat o creștere a numărului de cazuri de anafilaxie idiopatică.
Patogeneza șocului anafilactic
Consecința unei reacții alergice de tip imediat cu eliberare masivă de substanțe biologic active (nu numai histamină, ci și prostaglandine și leucotriene sintetizate) este o reacție fiziopatologică a tulburărilor de microcirculație, scăderea tensiunii arteriale sistemice, depunerea de sânge în sistemul portal, bronhospasm și dezvoltarea edemului laringian, pulmonar și cerebral. Ca în cazul oricărui tip de șoc, se dezvoltă în mod natural coagularea intravasculară diseminată.
Anafilaxia pseudoalergică se dezvoltă fără participarea reaginelor datorită activării bazofilelor și mastocitelor de către anafilotoxinele C3a și C5a (calea clasică de activare a complementului), ceea ce duce, de asemenea, la eliberarea mediatorilor alergici și la manifestări clinice de colaps vascular acut.