Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Ce cauzează alveolita alergică exogenă?
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 06.07.2025
Cauzele alveolitei alergice exogene
Alveolita alergică exogenă este cauzată de inhalarea de praf organic care conține diverși antigeni, microorganisme (de exemplu, actinomicete termofile din fânul putrezit, așa-numitul plămân al fermierului), aspergili și penicilli, proteine animale și de pește, antigene de insecte, aerosoli de antibiotice, enzime și alte substanțe. La copii, cea mai frecventă cauză a alveolitei alergice exogene este contactul cu penele și excrementele de păsări (așa-numitul plămân al iubitorilor de papagal sau plămânul iubitorilor de papagal albastru) și praful de lift. La adulți, spectrul de alergeni este mult mai larg. de exemplu, praf de bumbac (babesioză) sau praf de trestie de zahăr (bagasoză), rumeguș, spori fungici (plămânul cultivatorilor de ciuperci), praf fungic în timpul producției de brânzeturi (plămânul producătorilor de brânzeturi), la pacienții cu diabet insipid - preparate inhalatorii ale glandei pituitare posterioare etc. Inhalarea repetată a alergenilor la 5% dintre cei aflați în contact provoacă formarea de anticorpi specifici (precipitine) din clasa IgG și complexe imune care lezează interstițiul pulmonar cu dezvoltarea fibrozei. Este important de subliniat că prezența atopiei în anamneză nu este un factor predispozant, deoarece tipul de reacție alergică în alveolita alergică exogenă este complexul imun.
Patogeneza alveolitei alergice exogene. Spre deosebire de astmul bronșic atopic, în care inflamația alergică a mucoasei bronșice este o consecință a reacției IgE-dependente de tip I, dezvoltarea alveolitei alergice exogene se formează cu participarea anticorpilor precipitanți legați de imunoglobulinele din clasele IgG și IgM. Acești anticorpi, reacționând cu antigenul, formează complexe imune cu molecule mari care se depun sub endoteliul capilarelor alveolare. Sistemul complementului este activat, fixându-se pe complexe. În acest caz, fracțiunile C1 și C4 ale complementului acționează ca mediatori ai inflamației.
Morfologic, în faza acută a bolii, se evidențiază modificări caracteristice vasculitei.
În cazul expunerii repetate și prelungite la alergen, limfocitele sensibilizate sintetizează limfokine, care sunt mediatori puternici ai inflamației alergice. Morfologic, în această fază se determină granuloame, care se transformă în structuri de țesut conjunctiv fibros, se formează fibroză interstițială și alveolară, adică boala devine cronică.