Boala sau sindromul Raynaud: cauze, simptome, diagnostic, tratament

Boala sau sindromul Raynaud este cel mai frecvent în rândul femeilor tinere sau al femeilor în perioada menopauzei.

[1], [2], [3], [4]

Motive și patogeneză a bolii sau sindromului Raynaud

Sindromul Raynaud se caracterizează prin ischemie, care apare sub efectul supraîncărcării rece sau emoțională. Fenomenul Raynaud este cel mai frecvent în bolile reumatice (lupus eritematos sistemic, sclerodermie sistemica, dermatomiozita, sindromul Shagra, artrita reumatoida si nodoasa periartrită), boli cauzate de prezența proteinelor anormale în sânge (crioglobuline, kriofibrinogena, macroglobulina). Cand afla cauza sindromului Raynaud nu se poate vorbi de boala lui Raynaud. Factori agravanți sunt reci, medicamente, instrumente de vibratoare.

În patogeneza bolii, o mare importanță este starea sistemului nervos simpatic, care reglează tonul vaselor de sânge. În acest sens, tratamentul a recurs la simpatectomie sau la utilizarea alfa-blocantelor.

Simptomele bolii sau sindromului Raynaud

Pacienții cu sindrom Raynaud se plâng de amorțeală și dureri la nivelul degetelor sau degetele de la picioare, cauzate de un spasm al vaselor de sânge și ischemie, paloare se extinde de la vârful degetelor într-o direcție proximală și este în mod clar din cauza frontierei. Distal de această limită, pielea este rece, palidă sau albăstrui, proximală - caldă și roz. Când degetele sunt încălzite din nou, albirea este înlocuită de cianoză datorită încetinirii fluxului sanguin. Și, în sfârșit, la sfârșitul atacului, înroșirea degetelor, se observă hiperemie reactivă. Atacul acoperă una sau două sau toate degetele deodată. Uneori se observă o reacție vasculară la vârful nasului, limbii și lobilor urechii.

Cu sindromul Reynaud, vasospasmul este persistent și durează mult timp. Atrofia pielii, apar tulburări trofice și se dezvoltă sclerodactyly. Sindromul Raynaud, cauzat de sclerodermie, este adesea însoțit de ulcere dureroase, fisuri și gangrene. În cazurile severe, se produce auto-amputarea falangelor distal. Există o schimbare a unghiilor (unghii sub formă de bastoane, eponymichia). Sindromul Raynaud este însoțit de simptome precum arthralgia, oboseală, disfagie, slăbiciune musculară etc.

Diagnostic diferențial

Boala trebuie distinsă de sclerodermie, obliterând epidartomul, tulburări trofice în diabetul zaharat.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Tratarea bolii sau sindromului Raynaud

Asociați ganglioplegic (gangleron, benzogeksony și colab.) Agent blocant al receptorului adrenergic (fentolaminei, dihidroergotamină) agapurin, vitaminele E, C, complexul B, hormonii estrogenici, medicamente care cresc vasele periferice. În absența efectului, se efectuează simpatectomia.