Tuse uscată și umedă la vărsături: cauze, diagnostic

O afecțiune dureroasă în care tusea duce la vărsături este cunoscută de mulți. Să luăm în considerare cauzele acestui simptom, metodele de diagnostic, tratamentul și prevenirea acestuia.

Mulți oameni percep în mod eronat tusea ca pe o boală. De fapt, este un reflex protector al organismului față de un anumit agent patogen - un virus, microorganisme dăunătoare, obiecte străine care intră în plămâni și în tractul respirator.

Conform Clasificării Internaționale a Bolilor, revizia a 10-a a CIM-10, tusea este inclusă în clasa XVIII:

R00-R99 Simptome, semne și constatări clinice și de laborator anormale, neclasificate în altă parte.

• R00-R09 Simptome și semne care implică sistemele circulator și respirator.
  • R05 Tuse.

O afecțiune neplăcută este una dintre cele mai frecvente manifestări ale diferitelor boli, și nu numai ale răcelilor. Foarte des, acestui simptom nu i se acordă atenția necesară, motiv pentru care boala care l-a provocat devine cronică, provocând diverse complicații.

Există mai multe tipuri de tuse care pot provoca vărsături:

• Uscat - atacuri fără spută și expectorație. Cel mai adesea apare în primele zile ale ARVI, precum și în cazul traheitei, laringitei, pleureziei. Poate indica iritația centrelor tusei de către obiecte străine. Apare în cazul defectelor cardiace, bolilor SNC și altor patologii.
• Umed - apare odată cu descărcarea sputei. Apare numai în bolile sistemului respirator. Natura bolii poate fi evaluată după caracteristicile sputei evacuate.

Defectul se clasifică în funcție de frecvența apariției:

• Constant - astfel de atacuri nu vă permit să respirați normal. Această afecțiune este periculoasă nu numai din cauza vărsăturilor, ci și din cauza riscului de stop respirator și leșin.
• Paroxistică – cel mai adesea observată în cazul unei boli infecțioase acute precum tusea convulsivă.
• Atacuri periodice - izolate, fără convulsii, vărsături sau crize epileptice.

Tusea poate fi acută - durează mai puțin de trei luni. Cel mai adesea apare după infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute și alte boli virale. Și cronică - durează mai mult de trei luni și indică o evoluție patologică pe termen lung a bolilor pulmonare. Apare și în cazul leziunilor tumorale ale corpului, defectelor cardiace și ale sistemului nervos central. În orice caz, prezența vărsăturilor indică complicații care necesită intervenție medicală.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cauze tuse până la vărsături

De regulă, apariția acceselor de tuse este asociată cu răcelile. Cauzele tusei până la vărsături depind în mare măsură de severitatea bolii și de caracteristicile cursului acesteia. O astfel de tulburare poate fi provocată de următoarele patologii:

• Bolile gripale, infecțiile virale respiratorii acute, infecțiile respiratorii acute sunt însoțite de o tuse seacă, iritantă. În prima etapă, sputa nu se elimină. Treptat, tusea devine umedă, conținutul purulent se poate desprinde și pot apărea dureri în piept. Există o temperatură ridicată, letargie, intoxicație a organismului, atacuri de migrenă și, bineînțeles, vărsături.
• Bronșită (acută, cronică) - ambele forme sunt însoțite de o tuse umedă puternică, cu secreție de mucus apos. Atacurile apar cel mai adesea într-o cameră rece sau prăfuită, vărsăturile fiind posibile dimineața.
• Pneumonia – apare însoțită de accese de tuse profundă, temperatură ridicată și senzații dureroase în plămâni. Accesele convulsive cu contracția diafragmei sunt atât de puternice încât apar vărsături cu spută.
• Alergie – acțiunea unui alergen provoacă accese de tuse incontrolabile, în unele cazuri cu vărsături, nas curgător, strănut și temperatură ridicată. Boala se caracterizează prin exacerbări sezoniere.
• Traheită – tuse puternică, temperatură ridicată, slăbiciune generală și dureri toracice specifice. Atacurile încep brusc, de obicei după inhalarea de aer rece sau fum. Se poate elimina spută purulentă.
• Astmul bronșic - atacurile de sufocare și tusea seacă până la vărsături apar în stadiile inițiale ale bolii. Patologia poate fi sezonieră și se poate manifesta prin reacții alergice.
• Ascarioza - această boală este asociată cu invazia helmintică, adică mișcarea paraziților în plămâni. Pacientul prezintă atacuri dureroase, care duc la vărsături. În acest context, există o temperatură corporală ridicată și erupții cutanate, obstrucție intestinală, simptome dureroase din ficat.
• Tuberculoză - în primele zile ale bolii se observă o tuse ușoară, care progresează rapid. Este posibil să apară nu numai vărsături în timpul acceselor de tuse, ci și sânge cu mucus. Starea dureroasă se agravează noaptea, există transpirații crescute și frisoane. Pacienții pierd brusc în greutate.
• Tusea convulsivă – însoțită de atacuri severe care ajung până la vărsături și sunt întrerupte periodic de suspine puternice. Cel mai adesea, această patologie este diagnosticată la copii.
• Rujeola este o tuse seacă și dureroasă, însoțită de vărsături. Boala se manifestă prin temperatură ridicată, erupții cutanate și mucoase.
• Leziuni pulmonare canceroase – tuse severă și frecventă, cu vărsături, dar fără o creștere a temperaturii corpului. Pacientul prezintă o deteriorare a stării generale de sănătate, slăbiciune crescută, dureri de cap și alte simptome dureroase.
• Faringita, sinuzita și rinita în stadiul cronic - aceste boli se caracterizează prin simptome dureroase la nivelul frunții și obrajilor. De asemenea, se observă disconfort la nivelul gâtului și nasului.
• Pleurezia este o leziune inflamatorie a membranei seroase care înconjoară plămânii. Se manifestă însoțită de dificultăți de respirație, temperatură ridicată și dureri în piept.
• Insuficiența cardiacă în stadiul acut se caracterizează prin dificultăți de respirație, tuse seacă paroxistică, care duce la vărsături. Simptome similare sunt caracteristice și tumorilor mediastinale.
• Boli ale vezicii biliare – atacurile apar cel mai adesea noaptea, însoțite de crampe la nivelul tibiei și coapse. Sunt posibile transpirații crescute și dureri oculare.
• Boala de reflux – apariția tusei este asociată cu iritația esofagului și a laringelui din cauza aruncării conținutului stomacului în acesta. Apare fără febră și alte simptome prezente în cazul răcelii. Disconfortul apare noaptea, când corpul este în poziție orizontală.

O altă posibilă cauză a tusei cu vărsături este acumularea de mucus în nazofaringe. Atacurile apar din cauza fluxului de flegmă pe pereții faringelui. Această afecțiune este cel mai adesea asociată cu răceli avansate.

Tulburarea apare la fumători, cu boli profesionale și după administrarea anumitor medicamente. Dacă tusea ajunge la punctul de vărsături, atunci trebuie să solicitați asistență medicală. După un diagnostic complet, medicul va pune un diagnostic și va prescrie un tratament adecvat.

[ 5 ], [ 6 ]

Factori de risc

Multe procese patologice care apar în organism pot provoca accese de tuse care duc la vărsături. Factorii de risc pentru reflexul de vomă sunt cel mai adesea asociați cu o scădere a proprietăților protectoare ale sistemului imunitar și cu apariția bolilor respiratorii/răcelii:

• ARI
• ARVI
• Traheită
• Bronşită
• Pneumonie
• Astmul bronșic
• Tuberculoză
• Leziuni oncologice ale plămânilor și sistemului respirator

Un factor care provoacă afecțiunea dureroasă poate fi funcționarea insuficientă a sistemului cardiovascular. Tulburarea este însoțită de lipsa de aer și de dorința de a inhala cât mai mult posibil. Un alt posibil factor de risc sunt reacțiile alergice. Când iritantul este eliminat, afecțiunea se normalizează.

[ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza

Tusea însoțită de vărsături este un simptom comun care indică tulburări cardiopulmonare. Patogeneza poate fi voluntară și reflexă. Atacurile au căi de origine aferente și eferente:

• Factori aferenți – reflexul de tuse activează receptorii terminațiilor senzoriale ale nervilor laringian superior, glosofaringian, trigemen și vag.
• Factorii eferenți includ nervul recurent, care reglează închiderea glotei, și terminațiile nervoase spinale responsabile de contracția mușchilor abdominali și toracici.

Mecanismul originii tusei este direct legat de acțiunea unui iritant, urmată de o respirație profundă. După aceasta, glota se închide, mușchii scheletici se contractă, iar diafragma se relaxează. Se creează o presiune intratoracică ridicată și o presiune pozitivă în căile respiratorii, căreia glota se opune. Presiunea determină îngustarea traheei și creează un flux rapid de aer, care ajută la eliminarea mucusului, flegmei și a corpurilor străine.

Atacurile uscate și puternice activează reflexul de vomă, provocând tuse însoțită de vărsături. Ruptura zonelor emfizematoase este, de asemenea, posibilă. Dacă pacientul prezintă leziuni ale țesutului osos, atunci contracțiile convulsive și sacadate ale diafragmei pot provoca o fractură costală. Creșterea presiunii intratoracice și scăderea întoarcerii venoase către inimă pot provoca leșin. În acest caz, pacientul este diagnosticat cu tuse paroxistică.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Epidemiologie

Iritarea receptorilor iritanți de către iritanți inflamatori, chimici, termici sau mecanici duce la accese de tuse. Epidemiologia indică faptul că în 90% din cazuri, iritația inflamatorie este asociată cu virusuri și în 10% cu bacterii. Sub influența anumitor factori, patologia virală poate provoca o infecție bacteriană secundară. Cel mai adesea, pacienții sunt diagnosticați cu virusuri gripale, entero- și adenovirusuri. În ceea ce privește infecțiile bacteriene, acestea sunt pneumococi, micoplasme și Haemophilus influenzae.

Iritanții mecanici sunt particule minuscule de praf și alergeni inhalați. Acțiunea lor duce la creșterea tonusului mușchilor netezi și la dezvoltarea astmului bronșic. Dacă există compresie a tractului respirator, aceasta indică neoplasme pulmonare, leziuni ale bronhiilor, aortei și mediastinului.

Iritanții chimici includ inhalarea gazelor cu miros puternic, cum ar fi fumul de țigară sau emisiile chimice. Iritațiile termice sunt asociate cu inhalarea aerului cald sau rece, care arde tractul respirator și provoacă vărsături.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Simptome

Simptomele tusei până la vărsături depind de boala de bază și de severitatea acesteia. Cel mai adesea, această tulburare apare cu o tuse seacă, adică în absența secreției de spută. În acest caz, pacientul prezintă o senzație de apăsare în piept, dureri în gât și dificultăți de respirație.

Să analizăm principalele semne ale patologiilor care provoacă vărsături și tuse:

• Infecții virale – temperatură ridicată, amețeli, slăbiciune generală.
• Oncologie - tuse persistentă și de lungă durată.
• Tusea convulsivă este un atac de tuse uscat și prelungit, cauzat de cocul mic, aerob, gram-negativ, Bordetella pertussis.
• Leziuni infecțioase - expectorație uscată, care se transformă treptat în umedă.
• Sinuzită, inflamația adenoidelor, rinită - atacuri prelungite cu congestie nazală, sforăit și sufocare.

Simptomele bolii depind și de momentul zilei:

• Dimineața devreme – accesele de tuse apar la fumători, cu boală pulmonară obstructivă cronică, astm bronșic, leziuni inflamatorii infecțioase și bronșiectazii.
• Seara – pneumonie, bronșită.
• Noaptea – astm bronșic, tuberculoză, leziuni tumorale.

O tuse puternică combinată cu atacuri de vărsături este tipică pentru tusea convulsivă. O tuse liniștită apare odată cu inflamația, iar o tuse silențioasă este ulcerația corzilor vocale.

[ 17 ]

Tusea până la vărsături la un adult

Dacă la un adult se diagnostichează o tuse care duce la vărsături, aceasta poate indica următoarele patologii:

• Gripă și răceală.
• Patologii infecțioase și virale.
• Tulburări cardiovasculare.
• Alergie.
• Tuberculoză.
• Leziuni canceroase ale plămânilor.

Cel mai adesea, plângerile apar la fumători, la persoanele care lucrează în încăperi prăfuite. Dacă apariția tusei este asociată cu o exacerbare a răcelii, atunci reflexul de vomă se dezvoltă din cauza iritației receptorilor peretelui gâtului. Simptomele dureroase apar în principal seara și noaptea, creând probleme cu somnul. O tuse înăbușită cu înecat dimineața sau pe stradă indică o exacerbare a bronșitei cronice.

[ 18 ]

Tuse severă până la punctul de vărsături

Un astfel de simptom precum o tuse puternică cu vărsături poate apărea atât la adulți, cât și la copii. Dar cel mai adesea este diagnosticat la bebeluși, deoarece centrele lor responsabile de reflexele de tuse și vomă sunt situate foarte aproape, adică au o legătură strânsă. La o vârstă fragedă, sistemul imunitar nu are timp să se întărească și să se formeze, astfel încât organismul este mai susceptibil la diverse boli.

Principalele cauze ale atacurilor severe de tuse însoțite de vărsături:

• Tuse convulsivă.
• Infecții virale respiratorii acute.
• Gripă.
• Bronșită (acută, cronică).
• Pneumonie cronică.
• Astmul bronșic.
• Patologii ale sistemului cardiovascular.
• Reacții alergice.
• Patologii oncologice (vărsături cu impurități din sânge).

Toate bolile menționate mai sus, cu excepția tusei puternice cu vărsături, pot fi însoțite de o creștere a temperaturii corporale, tulburări ale scaunului, nas curgător și deteriorarea stării generale de sănătate. Natura patologiei este indicată de culoarea sputei secretate și a vărsăturilor. Dacă există striații de sânge în vărsături, atunci această afecțiune este caracteristică tuberculozei, bronșiectaziei, emboliei pulmonare. Prezența unei temperaturi ridicate apare cel mai adesea în timpul unei exacerbări a bronșitei.

Tratamentul depinde de severitatea bolii care a cauzat simptomele neplăcute. În cazuri deosebit de avansate, pacienților li se prescrie terapie spitalicească. Pacienților li se prescriu antibiotice și medicamente care suprimă reflexele de tuse. De asemenea, sunt indicate un complex de preparate vitaminice și proceduri de fizioterapie.

Tuse seacă până la vărsături

O reacție reflexă a organismului cu o contracție bruscă a mușchilor sistemului respirator este tusea. Poate apărea atât cu descărcarea sputei și a conținutului purulent inflamator, cât și fără. O tuse seacă până la vărsături indică încercările organismului de a curăța sistemul respirator de iritanții de pe suprafața sa.

Cel mai adesea, procesul patologic este cauzat de următoarele motive:

• Astm bronșic – atacuri spasmodice care apar seara și noaptea. Tusea este de natură alergică și poate apărea însoțită de sufocare, durere în piept și abdomen. În cazuri deosebit de severe, există o expectorație groasă, de culoare închisă.
• Tuse convulsivă - boala începe ca o răceală obișnuită, dar în curând nasul curgător și febra se transformă în accese de tuse cu vărsături. Tulburarea durează mai mult de o lună, iar tratamentul poate avea loc într-un spital.
• ARI este o afecțiune dureroasă care apare odată cu leziunile inflamatorii ale organelor ORL (nazofaringe, laringe, faringe). Pe măsură ce afecțiunea progresează, se pot dezvolta traheită, bronșită și pneumonie. În cazul bronșitei, atacurile apar atât ziua, cât și noaptea, iar pacientului îi este foarte greu să tușească.
• Introducerea unui obiect străin în tractul respirator - tuse paroxistică dureroasă cu vărsături care nu dispare după administrarea medicamentelor. Starea se normalizează numai după îndepărtarea obiectelor sau particulelor străine.

Pe lângă factorii menționați mai sus, o tuse seacă care duce la vărsături apare în cazul bronșiectaziilor, abceselor pulmonare, tumorilor bronșice și pulmonare și sindromului mediastinal. O tuse însoțită de vărsături, rinoree și diaree apare în cazul rotavirusului sau gripei intestinale. În acest caz, simptomele dureroase durează 3-4 zile. Cu un tratament adecvat, starea pacientului se normalizează rapid. În orice caz, dacă starea dureroasă persistă o perioadă lungă de timp, trebuie să solicitați asistență medicală.

[ 19 ], [ 20 ]

Tuse noaptea până la vărsături

Multe boli care afectează tractul respirator se manifestă prin accese de tuse care se intensifică noaptea. Tusea nocturnă până la vărsături apare cel mai adesea în poziție orizontală a corpului. Alimentarea cu sânge încetinește, iar din cauza căilor respiratorii blocate, mucusul/flegma pătrunde în gât și provoacă vărsături.

• Atacurile de înecat la tusea nocturnă sunt tipice unei tusei seacă. Gâtul și fața sunt tensionate, iar lacrimile pot curge din ochi. Cantitatea de vomă este mică, iar înecatul se oprește după ce tusea dispare.
• Dacă nevoia de a vomita apare între accesele de tuse, aceasta indică o tuse umedă. Tulburarea este asociată cu flegma acumulată în organism, care nu este eliminată în timpul odihnei nocturne. Căile respiratorii sunt blocate și umflate. Vărsăturile apar deoarece stomacul încearcă să elimine mucusul care a pătruns în el și îl împiedică să funcționeze normal.

Afecțiunea dureroasă poate fi asociată cu refluxul conținutului stomacului în esofag, aerul uscat din încăpere sau respirația pe gură, care usucă membranele mucoase.

[ 21 ]

Convulsii de tuse care duc la vărsături

Un simptom destul de frecvent care indică procese patologice în organism este accesul de tuse care duce la vărsături. Afecțiunea dureroasă este cel mai adesea asociată cu următoarele motive:

• Bronșită (acută, cronică).
• Leziuni inflamatorii ale plămânilor.
• Astmul bronșic.
• Helmintiază.
• Traheită.
• Tuse convulsivă.

Tusea severă, care duce la vărsături, poate fi observată în cazul răcelilor. Deci, în cazul ARVI și ARI există o temperatură corporală ridicată, deteriorarea stării generale de sănătate, dureri de cap. Starea patologică apare în diferite tipuri de bronșită, precum și în încăperile poluate.

Dacă tusea ajunge la punctul de vărsături, provoacă disconfort și simptome patologice suplimentare. Sputa este deosebit de activă noaptea, când corpul este în poziție orizontală și curățarea normală a tractului respirator este imposibilă. Pacientul poate prezenta leșin și amețeli.

Puteți elimina atacurile de vărsături la tuse consumând multe lichide calde, mâncând corect și odihnindu-vă suficient. Inhalațiile și umidificarea suplimentară a aerului sunt, de asemenea, recomandate pentru tratament.

[ 22 ]

Tuse până la vărsături la un copil

Un astfel de simptom precum tusea până la vărsături la un copil este asociat cu particularitățile corpului acestuia. Pediatrii explică această afecțiune prin faptul că la copii, centrele tusei și vărsăturilor sunt situate aproape unul de celălalt și sunt interconectate. Dacă apar astfel de simptome, tusea convulsivă trebuie exclusă mai întâi. În timpul atacurilor, bebelușul încearcă să tușească, dar acest lucru nu funcționează, fața devine violetă și există semne de sufocare. În unele cazuri, se observă o astfel de complicație precum umflarea corzilor vocale.

Dacă tusea convulsivă este exclusă ca o cauză a tusei cu vărsături, atunci trebuie diferențiate și alte afecțiuni:

• ARVI
• Patologii ORL
• ARI
• Gripă

Dacă afecțiunea este într-o formă avansată, poate indica dezvoltarea bronșitei. În acest caz, acumularea de mucus gros în bronhii provoacă accese de tuse datorită faptului că flegma nu este separată și nu este eliminată la suprafața tractului respirator. În bolile ORL și reacțiile alergice, mucusul se acumulează în cavitatea nazală, curgând în partea din spate a gâtului, provocând atacuri de tuse seacă și regurgitație.

[ 23 ]

Diagnostice tuse până la vărsături

Tusea este un simptom al multor boli, așa că este foarte important să se stabilească etiologia acesteia. Diagnosticul tusei cu vărsături începe cu colectarea anamnezei. Medicul întreabă pacienții despre:

• Durata atacurilor.
• Relația dintre debutul tulburării și momentul zilei.
• Natura și timbrul defectului.
• Prezența febrei, respirației șuierătoare și a altor simptome.

În timpul examinării, se ia în considerare prezența factorilor nefavorabili caracteristici astmului ocupațional, precum și a unui obicei prost precum fumatul. În timpul unui examen fizic, medicul evaluează starea tractului respirator superior și inferior, parenchimul pulmonar. Respirația șuierătoare și zgomotoasă indică obstrucția tractului respirator superior. Respirația șuierătoare este bronhospasm, iar respirația șuierătoare umedă la inhalare în combinație cu vărsături este bronșită.

Diagnosticele de laborator sunt obligatorii, inclusiv analizele de sânge, urină și spută. O altă etapă importantă a examinării este diagnosticul instrumental. Pacientul este supus unei radiografii toracice și unei tomografii computerizate, precum și unei serii de alte proceduri. Se acordă o atenție deosebită diferențierii stării de boală de patologiile cu simptome similare. Pe baza examinării complete, medicul pune un diagnostic și prescrie tratamentul.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Teste

Accesele de tuse care duc la vărsături sunt un semn al multor boli, așa că atunci când apar, medicii ar trebui să excludă multe diagnostice. Testele simplifică identificarea cauzei principale a tulburării, deoarece permit evaluarea stării generale a organismului, a fiecărui organ sau sistem în parte.

Teste de bază pentru tusea cu vărsături:

• Analiză generală de sânge – permite tragerea de concluzii despre natura bolii, adică despre natura sa virală, bacteriană sau inflamatorie. Această analiză permite excluderea patologiilor alergice și a prezenței paraziților.
• Test de sânge pentru micoplasmoză și chlamydia. Micoplasmoza este o boală infecțioasă care apare ca o infecție a tractului respirator superior sau inferior. Chlamydia pulmonară este o infecție respiratorie cauzată de virusul Chlamydia psittaci.
• Analiza gazelor sanguine – evaluarea saturației de oxigen din sânge și a nivelului de dioxid de carbon.
• Analiza generală a urinei – este necesară pentru a exclude afecțiuni specifice ale rinichilor și vezicii biliare. De asemenea, este utilizată pentru a compara indicatorii obținuți cu analizele de sânge.
• Analiza scaunului – acest studiu este efectuat pentru a exclude invazia helmintică, care poate provoca o afecțiune dureroasă cu tuse și vărsături. Diagnosticul are ca scop identificarea anticorpilor împotriva unui anumit tip de helminți.
• Analiza sputei pentru microfloră – permite evaluarea stării plămânilor și bronhiilor. Cu ajutorul acestui studiu, puteți identifica astmul bronșic, bronșita, edemul pulmonar, prezența corpurilor străine în tractul respirator și alte patologii. De asemenea, permite stabilirea sensibilității secrețiilor la medicamentele antibacteriene.

Pe baza rezultatelor testelor, medicul poate trage concluzii despre posibila cauză a afecțiunii dureroase și, dacă este necesar, poate prescrie studii suplimentare.

[ 27 ], [ 28 ]

Diagnosticare instrumentală

Tuturor pacienților cu accese de tuse li se prescriu diagnostice instrumentale. Complexul de examinare include următoarele proceduri:

• Radiografia toracică – permite confirmarea sau excluderea leziunilor tumorale, infecțiilor, patologiilor țesutului interstițial, limfadenitei hilare.
• Tomografie computerizată – utilizată dacă se suspectează bronșiectazie sau boli pulmonare interstițiale.
• Spirometria este o evaluare a fluxului de aer prin căile respiratorii și a capacității plămânilor de a se extinde.
• Fibrobronhoscopia este o examinare a mucoasei bronșice și o evaluare a compoziției sale celulare. Acest studiu este prescris dacă există suspiciunea de excrescențe canceroase în plămâni și sarcoidoză.
• Pletismografia corporală este o evaluare a funcției respirației externe. Permite determinarea volumului și capacității plămânilor, ceea ce nu este întotdeauna evidențiat prin spirografie.
• Angiopulmonografia este un studiu al vaselor pulmonare.
• Biopsia pulmonară – se efectuează atunci când se detectează granuloame în trahee sau bronhii.
• Un test de bronhoprovocare este o spirometrie efectuată înainte și după inhalarea unui bronhodilatator. Este utilizat pentru a evalua reversibilitatea constricției bronșice.

Diagnosticul instrumental se efectuează în timpul tratamentului și după finalizarea acestuia pentru a evalua starea pacientului.

Diagnostic diferentiat

Un astfel de simptom precum tusea însoțită de vărsături este inerent multor boli. Diagnosticul diferențial permite identificarea cauzelor reale ale afecțiunii. Diferențierea se efectuează cu următoarele patologii:

• ARI – accesele de tuse au intensități diferite. La începutul bolii sunt uscate, adică fără flegmă, dar pe măsură ce boala progresează devin umede. Sunt prezente simptome catarale.
• Bronșita este o boală cauzată de agenți patogeni virali sau bacterieni. La câteva zile după debutul bolii, apar spută abundentă și raluri umede dispersate. Tusea paroxistică persistă timp de câteva zile, respirația și pulsul sunt rapide.
• Astmul bronșic - un atac de tuse este cauzat de contactul cu un alergen și sufocare. La sfârșitul atacului, se eliberează spută vitroasă.
• Pneumonia gripală – apare în ziua 5-7 de la gripă, dar la copii poate fi observată mai devreme. Se caracterizează printr-o deteriorare accentuată a stării generale de sănătate, intoxicație severă a organismului, dureri toracice severe și temperatură ridicată. Analiza de sânge arată un conținut crescut de leucocite și o deplasare a formulei spre stânga.
• Pneumonie lobară - tusea este seacă și foarte dureroasă. Există o expectorație de culoare ruginie. Temperatura este ridicată, stare febrilă, dureri severe în piept, respirație și puls rapid.
• Tuberculoza pulmonară - această boală se caracterizează printr-o tuse matinală cu producere de spută și atacuri dureroase cu acumulare de lichide.
• Edem pulmonar - dificultăți severe de respirație, dar tusea și vărsăturile îmbunătățesc temporar starea de bine.
• Pleurezie seacă - tuse paroxistică la debutul bolii, cu dureri înțepătoare în piept. Când atacurile sunt reținute, apar dureri severe.
• Laringita este o tuse lătrătoare puternică care irită laringele. Apare însoțită de răgușeală și asprime a vocii. Cel mai adesea se dezvoltă din cauza leziunilor inflamatorii ale nazofaringelui.

Patologiile sistemului cardiovascular și ale altor organe interne sunt, de asemenea, luate în considerare. În diagnosticul diferențial la copii, se acordă atenție simptomelor de tuse convulsivă, stenoză laringelui, crup și anomalii în dezvoltarea sistemului respirator.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Tratament tuse până la vărsături

Tratamentul tusei cu vărsături trebuie efectuat numai de către un medic, automedicația nu este permisă. Fără un tratament la timp, boala poate deveni cronică, provocând consecințe grave și complicații.

Complicații și consecințe

Dacă tusea persistă o perioadă lungă de timp și niciun medicament nu ajută la eliminarea ei, poate provoca consecințe și complicații grave.

Cel mai adesea, pacienții se confruntă cu următoarele probleme:

• Tulburări de somn.
• Vomă.
• Leșin și pierderea pe termen scurt a conștienței.
• Pneumotorax.
• Defecație și urinare involuntare.
• Formarea herniei abdominale și pelvine din cauza tusei severe.
• Sufocare.

Această afecțiune necesită diagnostice serioase și îngrijiri medicale. Cele mai grave consecințe și complicații apar la femeile însărcinate, în special în primul trimestru. Tensiunea puternică în mușchii abdominali poate provoca sângerări și naștere prematură.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Profilaxie

În prezent, nu există o modalitate eficientă de a preveni apariția unei tuse severe care duce la vărsături. Prevenirea vizează reducerea factorilor de risc pentru dezvoltarea unei afecțiuni dureroase:

• Evitați aglomerațiile mari de oameni, în special în perioadele de boli virale și infecțioase.
• Renunțați la fumat, inclusiv la fumatul pasiv. Fumul de tutun crește semnificativ riscul de patologii cronice ale sistemului bronhopulmonar.
• Tratați prompt orice boală, prevenind ca aceasta să devină cronică.
• Practicați o igienă bună, spălați-vă pe mâini cu dezinfectanți pentru a reduce riscul de boli infecțioase.
• Mențineți o dietă sănătoasă și nutritivă. Consumați fructe și legume care oferă organismului vitaminele și mineralele de care are nevoie pentru a funcționa corect.
• Îmbracă-te în funcție de vreme, mai ales pe vreme rece. Încearcă să-ți acoperi gâtul, deoarece răceala este unul dintre factorii care contribuie la dezvoltarea bronșitei și a altor patologii însoțite de accese de tuse.

Pe lângă metodele preventive menționate mai sus, se recomandă vaccinarea anuală. Acest lucru este deosebit de important pentru copii și pensionari, femei însărcinate. Nu va fi inutil să întăriți organismul pentru a întări sistemul imunitar.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Prognoză

O afecțiune în care tusea duce la vărsături necesită diagnostice și tratament complexe. Prognosticul depinde de cauzele care au provocat-o. Cu cât tratamentul este prescris mai devreme, cu atât sunt mai mari șansele de a evita tot felul de consecințe. Dacă tulburarea este cronică, prognosticul se înrăutățește, deoarece există un risc ridicat de a dezvolta complicații grave din partea multor organe și sisteme.