Amoxicilină pentru cistită

Indiferent cât de precauți suntem față de antibiotice, adesea doar cu ajutorul lor putem depăși procesele inflamatorii din organism cauzate de diverse infecții. Industria farmaceutică produce multe medicamente antibacteriene, iar amoxicilina este considerată una dintre cele mai eficiente. Poate fi utilizată pentru cistită și va ajuta la depășirea inflamației mucoasei vezicii urinare?

Indicaţii Amoxicilină pentru cistită.

Amoxicilina este destinată infecțiilor, ale căror bacterii sunt distruse sub influența substanței active. Indicațiile pentru utilizarea sa sunt următoarele patologii care afectează:

• organe urinare și genitale (uretrită, cistită, pielonefrită, prostatită, gonoree etc.);
• tract respirator inferior (bronșită, pneumonie);
• superioare (amigdalita, faringita, sinuzita, otita);
• canale care transportă bila (colangită, colecistită);
• articulații;
• oase;
• epidermă, țesuturi moi.

Amoxicilina este aprobată de FDA pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar, infecțiilor urechii, nasului și gâtului, infecțiilor tractului respirator inferior, infecțiilor cu Helicobacter pylori, faringitei, amigdalitei și infecțiilor pielii și structurilor pielii. Este recomandată ca tratament de primă linie de către Societatea Americană de Boli Infecțioase (IDSA), pentru tratamentul rinosinuzitei bacteriene acute și ca tratament unic pentru pneumonia dobândită în comunitate.[ 1 ]

Formularul de eliberare

Medicamentul este produs în:

• granule care sunt transformate într-o consistență lichidă;
• tablete;
• capsule.

Ultimele două tipuri de medicamente au o doză de 250 și 500 mg de substanță activă. Pentru a obține 5 ml de suspensie, se utilizează 250 mg de amoxicilină și componente auxiliare, inclusiv arome de zaharoză, fructe și fructe de pădure.

În funcție de producător, medicamentul are și alte denumiri comerciale, dar o singură substanță activă - amoxicilină. Printre acestea: amotit, amokson, amoksikar, gonoform, kuksacilină, ranoxil, hikoncil, flemoxină.

Farmacodinamica

Acest agent antibacterian aparține antibioticelor semisintetice din clasa penicilinelor cu spectru larg de acțiune, utilizând metode chimice pentru a construi o moleculă medicamentoasă pe baza unei tulpini bacteriene. Acesta acoperă atât microorganisme aerobe gram-pozitive, cât și gram-negative (Listeria monocytogenes și Enterococcus, Haemophilus influenzae, unele Escherichia coli, Actinomyces, Clostridial, Salmonella, Shigella și Corynebacteria). El distruge unele enzime prezente în celulele bacteriene, fără de care acestea mor. [ 2 ]

Datorită prezenței hidroxililor, medicamentul are o biodisponibilitate ridicată atunci când este administrat oral și este rezistent la acțiunea sucului gastric.

Farmacocinetica

Amoxicilina se absoarbe ușor după administrare orală, atingând concentrația maximă în sânge după 1-2 ore. Practic nu este transformată în ficat. Se elimină din organism în principal prin urină, parțial prin ficat.

Dozare și administrare

Cum se administrează amoxicilină pentru cistită?

Femeile sunt mult mai predispuse decât bărbații să sufere de patologii urologice, în special cistită. Acest lucru se explică prin structura anatomică a uretrei lor: este mai scurtă și mai lată decât cea masculină și este, de asemenea, situată în imediata apropiere a vaginului și anusului, ceea ce crește riscul de infecție.

Amoxicilina este utilizată pentru a trata femeile cu inflamație acută și cronică a vezicii urinare.

În prezent, infecțiile tractului urinar (ITU), cum ar fi cistita, sunt tratate fie cu o cură scurtă de antibiotice de trei zile, fie cu o cură mai lungă (cinci zile sau mai mult). Cercetările au arătat că trei zile de tratament sunt de obicei suficiente pentru ameliorarea simptomelor la femeile cu cistită necomplicată. Utilizarea pe termen lung a antibioticelor nu a îmbunătățit ameliorarea simptomelor și a dus la efecte secundare, cum ar fi probleme gastrointestinale sau erupții cutanate. Atunci când decid ce antibiotice să ia, femeile și bărbații ar trebui să ia în considerare ce este mai important pentru ei: prevenirea reapariției cistitei sau evitarea efectelor secundare. Pacienții care doresc să fie absolut siguri că infecția a dispărut pot prefera să utilizeze antibiotice care se administrează timp de cinci sau mai multe zile. Pacienții care preferă să evite efectele secundare pot alege în schimb un tratament de trei zile. [ 7 ]

Doza și durata tratamentului sunt determinate individual de către medic (în medie, este de 5-14 zile). Instrucțiunile pentru formele solide ale medicamentului îl recomandă conform următoarei scheme: copii cu vârsta cuprinsă între 5 și 10 ani, 250 mg de trei ori pe zi; vârstnici și adulți - 500 mg.

Aplicație pentru copii

Amoxicilina poate fi prescrisă copiilor, dar cu rezerve și cu o doză specială care ține cont de vârsta lor. Astfel, comprimatele pot fi administrate de la vârsta de 6 ani, suspensia este potrivită pentru bebeluși de la naștere, iar capsulele sunt destinate numai de la vârsta de 5 ani, datorită absorbției lor rapide.

Suspensia se prepară prin adăugarea de apă purificată într-o sticlă cu pulbere granulată până la marcajul de pe aceasta. Copiilor sub 2 ani (greutatea corporală nu depășește 10 kg) li se administrează o jumătate de linguriță dozatoare, 2-5 ani (10-20 kg) - 0,5-1 l, 5-10 ani - 1-2 l, adulților de două ori pe zi, câte 3 pline.

Utilizați Amoxicilină pentru cistită. în timpul sarcinii

Administrația pentru Alimente și Medicamente din SUA (FDA) desemnează amoxicilina în categoria B pentru sarcină (studiile privind reproducerea la animale nu au demonstrat un risc pentru făt și nu există studii adecvate și bine controlate la femeile însărcinate). Utilizarea amoxicilinei la începutul sarcinii poate fi asociată cu un risc crescut de despicătură orală.[ 3 ]

În timpul sarcinii, cel mai bine este să evitați administrarea de amoxicilină, precum și a oricăror alte antibiotice, deoarece aceasta penetrează bariera placentară și poate dăuna fătului. Dacă, totuși, nu poate fi evitată în cazul unei amenințări reale la adresa sănătății, atunci justificarea pentru aceasta este prioritatea vieții femeii.

Informațiile limitate indică faptul că amoxicilina se excretă în laptele matern în concentrații scăzute, despre care nu se așteaptă să provoace efecte adverse la sugarii alăptați. Ocazional, au fost raportate erupții cutanate și tulburări ale florei gastrointestinale a sugarului, care au dus la diaree sau candidoză, dar aceste efecte nu au fost evaluate în mod adecvat. Amoxicilina este acceptabilă pentru mamele care alăptează.

În urma unei singure doze orale de 1 gram de amoxicilină la 6 femei, nivelurile maxime de amoxicilină în lapte au fost atinse la 4 până la 5 ore după administrare. Nivelurile medii din lapte au fost de 0,69 mg/l (interval 0,46 până la 0,88 mg/l) la 4 ore și de 0,81 mg/l (interval 0,39 până la 1,3 mg/l) la 5 ore după administrare.[ 4 ] Pe baza acestor date, se așteaptă ca un sugar alăptat exclusiv la sân să primească o doză zilnică maximă de amoxicilină de aproximativ 0,1 mg/kg, pe baza unei doze de 500 mg de trei ori pe zi pentru mamă. Aceasta reprezintă 0,25 până la 0,5% din doza obișnuită de amoxicilină pentru copii.[ 5 ]

Contraindicații

Amoxicilina este contraindicată în caz de alergie la antibiotice (peniciline și cefalosporine), boli precum leucemia limfocitară și mononucleoza infecțioasă. Există restricții de vârstă, care au fost deja menționate, precum și pentru femeile însărcinate și care alăptează.

Efecte secundare Amoxicilină pentru cistită.

Reacțiile adverse cauzate de administrarea medicamentului pot include reacții alergice: erupții cutanate, urticarie, mâncărime; greață, diaree, colită, creșterea valorilor testelor funcției hepatice, modificări reversibile ale hemoleucogramei, dureri de cap, tulburări de somn. Suspensia conține zaharoză și poate provoca o creștere bruscă a glicemiei.

O altă complicație importantă de care trebuie să fiți conștienți sunt reacțiile de hipersensibilitate. Amoxicilina poate provoca reacții de tip I, II, III sau IV. Este important să se facă diferența între o reacție de hipersensibilitate de tip I și de tip IV, deoarece una poate fi mai periculoasă decât cealaltă. O reacție de tip I este o hipersensibilitate mediată de IgE la un pacient sensibilizat, care provoacă eliberarea extinsă de histamină, ducând la o erupție cutanată pruriginoasă asemănătoare urticariei sau chiar la simptome sistemice mai severe, cum ar fi anafilaxia. O reacție de hipersensibilitate de tip IV nu este mediată de eliberarea de histamină, este de natură mai papulară sau morbiliformă și adesea nu provoacă mâncărime. Experții sugerează că aproape toți pacienții care primesc în mod accidental amoxicilină pentru mononucleoza infecțioasă dezvoltă o erupție cutanată maculopapulară cauzată de o reacție de hipersensibilitate mediată de tip IV.

Cum să faci față efectelor secundare? Ce trebuie făcut dacă:

• senzație de greață - limitați-vă la mese simple și evitați alimentele grase sau picante. Luați amoxicilină după mese.
• diaree - beți multe lichide pentru a evita deshidratarea. Semnele deshidratării includ urinare insuficientă. Nu luați alte medicamente pentru tratarea diareei fără a discuta cu farmacistul sau medicul dumneavoastră. [ 6 ]

Supradozaj

Supradozajul provoacă simptome tipice otrăvirii. Pentru a le ameliora, se recomandă spălarea stomacului și administrarea de cărbune activ.

Interacțiuni cu alte medicamente

Administrarea concomitentă de amoxicilină cu antiacide reduce absorbția acesteia, cu alopurinol (agent antigutar) crește riscul de reacții alergice, probenecid (aceeași acțiune) crește concentrația acesteia în sânge.

Medicamentul nu este prescris împreună cu tetraciclină și cloramfenicol, antibiotice cu o structură ciclică complexă, deoarece acestea reduc eficacitatea acestuia.

Amoxicilina poate crește timpul de sângerare atunci când este tratată cu anticoagulante, care încetinesc coagularea sângelui și previn formarea cheagurilor de sânge.

Conditii de depozitare

Medicamentul se păstrează la o temperatură care nu depășește +25°C, într-un loc întunecat, ferit de copii.

Termen de valabilitate

Tabletele și capsulele sunt bune timp de 4 ani, granulele - 3 ani. Suspensia finită trebuie utilizată în termen de 2 săptămâni.

Analogi

Următoarele medicamente sunt analogi ai amoxicilinei: amoxil DT, amofax, B-mox, graximol, osmapox, flemoxin solutab, ampiox, ampicilină.

Studii recente au arătat că un regim de trei zile cu amoxicilină-clavulanat nu este la fel de eficient ca ciprofloxacina în tratarea cistitei acute necomplicate, chiar și la femeile infectate cu tulpini sensibile. Această diferență se poate datora capacității scăzute a amoxicilinei-clavulanat de a ucide E. coli vaginal, promovând reinfectarea timpurie.[ 8 ]

Recenzii

Medicamentul este foarte sigur, dar este întotdeauna important să se obțină un istoric alergic adecvat înainte de a-l prescrie. [ 9 ], [ 10 ] Medicamentul are recenzii în mare parte pozitive. Se remarcă eficacitatea sa în tratarea cistitei și a altor probleme urologice, precum și prețul său accesibil. Printre dezavantaje se numără apariția efectelor secundare, uneori alergii, alteori disbacterioză, dar toate antibioticele sunt vinovate de acest lucru. Pentru a evita efectele negative asupra tractului digestiv, se recomandă administrarea de probiotice.