Toxiinfecție alimentară cu ouă: ouă fierte, prăjite, proaspete, făcute în casă

Ouăle sunt unul dintre cele mai populare alimente de pe masa noastră. Și acest lucru nu este surprinzător, deoarece acest produs aparent atractiv are o valoare nutritivă deosebită, fiind o sursă bogată de proteine, vitamine, minerale și aminoacizi ușor digerabile. Ușurința de preparare a produsului în sine și posibilitatea de a găti multe feluri de mâncare folosindu-l au făcut din ouă liderul în bucătărie. Există însă o nuanță. Ouăle sunt un produs special și nu sunt întotdeauna sigure pentru sănătate, așa că este important să cunoaștem nu numai opțiunile și rețetele pentru preparatele care utilizează ouă, ci și informații despre cum să le gătim corect. Numai atunci preparatul preparat va fi benefic și nu va apărea intoxicația cu ouă, care uneori are consecințe destul de grave.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologie

Statisticile în acest sens sunt necruțătoare, susținând că aproape o treime din totalul infecțiilor toxice sunt cauzate de pătrunderea salmonelei în organism. Apropo, ouăle, alături de pește, ocupă al doilea loc „onorabil” în lista produselor care provoacă cel mai des intoxicații. Acestea sunt pe locul doi doar după produsele lactate și carne.

Acestea sunt cifre înfricoșătoare, mai ales având în vedere că rata mortalității cauzate de infecțiile toxice depășește numărul de cazuri fatale asociate cu infarctul miocardic, iar principalii pacienți la care intoxicația apare într-o formă severă sunt copiii. Există ceva la care să te gândești atunci când alegi produse alimentare pentru masă și te asiguri că alimentele nu devin otravitoare.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Cauze otrăvirea ouălor

Nu este nevoie să credem că posibilitatea otrăvirii cu ouă le diminuează în vreun fel valoarea. Luați, de exemplu, cele mai comune din meniul nostru - ouăle de găină. Acestea conțin 6 din cele 11 vitamine B cunoscute, precum și vitaminele A, C, D, E, K, H și acid nicotinic, care sunt esențiale pentru organism. Pe lângă vitamine, proteinele și gălbenușul de ou conțin majoritatea mineralelor descrise în tabelul periodic și nu sunt mai puțin necesare pentru oameni.

Albușul de ou este considerat deosebit de valoros, deoarece este considerat cel mai bun furnizor de proteine (proteine) ușor digerabile, atât de necesare pentru construirea membranelor celulare și creșterea masei musculare. Gălbenușul este responsabil pentru furnizarea organismului de grăsimi poli- și mononesaturate, precum și saturate și colesterol. Și, deși există o cantitate destul de mare din acesta din urmă în ouă, nu este periculos, deoarece este echilibrat de lecitina prezentă în ou, care este menită să mențină niveluri normale de colesterol în organism.

S-ar părea că, dacă ouăle sunt atât de utile, cum pot provoca intoxicații? Din păcate, chiar și acest produs valoros, atât de necesar în dieta copiilor și adulților, dacă este depozitat și procesat incorect, poate provoca daune mari sănătății umane.

Cauzele intoxicației cu ouă pot fi diferite. În primul rând, te poți intoxica cu un produs alterat. Depozitarea necorespunzătoare a oricărui produs natural duce invariabil la deteriorarea prematură a acestuia. Dacă un vânzător de la piață, vara, te convinge că ouăle sunt proaspete, colectate cu 1-2 zile înainte de livrare, acest lucru nu confirmă deloc siguranța lor pentru oameni dacă produsul este depozitat în afara frigiderului.

În al doilea rând, puteți chiar cumpăra ouă proaspete, dar dacă nu respectați igiena mâinilor și a ustensilelor de bucătărie atunci când preparați mâncăruri cu ouă, puteți alimenta cu ușurință aceeași salată sau ouă amestecate cu microorganisme patogene care ne înconjoară peste tot.

Ei bine, aceste 2 motive nu sunt unice, deoarece depozitarea necorespunzătoare a oricăror produse și nerespectarea curățeniei în bucătărie pot provoca intoxicații nu numai cu ouă, ci și cu carne, cârnați, pește, produse lactate etc. Acest lucru se întâmplă tot timpul nu numai în bucătăriile de acasă, ci și în unitățile de alimentație publică care se află sub controlul stației sanitare și epidemiologice.

O cauză specifică a intoxicației cu ouă este salmonella, care pătrunde în produs chiar de la pasăre. În acest caz, puiul este sursa infecției, iar ouăle sale sunt punctul de depozitare și purtătorul. În acest caz, bacteriile pot fi găsite nu numai în interiorul oului, ci și în exterior, pe coajă.

Este imposibil să diferențiezi un produs curat de unul infectat după aspectul său. Chiar și atunci când sunt sparte, astfel de ouă nu diferă, cu excepția culorii gălbenușului, dar acesta este doar un indicator al valorii nutritive a dietei puiului și nu are nicio legătură cu boala.

Și totuși, ouăle sunt diferite. Consumând sau consumând un ou proaspăt și curat, o persoană obține plăcere și o porție de substanțe utile pentru organism, iar consumând un produs contaminat - o boală teribilă numită „salmoneloză”, cu o perioadă de incubație de la 6 ore la 3 zile. Apoi urmează câteva zile dureroase (de obicei de la 4 la 7), iar în cazuri grave și cu un tratament insuficient eficient există chiar și riscul de deces.

O caracteristică utilă a salmonelei pentru noi este că se teme de temperaturi ridicate și de frig. Moartea bacteriei are loc la o temperatură de 13-21 de grade Celsius. Și dacă o căldură de 10-21 de grade Celsius ucide salmonella în decurs de o oră și jumătate, atunci la 24 de grade Celsius va muri în doar 5-10 minute.

O temperatură confortabilă pentru salmonella este considerată a fi între 37-42 de grade. La această temperatură, acestea încep să se reproducă activ.

Când un produs contaminat cu salmonella este congelat, bacteriile nu mor, dar la frig încetează să se înmulțească și devine mult mai ușor să le combatem.

Care este riscul intoxicației cu ouă?

Ouăle sunt un produs care poate fi folosit pentru a prepara numeroase feluri de mâncare. Acestea includ diverse produse de patiserie, salate, deserturi și multe altele. Cu toate acestea, mulți dintre compatrioții noștri folosesc ouăle și ca fel de mâncare independent, ușor de preparat. Ouăle pot fi (și sunt sănătoase!) consumate crude, fierte (ouă fierte moi, ouă poșate și ouă fierte tari) și prăjite (ouă omletă, omletă). Aceasta este o opțiune ideală pentru micul dejun la pachet și o cină ușoară.

Totuși, acest produs gustos poate fi consumat în siguranță numai dacă știi că furnizorul tău de ouă este onest și că îi pasă de puritatea produselor sale și dacă tu însuți monitorizezi întotdeauna igiena mâinilor și a zonei de lucru din bucătărie în timp ce pregătești și consumi alimente.

Principalii factori de risc pentru otrăvirea cu produsul preferat sunt consumul de ouă crude, mai ales dacă proprietarul produsului nu a fost prea atent la puritatea acestuia, și gătitul ouălor fierte moi. Otrăvirea cu ouă crude poate fi considerată cea mai probabilă și frecventă cauză a salmonelozei. În același timp, puiul în sine, depunând ouă contaminate, produce carne periculoasă pentru sănătate din cauza prezenței salmonelei.

Intoxicația cu ouă fierte și prăjite este, în principiu, un fenomen destul de rar. De exemplu, un ou fiert a stat o anumită perioadă de timp în apă clocotită, care are o temperatură de cel puțin 100 de grade. În 5-10 minute în apă clocotită, gălbenușul reușește să se încălzească chiar și peste temperatura periculoasă pentru salmonella, așa că 10 minute de fierbere sunt de obicei suficiente pentru a face oul contaminat inofensiv.

Singurul pericol îl reprezintă ouăle fierte moi, al căror gălbenuș nu a fost încălzit la temperatura necesară pentru a ucide bacteriile. Desigur, există mai puțină salmonella într-un astfel de preparat decât într-un ou crud, așa că intoxicația va avea loc inițial într-o formă mai blândă. Dar este necesar să se țină cont și de faptul că, ajungând în intestine, unde temperatura este pur și simplu ideală, chiar și o singură bacterie este capabilă să reproducă numeroși urmași într-un timp scurt. Cu cât trece mai mult timp din momentul infecției, cu atât vor exista mai multe microorganisme parazitare.

În principiu, ouăle amestecate cu albușuri nefierte pe jumătate pot fi, de asemenea, considerate o probabilă sursă de infecție. Intoxicația cu ouă prăjite, cu condiția ca gălbenușul să fie suficient de gătit (gălbenușul să fie bine prăjit și întărit), nu are loc.

Nu atât de des, dar totuși se întâmplă otrăvirea cu ouă putrede. Și aici cauza otrăvirii poate fi nu numai salmonella, ci și alte bacterii care provoacă alterarea produselor atunci când sunt depozitate necorespunzător, precum și după data de expirare.

Acest tip de intoxicație apare doar din vina unei persoane care mănâncă alimente vechi. Nu este atât de dificil să distingi un ou proaspăt de unul stricat. Un ou putred are o coajă mai moale, așa că mirosul neplăcut poate fi simțit chiar și prin ea. Mirosul este și mai puternic dacă un astfel de ou este spart.

Dacă oul întreg nu are miros și nu intenționați să îl spargeți, agitați bine oul. Dacă auziți sunetul gălbenușului lovindu-se de pereți, ar trebui să vă puneți la îndoială prospețimea oului. Dacă conținutul din interiorul oului se zbate și stropește, cel mai probabil oul este deja putred.

Poți verifica prospețimea unui ou punându-l în apă plată. Dacă oul s-a scufundat la fund, nu trebuie să-ți faci griji cu privire la prospețimea lui; oul are maximum 3 zile. Dacă oul a devenit o coloană și oscilează în apă, are între 3 și 7 zile. Un ou care a plutit la suprafață este considerat vechi și este periculos de consumat, mai ales crud.

Mâncărurile din ouă putrede au, de asemenea, un miros neplăcut și sunt ușor diferite ca și culoare. Oul prăjit iese cu un gălbenuș de culoare deschisă, care se întinde pe dos. Consumul unor astfel de mâncăruri nu este doar neplăcut, ci și periculos.

Ouăle sunt considerate un oaspete legitim pe masa noastră în timpul Paștelui. Cine nu și-ar dori să se bucure de un ou de Paște roz și frumos pictat? Ouăle sunt de obicei fierte în cantități mari de Paște, așa că sunt consumate mult timp, fără a ne face griji că depozitarea pe termen lung a ouălor pe masă (puțini oameni se obosesc să le pună la rece) poate duce la alterarea produsului și la intoxicații alimentare.

Intoxicația cu ouă de Paște a devenit deosebit de relevantă odată cu apariția foliilor vopsite în culori vii, care fixează strâns oul atunci când este scufundat în apă fierbinte. Nu numai că oul fiert este supus unei încălziri repetate, ceea ce îi reduce durata de valabilitate, dar se formează și un microclimat sub folie, care contribuie la dezvoltarea proceselor de putrefacție în produs. Ouăle din folie sunt depozitate mai puțin decât cele lăsate fără „îmbrăcăminte”.

Este clar că nu doar condițiile și durata de depozitare a produsului joacă un rol în prevenirea intoxicațiilor, ci și corectitudinea preparării acestuia. Un ou fiert tare este mai puțin periculos decât un ou fiert moale și nu contează dacă este preparat pentru o sărbătoare sau nu.

Până acum am vorbit despre otrăvirea cu ouă de găină. Dar ce putem spune despre un produs alimentar atât de sănătos precum ouăle de prepeliță?

Există opinia că organismul prepeliței, cu o temperatură ridicată a corpului, nu permite salmonelei să se depună în ou. Acest lucru exclude, se presupune, otrăvirea cu ouă de prepeliță, în ciuda faptului că acestea sunt consumate în mare parte crude. În teorie, așa ar trebui să fie, dar în realitate, este totuși posibil să te otrăvești cu un ou de prepeliță.

În primul rând, oul de prepeliță este foarte mic, iar coaja sa este destul de fragilă. Diversi agenți patogeni pot pătrunde cu ușurință în ou printr-o crăpătură din coajă. Iar salmonella nu face excepție, deoarece poate trăi în mediul extern, de exemplu, pe exteriorul cojii.

Chiar și un ou curat în interior poate deveni o sursă de infecție dacă coaja sa nu a fost spălată temeinic cu săpun înainte de consum. La urma urmei, nu poate fi exclusă posibilitatea existenței unor microorganisme patogene care să trăiască în apropierea ouălor de pe coajă. Și aici nu contează ce fel de pasăre a născut oul. Chiar le pasă bacteriilor dacă este vorba de un ou de prepeliță sau de un ou de găină?

În al doilea rând, ouăle de prepeliță vechi nu sunt mai puțin periculoase decât ouăle de găină. Intoxicația cu ouă de prepeliță stricate poate să nu fie un fenomen frecvent, dar nici posibilitatea acesteia nu trebuie exclusă. Ouăle stricate trebuie aruncate. Este păcat de banii cheltuiți? Dar nu este sănătatea mai importantă decât bunurile materiale?

Și cu atât mai mult dacă vorbim nu doar despre sănătatea ta, ci și despre sănătatea rudelor tale. De exemplu, ouăle trebuie incluse în dieta unui copil al cărui corp se află în faza de creștere și, prin urmare, necesită aportul de proteine și nutrienți ascunși în adâncul oului.

Însă otrăvirea unui copil cu ouă este o problemă mare, deoarece organismul unui copil se descurcă mai rău cu intoxicația decât cel al unui adult. Toxinele eliberate de bacterii distrug organele interne ale bebelușului, ceea ce va duce la mari probleme de sănătate în viitor. Iar rata mortalității prin intoxicație în copilărie este mai mare decât la vârsta adultă.

[ 11 ], [ 12 ]

Patogeneza

Salmoneloza este o boală infecțioasă severă. Este cauzată de bacterii mobile gram-negative sub formă de bastonașe cu flageli. Salmonella este o bacterie care poate trăi atât în medii care conțin oxigen, cât și fără acesta.

Bacteriile care cauzează salmoneloza sunt un tip de microorganism destul de rezistent. Acestea supraviețuiesc în mediul extern timp de câteva luni, iar atunci când intră într-un mediu nutritiv (ouă, lactate și produse din carne), salmonella începe să se înmulțească rapid. Mâncărurile preparate din produse contaminate au un gust și o culoare normale, astfel încât o persoană poate nici măcar să nu suspecteze prezența unei infecții.

Intestinul subțire al oamenilor sau al animalelor devine, de asemenea, un mediu nutritiv pentru salmonella. Acestea aleg celule speciale ca loc de parazitism: macrofage (celule ale sistemului imunitar) și reticulocite (eritrocite tinere care nu s-au format încă complet). Cu aceste celule, în forma generalizată a bolii, salmonella pătrunde în sânge. Forma septică a bolii se caracterizează prin leziuni purulentă secundare ale organelor interne, pe unde pătrund agenții patogeni ai salmonelozei.

Leziunile asupra organelor umane sunt cauzate de endotoxina produsă de salmonella.

Intoxicația cu ouă contaminate cu salmonella este clasificată drept intoxicație alimentară, deoarece bacteriile intră în organism odată cu alimentele și practic îl otrăvesc cu toxine formate în timpul proceselor vitale ale bacteriilor.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Simptome otrăvirea ouălor

Tabloul clinic al intoxicației cu ouă depinde în mare măsură de numărul de agenți infecțioși care au pătruns în organism în timpul ingerării alimentelor și de starea imunitară a fiecărui individ. Simptomele intoxicației sunt în primul rând manifestări ale intoxicației organismului din cauza activității vitale a bacteriilor.

Primele semne ale efectului toxic al microbilor asupra organismului pot fi variate. Apariția lor poate fi așteptată în prima zi. Cu toate acestea, în unele cazuri (de exemplu, în cazul infectării cu salmonella), perioada asimptomatică poate dura până la 3 zile.

Următoarele simptome pot indica o intoxicație alimentară:

• Durere spasmodică în abdomen cauzată de inflamația mucoasei gastrice și intestinale, dispepsie.
• Greață dureroasă cu vărsături frecvente pe o perioadă lungă de timp (dacă primele semne apar după o zi, acest simptom poate lipsi).
• Nevoie frecventă de a defeca și scaune moi (în cazul salmonelozei, scaunul devine similar unui lichid verzui tulbure, cu un miros foarte neplăcut; în fecale pot fi prezente mucus și sânge).
• Temperatură crescută (în cazul salmonelozei, febra are de obicei un caracter ondulatoriu, durează mult timp, uneori până la o lună)
• Slăbiciune musculară, pierdere a forței, uneori pierderea coordonării.
• Dureri de cap și amețeli (în cazuri severe, se observă leșin și pierderea conștienței).
• Puls rapid, bătăi rapide ale inimii, dificultăți de respirație, scăderea tensiunii arteriale.
• Paloarea pielii, în special a feței și a buzelor, uneori apar transpirații reci pe piele.
• Piele uscată, mucoase uscate, sete ca urmare a deshidratării.

Intoxicația severă a organismului poate fi însoțită de simptome de afectare a diferitelor organe și sisteme: vedere încețoșată, vorbire incoerentă, voce răgușită, parestezii ale membrelor și corpului, apariția unui gust neplăcut în gură, mărirea unor organe (ficat, splină), erupție cutanată, apariția focarelor purulent-inflamatorii în diferite părți ale corpului.

Etape

În mod convențional, putem distinge 3 etape ale toxiinfecției alimentare:

1. Stadiul reactiv-toxic. Acest stadiu durează din momentul în care infecția bacteriană conținută în produsele alimentare (în acest caz, ouăle) intră în organism până la apariția primelor semne de otrăvire. Se desfășoară aproape asimptomatic, cu excepția faptului că o persoană poate simți o oarecare slăbiciune. Prezența unui factor bacterian în acest stadiu poate fi determinată doar prin teste de laborator.
2. Stadiul toxicemiei severe. Bacteriile încep să se înmulțească activ, producând toxine care încep să intre în sânge în cantități mari. Acest lucru provoacă apariția unor simptome evidente de otrăvire, iar cu cât procesul de reproducere a microorganismelor este mai activ, cu atât starea pacientului devine mai gravă.

Dacă în această etapă eliminați alimentele contaminate din dietă și curățați organismul de toxine folosind enterosorbenți, boala va dispărea.

1. Stadiul disfuncției multiorganice. Dacă nu se ia niciun tratament în a doua etapă sau dacă ouăle infectate cu bacterii continuă să fie consumate, toxinele încep să distrugă organele interne, provocând disfuncții. În această etapă, simptomele otrăvirii pot fi considerate cele mai mici rele. Hipoxia, obstrucția intestinală, erupțiile purulente pe piele, pierderea conștienței, deshidratarea, scăderea debitului urinar (oligurie), sepsisul și alte semne periculoase se adaugă simptomelor obișnuite.

Intoxicația cu ouă vechi apare în majoritatea cazurilor în 2 etape și nu duce la tulburări critice în funcționarea organismului. O altă problemă este salmoneloza, în care deteriorarea organelor interne apare destul de des. În acest caz, evoluția bolii depinde nu numai de cantitatea inițială de salmonella care a intrat în organism odată cu ouăle, ci și de forma patologiei.

Salmoneloza poate apărea sub 3 forme:

• Gastrointestinale. Aceasta este cea mai frecventă formă a bolii, care are o evoluție acută cu toate semnele de inflamație a stomacului și intestinelor (gastroenterită): durere în epigastru, greață și vărsături, simptome dispeptice, diaree, durere apăsătoare în cap, amețeli, slăbiciune severă. Apoi apar simptome de afectare severă a sistemului nervos central (sindrom convulsiv, parestezii, pierderea conștienței) și a inimii (bătăi cardiace crescute și frecvente, tensiune arterială scăzută).

Simptomele pot apărea în câteva ore, uneori în primele două zile.

• Febră tifoidă. O variantă destul de rară a patologiei. Debutează în același mod ca și forma gastrointestinală, dar manifestările gastroenteritei se observă doar pentru câteva zile, după care dispar. Acum apar simptomele intoxicației, în primul rând febra, care durează de la o săptămână la o lună. În unele cazuri, pe fondul temperaturii ridicate, se observă și tuse, dureri în gât și dureri în gât, ceea ce complică semnificativ diagnosticul.

Un semn specific al acestei forme de salmoneloză este apariția unei erupții cutanate roz deschis în piept și abdomen (observată după o săptămână la 30% dintre pacienți), precum și un ficat și o splină mărite, care pot fi detectate în timpul examenului fizic și palpării.

• Septică. Aceasta este cea mai rară și mai severă formă a patologiei. Se caracterizează prin febră de lungă durată, însoțită de frisoane și transpirații abundente. În același timp, apar zone purulente-inflamatorii pe diverse organe din interiorul corpului. Procesul inflamator poate implica plămânii, endocardul inimii, oasele și cartilajele, sistemul limfatic, creierul, tractul respirator superior (ca în angina pectorală), organele peritoneale etc.

În plus, există încă 2 forme nespecifice ale bolii:

• Purtare bacteriană. Pacienții nu prezintă semne ale bolii, dar agentul patogen poate fi detectat în timpul examinării materialului biologic (țesuturi și secreții). În acest caz, nu vor exista anticorpi împotriva agentului patogen în sângele persoanei.
• Subclinic. Această formă este caracterizată și prin absența simptomelor, dar unități individuale ale agentului patogen al salmonelozei pot fi izolate în fecale, iar anticorpii se găsesc în sânge.

Este clar că în toate cazurile de salmoneloză, dacă nu sunt îndeplinite cerințele de igienă și salubritate, pacienții reprezintă o sursă de infecție pentru alte persoane și animale.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Formulare

Intoxicația cu ouă este o problemă care ne pândește la fiecare pas, deoarece contaminarea unui produs atât de îndrăgit de mulți cu bacterii nu are semne atât de evidente pe care le observăm atunci când se strică (culoare, miros, sunet la agitare etc.). Care este perspectiva asupra acestei probleme din punct de vedere medical?

Ouăle de pasăre sunt un produs alimentar popular în rândul oamenilor, folosite crude, precum și pentru gătit diverse feluri de mâncare și copt. Din acest punct de vedere, consumul de ouă învechite (și alterarea produsului este întotdeauna asociată cu un factor bacterian) sau contaminate, cu apariția ulterioară a simptomelor de intoxicație, este considerat o intoxicație alimentară de natură bacteriană.

La rândul lor, toxiinfecțiile alimentare de origine bacteriană pot fi de 3 tipuri:

• Infecții bacteriene toxice, a căror patogeneză este asociată atât cu agenți patogeni vii, cât și cu produșii activității lor vitale - toxine.
• Intoxicație bacteriană, atunci când otrăvirea organismului este cauzată de toxinele conținute în produsele alimentare, în timp ce fie nu există microbi vii, fie există foarte puțini.
• Micotoxicoze, în care cauza otrăvirii sunt micotoxinele, considerate a fi un produs al activității vitale a unor ciuperci de mucegai.

În cazul intoxicației cu ouă, vorbim în principal despre infecții toxice alimentare, care, deși apar cu simptome pronunțate de intoxicație a organismului, foarte rar duc la deces.

Complicații și consecințe

Este clar că efectul toxic al bacteriilor asupra organismului în cazul intoxicației cu ouă nu poate trece fără urmă. Doar că unele consecințe se pot face simțite aproape imediat după episodul de intoxicație sau după cursul tratamentului, iar altele vor apărea mult mai târziu, iar o persoană este puțin probabil să asocieze problemele de sănătate apărute cu consumul de ouă contaminate în trecut. Care poate fi prețul neglijenței?

Consecințele efectelor toxice ale produselor contaminate cu bacterii asupra organismului pot fi:

• Încălcarea microflorei organismului (în terminologia medicală, disbacterioză). Patologia poate fi o consecință a vărsăturilor și diareei prelungite, care curăță tractul gastrointestinal nu numai de microorganisme dăunătoare, ci și de microorganisme benefice, precum și un efect secundar al terapiei cu antibiotice în cazurile severe de intoxicație.
• Patologii inflamatorii cronice care afectează stomacul și intestinele (gastrită, colită). Pe fondul iritației severe a mucoasei stomacului și duodenului, se poate dezvolta ulcer peptic.
• Alergie alimentară rezultată din sensibilizarea (sensibilitatea crescută) organismului. În acest caz, reacțiile alergice pot apărea atât după consumul de ouă, cât și sub influența diferiților alergeni.
• Insuficiența funcției renale. La urma urmei, rinichii sunt principalul filtru al organismului și, prin urmare, lovitura principală cade asupra lor.
• Hipertensiune arterială (hipotensiune). O consecință a efectelor toxice asupra inimii.
• Inflamația articulară. Intoxicația poate fi vindecată destul de repede, dar procesul inflamator din țesuturile cartilaginoase va necesita tratament pe termen lung.
• Tulburări metabolice și, ca urmare, dezvoltarea unor patologii precum obezitatea și diabetul.
• Excitabilitate crescută a sistemului nervos central. Din nou, rezultatul efectelor toxice asupra sistemului nervos.

Este important să înțelegem că cei mai predispuși la probleme de sănătate cauzate de toxiinfecțiile alimentare sunt copiii și vârstnicii, precum și cei care, în momentul otrăvirii, aveau deja boli acute sau cronice ale organelor interne, în special ale tractului gastrointestinal. Pentru aceștia, consecințele vor fi mai grave.

Ei bine, să revenim la salmoneloză și să vedem ce complicații poate avea această patologie infecțioasă periculoasă. Să luăm în considerare consecințele în funcție de formele active ale patologiei.

Forma gastrointestinală poate apărea cu următoarele simptome periculoase:

• colaps (o scădere bruscă a tensiunii arteriale),
• afecțiuni renale și cardiovasculare severe,
• Șocul toxic infecțios este o patologie care apare odată cu afectarea organelor vitale și a sistemelor corpului,
• hipoxie din cauza efectelor toxice asupra plămânilor și a altor organe ale sistemelor respirator și cardiovascular,
• deshidratarea organismului (slăbiciune și oboseală, scăderea performanței, formarea de pietre la rinichi, dificultăți la defecare, deteriorarea pielii și a mușchilor etc.).

Formele tifoide și septice pot avea consecințe și mai grave:

• șoc toxic din nou,
• inflamația membranelor inimii (miocardită, endocardită),
• inflamația plămânilor (pneumonie),
• formarea cheagurilor de sânge în vase din cauza procesului inflamator din pereții venoși,
• inflamația meningelui,
• inflamația articulațiilor și a cartilajelor,
• patologii inflamatorii ale rinichilor,
• perturbări ale funcționării sistemului nervos,
• dezvoltarea psihozei infecțioase,
• abces (inflamație purulentă) a organelor vitale,
• inflamația apendicelui, cunoscută sub numele de apendicită (în cazuri severe, dacă intestinul se rupe, poate duce la inflamarea peritoneului),
• decesul pacientului.

În orice caz, dacă apare otrăvirea cu ouă odată cu dezvoltarea unui proces inflamator în tractul gastrointestinal, va trebui să respectați o dietă specială blândă pentru o perioadă destul de lungă de timp, astfel încât membrana mucoasă a stomacului și intestinelor să revină la normal.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostice otrăvirea ouălor

Intoxicația cu ouă, și în special salmoneloza, are în majoritatea cazurilor o evoluție acut, cu semne pronunțate de gastroenterocolită și intoxicație a organismului. Și, întrucât practic nu există nicio diferență în primele simptome între intoxicația cu un produs alterat și salmoneloză, atunci pentru a o exclude pe aceasta din urmă, se recomandă solicitarea ajutorului unei instituții medicale. În situații grave, dacă o persoană are vărsături persistente și temperatură ridicată, este logic să apelați la o ambulanță, care o va duce la departamentul de boli infecțioase al spitalului.

Medicul care examinează pacientul clarifică mai întâi ce produse pot provoca intoxicație. Dacă se dovedește că persoana a mâncat ouă crude, preparate pe bază de ouă sau produse de patiserie cu o zi înainte, există toate motivele pentru a suspecta salmoneloza.

Cu toate acestea, este imposibil să se determine ochiul liber prezența unui agent patogen bacterian și tipul acestuia. Prin urmare, diagnosticul se bazează pe studii bacteriologice. Materialul pentru cercetare poate fi fecalele și vărsăturile, precum și sângele și urina pacientului.

În plus, medicul vă va solicita să faceți un test general de sânge și urină, care ajută la evaluarea stării fiecărui organ și a întregului corp în ansamblu, precum și la diagnosticarea procesului inflamator.

Diagnosticul instrumental în cazul intoxicației cu ouă nu este atât de relevant. Este utilizat în principal pentru a evalua starea membranelor mucoase ale tractului gastrointestinal. Aceasta poate fi o rectoscopie, care vă permite să vedeți vizual rectul din interior folosind un dispozitiv special, sau o examinare endoscopică a stomacului și duodenului pentru leziuni interne.

Diagnostic diferentiat

Diagnosticul diferențial ajută la identificarea cauzei exacte a intoxicației organismului. Diferențiați salmoneloza de intoxicația cu ouă vechi fără salmonelă.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Tratament otrăvirea ouălor

Intoxicația cu ouă, ca orice altă intoxicație, necesită măsuri active pentru a opri intoxicația organismului și a preveni deshidratarea. Pentru a nu pierde timp prețios căutând informații despre ce trebuie făcut în caz de intoxicație cu ouă, atunci când episodul de intoxicație a avut deja loc, vă recomandăm să vă familiarizați cu aceste informații în prealabil. La urma urmei, ouăle sunt un oaspete frecvent pe masa noastră, ceea ce înseamnă că există întotdeauna posibilitatea intoxicației cu acest produs alimentar sănătos, dar nu întotdeauna sigur.

Dacă a trecut puțin timp între masă și apariția simptomelor de intoxicație, puteți încerca să clătiți stomacul bând o cantitate mare de apă caldă (puteți adăuga puțină sare sau permanganat de potasiu).

După o zi sau mai mult, nu are rost să faci o spălare gastrică. În acest caz, este recomandabil să cureți intestinele cu o clismă.

Diareea și vărsăturile, pe lângă impulsurile dureroase și disconfortul, prezintă, de asemenea, un pericol vizibil sub forma eliminării apei din organism, fără de care o persoană nu poate trăi. Din cauza deshidratării, funcționarea multor organe și sisteme este perturbată. Pentru a evita acest lucru, trebuie să beți cât mai multe lichide posibil (unii medici recomandă apă minerală plată sau apă fiartă cu sare adăugată, care va ajuta la combaterea germenilor). În plus, apa va ajuta la eliminarea acestor germeni din organism.

Medicii recomandă abținerea de la alimente în prima zi de boală. În a doua zi, puteți încerca să includeți treptat în dietă supă slabă din carne și legume, pâine uscată, piure de cartofi copți.

Deoarece membrana mucoasă a tractului gastrointestinal suferă foarte mult în timpul otrăvirii, trebuie urmată o dietă blândă în timpul tratamentului otrăvirii și în perioada de recuperare. Produsele trebuie fierte sau coapte, bine pasate, moi. Conservele, prăjitele. Mâncărurile picante trebuie excluse. Produsele lactate, legumele și fructele proaspete pot fi incluse în dietă cel mai devreme după o săptămână.

Terapia medicamentoasă pentru intoxicația cu ouă

După efectuarea tuturor procedurilor de prim ajutor, medicii recomandă în orice caz consultarea unui specialist. La urma urmei, numai un medic poate determina cu exactitate cauza otrăvirii, stadiul bolii, gradul de afectare a anumitor organe și poate prescrie un tratament eficient, deoarece fără tratament nu este întotdeauna posibil să se evite consecințele neplăcute ale intoxicației alimentare.

Ce medicamente poate prescrie un medic pentru intoxicația cu ouă? În primul rând, acestea sunt medicamente enterosorbente. În principiu, medicamentele de acest tip pot fi găsite în orice dulap cu medicamente de acasă sau la o farmacie. Medicamentele care pot lega și elimina substanțele nocive și toxice din organism includ „cărbune activ”, „cărbune alb”, „Smecta”, „Polysorb”, „Polyphepan” și altele.

Puteți lua sorbenți imediat după curățarea stomacului. Să luăm în considerare caracteristicile utilizării enterosorbenților folosind ca exemplu medicamentul „Smecta”.

Acesta este un absorbant natural care atrage bacteriile și virusurile și le elimină din organism fără a afecta peristaltismul intestinal. Este utilizat ca parte a unei terapii complexe pentru diareea infecțioasă atât la adulți, cât și la copii, inclusiv la nou-născuți. Este aprobat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Medicamentul este produs sub formă de pulbere pentru prepararea suspensiei, plasată într-un pliculeț. 1 pliculeț conține 3 g de medicament.

Adulților li se prescriu 3 pliculețe dozate pe zi, pentru nou-născuți este suficient 1 pliculeț. Doza pentru copii variază de la 1 la 3 pliculețe pe zi. „Smecta” trebuie administrat între mese.

Doza zilnică de medicament trebuie dizolvată în apă sau alt lichid, administrată în cantitate de 50-100 ml, apoi băută în 3 doze. Pentru copiii mici, pulberea poate fi adăugată în supe semilichide, terciuri și piureuri.

Nu se recomandă depășirea dozei, deoarece poate provoca constipație.

Medicamentul nu este prescris în caz de hipersensibilitate la medicament, obstrucție intestinală, intoleranță la fructoză, malabsorbție de glucoză-galactoză, deficit de zaharoză-izomaltază.

Când luați Smecta împreună cu alte medicamente, trebuie să mențineți un interval de 1-2 ore, deoarece absorbantul poate afecta negativ absorbția medicamentelor în intestin.

Odată cu eliminarea toxinelor din organism, trebuie combătută și deshidratarea. Desigur, puteți încerca să beți mai multă apă, dar acest lucru nu ajută întotdeauna dacă vorbim despre vărsături și diaree severă. Cert este că, odată cu lichidul, organismul nostru este eliminat și de minerale utile sub formă de electroliți. Sunt concepute preparate speciale pentru a reface rezerva de apă și electroliți din organism: „Regidron”, „Gastrolit”, „Gidrovit”, „Orasan”, „Regidrin”, „Orsol” și altele, care sunt produse sub formă de granule și pulbere pentru prepararea unei soluții.

Să luăm în considerare utilizarea unuia dintre aceste medicamente utile. „Orasan” este un medicament pentru rehidratarea orală, care normalizează echilibrul apă-electrolitic și combate manifestările acidozei (acidificarea organismului). Includerea dextrozei în compoziția medicamentului promovează o mai bună absorbție a apei și a sărurilor minerale utile.

Medicamentul este disponibil în pliculețe dozate, concepute pentru 1 litru de apă. Apa trebuie fiartă, dar răcită. Medicii recomandă utilizarea soluției după fiecare scaun timp de 7-10 ore.

Cantitatea de soluție care trebuie preparată se calculează în funcție de severitatea diareei. Doza zilnică medie se calculează din raportul de 60 mg de soluție per kilogram din greutatea pacientului. Doza minimă nu trebuie să difere de medie cu mai mult de 2 ori.

În cazurile severe de intoxicație cu diaree și vărsături repetate, se poate repeta o cură de rehidratare. Dacă apar vărsături, medicamentul se administrează la 10 minute după episodul de golire gastrică.

Medicamentul nu este prescris pentru hipersensibilitate la componentele sale și diabet. Administrarea medicamentului poate fi însoțită de greață.

Dacă administrarea orală a agenților de rehidratare este dificilă, medicamentele se administrează prin perfuzie într-un cadru spitalicesc.

Împreună cu sărurile și electroliții, vitaminele atât de necesare vieții părăsesc corpul nostru în timpul diareei sau vărsăturilor. Prin urmare, în perioada de recuperare după un tratament eficient, se recomandă administrarea de complexe de vitamine și minerale (Undevit, Duovit, Vitrum etc.).

Intoxicația este o lovitură puternică și severă pentru organism, a cărei recuperare necesită forță și o muncă coordonată a sistemului imunitar. Din acest motiv, în stadiul final al bolii, în schema terapeutică se introduc medicamente imunostimulatoare, atât de origine vegetală, cât și sintetică (tinctură și tablete de echinacea, tinctură de eleuterococ, medicamente „Viferon”, „Laferon” etc.).

Diareea severă poate provoca tulburări ale microflorei intestinale, care pot fi normalizate cu ajutorul unor medicamente precum Linex, Bifiform, Lactobacterin, Bifidumbacterin și alte probiotice. Aceleași medicamente vor fi utile dacă medicul a prescris terapie cu antibiotice, ceea ce se întâmplă destul de des în cazurile de intoxicație severă cu ouă cu un număr mare de bacterii excretate. Medicul alege antibioticul la discreția sa, pe baza rezultatelor testelor bacteriologice, dar pacientul poate alege probioticele în funcție de capacitățile sale financiare.

Să luăm în considerare cel mai popular dintre medicamentele menționate mai sus, un probiotic. „Linex” este un medicament antidiareic bazat pe 3 tipuri diferite de bacterii lactice care trăiesc în intestinele noastre și sunt responsabile pentru stabilizarea microflorei sale. Poate fi administrat atât în timpul, cât și în afara terapiei cu antibiotice.

Medicamentul este disponibil sub formă de capsule. Conține lactoză, deci acest medicament nu este utilizat la pacienții cu tulburări metabolice ale acestei componente.

O singură doză pentru adulți și copii este de 1-2 capsule. Medicamentul trebuie administrat de trei ori pe zi în timpul meselor. Excepțiile sunt mâncărurile calde și băuturile alcoolice.

Dacă pacientul nu poate înghiți capsula, conținutul acesteia se toarnă într-o linguriță de lichid. Soluția se consumă imediat după amestecare.

Medicamentul nu trebuie utilizat în caz de hipersensibilitate la acesta din cauza riscului de reacții adverse sub formă de reacții alergice, mâncărime și erupții cutanate.

Bacteriile, care pătrund în tractul digestiv, au un efect iritant asupra pereților acestuia, ceea ce duce la inflamarea membranei mucoase. Chiar dacă factorul bacterian este eliminat, restaurarea țesuturilor va necesita o anumită perioadă de timp. Pentru a reduce acest timp, medicii aflați în perioada de recuperare după otrăvirea cu ouă pot prescrie medicamentul „Metiluracil”, care inițiază procesul de regenerare a celulelor gastrointestinale și îmbunătățește imunitatea celulară.

Comprimatele de metiluracil trebuie administrate în timpul meselor sau după mese. Doza unică pentru adulți este de 500 mg (1 comprimat). Frecvența administrării este de 4 ori pe zi.

Doza pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 8 ani este jumătate din cea a unui adult. Medicamentul trebuie administrat câte ½ comprimat de 3 ori pe zi.

Pentru copiii cu vârsta peste 8 ani, doza este stabilită de medic în funcție de afecțiune, de la ½ până la 1 comprimat de trei ori pe zi.

Cursul tratamentului durează de obicei 1 lună.

Medicamentul nu este prescris în caz de hipersensibilitate la componentele sale, hemoblastoze, leucemie mieloidă, limfogranulomatoză, oncologie a măduvei osoase, în timpul sarcinii și alăptării. În pediatrie, se utilizează de la vârsta de 3 ani.

Reacțiile adverse includ dureri de cap și amețeli, arsuri la stomac și reacții alergice.

Tratamentul intoxicației cu ouă poate fi efectuat atât acasă, cât și în spital (intoxicații severe, febră tifoidă și salmoneloză septică). Tratamentul fizioterapeutic pentru intoxicațiile alimentare nu se efectuează însă, la fel ca și tratamentul chirurgical.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Remedii populare

Intoxicația cu ouă poate apărea în diferite moduri, totul depinde de numărul de microorganisme patogene care au pătruns în organism, de tipul lor și de capacitatea organismului de a rezista unui atac bacterian. În cazurile severe de intoxicație alimentară, se recomandă solicitarea ajutorului specialiștilor. Remediile populare în acest caz nu pot decât să încetinească procesul de recuperare. Dar pentru intoxicațiile ușoare, rețetele populare vor fi exact așa cum trebuie, acestea vor ajuta la curățarea organismului de toxine și vor facilita recuperarea acestuia după boală.

Unele rețete populare, cum ar fi o soluție apoasă cu sare pentru spălarea stomacului, sunt, de asemenea, binevenite de medici. Apa trebuie să fie ușor sărată și caldă. Trebuie să o beți în cantități mari (cel puțin jumătate de litru odată). Dacă se bea multă apă și nu se produc vărsături, trebuie să apăsați pe rădăcina limbii cu degetul, provocând forțat vărsăturile. Stomacul se spală de câte ori este necesar până când este complet curățat, ceea ce va fi indicat de puritatea apei excretate din organism.

Produsul are un bun efect antimicrobian.

În cazurile în care stomacul este gol și vărsăturile nu se opresc, situația poate fi normalizată cu ajutorul lămâii, adăugând puțin suc acru în lichidele folosite pentru combaterea deshidratării și eliminarea toxinelor.

Apropo de eliminarea toxinelor, tratamentele pe bază de plante pot fi de ajutor în acest sens. Decocturile de semințe de mărar și anason au proprietatea de a elimina rapid și în siguranță toxinele din organism. Pentru a le prepara, luați o jumătate de linguriță de semințe, turnați peste ele un pahar cu apă clocotită și fierbeți timp de 10-20 de minute. După aceea, amestecul se răcește natural.

Decoctul de semințe de anason se ia pe stomacul gol și se provoacă imediat vărsătura pentru a curăța stomacul. Sunt necesare 2-3 spălări cu anason.

Un decoct de semințe de mărar sau ierburi se ia jumătate de pahar cu 30 de minute înainte de mese, o dată pe zi, timp de câteva zile.

Apropo, pudra de alge marine, cunoscută de mulți sub numele de algă, are și un excelent efect antitoxic. Puteți cumpăra pudra de la orice farmacie. Trebuie să luați 3-5 g de pudră la fiecare 2-3 ore, în funcție de gravitatea intoxicației.

Și acum despre tratamente gustoase. Vorbim despre ceaiuri din plante. În caz de intoxicație alimentară, vor fi utile băutura de ghimbir și ceaiul de melisă. Ceaiul de ghimbir se prepară turnând o linguriță de rădăcină măcinată a plantei într-un pahar de apă clocotită și lăsând amestecul la infuzat timp de 20 de minute.

Trebuie să luați acest medicament util la fiecare jumătate de oră până la o oră, bând câte o lingură de băutură aromatică, la care puteți adăuga puțină miere pentru a îmbunătăți gustul.

Pentru a prepara ceai de melisă, turnați 40 de grame de plantă cu două pahare de apă clocotită și lăsați timp de un sfert de oră. Beți amestecul preparat pe parcursul zilei, în 4 doze.

Aceste băuturi gustoase și sănătoase vor ajuta la completarea lipsei de lichide și nutrienți a organismului, vor avea un efect calmant, vor stimula imunitatea și vor reduce semnificativ intensitatea simptomelor de intoxicație.

[ 30 ], [ 31 ]

Homeopatie

Dacă există cititori pasionați de remedii naturale legate de homeopatie, aceste informații ar trebui să fie de interes pentru ei. În cazul intoxicației cu ouă, ca unul dintre tipurile de intoxicație alimentară, medicii homeopați recomandă găsirea următoarelor preparate homeopate în dulapul cu medicamente sau achiziționarea lor de la o farmacie specializată:

• Arsenicum album. Acest medicament ajută la intoxicația cu alimente proteice de origine animală. Indicațiile pentru utilizarea sa sunt durerile de stomac și intestine, care devin mai intense noaptea, greața și vărsăturile, diareea severă, durerile spastice în abdomen la consumul de apă rece.
• Hina. Medicamentul este prescris pacienților care suferă de deshidratare, care se plâng de febră și dureri musculare. Medicamentul poate fi administrat atât în timpul bolii, cât și în perioada de recuperare, deoarece ajută la restabilirea vitalității organismului după o boală gravă.
• Nux vomica. Un remediu util în orice intoxicație alimentară ce prezintă simptome tipice intoxicației cu ouă: dureri de cap, crampe abdominale dureroase, diaree și vărsături atroce, slăbiciune etc.
• Camfor. Medicamentul este indicat pacienților care, în caz de otrăvire, prezintă o scădere bruscă a tensiunii arteriale, creșterea bătăilor inimii și a pulsului, bufeuri (cu pielea rece, resimt căldură internă), paloare și cianoză a pielii.
• Cuprum metallicum. Indicațiile pentru utilizarea acestui medicament seamănă cu simptomele salmonelozei: scaune verzui moi, vărsături frecvente, colici abdominale atroce, transpirații reci și frisoane, pete roz pe corp, posibile convulsii.
• Aconit. Medicamentul este indicat pentru febră și diaree severă cauzată de intoxicații alimentare.

O doză eficientă de medicamente ar trebui prescrisă de un medic homeopat cu experiență, numai atunci tratamentul intoxicației se va încheia cu o recuperare rapidă și o restaurare a organismului pacientului. De asemenea, este necesar să se țină cont de faptul că tratamentul homeopat se bazează pe principiul „stingerii focului cu foc”, adică otrăvurile și toxinele sunt adesea eliminate cu ajutorul acelorași substanțe otrăvitoare. Aceasta înseamnă că prescrierea de medicamente pentru tine însuți și chiar alegerea dozei după ochi poate fi periculoasă nu numai pentru sănătate, ci și pentru viață.

Profilaxie

Se pune întrebarea, cum se poate face acest lucru dacă există întotdeauna șansa de a cumpăra ouă de calitate îndoielnică (învechite sau contaminate cu salmonella)? Într-adevăr, nu este întotdeauna posibil să se prevină o astfel de achiziție periculoasă, dar este foarte posibil să se facă chiar și ouăle contaminate sigure pentru sănătate.

Fanii ouălor crude pot fi sfătuiți să cumpere doar ouă proaspete de la vânzători de încredere care le verifică periodic calitatea produselor. Ouăle crude de pui și prepeliță sunt utile pentru copii și persoanele a căror muncă este asociată cu suprasolicitarea corzilor vocale. Atunci când cumpărați bunuri pentru aceste grupuri de populație, trebuie să fiți întotdeauna foarte atenți și scrupuloși. Dacă este necesar, solicitați documente care să confirme că produsul este de înaltă calitate și sigur.

Dacă nu sunteți sigur de calitatea ouălor, este mai bine să nu riscați. Ouăle omletă cu gălbenuș „viu”, ouăle fierte moale, cremele proteice, pasha cu iaurt și alte preparate în care ouăle nu sunt tratate termic suficient nu pot fi preparate folosind un produs de calitate îndoielnică.

Pregătirea și consumul alimentelor trebuie efectuate cu mâini curate și cu ustensile de bucătărie care au fost supuse unei curățări de înaltă calitate.

Mâncărurile din ouă gata preparate, precum și ouăle crude, nu pot fi păstrate mult timp la temperatura camerei și mai ales la căldură, ceea ce va provoca creșterea și reproducerea rapidă a microorganismelor patogene în interiorul produsului. Doar o încălzire de 10 minute la o temperatură peste 75 de grade va ajuta la corectarea situației, cu condiția ca oul să fie încălzit uniform. Din păcate, o astfel de „dezinfecție” nu poate salva întotdeauna un preparat din ouă gata preparat. Un preparat stricat de depozitarea necorespunzătoare trebuie aruncat.

Deci, căldura promovează reproducerea bacteriilor. În același timp, frigul poate încetini semnificativ acest proces. Dar rețineți că congelarea unui produs nu poate ucide salmonella din acesta, ceea ce înseamnă că sub influența căldurii, activitatea lor vitală va fi restabilită.

Cu o abordare scrupuloasă a selecției produselor, precum și a procesului de preparare și consum al acestora, o astfel de problemă precum intoxicația cu ouă va dispărea cel mai probabil din viața dumneavoastră. Grijă pentru sănătatea dumneavoastră și a celor dragi, cumpărând produse de calitate care au un preț potrivit, vă puteți face viața mult mai fericită decât dacă ați da preferință unor economii dubioase.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Prognoză

În concluzia articolului despre intoxicația cu ouă, haideți să vorbim despre șansele de recuperare și despre cum să evitați intoxicația alimentară cu produsul proteic preferat. Ca în multe cazuri de efecte toxice ale bacteriilor patogene asupra organismului, prognosticul pentru tratarea pacienților depinde de severitatea intoxicației. La rândul său, severitatea bolii depinde de numărul de bacterii care au pătruns în organism, de vârsta și de starea sistemului imunitar al pacientului.

Intoxicația cu ouă vechi și salmoneloza gastro-intestinală sunt mult mai ușor de tratat decât febra tifoidă sau salmoneloza septică, care necesită spitalizare și terapie activă cu antibiotice. Însă chiar și gradele ușoare de intoxicație sunt mai dificile la copii și vârstnici, ceea ce înseamnă că rudele și prietenii ar trebui să fie deosebit de atenți cu pacienții din aceste grupuri, încercând să prevină astfel de intoxicații.