
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Copilul începe să vorbească cu întârziere
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Dacă vă faceți griji că micuțul dumneavoastră nu începe să vorbească, asigurați-vă mai întâi că poate auzi. Vă garantăm fiabilitatea acestui test.
Dezvoltarea vorbirii unui copil. După primele luni de viață, are loc diferențierea lingvistică (a vorbirii). În acest moment, copiii chinezi care bolborosesc se disting destul de clar de sugarii europeni care bolborosesc. La vârsta de până la un an, acești „bolboritori” produc deja combinații de sunete care sunt similare cu cuvintele, dar nu au nicio semnificație.
În jurul vârstei de un an, un copil poate pronunța câteva cuvinte destul de semnificativ. La un an și jumătate, copilul începe să folosească combinații de două cuvinte, cum ar fi „Tati, du-te”. La doi ani, copilul construiește deja propoziții din trei părți - un subiect, un verb și un complement - „Vreau niște plăcintă”. Până la 3 ani și jumătate, copilul stăpânește practic gândirea, limbajul, gândirea abstractă și elementele de inferență; vocabularul său în acest moment este de aproximativ 1000 de cuvinte. El poate construi propoziții precum - „Cred că îi voi da o felie de prăjitură, altfel se va supăra”. În restul vieții sale, puține lucruri se pot compara ca semnificație cu activitatea intelectuală și lingvistică din acești ani. Dezvoltarea lingvistică ulterioară a copilului este dedicată unor sarcini conceptual mai mici, cum ar fi stăpânirea modului conjunctiv, extinderea vocabularului și amuzamentul cu ipoteze contradictorii: „Dacă nu mi-aș fi aruncat pălăria pe jos, probabil mi s-ar fi dat o felie de plăcintă”.
Parametrii de timp ai dezvoltării vorbirii la un copil sunt foarte variabili, așa că, în primul rând, este important să înțelegem - ce este o abatere de la normă?
Vocabular. Dacă un copil ajunge la vârsta de 3 ani cu un vocabular mai mic de 50 de cuvinte, pot fi suspectate următoarele tulburări.
- Dispraxia de vorbire, în special dacă vorbirea este telegrafică, neclară și apar reacții comportamentale negative (frustrare).
- Disfazie expresivă.
- Sindromul audiopremotor - copilul nu poate exprima corect sunetele pe care le aude corect din cauza unei încălcări a controlului motor al laringelui și respirației. În loc să bolborosească, copilul este tăcut, nu poate vorbi, se împiedică și nu cântă.
- Disfuncție respirator-laringiană (disfonie datorată vibrației anormale a corzilor vocale). Vocea este puternică și răgușită.
- Afonie congenitală (rară): vocea este slabă și „subțire”, deși se depune mult efort pentru a o produce.
Claritatea vorbirii. Până la vârsta de 2 ani și jumătate, mama ar trebui să poată înțelege vorbirea copilului pe tot parcursul zilei. Dacă nu se întâmplă acest lucru, atunci se pot suspecta următoarele.
- Dispraxia articulară (consoanele ușoare „b” și „m” sunt labiale; iar „d” este linguală, aceasta fiind componenta fonetică a „balbucirii”). Aceasta este cea mai frecventă problemă în dezvoltarea vorbirii clare. Băieții sunt mai des afectați (raport 3:1). Cea mai probabilă cauză este frenul limbii prea scurt, astfel încât copilul are dificultăți în pronunțarea sunetelor care necesită ridicarea limbii („d” și „s”). În astfel de cazuri, fie exercițiile de vorbire, fie intervenția chirurgicală asupra frenul limbii ajută.
- Sindrom audiopremotor sau disfuncție respirator-laringiană (vezi mai sus).
Înțelegerea vorbirii. Până la vârsta de 2 ani și jumătate, un copil ar trebui să înțeleagă discursul care i se adresează. Dacă nu îl înțelege, atunci ar trebui să se suspecteze:
- surditate. Dacă auzul este afectat (de exemplu, o pierdere de 25-40 de decibeli), atunci trebuie luată în considerare posibilitatea unei otite medii secretorii. O pierdere și mai mare a auzului este probabil de natură neurosenzorială;
- deficiențe cognitive;
- privare (lipsa acestei abilități).
Alte cauze ale tulburărilor de vorbire. Există cauze congenitale și dobândite ale tulburărilor de vorbire.
Dobândit:
- după menipgoencefalită;
- după o leziune la cap;
- Pentru sindromul Landau-Klefiner (pierderea progresivă a vorbirii și epilepsie).
Congenital:
- Sindromul Klinefelter;
- galactozemie, histidinemie;
- agnosie auditivă
Tratamentul tulburărilor de vorbire. Trebuie să contactați medicii cât mai curând posibil și să începeți tratamentul în anii preșcolari.