
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Întreruperea timpurie a sarcinii
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
În obstetrica modernă, un loc important este acordat inducerii artificiale a travaliului. Se consideră că proporția de travaliu indus nu trebuie să depășească 10%.
În sarcinile cu risc crescut, obstetricienii sunt nevoiți să inducă travaliul, cel mai adesea înainte de termen, pe baza unor indicații specifice din partea mamei sau a fătului - aceasta este provocarea travaliului. În alte cazuri, inducerea artificială a travaliului se efectuează la termen, fără indicații medicale, când fătul a atins maturitatea deplină și nu există semne de travaliu spontan. O astfel de inducție preventivă a travaliului în timpul sarcinii normale se numește travaliu programat. Travaliul planificat la momentul optim, cu un rezultat bun pentru mamă și făt, este o nouă secțiune a obstetricii moderne.
Conform conceptelor moderne, cea mai blândă metodă de întrerupere a sarcinii în stadii avansate din motive medicale este întreruperea sarcinii de către femeie prin canalul natural de naștere prin inducerea medicală a travaliului, adesea în combinație cu ruptura prematură a sacului amniotic. În același timp, se știe că una dintre cele mai importante condiții, care predetermină în mare măsură eficacitatea inducerii travaliului aplicate, este prezența unor semne optime de pregătire pentru naștere la femei. Prin urmare, înainte de a prescrie terapia de inducție a travaliului unei femei însărcinate, este necesar să se evalueze corect pregătirea acesteia pentru naștere.
Un diagnostic deosebit de atent al pregătirii pentru naștere trebuie efectuat atunci când se combină inducerea medicală a travaliului cu amniotomia prematură, deoarece la femeile fără semne sau cu semne insuficiente de pregătire pentru naștere, inducerea travaliului nu duce întotdeauna la „dezlănțuirea” unei activități de muncă adecvate. Dacă travaliul începe în astfel de cazuri, acesta are de obicei un curs prelungit. În plus, există riscul unei perioade anhidre excesiv de lungi și al infecției canalului de naștere cu toate consecințele care decurg din aceasta.
Întreruperea prematură a sarcinii este destul de frecventă în interesul sănătății mamei, în special în formele severe de toxicoză tardivă, unele boli extragenitale (patologie cardiovasculară, diabet zaharat etc.). Într-o oarecare măsură, în aceste cazuri, se respectă și interesele fătului, deoarece patologia severă a mamei reprezintă întotdeauna și creează o amenințare potențială pentru acesta.
Întreruperea prematură a sarcinii în interesul fătului este, în esență, un nou capitol în obstetrică, care și-a câștigat dreptul de a exista relativ recent. Acest lucru s-a datorat în principal a două circumstanțe. Prima se referă la opinia actuală consacrată conform căreia în timpul sarcinii și al nașterii trebuie luate pe deplin în considerare interesele nu numai ale mamei, ci și ale fătului. În acest caz, este necesar să se țină cont de prevederea nașterii nu numai a unui copil viu, ci și a unui copil sănătos. A doua se datorează realizărilor științei moderne, care ne-au permis să ne extindem capacitățile, să evaluăm corect starea fătului și să îmbunătățim metodele de naștere.
Trebuie subliniat faptul că întreruperea prematură a sarcinii implică intervenție medicală în diferite etape ale sarcinii, inclusiv în ultima săptămână dinaintea apariției travaliului spontan, pentru a obține un copil viabil.