Chlamydia în timpul sarcinii

Prezența răspândirii bolilor infecțioase care au apărut la femeile gravide din cauza leziuni ale sistemului urogenital bacteriilor gram negative Chlamydia trachomatis, este diagnosticat ca felina in timpul sarcinii. Chlamydia se transmite prin contact și are un cod ICD 10 - A55-A56.8, A70-A74.9 (Chlamidia diviziuni inferioare ale tractului urinar - A 56.0- A56.2).

Această infecție este un motiv serios de îngrijorare, așa că trebuie să știți ce este periculos pentru chlamydia în timpul sarcinii și cum trebuie tratată.

[1], [2], [3], [4], [5],

Cauzele de Chlamydia in timpul sarcinii

Deci, după cum sa spus, motivele pentru Chlamydia in timpul sarcinii - bacteriile patogene, pătrunde în organele urinare, iar medicii Chlamydia uretrogenitalny atribuite bolilor cu transmitere sexuala - boli cu transmitere sexuala de. Cu toate acestea, anumite serotipuri de bacterii pot intra în conjunctivă - mucoasa care acoperă interiorul pleoapei și partea exterioară a ochiului, de exemplu, într-un bazin sau printr-un prosop comun.

Având în vedere patogeneza infecțiilor cu Chlamydia, trebuie amintit că , Chlamydia trachomatis , deși nu se aplică obligã bacterii, dar o mulțime de ea în mod regulat , este parazitare în celulele țesutului epitelial, în cazul în care condițiile existenței sale mai confortabile. În acest caz, nu există semne ale unei astfel de "cartiere", iar în astfel de cazuri, doctorii spun despre transportatorul bacteriei.

Atașarea la membranele mucoase ale celulelor, Chlamydia pătrunde în citoplasmă celulară și ia o formă de L pasivă, și „trezește“, adică ea începe să se înmulțească și se manifestă ca un agent infecțios numai atunci când condițiile organismului, care sunt însoțite de slăbirea sistemului imunitar.

Este funcțional „programat“ scădere de apărare al organismului în timpul sarcinii declanșează activarea Chlamydia care cauzeaza dezvoltarea inflamatie a membranelor mucoase ale uretrei, vaginului, colului uterin (canalul cervical) sau a uterului.

[6], [7], [8], [9],

Simptomele de Chlamydia în timpul sarcinii

Clinica leziunilor chlamydial are un caracter latent în aproape 70% din cazuri. Primele semne de activare a Chlamydia trachomatis la femeile gravide se manifestă prin mâncărime ale organelor genitale externe și arsuri în timpul procesului de urinare.

De asemenea, sunt observate astfel de simptome ale chlamidiei în timpul sarcinii, ca și descărcare patologică a mucopurulentului vaginal. În majoritatea cazurilor, este vorba de chlamydia sub formă de inflamație a pereților uretrei (urethrită chlamydială).

Când chlamidia afectează celulele epiteliului mucoasei vaginului, devine și ea inflamată, iar apoi este diagnosticată vaginita sau colită.

Cu cervicita chlamydială, procesul inflamator este localizat în canalul cervical, iar primele sale semne sunt similare. După o perioadă scurtă de timp, zonele erodate sau hipertrofate cu necroză sau granulomatoză pot apărea pe mucoasa cervicală.

Atunci când infecția a crescut și mai mult - în cavitatea uterină, atunci se poate dezvolta inflamația mucoasei membranei mucoase - endometrul. Endometrida endocrită, în plus față de excrețiile din canalul cervical, se manifestă prin creșterea temperaturii corpului, slăbiciune generală, durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui. Aceleași simptome sunt observate și în cazul inflamației induse de chlamydia a tuburilor uterine (salpingita).

Consecințele chlamidiei în timpul sarcinii

Orice infecție în timpul rulării copilului duce la o dublă amenințare la adresa sănătății, iar chlamidia nu face excepție. Consecințele negative ale chlamidiei în timpul sarcinii afectează atât mama, cât și fătul (copilul).

Consecințele pentru copil sunt asociate cu infecția antenatală a fătului, deoarece chlamydia intră în sânge prin placentă și prin canalul cervical în lichidul amniotic. Acest lucru poate determina insuficiența placentară, dezvoltarea întârziată a fătului și greutatea redusă a copilului la naștere.

În mai mult de jumătate din cazuri, copilul devine infectat în timpul nașterii, trecând prin tractul genital afectat de infecție. Infecția cu chlamydia de nou - născuți în fiecare al treilea caz , duce la conjunctivita neonatală, și afectează , de asemenea , membranele mucoase ale sistemului respirator, provocând Chlamydia respiratorii la copii sau pneumonie neonatală , în primele trei luni de viata.

Conjunctivita neonatală sau chlamydială a nou-născuților se manifestă în primele două săptămâni de la nașterea edemului copilului pleoapelor și a proteinelor, precum și a secrețiilor purulente din ochi. Lipsa tratamentului în timp util și eficient este plină de ulcerații ale corneei și deteriorări ireversibile ale vederii. De asemenea, consecința infecției cu chlamydia de la mame poate fi Chlamydia trachoma (ICD 10 - A71).

De asemenea, nou-născuții pot avea un nivel crescut de leucocite în urină (leucocitriu), care este tipic inflamațiilor uretrogenitale.

Chlamydia are consecințe asupra femeii gravide sub forma unui avort în primele faze sau la nașterea unui copil prematur. De asemenea, pot exista complicatii de Chlamydia, care privesc nu numai tranziție uretrogenitalnyh inflamația din leziunile genitale cronice și interne ale organelor pelviene (care duc la infertilitate), dar infecția membranelor mucoase ale tractului respirator, vasele sanguine și articulațiilor.

[10], [11]

Diagnosticul de chlamydia în timpul sarcinii

Identificarea chlamydiozei urogenitale și diagnosticarea chlamidiei în timpul sarcinii

Se efectuează pe baza manifestărilor bolii cu examinarea ginecologică a pacienților și prin determinarea Chlamydia trachomatis prin mijloace de laborator.

Pregnantul trebuie să treacă următoarele teste:

• o analiză generală a sângelui și a urinei,
• un test de sânge pentru infecția cu TORCH,
• pe microflora secrețiilor vaginale (frotiu din pereții vaginului),
• analiza moleculară PCR a răzuinței mucoasei din uretra (pentru detectarea ADN-ului chlamydia);
• enzimă (ELISA) pentru prezența anticorpilor IgG și IgA la chlamydia.

Având în vedere numărul semnificativ de agenți patogeni de boli, boli cu transmitere sexuală, precum și similitudinea simptomelor de cele mai multe dintre ele, în mod obligatoriu trebuie să se efectueze diagnosticul diferențial al Chlamydia - să nu-l ia pentru manifestarea simptomelor de eroziune sau displazie de col uterin și genitale tricomonade învinge tractului sau mikoplazmozmoy.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Tratamentul chlamidiilor în timpul sarcinii

Pana in prezent, tratamentul Chlamydia in timpul sarcinii - în conformitate cu liniile directoare europene pentru tratamentul bolilor cauzate de Chlamydia trachomatis - efectuate în II și III trimestru de tratament cu antibiotice pe termen scurt, care atribuie numai obstetrician supravegherea sarcinii și controlul tratamentului.

Medicamente esențiale în tratamentul Chlamydia - antibiotice fluorochinolone, precum și în condiții de siguranță cel mai recunoscut pentru antibiotice macrolide gravide. . Studii de Centrul pentru Controlul si Prevenirea Bolilor (CDC) a Ministerului american al Sănătății, realizat în 2005-2006, a arătat că cel mai eficace și mai sigure pastile Chlamydia in tratamentul femeilor gravide - Azitromicina (sinonime - azitromicina monohidrat, dihidrat de azitromicină, Sumamed, Azitral, Zitrolidă, Sumamecin și altele). Această macrolidă cu antibiotice trebuie administrată o dată într-o doză de 1 g.

In uz casnic Gynecology eritromicina, penicilina amoxicilina antibiotic (Amoksillat, Apo-Amoxil, Gonoform, Dedoksil, Izoltil, Ospamoks și alte denumiri comerciale.) - pe o tabletă (0,5 g) de trei ori pe zi - în timpul săptămânii. De asemenea, antibiotic macrolid josamicină (Vilprafen).

Lumanari recomandate din chlamydia - Geksikon, Viferon, Genferon - ar trebui să numească și un medic după examinarea unei femei însărcinate. Tratamentul vaginului cu antiseptice trebuie efectuat numai într-un mediu medical.

Potrivit medicilor, tratamentul alternativ al chlamidiei se referă la auto-medicație și în timpul sarcinii este inacceptabil prin definiție. Nu riscați să folosiți remediile pe care le oferă homeopatia.

Fitoterapia este lungă și rareori are un efect rapid, din acest motiv, iar tratamentul cu plante medicinale pentru a începe în timpul sarcinii nu merită. Mai mult decât atât, în formularea de bulion pentru ingestie există astfel de plante medicinale care sunt contraindicate femeilor însărcinate: patrunjel, oregano, sunătoare, etc.

Medicii spun că cea mai bună prevenire a chlamydiilor este contactul sexual în siguranță: cu un partener constant și sănătos, cu contracepție mecanică sau chimică. Dar pentru o femeie însărcinată cu o clamidioză deja identificată - acesta este un sfat pentru viitor

Chlamydia în timpul sarcinii necesită în mod necesar îngrijiri medicale, altfel prognosticul sarcinii poate fi mai puțin convingător în ceea ce privește sănătatea copilului și consecințele asupra sănătății mamei sale.