Aciclovirul în sarcină

Sarcina este o perioadă specială în viața unei femei, când viitoarea mamă este responsabilă nu numai pentru propria sănătate, ci și pentru viața și bunăstarea copilului nenăscut. Multe medicamente luate în timpul sarcinii pot provoca daune ireparabile copilului, așa că alegerea medicamentelor trebuie abordată cu mare atenție. Se poate lua aciclovir în timpul sarcinii? Să încercăm să răspundem în detaliu la această întrebare.

[ 1 ], [ 2 ]

Este posibil să se utilizeze aciclovir în timpul sarcinii?

Aciclovirul este un medicament antiviral popular care are un efect negativ asupra virusului herpes simplex, sindromului zona zoster și varicelei. Este utilizat în principal de dermatologi pentru leziunile infecțioase ale pielii și membranelor mucoase.

Medicamentul poate fi administrat în organism prin injectare (intravenos), oral (prin tractul gastrointestinal) și extern (unguent sau cremă).

Majoritatea medicamentelor sunt cele mai periculoase în primul trimestru de sarcină. Acest lucru se datorează faptului că cele mai importante organe și sisteme ale bebelușului se formează înainte de săptămâna 8-9, iar acțiunea unor medicamente poate provoca anomalii în dezvoltarea lor. În plus, chiar în acest moment, embrionul în curs de dezvoltare nu știe încă cum să se protejeze independent de diverse toxine și substanțe nocive, bazându-se pe viitoarea mamă în toate aspectele.

Utilizarea oricăror medicamente în timpul sarcinii trebuie convenită cu un medic, în special în cazul aciclovirului.

În timpul alăptării, utilizarea aciclovirului este extrem de nedorită, deoarece substanța activă a medicamentului pătrunde ușor în laptele matern.

În ceea ce privește posibilitatea utilizării aciclovirului în timpul sarcinii, opiniile medicilor diferă oarecum.

Este aciclovirul dăunător în timpul sarcinii?

Majoritatea medicilor recurg la utilizarea aciclovirului în timpul sarcinii doar în cazuri extreme, când boala virală a mamei poate dăuna atât ei, cât și viitorului copil. Studiile științifice experimentale pe animale au stabilit că medicamentul are capacitatea de a pătrunde prin placentă în sângele embrionului, dar efectul său asupra fătului, conform rezultatelor studiilor recente, nu prezintă un pericol.

Mulți experți tind să creadă că daunele cauzate unui copil de o infecție virală sunt de multe ori mai periculoase decât efectul unui medicament asupra fătului, iar acest lucru are un sâmbure de adevăr.

Bolile virale au un efect destul de nefavorabil asupra cursului și rezultatului sarcinii și al travaliului, pot provoca întreruperea prematură a sarcinii, moartea fătului și pot duce la diverse patologii și anomalii de dezvoltare ale copilului.

În timpul sarcinii, trebuie acordată o atenție deosebită tratamentului herpesului genital: consecințele acestei boli virale sunt extrem de negative pentru copil, așa că boala trebuie tratată fără a aștepta nașterea copilului.

Instrucțiuni pentru utilizarea aciclovirului în timpul sarcinii

Aciclovirul este un medicament sintetic cu o activitate antivirală largă și care stimulează apărarea organismului în lupta împotriva infecțiilor. Este destul de eficient împotriva tuturor tipurilor de herpes.

În timpul sarcinii, cea mai frecventă utilizare a aciclovirului este sub formă de cremă: se aplică pe piele și mucoase în funcție de localizarea focarului infecțios: pe buze, organe genitale și alte zone afectate. Se recomandă aplicarea cremei la fiecare 3-4 ore, timp de o săptămână, în mod continuu.

Trebuie să consultați medicul dumneavoastră cu privire la utilizarea cremei cu aciclovir în primul trimestru de sarcină.

Administrarea intravenoasă a aciclovirului în timpul sarcinii nu este practicată.

Formele de tablete ale medicamentului pot fi utilizate în al treilea trimestru de sarcină, conform indicațiilor, cu consultarea obligatorie a ginecologului și în absența unei reacții alergice la acest medicament antiviral.

Comprimatele de aciclovir sunt prescrise pentru leziuni virale ale pielii și membranelor mucoase într-o doză de 0,2-0,4 g de cinci ori pe zi. Durata tratamentului este de obicei de 5-7 zile.

Unguentul oftalmic cu aciclovir este utilizat pentru herpesul cornean; unguentul se aplică sub conjunctivă la fiecare patru ore.

Aciclovirul este destul de bine tolerat de femeile însărcinate, dar uneori pot apărea unele reacții adverse:

• Administrarea orală a medicamentului poate fi însoțită de tulburări digestive, dureri în regiunea epigastrică, amețeli, oboseală crescută, insomnie, deteriorarea funcționării ficatului și a sistemului urinar, eritrocitopenie și leucopenie;
• utilizarea externă a unguentelor sau cremelor poate provoca iritații superficiale ale țesuturilor, semne ale unei reacții inflamatorii (hiperemie, umflarea pielii) și piele uscată;
• Orice formă de administrare a aciclovirului poate provoca o reacție alergică la pacienții cu hipersensibilitate la anumite medicamente.

În ciuda gravității efectelor secundare raportate, acestea sunt rare, iar medicamentul aciclovir este recunoscut ca un agent antiviral destul de sigur.

Datorită cercetărilor recente, aciclovirul nu mai este o contraindicație în timpul sarcinii, dar prescrierea medicamentului trebuie motivată și trebuie administrată sub supravegherea unui medic.

[ 3 ], [ 4 ]

Unguent cu aciclovir în timpul sarcinii

Dezvoltarea keratitei herpetice în timpul sarcinii este o indicație suficientă pentru prescrierea unguentului oftalmic cu aciclovir, care accelerează vindecarea corneei afectate și reduce posibilitatea complicațiilor și răspândirea virusului herpes în organism.

Unguentul cu aciclovir pătrunde în țesutul epitelial al corneei fără nicio dificultate deosebită și determină concentrația medicamentului în lichidul cefalorahidian ocular.

În același timp, concentrația de aciclovir în sânge rămâne neglijabilă, astfel încât impactul negativ asupra fătului este minim.

Aplicarea locală a unguentului oftalmic implică aplicarea acestuia în cavitatea sacului conjunctival inferior la intervale egale (la fiecare 4 ore). Preparatul se aplică într-un strat de cel mult 1 centimetru lungime.

În cazul unei scăderi semnificative a forțelor imunitare ale organismului (boli cronice prelungite, patologii autoimune, tulburări nutriționale critice), utilizarea unguentului oftalmic poate fi suplimentată prin administrarea orală de aciclovir. O astfel de decizie trebuie luată de către un medic pe baza rezultatelor testelor de laborator.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Cremă cu aciclovir în timpul sarcinii

Crema cu aciclovir este utilizată pentru lubrifierea pielii și mucoaselor afectate herpetic. Medicamentul nu are un efect toxic asupra organismului unei femei însărcinate, iar o cantitate atât de mică din acesta este determinată în sânge, încât este greu de afirmat că crema cu aciclovir este semnificativ dăunătoare pentru viitorul copil. Herpesul netratat poate provoca daune mult mai mari fătului, în special în cazul localizării genitale și totale.

Crema se aplică de obicei pe zona pielii sau a mucoasei afectate de herpes, repetând aplicarea la fiecare patru ore. În cazul leziunilor mari și extinse, este mai bine să utilizați unguentul cu mănuși.

Cu cât tratamentul cu cremă antivirală este început mai devreme, cu atât prognosticul bolii este mai favorabil. Tratamentul trebuie efectuat până când veziculele inflamate dispar complet: tratamentul finalizat va proteja împotriva apariției recidivelor rapide ale herpesului.

Aciclovirul este disponibil sub formă de cremă 3% pentru tratarea membranelor mucoase și sub formă de cremă 5% pentru tratarea herpesului cutanat.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Tablete de aciclovir în timpul sarcinii

Medicamentul aciclovir sub formă de comprimate este disponibil în doze de 200 mg, 400 mg sau 800 mg.

Doza medicamentului este determinată de medic, precum și durata tratamentului și forma medicamentului administrat.

Efectele comprimatelor de aciclovir asupra evoluției și rezultatului sarcinii au fost testate în mai multe studii.

În timpul primei teste, au fost monitorizate peste o mie de femei însărcinate, dintre care 700 au utilizat aciclovir în prima jumătate a sarcinii.

Pe baza rezultatelor acestui studiu, s-a constatat că aciclovirul este un medicament antiviral sigur, care nu afectează riscul de anomalii de dezvoltare la nou-născuți.

Anul 2010 a fost marcat de un alt studiu privind aciclovirul în Danemarca, care a examinat istoricul sarcinii și al nașterii la 800 de mii de mame, dintre care aproximativ 2 mii au utilizat comprimate de aciclovir în prima jumătate a sarcinii. În timpul acestui experiment, s-a constatat că femeile care au luat medicamentul antiviral au prezentat un procent mai mic de anomalii de dezvoltare la copii decât cele care nu au luat aciclovir.

Rezultatele celor mai recente studii au dovedit în sfârșit eficacitatea și siguranța aciclovirului atât sub formă de unguent, cât și sub formă de tablete.

Aciclovir-acri în timpul sarcinii

Aciclovir-acri este un tip de medicament aciclovir, cu care suntem familiarizați, produs de compania farmaceutică rusă Akrikhin, fondată în 1936. Este un unguent antiviral activ extrem de selectiv, format din cinci grame de substanță activă aciclovir, precum și substanțe suplimentare: propilen glicol, ulei de vaselină, ceară, oxid de polietilenă.

Medicamentul se utilizează doar extern, lubrifiind cu un strat subțire zonele pielii cu manifestări vizibile de herpes, captând simultan o cantitate mică de piele sănătoasă pentru a preveni răspândirea infecției. Pentru vindecarea rapidă a leziunilor, se recomandă administrarea de aciclovir-acri la primele simptome abia sesizabile ale bolii, fără a aștepta apariția de vezicule pe piele.

Dacă vindecarea herpesului este întârziată, apar piele uscată, roșeață și arsuri, trebuie să consultați un medic: uneori, utilizarea unguentului poate provoca apariția dermatitei alergice medicamentoase.

Aciclovir hexal în timpul sarcinii

Medicamentul aciclovir hexal este o cremă antivirală moale, produsă de compania farmaceutică germană Hexal AG. Crema conține 50 mg de aciclovir activ, cu adaos de arlaton, dimeticonă, alcool cetilic, vaselină, parafină, propilen glicol și apă.

Aciclovir hexal inhibă activitatea celulelor virale ale herpesului simplex, varicelei, virusurilor Epstein-Barr și citomegalovirusurilor. De obicei, medicamentul este prescris pentru infecția herpetică primară în timpul sarcinii. Dacă femeia însărcinată a suferit anterior de același tip de infecție, oportunitatea prescrierii aciclovir hexal este determinată de medicul curant.

Medicamentul este absorbit suficient de pielea afectată și este excretat prin rinichi, așa că medicamentul este prescris cu prudență pacienților cu probleme severe ale sistemului urinar.

În timpul tratamentului cu aciclovir hexal, herpesul genital trebuie tratat cu abținere de la actul sexual, chiar și în absența simptomelor clinice.

Metoda de administrare și dozajul aciclovir hexal nu diferă de utilizarea medicamentelor similare de la alte companii.

[ 11 ], [ 12 ]

Aciclovir la planificarea sarcinii

Etapa planificării sarcinii este o perioadă foarte importantă în viața unui cuplu căsătorit. Merită menționat cât de importantă este sănătatea fizică și psihologică a viitorilor părinți pentru concepția cu succes și dezvoltarea deplină a fătului. Este necesară pregătirea corespunzătoare a organismului atât al mamei, cât și al tatălui copilului pentru perioada de concepție.

Când te pregătești pentru sarcină, este important să renunți la toate obiceiurile proaste, să mănânci corect, să eviți tot felul de diete hipocalorice în perioada de planificare și să duci un stil de viață sănătos.

Este la fel de important să se trateze toate bolile cronice și acute din organism înainte de planificare. Cât despre infecția cu herpes, din păcate, nu este posibil să scapi complet de ea: dacă ai „prins” odată virusul herpes, vei rămâne purtător al acestuia pe viață. De aceea, se recomandă efectuarea unui tratament preventiv pentru o infecție virală înainte de sarcina planificată, astfel încât în momentul sarcinii, când forțele imunitare ale organismului sunt slăbite, șansele unei exacerbări a herpesului să fie reduse.

La planificarea concepției la pacientele cu manifestări recurente frecvente ale herpesului, se recomandă utilizarea aciclovirului în scop profilactic, însoțind tratamentul cu administrarea de imunostimulante și complexe vitaminice.

[ 13 ], [ 14 ]

Aciclovir la începutul sarcinii

Apariția herpesului la femeile însărcinate în stadii incipiente este un fenomen destul de frecvent, deoarece imunitatea femeii este redusă semnificativ, odată cu apariția unor modificări hormonale semnificative în organism. Erupțiile herpetice la o femeie însărcinată sunt deosebit de periculoase dacă apar pentru prima dată în viață, iar acest lucru se întâmplă tocmai în timpul sarcinii. În această situație, infecția virală poate pătrunde direct în embrion, provocând diverse patologii la viitorul copil, precum și afectând grav procesul de naștere în sine. Prin urmare, aciclovirul în stadiile incipiente ale sarcinii poate fi de neînlocuit, iar utilizarea sa este justificată.

Deoarece administrarea unguentului și cremei cu aciclovir poate fi considerată mai sigură în timpul sarcinii decât comprimatele sau injecțiile, utilizarea aplicațiilor externe ale medicamentului este recomandată în primul trimestru. Utilizarea sub formă de comprimate de aciclovir poate fi prescrisă după consultarea unui medic: modificarea dozei standard și a duratei administrării medicamentului se efectuează conform indicațiilor.

Recenzii despre aciclovir în timpul sarcinii

Printre numeroasele recenzii despre administrarea aciclovirului în timpul sarcinii, majoritatea femeilor au salutat utilizarea medicamentului în această perioadă. Multe femei însărcinate consideră că efectele nocive ale patologiei virale asupra embrionului sunt mai periculoase decât utilizarea unui medicament antiviral, în special sub formă de cremă. Au fost descrise numeroase cazuri de utilizare a aciclovirului sub formă de tablete, care nu au avut consecințe negative asupra evoluției sarcinii și a dezvoltării intrauterine normale a fătului. În cazuri izolate, femeile au observat probleme legate de purtare și de propria bunăstare, dar mai târziu, de regulă, s-a dovedit că aceste afecțiuni au fost cauzate de alte motive, dar nu de administrarea de aciclovir.

Un număr semnificativ de femei însărcinate se tem să ia orice medicament în timpul perioadei de gestație, inclusiv aciclovir. Cu toate acestea, așa cum arată practica, utilizarea medicamentelor antivirale antiherpetice poate fi adesea justificată și adecvată pentru prevenirea consecințelor periculoase ale infecției cu herpes.

Dacă se întâmplă să fii purtător al unei infecții cu herpes, nu trebuie să neglijezi boala, dar nici să te temi de ea. Da, lupta împotriva virusului herpes este neplăcută și poate continua pe tot parcursul vieții, dar abordarea corectă a tratamentului, cure preventive regulate de stimulare a imunității, proceduri terapeutice efectuate la cele mai mici semne ale bolii sunt o garanție că herpesul se va manifesta în corpul tău din ce în ce mai rar.

Sarcina este o condiție responsabilă pentru fiecare femeie. După ce ați cântărit toate avantajele și dezavantajele, alegeți opțiunea care este cea mai sigură pentru dumneavoastră și viitorul dumneavoastră copil. Nu uitați, puteți lua aciclovir în timpul sarcinii, dar ar trebui să consultați cu siguranță un medic bun.