Studiul constată că accidentele vasculare cerebrale ischemice severe sunt rare în rândul pacienților

Un nou studiu al Universității din Cincinnati oferă informații suplimentare despre cât de puțini pacienți cu accidente vasculare cerebrale ischemice severe există în comparație cu populația generală de pacienți cu accidente vasculare cerebrale din regiune.

Dr. Yasmin Aziz de la Universitatea din Cincinnati va prezenta un poster cu concluziile echipei în cadrul Conferinței Europene privind Accidentul Vascular Cerebral (ESOC) de la Basel, Elveția.

Accidentele vasculare cerebrale ischemice, cea mai frecventă formă de accident vascular cerebral, sunt cauzate de lipsa fluxului sanguin și a oxigenului în anumite zone ale creierului. Când un pacient cu accident vascular cerebral ajunge la spital, explică Aziz, acesta este supus unei tomografii computerizate, care îi ajută pe medici să evalueze amploarea daunelor cauzate de accidentul vascular cerebral folosind o scală de la 1 la 10.

„Scorurile mici indică accidente vasculare cerebrale mai mari, în timp ce scorurile mari indică accidente vasculare cerebrale mai mici”, a spus Aziz, profesor asistent de neurologie și medicină de reabilitare la Colegiul de Medicină al Universității din California de California și neurolog la Institutul de Neuroștiințe Gardner al Universității din California de California. „O mare parte dintre opțiunile noastre de tratament timpuriu și prognosticul pe termen lung depind de acest scor simplu, deoarece accidentele vasculare cerebrale cauzate de cheaguri de sânge se pot agrava fără intervenție.”

Aziz a spus că studiul a pus o întrebare simplă: Câți pacienți din regiune sunt internați în spital cu scoruri mici?

Folosind date din Studiul privind accidentul vascular cerebral Greater Cincinnati/Northern Kentucky, echipa a descoperit că aproape 90% dintre toți pacienții internați în spital în termen de 24 de ore de la debutul simptomelor au prezentat leziuni ischemice minime la tomografia computerizată sau scoruri de 9-10 pe scală.

Restrângând datele la cel mai sever tip de accident vascular cerebral cauzat de cheagurile de sânge din creier, echipa a descoperit că aproximativ 14% dintre acești pacienți au prezentat cele mai severe leziuni, sau scoruri de la 0 la 2 pe scală.

„Pacienții cu scoruri scăzute din cauza accidentelor vasculare cerebrale majore necesită resurse semnificative în domeniul sănătății pentru a-i îngriji”, a spus Aziz. „Multe cercetări din ultimii doi ani s-au concentrat asupra posibilității de a trata pacienții cu scoruri foarte scăzute. Rezultatele noastre arată raritatea acestor accidente vasculare cerebrale severe în populația reală, mai degrabă decât în cadrul strict controlat al studiilor clinice.”

Aziz a spus că nu a fost surprinsă de rezultate, deoarece frecvența pacienților cu scoruri mici a fost în concordanță cu estimările anterioare.

„Din fericire, majoritatea accidentelor vasculare cerebrale nu sunt cauzate de ocluzii ale vaselor mari de sânge sau de cheaguri de sânge în vasele care vascularizează zone mari ale creierului”, a spus ea.

O serie de studii clinice recente au demonstrat beneficiile îndepărtării cheagurilor la pacienții cu accidente vasculare cerebrale severe, iar comunitatea de cercetare lucrează pentru a se adapta la această schimbare de paradigmă, a spus Aziz. Datele studiului privind frecvența apariției acestor accidente vasculare cerebrale fac parte dintr-un puzzle mai amplu pentru optimizarea cercetării și îngrijirii tuturor pacienților, a adăugat ea.

Studiul este una dintre primele publicații rezultate în urma studiului APRISE (Evaluarea bazată pe populație a sănătății radiologice a creierului în epidemiologia accidentului vascular cerebral), o ramură a Studiului privind accidentul vascular cerebral din zona Cincinnati, care adaugă o componentă de neuroimagistică la colectarea datelor și cercetare.

„Echipa noastră, formată din experți recunoscuți la nivel internațional în epidemiologia accidentului vascular cerebral, radiologie și îngrijirea accidentului vascular cerebral acut, este încântată să utilizeze APRISE pentru a oferi cercetări de cea mai înaltă calitate în domeniul nostru”, a declarat Aziz. „Suntem profund recunoscători comunității pentru participarea la această cercetare, care va fi împărtășită cu experți din întreaga lume la ESOC. Împreună, așteptăm cu nerăbdare să depășim limitele îngrijirii pacienților cu accident vascular cerebral.”

Aziz va prezenta o lucrare intitulată „Modificările ischemice precoce în accidentul vascular cerebral ischemic cu prezentare tardivă sunt rare: populația din cadrul studiului Greater Cincinnati Northern Kentucky Stroke Study”, pe 15 mai, la ESOC.