
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Tratamentul hipotensiunii arteriale
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Tratamente non-medicamentoase pentru hipotensiunea arterială
Metodele non-medicamentoase de tratare a hipotensiunii arteriale includ normalizarea rutinei zilnice, practicarea sporturilor dinamice, masajul, dieta, administrarea de plante diuretice, fizioterapia și metodele psihologice.
Tratamente de bază non-medicamentoase pentru hipotensiunea arterială
- Normalizarea rutinei zilnice:
- dormiți cel puțin 9 ore pe zi, cu capul patului ridicat, ceea ce favorizează formarea aminelor presoare;
- stați zilnic în aer liber timp de cel puțin 2 ore;
- Ar trebui să evitați băile fierbinți, hiperventilația și expunerea prelungită la soare;
- exerciții de dimineață urmate de proceduri în apă (dușuri de contrast și cu ventilator dimineața).
- Sporturi dinamice: patinaj, schi, ciclism, alergare lentă, mers rapid, gimnastică ritmică, dans, înot, tenis.
- Masaj. Masaj general, masaj al zonei cervicale, mâinilor, masaj al mușchilor gambei, picioarelor cu perii de păr.
- Dietă. Este recomandabil să includeți băuturi tonice (ceai sau cafea).
- Plante diuretice (frunze de afin roșu, struguriță, muguri de mesteacăn). Se prescriu secvențial (1 cură timp de 1 lună pe trimestru).
- Fizioterapie.
- Se utilizează proceduri cu efect stimulant.
- Electroforeză Vermel cu soluții de bromură de sodiu 5%, cafeină, brom-cafeină, fenilefrină.
- Electrosleep cu o frecvență de 10 Hz.
- Acupunctura.
- Vă puteți limita la una dintre procedurile de mai sus sau puteți efectua 2 în ordine.
- Tratamentele cu apă au ca scop restabilirea tonusului vascular. Se folosesc băi (cu sare, salvie, radon), duș Charcot, ventilator și duș circular.
- Se utilizează proceduri cu efect stimulant.
- Metode psihologice de tratament al hipotensiunii arteriale.
Este necesară stabilirea cauzei stresului psihoemoțional și indicarea posibilelor modalități de rezolvare a conflictelor în familie și școală. Stresul psihoemoțional cronic este principalul factor patogenetic în dezvoltarea bolilor cardiovasculare. Psihoterapia ajută la eliminarea sau reducerea severității stresului psihoemoțional, ceea ce este însoțit de o îmbunătățire a stării funcționale a sistemelor de adaptare: umoral și vegetativ.
Tratament medicamentos
Dacă tratamentele non-medicamentoase pentru hipotensiunea arterială sunt ineficiente, este indicată terapia de bază. Tratamentul medicamentos pentru hipotensiunea arterială trebuie efectuat ținând cont de severitatea manifestărilor clinice ale acesteia.
Adaptogenii vegetali au un ușor efect stimulant asupra sistemului nervos central. Printre aceștia se numără tincturile de magnolie chinezească, ginseng, zamiha și senticosus. Aceste medicamente au un efect stimulant asupra sistemului nervos central, stimulează sistemul cardiovascular, elimină oboseala mentală și fizică, crește somnolența și cresc tensiunea arterială. Dozajul medicamentelor: 1 picătură la 1 an de viață de 2 ori pe zi (dimineața, după-amiaza), înainte de mese.
Medicamente nootrope și substanțe GABAergice
Indicațiile pentru prescrierea medicamentelor din acest grup sunt pierderea memoriei, insuficiența cerebrală, imaturitatea structurilor cerebrale conform datelor electroencefalogramei. Medicamentele nootrope au un efect activator direct asupra mecanismelor integrative ale creierului, cresc rezistența acestuia la efectele agresive și îmbunătățesc conexiunile cortico-subcorticale.
- Piracetam. Prin structura sa chimică, piracetamul este similar acidului gamma-aminobutiric. Are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice și a alimentării cu sânge a creierului, stimulează procesele de oxidare-reducere, îmbunătățește utilizarea glucozei și fluxul sanguin în zonele ischemice ale creierului. Potențialul energetic al organismului este crescut prin accelerarea reînnoirii ATP-ului, creșterea activității adenilat ciclazei și inhibarea fosfatazei nucleotidice. Îmbunătățirea proceselor metabolice sub influența piracetamului duce la o rezistență crescută a creierului la hipoxie și efecte toxice. Medicamentul îmbunătățește activitatea integrativă a creierului, promovează consolidarea memoriei și facilitează procesul de învățare. 1 capsulă conține 0,2 sau 0,4 g de substanță activă. Se prescrie 1 capsulă de 3 ori pe zi.
- Acidul gama-aminobutiric activează procesele energetice, crește activitatea respiratorie a creierului, îmbunătățește gândirea, memoria, are un ușor efect psihostimulant și ameliorează tulburările vestibulare. Medicamentul are un efect pozitiv asupra depresiilor endogene cu predominanță a fenomenelor astenohipocondriace. Un comprimat conține 0,25 g de substanță activă; 1 comprimat se administrează de 3 ori pe zi (înainte de mese). Cura tratamentului poate fi de la 4 săptămâni la 2 luni.
- Acidul aminofenilbutiric are efect tranchilizant, reduce tensiunea, anxietatea, frica și îmbunătățește somnul. Medicamentul este prescris pentru simptome nevrotice severe; nu are activitate anticonvulsivantă. Un comprimat conține 0,25 g de substanță activă; 1 comprimat este prescris de 3 ori pe zi (înainte de mese). Cura tratamentului poate fi de la 4 săptămâni la 2 luni.
- Piritinolul activează procesele metabolice din sistemul nervos central, reduce formarea excesivă de acid lactic și crește rezistența creierului la hipoxie. Medicamentul este prescris pentru depresie ușoară, stări astenice, migrene și tulburări asemănătoare nevrozelor. Poate provoca agitație psihomotorie, tulburări de somn, iritabilitate și este contraindicat în cazurile de creștere a disponibilității convulsive. Un comprimat conține 0,05 g sau 0,1 g de substanță activă; 1 comprimat este prescris de 2 ori pe zi (la 30 de minute după mese). Cursul tratamentului poate dura de la 2 săptămâni la 3 luni.
- Cerebrolizina ajută la îmbunătățirea proceselor metabolice din creier, are un efect neuroprotector, previne moartea neuronilor în condiții hipoxice, are un efect pozitiv asupra tulburărilor cognitive, îmbunătățește concentrarea, memorarea și reproducerea informațiilor, activitatea mentală, starea de spirit și ajută la formarea emoțiilor pozitive. Medicamentul se eliberează în fiole de 1 ml. Se administrează zilnic intramuscular o dată timp de 10 zile, iar tratamentul se repetă după 3 luni.
Medicamente anticolinergice
- Bellataminal. Comprimatele filmate conțin frunze de belladonă (0,1 mg), fenobarbital (20 mg) și ergotamină (0,3 mg). Medicamentul reduce excitabilitatea sistemelor adrenergice și colinergice centrale și periferice ale organismului. Are un efect calmant asupra sistemului nervos central.
- Bellaspon are un efect similar. Medicamentul este prescris câte 1 comprimat de 2-3 ori pe zi după mese.
Stimulenți biogenici
- Frunzele de Aloe arborescens se utilizează sub formă de extract pentru injecții (1 ml subcutanat sau intramuscular). Medicamentul poate fi combinat cu tiamină.
Agoniști alfa-adrenergici
Sunt utilizate pentru tulburări de ortostatică și leșin.
- Midodrina este o formă de transport și protecție pentru substanța 1-2', 5'-dimetoxifenil, care are un efect alfa-simpatomimetic direct. Medicamentul crește tonusul vascular, ceea ce duce la o creștere a rezistenței periferice în circulația arterială, crește tensiunea arterială și previne stagnarea venoasă în tulburările ortostatice. Datorită acestui fapt, volumul de sânge circulant și nivelul presiunii arteriale sunt menținute la un nivel constant, crește aportul de oxigen către organe, ceea ce duce la eliminarea tulburărilor ortostatice, cum ar fi slăbiciunea matinală, somnolența, amețelile. Midodrina nu afectează activitatea cardiacă, dar este posibilă o scădere reflexă a ritmului cardiac. Medicamentul nu crește excitabilitatea sistemului nervos central.
Este disponibil sub formă de comprimate care conțin 2,5 mg și 5 mg de midodrină și într-o soluție 1% de 10, 20, 25 ml în flacoane (1 ml conține 10 mg de midodrină). Regim de dozare: copiilor cu vârsta peste 12 ani li se prescriu 7 picături de 2 ori pe zi sau 1 comprimat (2,5 mg) de 2 ori pe zi, dimineața și seara, iar pentru copiii mai mici doza depinde de greutatea corporală.
Tranchilizante
Indicațiile pentru prescrierea tranchilizantelor sunt manifestări nevrotice pronunțate, tensiune emoțională, anxietate, frică, dispoziție hipocondriacă. Se preferă tranchilizantele cu efect activator (tofisopam, trioxazină).
- Tofisopam este un tranchilizant de zi cu efect activator. 1 comprimat conține 50 mg de substanță activă. Medicamentul are efect anxiolitic, neînsoțit de un efect sedativ, miorelaxant și anticonvulsivant pronunțat. Tofisopam este clasificat ca regulator psihovegetativ, are activitate stimulatoare moderată. Se administrează câte 1 comprimat de 2 ori pe zi.
- Trioxazina are un efect activator moderat, îmbunătățește starea de spirit, nu provoacă inhibiție intelectuală și somnolență. Medicamentul este prescris pentru tulburări nevrotice cu predominanță de manifestări hipostenice. 1 comprimat conține 0,3 g de substanță activă. Se prescrie 1/4-1/2 comprimat de 2 ori pe zi.
Medicamente care îmbunătățesc hemodinamica cerebrală și microcirculația
- Vincamina este un alcaloid al plantei de vincă. Medicamentul îmbunătățește circulația cerebrală, crește fluxul sanguin cerebral și utilizarea oxigenului de către creier, reduce și stabilizează rezistența vaselor acestuia, crește performanța mentală și îmbunătățește memoria. Medicamentul este prescris în doză de 10 mg o dată pe zi.
- Acetazolamida. Sindromul de hipertensiune intracraniană este o indicație pentru prescrierea acestui medicament diuretic (afectează în principal tubulilor proximali), care reduce formarea lichidului cefalorahidian. Medicamentul promovează excreția ionilor de potasiu, așa că este necesară completarea conținutului său (se prescriu aspartat de potasiu și magneziu). Acetazolamida este prescrisă conform schemei: doză zilnică timp de 3 zile, urmată de o pauză de o zi. 1 comprimat conține 0,25 g de substanță activă. În funcție de vârstă, se prescrie de la 1/4 la 1 comprimat o dată pe zi, în prima jumătate a zilei.