Tratamentul durerilor de inimă
Ultima examinare: 23.04.2024
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Analiza diferitelor aspecte fiziopatologice și manifestări clinice pot detecta diferite niveluri și patogeneza polisistemny și simptom în care provoacă durere în inimă, aritmii și tonusului vascular, modificări ECG.
Una dintre marile probleme care există astăzi în tratamentul acestor tulburări este ideea înrădăcinată că baza oricărei suferințe este în mod necesar modificări morfologice, anatomice, chiar și în situațiile în care absența acesteia din urmă este dovedită. Aceste modificări sunt asociate cu prezența societății moderne model de „organizmotsentricheskoy medicinei“, care, în ciuda sloganele declarative (nu vindecă boala și pacientul, etc.), este axat pe corp, corpul, și nu pe personalitatea omului.
În opinia noastră, cea mai realistă și mai eficientă abordare a tratamentului tulburărilor vegetative în sistemul cardiovascular este cea în care aceste afecțiuni sunt considerate o variantă sistemică a sindromului psihogetativ. În conformitate cu această abordare, este necesară influențarea sferelor mentale, autonome, somatice.
Tratamentul tulburărilor psihice
Analiza clinică și psihologică dezvăluie structura tulburărilor existente dețin evaluarea corectă syndromological tulburărilor afective, psihogenă identifica contributia, endogen rolul factorilor somatogenice premorbide et al., Formarea unei forme particulare a disfuncției vegetative.
Măsurile terapeutice sunt implementate în două programe, cel mai adesea interconectate.
- Corecție psihoterapeutică. Aceasta constă în clarificarea structurii imaginii interne a bolii și corectarea ei prin convingerea pacientului că nu are o boală somatică periculoasă. Aceasta elimină efectele iatrogenice care au apărut ca urmare a comunicării cu medicii care suspectau o suferință periculoasă și au citit literatura medicală bolnavă. Într-o serie de cazuri, în prezența tulburărilor de hiperventilație, provocarea de hiperventilație a fenomenelor vegetative este prezentată prin cupping ulterior. Psihoterapia rațională, formarea autogenă, hipnoza etc. Pot fi, de asemenea, aplicate.
- Medicamente psihotrope. Ele sunt numite în funcție de structura tulburărilor emoționale.
Efecte asupra tulburărilor vegetative
Efectele se fac în două moduri: prin reglarea aleatorie a respirației și prin desemnarea agenților vegetotrofici.
Impactul asupra funcțiilor autonome prin utilizarea tehnicilor de reglare voluntară a respirației este un capitol nou și promițător al vegetației moderne. Gimnastica respiratorie este prezentată în toate cazurile de disfuncție autonomă, deoarece sistemul respirator este strâns legat de sistemele cardiovasculare și de alte organe, iar aplicarea sa determină o stabilizare destul de eficientă a stării psivegetative.
Printre preparatele din seria vegetativă, beta-blocantele sunt cele mai utilizate. Prezența hipotensiunii arteriale la un pacient necesită, în plus, destinația de medicamente, cum ar fi Saparal, extract de Schisandra, ginseng, diavolul, Pantocrinum, preparate de calciu (gluconat, lactat de calciu), acid ascorbic. Într-o serie de cazuri, utilizarea unui regulton se dovedește a crește tensiunea arterială.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Corectarea tulburărilor somatice și a altor tulburări
Corectarea tulburărilor somatice și a altor tulburări constă în influențarea unui număr de fenomene importante pentru menținerea perturbărilor vegetative. De exemplu, majoritatea pacienților, împreună cu prezența simptomelor de hiperventilație sunt semne comune ale crescut excitabilitate neuromusculară (tetanie latentă). În astfel de cazuri, prescrieți medicamente care reduc nivelul excitabilității neuromusculare, - corectorii minerali. Cele mai frecvent utilizate medicamente care regleaza metabolismul calciului: ergocalciferol (vitamina D2), AT-10, tahistin, gluconat de calciu, glicerofosfat, clorura de calciu, magneziu, precum și reglarea schimbului - lactat de magneziu, aspartatul, și potasiu, magneziu, Wb.
Ca și alți agenți simptomatici sunt prezentate medicamente care reduc excitabilitatea vestibulară în prezența tulburărilor vestibulare. Aceste preparate sunt stugerone, aeron, dedalon, torekan, betaserk etc; se aplică și gimnastica vestibulară.
Prezența manifestărilor alergice necesită numirea agenților de desensibilizare - acid ascorbic, pifolen, suprastin, tavegil, dimedrol, claritină etc.
Durerea din zona inimii arată aportul de valocurdină sau tincturi de valeriană, auto-masaj ușoară în locurile de proiecție a durerii sau folosirea iritantelor locale care distrag atenția (tencuială de piper, mușchi de muștar). Durerea din inimă, care prezintă trăsături de anginală, servește ca indicație pentru numirea medicamentelor care blochează calciu, cum ar fi izoptin (verapamil), la 0,04-0,08 g de 3 ori pe zi timp de 2-5 săptămâni.
De tratamente nemedicamentoase, in plus fata de psihoterapie si gimnastica respiratorie, care arata acupunctura, fizioterapie si masaj, dietoterapie, fizioterapie, balneoterapie, tratament balnear.
În sindroamele miofasiale, în plus față de principiile bine-cunoscute ale tratamentului pentru osteocondroză, sunt evidențiate și blocarea Novocain și terapia manuală.