Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Stomatocitoza și anemia care apar în hipofosfatemie: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
[ Stomatocitoză
Stomatocitoza este o afecțiune rară a globulelor roșii în care zona centrală a globulelor roșii are o formă de „gură” sau „fantă”. Aceste celule sunt asociate cu anemia hemolitică congenitală sau dobândită. Simptomele bolii se datorează anemiei.
Stomatocitoza ereditară, o afecțiune rară, are un model de moștenire autosomal dominant și se manifestă la o vârstă fragedă. Membrana eritrocitară are o permeabilitate crescută la cationii monovalenți (Na și K), în timp ce rămâne normală pentru cationii și anionii divalenți. Aproximativ 20-30% din globulele roșii circulante sunt stomatocite. Fragilitatea eritrocitelor este crescută, la fel ca și testul de autohemoliză cu corecție inconsistentă a glucozei. În unele cazuri, splenectomia ameliorează severitatea anemiei.
Stomatocitoza dobândită cu anemie hemolitică apare în principal la consumul de alcool în doze mari. Stomatocitoza din sânge și hemoliza dispar în decurs de 2 săptămâni de la oprirea consumului de alcool.
Anemia cauzată de hipofosfatemie
Plasticitatea eritrocitelor variază în funcție de nivelurile intracelulare de ATP. Deoarece concentrațiile serice de fosfat influențează nivelurile de ATP din eritrocite, acestea scad la concentrații serice de fosfat mai mici de 0,5 mg/dl (< 0,16 mmol/l). Consecințele metabolice ale hipofosfatemiei includ, de asemenea, epuizarea acidului 2,3-difosfogliceric, o deplasare spre stânga a curbei de disociere O2, utilizarea scăzută a glucozei și creșterea producției de lactat. Drept urmare, eritrocitele rigide și inelastice devin susceptibile la deteriorarea patului capilar, ducând la hemoliză, dimensiuni mici și formă sferică a eritrocitelor (microsferocitoză).
Hipofosfatemia marcată poate apărea la întreruperea bruscă a consumului de alcool, diabet zaharat, supraalimentare după post prelungit, faza de recuperare (diuretică) după arsuri severe, supranutriție, alcaloză respiratorie marcată și la pacienții uremici dializați și care iau antiacide. Suplimentarea cu fosfat previne sau inversează anemia și identifică o populație de pacienți cu sau cu risc de hipofosfatemie.