
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Simptomele unei fracturi de picior
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Simptomele unei fracturi de picior pot varia și depind de partea piciorului afectată. Partea mijlocie a piciorului este încă vulnerabilă, iar cele mai frecvente fracturi sunt cele ale talusului, navicularului, calcaneului, oaselor cuboide, precum și falangele degetelor și oasele metatarsiene. Chiar și o leziune minoră a uneia dintre zone perturbă funcția normală de susținere a întregului picior. Acest lucru se întâmplă din cauza structurii anatomice specifice și complexe a piciorului.
Fractura ossis pedis – fracturile piciorului pot fi împărțite în mai multe tipuri în funcție de simptome, metode de diagnostic și metode de tratament:
Simptomele unui picior rupt (astragal)
Acest tip de fractură, fracturae ossis tali, este rară în practica clinică, dar dacă este diagnosticată, este o leziune severă, o fractură gravă. Cel mai adesea, gâtul osului este afectat, mai rar - blocul talusului. Fracturile procesului posterior al osului sunt considerate cazuri clinice unice. Cauza leziunii poate fi o cădere și aterizarea pe călcâie, ducând la o fractură prin compresie a corpului talusului. Dacă cauza leziunii este o sarcină prea activă asupra piciorului (flexie), atunci gâtul osului este supus unei fracturi cu o complicație ulterioară sub forma unei dislocări înapoi a blocului osos. Simptomele unei fracturi de picior de acest tip sunt tipice și similare cu semnele altor leziuni ale sistemului osos. Acestea includ umflarea la locul leziunii, durere la palpare, hemartroză (sângerare în cavitatea articulară), mobilitate scăzută a piciorului și modificări ale conturului articulației. Este extrem de dificil să diferențiezi o fractură de talus de o fractură a marginii distale anterioare sau posterioare a tibiei sau de o leziune a gleznei. Adesea, astfel de semne sunt luate în considerare ca simptome ale unei leziuni similare și, în combinație cu alte informații, stau la baza unui diagnostic eronat, de exemplu, o entorsă sau o ruptură de ligament. Pentru a exclude o eroare, trebuie efectuată o examinare detaliată și trebuie specificate simptomele unei fracturi de picior. Simptome caracteristice ale unei fracturi de picior în zona talusului: sângerare crescută și umflare severă în zona părții interioare a tibiei, adesea aceste semne se extind în treimea inferioară a articulației gleznei. O fractură a colului osos se caracterizează prin deformare în valgus (umflături și proeminențe), iar zona anterioară a gleznei este cea mai dureroasă. Dacă procesul posterior este deteriorat, se observă durere severă în zona tendonului lui Ahile, pe ambele părți. Durerea poate fi cauzată și de lovituri în timpul examinării, în special la călcâi. De asemenea, este necesar să se acorde atenție pielii, care în cazul unei fracturi de col are o nuanță palidă, albăstruie și arată vizual întinsă. Diagnosticul primar este confirmat printr-o radiografie, care trebuie, de asemenea, studiată cu atenție. Adesea, o fractură a procesului posterior arată ca un os sesamoid triunghiular, care este un proces suplimentar al talusului. O fractură a părții posterioare diferă vizual de osul sesamoid, arată puțin zimțată. Pentru a clarifica diagnosticul, imaginile sunt făcute în două proiecții împreună cu o imagine a unui picior sănătos.
Simptomele unei fracturi de picior (calcanean)
La început, apare o umflare la locul leziunii, apoi poate apărea un hematom în regiunea maleolară. Contururile călcâiului sunt netezite din cauza umflăturii, iar durerea se resimte la palparea călcâiului. Simptomele acestui tip de fractură a piciorului se caracterizează prin răspândirea foarte rapidă a umflăturii și durere severă în zona călcâiului la mers. Dacă fractura a fost complexă, prin compresie, arcul longitudinal al piciorului începe să se aplatizeze, piciorul lezat este vizual foarte diferit de cel sănătos. Dacă leziunea afectează partea din spate a călcâiului cu deplasarea fragmentelor, durerea crește și se deplasează către mușchiul gastrocnemius. Diagnosticul se clarifică cu ajutorul unei radiografii, care se efectuează în două proiecții.
Simptomele unei fracturi a piciorului (navicular)
Cauza poate fi o leziune gravă cauzată de un obiect străin greu, compresie. Mai rar, leziunea apare indirect - cu flexie activă, excesivă a tălpii. De regulă, astfel de fracturi sunt combinate cu leziuni ale osului cuboid, posibil cu o fractură a osului sfenoid. Fragmentul deteriorat al osului navicular începe să se deplaseze spre interior și spre spate. Umflarea este mică, la fel și durerea. Mersul este dureros pentru victimă, dar leziunea nu limitează mișcarea. O proeminență palpabilă poate servi drept semn - o dislocare a fragmentului la locul leziunii și o preferință tipică de a călca doar pe călcâi la mers. Diagnosticul este clarificat prin intermediul unei examinări cu raze X.
Simptome ale unei fracturi de picior (cuboidă și pană)
Simptomele unei fracturi de picior de această formă sunt dificil de diagnosticat, fiind foarte asemănătoare cu o leziune a osului navicular. Diferența poate fi durerea, care este localizată în zona exterioară a piciorului în cazul unei leziuni a osului cuboid și în interiorul piciorului în cazul unei fracturi a osului sfenoid. De asemenea, este necesar să se diferențieze osul sesamoid de fractură și de fragmentele vizibile ale oaselor cuboid și sfenoid pe o radiografie.
Simptomele unui picior rupt (metatars)
Acesta este cel mai frecvent tip de fractură de picior, osul I și al IV-lea fiind deosebit de frecvent afectate. În cazul traumatismelor directe (lovire de mașină, cădere cu un obiect greu), se pot diagnostica polifracturi, adică traumatisme ale tuturor oaselor metatarsiene. Simptomele unei fracturi de picior depind de gravitatea leziunii, acestea putând fi umflături multiple, dureri severe și incapacitatea de a călca pe picior. Radiografiile se fac din ambele părți - pronație oblică la un unghi de 50° și partea plantară dorsală.
Simptomele unui deget de la picior rupt
Ca și în cazul afectării metatarsului, falangele sunt afectate direct. Falangele proximale sunt cele mai susceptibile la fracturi, mai rar cele distale. Cel mai rar caz este fractura falangei medii a degetului de la picior. Simptomele unei fracturi de picior sunt tipice pentru fracturile minore, durerea este suportabilă, practic nu există umflături. Diagnosticul este confirmat prin radiografie.
Simptomele unei fracturi de picior sunt foarte diverse; o examinare atentă de către un chirurg, o radiografie și, bineînțeles, solicitarea la timp a victimei pentru ajutor medical ajută la diferențierea lor.