Infecția SEN

Virusul SEN, candidat pentru includerea în alfabetul hepatitelor virale, a fost descoperit în 1999 în serul unui pacient infectat cu HIV cu activitate crescută a ALT și AST și rezultate negative ale testelor serice pentru markerii HAV, HGV și TTV. Acesta a fost desemnat prin inițialele acestui pacient.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Epidemiologia infecției cu SEN

Studiile efectuate în diverse țări și regiuni ale lumii au arătat un nivel ridicat de prevalență a virusului în rândul diferitelor grupuri populaționale. Cel mai adesea, acesta a fost detectat la pacienții care au suferit intervenții chirurgicale pe cord, au primit transfuzii de sânge și ulterior au dezvoltat hepatită acută non-A și non-E (83,3%); pacienți cu hepatită cronică non-A și non-E (68%). În grupul de persoane cu risc crescut de infecție cu virusuri hepatitice cu mecanism parenteral de transmitere a agentului patogen, frecvența detectării ADN-ului virusului SEN este de 2-3 ori mai mare decât frecvența detectării acestuia la donatorii primari.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ce cauzează infecția cu SEN?

Virusul SEN este o particulă neîncapsulată care conține ADN monocatenar circular. Pe baza caracteristicilor sale fizico-chimice și structurale, virusul SEN este clasificat ca membru al familiei Circoviridae (la fel ca și TTV ). Are mai multe genotipuri, cele mai frecvent identificate fiind genotipurile D și H.

Simptomele infecției cu SEN

S-a stabilit că HAV, HBV, HCV, HDV și HEV sunt capabile să provoace hepatită acută și cronică, cu toate acestea, HGV este considerat agent cauzal condiționat.

Hepatita poate fi una dintre manifestările bolilor cauzate de alți virusuri, microorganisme și helminți. Cel mai adesea, simptomele afectării hepatice sunt detectate în spirochetoză, yersinioză, infecții cu virusul herpes (mononucleoză infecțioasă, infecție cu citomegalovirus). În plus, hepatita este unul dintre principalele simptome ale febrei galbene și se poate dezvolta odată cu infecțiile cu protozoare (malarie, amebiază, leishmanioză, toxoplasmoză). Icterul, ca cel mai evident semn al hepatitei, poate apărea în cazul salmonelozei, listeriozei, tuberculozei, helmințiozelor (opisthorchiasis, fascioliază, toxocaroză, ascaridioză, schistosomioză). Foarte des, hepatita se observă în sepsisul de diferite etiologii. A fost descrisă hepatita virală acută cauzată de parvovirusul B19.

Diagnosticul infecției cu SEN

Trebuie reținut faptul că, în cazul rezultatelor negative ale examinării markerilor virusurilor hepatitei AG, excluzând alte tipuri de hepatită de natură infecțioasă, medicul poate întâmpina leziuni hepatice în ciroza biliară primară, colangită sclerozantă primară. Datorită similarității debutului bolii, modificărilor parametrilor biochimici ai sângelui, pacienții cu hepatită autoimună, medicamentoasă și alcoolică sunt adesea internați în spitalul de boli infecțioase. În cele din urmă, hepatita poate fi prima manifestare a bolii Wilson-Konovalov.

Totuși, chiar dacă toate bolile enumerate sunt excluse, în unele cazuri etiologia hepatitei rămâne neclară, deși datele epidemiologice, caracteristicile clinice ale bolii, natura afectării hepatice și modificările biochimice sugerează o etiologie virală a bolii. De regulă, acești pacienți sunt diagnosticați cu „hepatită virală nespecificată” (cod ICD-10 - B19). Poate fi denumită și hepatită virală, nici A, nici G. Virusurile TTV și SEN pot fi „candidați” pentru rolul de agenți etiologici ai acestei hepatite.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Diagnosticul de laborator al infecției cu SEN

Principala metodă de detectare a TTV este în prezent PCR. S-au făcut încercări de a crea un sistem de testare pentru determinarea conținutului de IgM și IgG la virusul TTV. S-a demonstrat că anticorpii de clasa M apar la debutul bolii, circulă simultan cu ADN-ul TTV, apoi dispar, iar apar anticorpii de clasa G. Cu toate acestea, aceste metode de diagnostic de laborator sunt în stadiul de dezvoltare științifică și nu sunt încă utilizate în practica clinică. În plus, nu există sisteme comerciale de testare pentru detectarea markerilor virusului SEN în fluidele biologice ale corpului.

Tratamentul infecției cu SEN

Nu există tratament pentru infecțiile cu TTV și SEN.

Cum se previne infecția cu SEN?

Infecția cu SEN este prevenită prin aceleași metode ca și în cazul hepatitei cu mecanism de infecție parenteral.