Semne endoscopice de eroziune duodenală

Eroziunea este un defect superficial mic și limitat al membranei mucoase, care ajunge la propria lamă și nu pătrunde în mucoasa musculară. Forma este liniară sau rotundă. Marginile, spre deosebire de ulcere, sunt neclare. În plus, eroziunea poate fi ridicată cu forcepsul de biopsie împreună cu membrana mucoasă înconjurătoare, în timp ce baza ulcerului este ferm fixată. Vindecarea eroziunilor are loc în câteva ore sau zile fără formarea de cicatrici.

Caracteristicile endoscopice ale eroziunilor și ulcerelor

	Eroziune	Ulcer
Deteriora	Defect în membrana mucoasă	Defectul poate afecta întregul perete.
Formă	Rotund sau liniar	Rotund, liniar sau neregulat
Dimensiune	Mic: doar câțiva milimetri	De obicei mai mare de câțiva milimetri
Adâncime	Defectul este plat (ușor adâncit)	Defectul este profund și poate pătrunde prin toate straturile peretelui.
Cantitate	De obicei multiple	De regulă, celibatar
Motivul defectului	Sânge, hematină sau exudat fibrinos	Sânge, cheaguri, hematină, fibrină, puroi sau mase necrotice
Margini	Plat, adesea neclar	Punct delimitat, netezit sau ridicat, continuu sau discontinuu
Mobilitate	Mobil împreună cu membrana mucoasă	Are o bază fixă
Flux	De obicei acute (eroziunile cronice se numesc papule)	De obicei subacută sau cronică
Vindecare	Prin reepitelizare (fără cicatrice)	Prin formarea cicatricilor

Conform etiologiei, există 3 grupe de eroziuni:

1. Eroziuni idiopatice cu tendință de exacerbare periodică.
2. Eroziuni rezultate în urma unei situații stresante.
3. Eroziuni rezultate din consumul de droguri și alcool.

Clasificare.

1. Eroziuni hemoragice.
2. Eroziuni incomplete.
3. Eroziuni complete.

Eroziuni hemoragice. Acestea sunt multiple defecte punctuale mici ale membranei mucoase, cu diametrul de până la 0,1 cm, de culoare vișinie închisă. Pot fi imbricate, formând pete. Nu există inflamație a membranei mucoase din jur. Pot provoca sângerări abundente. Sunt clasificate drept eroziuni acute și există de la câteva ore până la 10 zile. Sunt localizate în bulb și în partea inițială a secțiunilor postbulbare, rareori - doar în secțiunile postbulbare.

Eroziuni incomplete. Au o formă rotunjită și margini netede. Dimensiunea este de 0,2-0,4 cm în diametru. Fundul este de obicei curat, dar poate fi acoperit cu un strat subțire de fibrină albicioasă. Există o margine de hiperemie în jurul eroziunii. De obicei, eroziunile sunt multiple, localizate local, datorită cărora zonele afectate au un aspect particular de „piper și sare” (conform definiției autorilor japonezi) datorită combinației mozaicate contrastante de culori alb și roșu aprins. Contopindu-se, eroziunile pot forma suprafețe erozive mari de formă neregulată. Când eroziunile se vindecă, stratul dispare, suprafața devine roz. În cazurile acute și subacute, acestea se epitelizează în 5-10 zile (se pot epiteliza în câteva ore).

Eroziuni complete. Rare. Localizate doar în bulb. Formațiuni polipoide de formă emisferică, cu o ușoară depresiune în partea superioară sau fără aceasta. În timpul unei exacerbări, apare un strat subțire de fibrină în partea superioară. În timpul remisiunii, acesta dispare. Dimensiuni 0,3-0,5 cm la bază. Aceste eroziuni sunt cronice și pot exista ani de zile.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]