Fact-checked
х

Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.

Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.

Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.

Cancer laringian

Expert medical al articolului

Chirurg, oncochirurg
, Editorul medical
Ultima examinare: 07.07.2025

Cancerul laringian ocupă primul loc printre tumorile maligne ale capului și gâtului, reprezentând 2,6% din incidența totală a neoplasmelor maligne. Printre pacienții cu cancer cu această localizare, 96% sunt bărbați. Incidența maximă se înregistrează la bărbați în grupa de vârstă 65-74 de ani, iar la femei - 70-79 de ani. Rata de incidență a cancerului laringian a fost de 4,9 la 100.000 de locuitori.

Codul ICD-10

C13 Neoplasm malign al faringelui inferior (laringelui).

Simptomele cancerului laringian

Cel mai adesea, o tumoare canceroasă este localizată în partea vestibulară a laringelui. În cancerul acestei părți a laringelui, creșterea tumorală endofitică se observă mai des decât în cazurile de afectare a părții vocale, ceea ce se manifestă prin dezvoltarea sa mai malignă. Astfel, în cazul cancerului părții vestibulare a laringelui, forma endofitică de creștere tumorală este detectată la 36,6±2,5% dintre pacienți, mixtă la 39,8±2,5%, procedând mai puțin agresiv, iar creșterea exofitică la 23,6%. În cazurile de afectare a corzilor vocale, aceste forme de creștere tumorală sunt detectate la 13,5±3,5%, 8,4±2,8% și, respectiv, 78,1±2,9% dintre pacienți.

Forma morfologică tipică a tumorii maligne a laringelui este considerată a fi carcinomul keratinizant cu celule scuamoase.

Cancer laringian - Simptome

Unde te doare?

Ce te deranjează?

Clasificarea cancerului laringian

În practică, se utilizează pe scară largă clasificarea internațională a cancerului laringian conform sistemului TNM (ediția a 6-a, 2002).

Tumoră primară (T):

  • T - tumoră primară;
  • Tx - date insuficiente pentru evaluarea tumorii primare;
  • Tumora primară T0 nu este detectată;
  • Este carcinom preinvaziv (carcinom in situ).

Clasificarea cancerului laringian

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Screening

Toți pacienții cu răgușeală și stridor necesită faringoscopie și laringoscopie endoscopică cu fibră optică.

Diagnosticul cancerului laringian

Natura primelor simptome ale bolii și modificările acestora pot fi utilizate pentru a evalua localizarea inițială a tumorii, ceea ce este important pentru prezicerea progresiei tumorale și a radiosensibilității neoplasmului. Dacă pacienții se plâng de senzația unui corp străin în gât și disconfort la înghițire, trebuie exclusă afectarea tumorii la nivelul părții vestibulare a gâtului. Adăugarea durerii la înghițire, care iradiază la urechea de pe partea afectată, la aceste simptome este patognomonică pentru tumorile cu această localizare. Dacă pacienții se plâng de răgușeală, se poate suspecta cancerul părții vocale a laringelui. Pe măsură ce procesul progresează, apar durerea și dificultățile de respirație asociate cu stenoza laringelui. O creștere treptată a stenozei pe fondul răgușelii lent progresive indică afectarea părții subglotice.

Cancer laringian - Diagnostic

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ce trebuie să examinăm?

Tratamentul cancerului laringian

Particularitatea planificării tratamentului cancerului laringian constă în faptul că este necesară nu numai vindecarea pacientului, ci și restabilirea funcțiilor vocale, respiratorii și de protecție ale laringelui. În stadiile incipiente ale bolii, recuperarea completă poate fi obținută cu ajutorul radioterapiei, operațiilor de conservare a organelor sau a unei combinații a acestor metode.

Cancer laringian - Tratament

Nu este nevoie să se abordeze dogmatic implementarea planului de tratament inițial. În timpul radioterapiei, se evidențiază una dintre cele mai semnificative caracteristici ale tumorii - radiosensibilitatea. În funcție de severitatea acesteia, planul de tratament inițial este ajustat.

Planificarea tratamentului trebuie efectuată în cadrul consultațiilor chirurgilor, radioterapeuților și chimioterapeuților. Dacă este necesar, endoscopiștii, radiologii și patologii sunt invitați să participe la consultație. Pentru a discuta planul de tratament, este necesar să se dispună de informații despre localizarea tumorii în laringe, limitele acesteia, răspândirea în zonele adiacente, spațiul preepiglotic și periglotic, modelul de creștere, caracteristicile structurii histologice și diferențierea morfologică.

Cum să previi cancerul laringian?

Conform OMS, consumul de tutun a fost cauza cancerului laringian la 85% dintre pacienți. În Rusia, 50-60% dintre bărbați sunt fumători. În ultimele decenii, numărul fumătorilor în rândul femeilor și tinerilor a crescut. Pe lângă fumat, majoritatea pacienților au antecedente de abuz de alcool pe termen lung, muncă în condiții de praf (de o importanță deosebită este praful care conține substanțe chimice radioactive sau nocive, praful metalic), temperaturi ambientale ridicate etc.

Prognosticul cancerului laringian

Prognosticul cancerului laringian este influențat de localizarea tumorii, răspândirea acesteia, modelul de creștere, gradul de diferențiere și radiosensibilitate. Supraviețuirea la cinci ani a pacienților cu cancer laringian la T1 N0 M0 este de 92,3%, la T2 N0 M0 - 80,1%, la T3 N0 M0 - 67%. Rezultatele tratamentului după operațiile de conservare a organelor efectuate conform indicațiilor stricte nu au fost mai proaste decât după laringectomie.


Portalul iLive nu oferă consultanță medicală, diagnosticare sau tratament.
Informațiile publicate pe portal sunt doar de referință și nu ar trebui utilizate fără consultarea unui specialist.
Citiți cu atenție regulile și politicile ale site-ului. De asemenea, puteți să contactați-ne!

Copyright © 2011 - 2025 iLive. Toate drepturile rezervate.