Entorsa ligamentului gleznei

O entorsă de gleznă este o leziune a ligamentelor articulației gleznei, de obicei pe exterior.

Unul sau mai multe ligamente ale gleznei pot fi lezate. Femeile prezintă un risc mai mare de leziuni ale gleznei.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Cauzele entorselor de gleznă

Ce este un ligament? Este un cordon care leagă oasele și fixează o articulație. Gravitatea leziunii depinde de câte fibre sunt afectate. Ligamentele fac articulația mai stabilă. Traumatologii întâlnesc adesea entorse ale ligamentelor gleznei. Majoritatea cazurilor de entorse sunt asociate cu leziuni din viața de zi cu zi.

Entorsele de gleznă sunt cel mai adesea rezultatul unei întoarceri neglijente. Leziunile apar în timpul competițiilor sau la alergare pe suprafețe denivelate, la locul de muncă, iarna la căderi pe gheață, la purtarea pantofilor cu toc înalt. Pentru mulți sportivi: fotbaliști, jucători de tenis, parașutiști, acesta este un tip profesional de accidentare pe care îl întâlnesc de mai multe ori în timpul carierei. Entorsele severe apar în cazul unei aterizări neglijente pe picioare. O persoană simte durere, articulația se umflă și devine dificil să meargă.

[ 5 ], [ 6 ]

Simptomele unei entorse de gleznă

Semnele unei entorse sunt foarte asemănătoare cu cele ale unei vânătăi. Prin urmare, este important să consultați un traumatolog. Atunci când ligamentele sunt deteriorate, durerea și tulburările de mișcare sunt întotdeauna mai pronunțate decât în cazul unei vânătăi. Mușchii se vindecă întotdeauna mai repede decât ligamentele, deoarece sunt bine aprovizionați cu sânge. Entorsele sunt adesea combinate cu alte leziuni.

O entorsă de gleznă se manifestă prin durere, vânătăi, rigiditate a articulației gleznei, umflare la locul entorsei. Durerea poate crește treptat și imediat după accidentare poate să nu fie pronunțată. O ruptură parțială a tendonului poate fi, de asemenea, însoțită de o accidentare la picior, iar dacă tratamentul nu este început la timp, pot exista probleme cu recuperarea după accidentare. Medicul poate prescrie o radiografie pentru a clarifica diagnosticul, a exclude luxația, fractura și alte leziuni asociate la nivelul articulației gleznei. Chiar dacă nu sunteți deranjat de dureri severe la nivelul gleznei, consultați un medic, altfel poate apărea instabilitatea obișnuită a articulației gleznei.

Dacă observați o umflătură semnificativă atunci când rupeți un ligament, aceasta poate însemna că a avut loc o dislocare.

Entorsă de gleznă la un copil

Entorsele de gleznă sunt rare la copiii foarte mici. Sunt mai frecvente la copiii mai mari datorită activității lor sporite. Copiii cu arcuri plantare înalte, dezechilibre musculare sau diferențe de lungime a membrelor prezintă un risc mai mare. În stadiul inițial al unei entorse, ligamentele nu au fost încă complet rupte, iar locul de inserție este de obicei ușor umflat. A doua etapă a unei entorse este o ruptură incompletă, cu umflături mai pronunțate. Mersul este dificil. Și, în final, a treia etapă este o ruptură de ligament cu hematom. Instabilitate severă a articulației. Severitatea entorsei este determinată de un medic folosind teste speciale.

Membrul trebuie imobilizat. Articulația gleznei se fixează prin prinderea tibiei. Piciorul este abdus la un unghi de 90 de grade.

În primele două zile, membrul are nevoie de frig. În caz de durere semnificativă și hemoragie, sunt necesare o puncție a articulației și aplicarea unui gips. Entorsele ligamentelor la copii sunt întotdeauna mai ușoare decât la adulți, deoarece au o elasticitate și o capacitate de recuperare mai mari.

Diagnosticul entorselor de gleznă

O entorsă a gleznei poate fi diagnosticată de un traumatolog prin palpare. Pentru a exclude o fractură, se poate prescrie o radiografie a gleznei sau o ecografie.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Tratamentul entorselor de gleznă

Primul ajutor constă în eliminarea compresiei umflăturii cu încălțăminte sau șosete. Membrul trebuie așezat pe o înălțime și fixat cu o atelă confecționată din materiale improvizate. Înfășurați articulația cu vată, bandajați-o strâns, dar nu până când nu devine albă sau albastră, desigur - fluxul sanguin în membru trebuie să fie liber. Aplicați gheață la fiecare 2 ore.

Entorsele de gleznă se tratează prin repausul membrului, aplicarea de frig, aplicarea unui bandaj compresiv și fizioterapie. Se utilizează adesea medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Unguentele fac față eficient entorselor și simptomelor neplăcute asociate cu acestea. Au efect analgezic, ameliorează inflamația și umflarea. Unguentele răcoritoare se utilizează imediat după accidentare, iar unguentele încălzitoare se utilizează în perioada de reabilitare. Unguentele răcoritoare conțin analgezice, mentol și alcool.

De exemplu, pentru a trata entorsele, puteți folosi unguent mentolat. Acesta conține mentol, apă distilată, ceară și lanolină. Are un efect de răcorire. Aplicați o mică bandă de unguent pe zona afectată și masați. Folosiți de mai multe ori pe zi până când durerea și umflarea dispar complet.

Este foarte util să mergi la piscină după ce durerea s-a potolit.

În orice caz, examinarea la timp va fi cheia unui tratament de succes. Pentru durere, se prescrie ibuprofen. Doza pentru leziunile țesuturilor moi este de 600 mg de 2 ori pe zi. O entorsă severă a ligamentelor piciorului se poate termina chiar mai rău decât o fractură osoasă. Înainte de a începe tratamentul ligamentelor gleznei, se determină întotdeauna gradul de leziune a acestora. În cazurile ușoare, va fi suficient să se aplice un bandaj elastic. În cazul leziunilor moderate, este necesară imobilizarea timp de până la 3-4 săptămâni. Fără tratament, leziunea ligamentelor poate duce la instabilitate cronică a articulației gleznei.

Unguente pentru entorse de gleznă

Entorsele de gleznă sunt tratate cu succes cu unguentul Bom Benge. Ingredientele active ale unguentului sunt mentolul și vaselina. Bom Benge este un unguent antiinflamator. Aplicați-l pe pielea locului accidentării și masați. Este posibilă alergia la mentol.

Voltaren Emulgel este un unguent cu diclofenac utilizat pentru reumatism și entorse, afecțiuni inflamatorii ale articulațiilor.

Gevkamen – conține uleiuri de mentol, muștar și eucalipt. Răcorește și îmbunătățește circulația sângelui în zona afectată.

Deep Relief este un unguent răcoritor cu ibuprofen pentru vânătăi și entorse.

Tratament la domiciliu pentru entorsele de gleznă

O entorsă la gleznă trebuie tratată prin repaus și fixare cu o atelă. Nu faceți baie fierbinte. Dați pe răzătoare un cartof crud și aplicați-l pe gleznă. Diluați argila până la consistența smântânii și aplicați-o pe locul dureros. Aplicați o cantitate mică de frunze de aloe pe gleznă. Dacă durerea este severă, puteți lua Ketanov. Doza medicamentului este de 1 comprimat o dată la 8 ore. Nu luați Ketanov mai mult de 3 zile. Poate provoca somnolență, dureri abdominale și diaree, amețeli și uscăciunea gurii. Contraindicații: sarcină, copilărie, astm, ulcere stomacale, insuficiență renală severă. Administrați cu precauție în caz de insuficiență cardiacă.

Recuperarea după o entorsă de gleznă

O entorsă de gleznă este o leziune. În funcție de gradul entorsei sau rupturii, perioada de recuperare după aceasta poate dura între 1 și 5 săptămâni.

Membrul este fixat cu un bandaj tip șosetă sau o orteză cu nervuri de rigidizare. Articulația deteriorată este lubrifiată cu unguente răcoritoare, cum ar fi heparina.

Recuperarea după o accidentare include un set obligatoriu de exerciții care ajută la restabilirea forței musculare și la evitarea dezvoltării complicațiilor grave, cum ar fi re-accidentarea. Sunt indicate proceduri termice și electrice, masaj. Masajul îmbunătățește trofismul țesuturilor și procesele metabolice din articulație. Un magnet și ozokerită sunt utile.

Exerciții pentru entorse de gleznă

Începem să efectuăm terapia cu exerciții fizice în a 3-a-4-a zi după accidentare.

1. Mișcă-ți degetele de la picioare liber.
2. Ridică-te, ridică-te pe vârfurile de la picioare și coboară-te înapoi pe călcâie.
3. Mișcă-te cu călcâiele întoarse spre interior.
4. Mișcă-te cu călcâiele întoarse spre exterior.

După câteva zile, este util să faci jogging ușor, într-un ritm lent. Exercițiile nu ar trebui să provoace durere, ci să-ți aducă plăcere. Efectuarea acestor exerciții scurtează timpul de recuperare.

[ 10 ], [ 11 ]

Kinetoterapie pentru entorsele de gleznă

Entorsa gleznei este o indicație pentru UHF. UHF este un tratament cu câmp electric. Sunt prescrise 10-15 ședințe de 20 de minute. Se utilizează, de asemenea, terapia prin exerciții fizice și băi calde. Acestea au efect analgezic. Se utilizează la 1 oră după masă.

Prevenirea entorselor de gleznă

Entorsele de gleznă pot fi prevenite prin purtarea cât mai puțină a pantofilor cu toc înalt și prin purtarea de încălțăminte de înaltă calitate, confortabilă, cu un suport bun pentru gleznă, pentru sport. Exercițiile fizice și sportul în sine servesc, de asemenea, ca o prevenție excelentă - acestea întăresc mușchii și ligamentele.

Prognosticul entorsei gleznei

Dacă tratamentul este început la timp, prognosticul este favorabil. Respectarea strictă a recomandărilor unui traumatolog ortoped vă va ajuta rapid să reveniți pe drumul cel bun.

O entorsă la gleznă poate fi ușoară sau poate interfera semnificativ cu munca zilnică și uneori chiar și cu mersul pe jos. În orice caz, fiecare persoană care a suferit o leziune la gleznă trebuie examinată de un medic, în primul rând, pentru a exclude o fractură și a efectua o intervenție chirurgicală în timp util, dacă este necesar.

Concediu medical pentru entorsă de gleznă

Dacă aveți o entorsă la gleznă și vi se prescrie tratament la domiciliu, vi se va acorda concediu medical pentru 7-10 zile. În cazul unei entorse de gradul trei, când ligamentul este complet rupt sau desprins, poate fi indicat un tratament chirurgical. În acest caz, medicul este obligat să vă acorde concediu medical pe întreaga perioadă de recuperare.