Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Arsuri de radiații ale pavilionului urechii și ale canalului auditiv extern
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Arsurile prin radiații sunt cauzate de energia radiațiilor UV și radioactive (radiațiile infraroșii intense provoacă o arsură termică). Arsurile UV apar în cazul intoleranței individuale la acest tip de radiații sau în cazul expunerii prelungite la acestea (terapie UV - doză terapeutică eritematoasă, insolație - arsură de plajă). În acest ultim caz, majoritatea victimelor dezvoltă leziuni de gradul II (hiperemie). Cu toate acestea, odată cu creșterea sensibilității individuale la razele UV, pe zonele afectate se pot forma mici vezicule înconjurate de piele hiperemică strălucitoare.
Arsurile cauzate de radiațiile radioactive sunt mai grave. Astfel de arsuri pot apărea în urma expunerii locale unice la doze de 800-1000 rem și mai mult. Natura și amploarea afectării țesuturilor în cazul arsurilor cauzate de radiații, evoluția clinică și prognosticul acestora depind de cantitatea de energie absorbită de țesuturi, tipul de radiații ionizante, expunere, dimensiunea și localizarea leziunii.
[ Simptome
Arsurile auriculei prin iradiere sunt de obicei însoțite de leziuni corespunzătoare ale feței, care se manifestă la câteva minute după iradiere prin hiperemie cauzată de expansiunea capilarelor pielii și a țesutului subcutanat. Ulterior, după câteva ore sau zile, țesuturile iradiate rămân neschimbate.
Apoi, treptat, în ele încep să se manifeste procese necrobiotice și distrofice. În primul rând, în țesuturile nervoase se dezvoltă modificări patologice și morfologice: tecile de mielină ale nervilor pielii se umflă, terminațiile nervilor senzoriali și trofici se dezintegrează.
În același timp, apar modificări patologice în toate țesuturile dermului: foliculii de păr, glandele sebacee și sudoripare etc. mor. Se observă dilatarea capilară și staza acestora, ceea ce provoacă un al doilea val de hiperemie a zonei afectate a pielii. În arsurile severe cauzate de radiații, peretele arterial se modifică și apare necroza țesuturilor. Din cauza morții terminațiilor nervoase trofice, procesul de regenerare este foarte lent și de lungă durată, nu are loc formarea unei diafize leucocitare la limita necrozei, iar zonele restaurate ale dermului și cicatricilor sunt adesea supuse ulcerațiilor repetate.
Unde te doare?
Ce trebuie să examinăm?
Cum să examinăm?
Tratament
Arsurile UV de gradul I nu necesită tratament și se vindecă spontan, la fel ca arsurile de gradul II. În acest ultim caz, dacă apare o reacție subiectivă neplăcută sub formă de arsură și furnicături, zona hiperemică a pielii poate fi irigată din când în când cu alcool etilic 70% sau apă de colonie, care are proprietate deshidratantă și reduce edemul perineural, compresia terminațiilor nervoase și senzațiile dureroase.
Zonele limitate ale arsurilor pot fi lubrifiate cu unguente care conțin corticosteroizi, precum și cu ulei de porumb sau cremă pentru bebeluși. Pentru arsurile de gradul trei, tratamentul se efectuează ca în cazul arsurilor termice de gradul III A. În toate cazurile, arsurile UV de gradele indicate dispar fără urmă în câteva zile.
Tratamentul arsurilor cauzate de radiații este mult mai complicat. Tratamentul începe imediat după iradiere. Tratamentul general vizează combaterea șocului și se efectuează în departamente terapeutice specializate.
Pentru a preveni sensibilizarea organismului prin produșii de descompunere a proteinelor și efectele nocive ale substanțelor asemănătoare histaminei care se acumulează în organism, se prescriu difenhidramină, perfuzii intravenoase cu soluție de clorură de calciu, glucoză, amestecuri de vitamine și enteral - cantități mari de lichid sub diferite forme.
Blocajele cu novocaină (locale sau într-o arteră regională) ale țesuturilor afectate au o mare valoare terapeutică în perioada inițială de dezvoltare a edemului și hiperemiei.
Dacă se formează vezicule, se administrează ser antitetanic și se prescriu antibiotice cu spectru larg. Veziculele se îndepărtează aseptic, iar pe suprafața eroziunii expuse se aplică aceleași unguente ca pentru arsurile termice. Pansamentele se schimbă de cel mult o dată sau de două ori pe săptămână.
La primele semne de regenerare, este indicată închiderea defectului cu material cutanat autoplastic. În cazul arsurilor profunde și necrozei extinse, este indicată necrectomia extinsă, dar în limitele țesuturilor sănătoase sau în regenerare.
Totuși, chiar și această măsură nu împiedică dezvoltarea ulterioară a diferitelor complicații sub formă de ulcere trofice și apariția cancerului de piele la locul fostei arsuri.
Prognoză
În cazul arsurilor superficiale și de mică amploare cauzate de iradiere, prognosticul este relativ favorabil; în alte cazuri este precaut și chiar discutabil. Pericolul constă în consecințele îndepărtate, pline de dezvoltarea de ulcere nevindecătoare sau apariția cancerului de piele.