Paraphrenia: boală sau trăirea într-o realitate modificată

Când îi spunem unui prieten că „vorbește” prostii, nici nu ne dăm seama cât de departe suntem de adevăr, confundând conceptele de delir și prostii. De fapt, delirul este o afecțiune morbidă anormală din punct de vedere psihic, care poate avea diverse manifestări. Mania grandorii, caracteristică unui stadiu extrem de sever al unei stări delirante cunoscute sub numele de parafrenie, este, de asemenea, una dintre varietățile de delir. Dar, din păcate, asta nu este tot.

Ce este parafrenia?

Parafrenia, cunoscută și sub numele de sindrom parafrenic, nu este doar o iluzie în sensul în care o înțelegem noi. Este o tulburare mintală severă care apare într-o formă evidentă pe o perioadă lungă de timp și nu un singur caz de exprimare sau comportament inadecvat.

Sindromul parafrenic în sine nu este considerat o boală specifică, așa cum sunt alte afecțiuni medicale caracterizate printr-un grup specific de simptome, dar care nu indică o patologie specifică. Parafrenia, de exemplu, poate fi observată în schizofrenia paranoidă (unul dintre tipurile de tulburare mintală cu predominanță de halucinații și delir fantastic) sau tulburare delirantă (o boală mintală manifestată sub forma unor idei delirante sistematizate, fără elemente de bizarerie).

Mai rar, sindromul parafrenic se observă pe fondul psihozelor exogene-organice cauzate de factori traumatici (stres, leziuni mecanice, alcoolism, sifilis etc.). În unele cazuri, parafrenia însoțește patologii precum psihoza senilă și demența.

Prarafrenia este apropiată de binecunoscuta paranoia (mania persecuției) și de paranoidul mai puțin cunoscut (mania persecuției combinată cu idei de influență externă, însoțită de schimbări bruște de dispoziție), care sunt, de asemenea, varietăți ale stărilor delirante. Aceste stări sunt greu de diferențiat chiar și pentru persoanele cu studii medicale, motiv pentru care există numeroase dispute în jurul conceptelor menționate mai sus.

Sindromul parafrenic este considerat cel mai sever grad de tulburare delirantă, care reflectă atât idei paranoide, cât și o exagerare a propriei importanțe pe fondul maniei persecuției.

Fenomenul parafreniei a fost descoperit pentru prima dată de psihiatrul german Emil Kraepelin la sfârșitul secolului al XIX-lea. La acea vreme, parafrenia era considerată una dintre bolile mintale ale unei persoane. În zilele noastre, parafrenia nu mai este considerată o boală separată. Este un sindrom inerent mai multor patologii ale dezvoltării mintale.

O trăsătură distinctivă a parafreniei este considerată a fi sistematizarea ideilor și conceptelor delirante, semnificativ separate de realitate și de obicei de natură fantastică. În același timp, legătura dintre ideile delirante și trăsăturile de personalitate care contribuie la dezvoltarea procesului patologic, precum și cu tulburările de percepție și stare mentală, este slab urmărită sau complet absentă, ceea ce nu se poate spune despre paranoia sau sindromul paranoic.

Epidemiologie

Este pur și simplu imposibil să se determine clar prevalența parafreniei, deoarece nu toți pacienții solicită ajutor de la psihiatri. Mulți apelează la medici generaliști, care nu pot întotdeauna discerne simptomele tulburărilor mintale în cuvintele pacientului. Alți pacienți consideră, în general, starea lor ca fiind normală, ceea ce este tipic, de exemplu, pentru schizofrenie, ceea ce înseamnă că boala lor poate fi descoperită doar întâmplător în legătură cu alte patologii.

Se poate spune doar că parafrenia tinde să se dezvolte la o vârstă fragedă. Pentru bărbați, această vârstă este în jur de 17-28 de ani, pentru femei – 22-32 de ani. În același timp, riscul de a dezvolta patologii are o tentă sezonieră. Astfel, persoanele născute în perioada primăvară-iarnă au o probabilitate puțin mai mare de a dezvolta patologii delirante decât cele născute vara sau toamna.

În copilărie, un astfel de diagnostic nu se întâlnește, iar în adolescență este slab exprimat, manifestându-se sub forma unor idei afectiv-delirante sau psihoze.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cauze parafrenii

În ciuda faptului că sindromul parafrenic este cunoscut în cercurile medicale de peste o sută de ani, patogeneza sa nu a fost încă studiată temeinic. Prevalența pe scară largă a parafreniei în tabloul clinic al unor patologii mentale precum schizofrenia și tulburarea delirantă sugerează că originile sindromului pot fi găsite în patogeneza acestor boli. Dar chiar și aici, nu totul este atât de simplu.

Cert este că patogeneza schizofreniei rămâne un mister și pentru oamenii de știință, care presupun că la dezvoltarea bolii pot contribui: factori ereditari, mutații genetice și tulburări de dezvoltare neuronală în perioada prenatală și după nașterea copilului, modificări structurale în diferite părți ale creierului, precum și factori sociali. În același timp, factorul declanșator care declanșează procesul patologic este interacțiunea diferiților factori de risc pentru dezvoltarea patologiei, unul dintre aceștia fiind întotdeauna mediul social și creșterea copilului.

Patogeneza tulburării delirante nu este, de asemenea, deosebit de clară și lipsită de ambiguitate. Ca și în cazul schizofreniei, există mai multe teorii care încearcă să explice de ce o persoană, la un moment dat, pierde contactul cu realitatea, abandonându-se puterii delirului și halucinațiilor.

Mulți oameni de știință sunt de acord că cauzele tulburării delirante sunt plasarea unei persoane cu o structură specială a conștiinței determinată genetic în anumite condiții ale mediului social sau ale educației. Structura specială a conștiinței poate include complexe ascunse în sfera sexuală:

• Homosexualitatea (act sexual între persoane de același sex),
• incest (act sexual cu rude de sânge),
• exhibiționism (obținerea satisfacției sexuale prin arătarea organelor genitale ale altora),
• complexul de castrare (anxietatea unui copil legată de absența unor caracteristici sexuale și teama de castrare) etc.

Pe această bază, se pot dezvolta diverse idei delirante, cum ar fi mania persecuției, ideile delirante despre o dublă sau reformism, idei despre influența externă asupra conștiinței etc. Această stare de fapt poate fi facilitată de suspiciunea excesivă a părinților, șederea prelungită într-o sectă religioasă sau comunitate cu control total asupra locuitorilor săi, nevoia de a emigra (în special în condiții de necunoaștere a limbii), închisoarea, conflictele de viață și chiar unele boli (de exemplu, auz sau vedere slabă, tulburări de comunicare).

Ideile delirante pot fi asociate cu trăsături constituționale de personalitate (delir sistematizat, de obicei într-o singură direcție), precum și cu unele trăsături de caracter modificate patologic: lipsa autocriticii, stima de sine excesiv de ridicată, neîncrederea în ceilalți, fixarea pe propriile experiențe etc. Factorii de risc pentru astfel de tulburări mintale pot fi abuzul de alcool și droguri, precum și consumul necontrolat de medicamente psihotrope, în urma căruia activitatea creierului este perturbată.

Dacă motivele apariției stărilor delirante sunt mai mult sau mai puțin clare, atunci probabilitatea dezvoltării parafreniei, paranoiei sau paranoidității pe această bază rămâne discutabilă. Totul depinde de care dintre factori predomină asupra conștiinței mai mult decât alții, determinând natura ideilor delirante și legătura lor cu realitatea.

[ 7 ], [ 8 ]

Simptome parafrenii

Parafrenia, ca tulburare a percepției mentale, are o simptomatologie destul de largă. În același timp, fiecare caz specific este unic în manifestările sale.

Primele semne prin care se poate determina că un pacient are sindrom parafrenic sunt prezența a trei componente:

• diverse idei delirante, care sunt adesea sistematizate și includ: idei delirante de grandoare și persecuție, precum și idei delirante de influență, atunci când o persoană simte o participare imaginară din exterior,
• halucinații și pseudo-halucinații (viziuni desprinse de realitate, personaje și locuri inexistente),
• automatism mental, când pacientul percepe propriile gânduri și acțiuni ca fiind sugerate sau inspirate din exterior, ceea ce merge mână în mână cu influența delirantă.

Pacienții cu sindrom parafrenic se remarcă de ceilalți, deoarece simptomatologia bogată a procesului patologic se observă pe fondul unei dispoziții bune, un fel de euforie. Ideea predominantă a delirului lor este sentimentul de a fi o persoană măreață și omnipotentă, un adevărat conducător al Universului. Cineva devine un nou Newton sau Einstein, în timp ce alții își atribuie trăsături inexistente, considerându-se o persoană care nu există în lumea reală.

Pacienții se consideră cu adevărat unici și își atribuie niște superputeri, ceea ce le dă încredere în omnipotența și infailibilitatea lor. Astfel de idei sunt adesea întărite de halucinații bazate pe evenimente și personaje reale. Dacă acest lucru nu îi ajută să se convingă de superioritatea lor față de ceilalți, conștiința apelează în ajutor la pseudo-halucinații, separate de realitate, în care există personaje și locuri de acțiune fictive.

O atenție deosebită trebuie acordată discursului pacientului. Acesta este întotdeauna încrezător și emoțional. Încrederea în infailibilitatea sa îi face pe pacienți să-i convingă pe ceilalți de corectitudinea lor, sporindu-le astfel stima de sine deja nerealist de mare. Parafrenicii încearcă să-și confirme ideile delirante cu afirmații ale unor oameni importanți, comparații, adesea în termeni numerici, fapte semnificative de importanță universală etc.

Pacienții cu parafrenie sunt obsedați de ideea unui eveniment grandios care se apropie, pe care îl prevăd la fiecare ocazie, în timp ce ei înșiși, în opinia lor, participă activ la prevenirea catastrofei iminente sau sunt mediatori în încheierea păcii cu extratereștrii. Astfel de povești fantastice au de obicei o singură temă, dar de fiecare dată sunt completate cu noi culori, personaje și intrigi. Pacienții nu sunt înclinați să schimbe sensul afirmațiilor lor, așa că acest lucru se întâmplă extrem de rar.

Mania persecuției nu este întotdeauna prezentă în parafrenie, dar se face adesea simțită în condiții sociale adecvate. Pacientul, considerându-se o persoană extraordinară cu multiple idei importante pentru salvarea lumii noastre, se poate teme că aceste idei îi pot fi furate atât de locuitorii planetei noastre, cât și de personaje din cealaltă lume sau de extratereștri. În același timp, parafrenicul poate fi convins constant de gândul că nu este doar urmărit, ci și că cineva încearcă să-l controleze, insuflându-i gândurile și acțiunile altor persoane, cărora le rezistă cu fermitate.

Delirul parafrenic se caracterizează prin prezența nu doar a personajelor negative cu care pacientul intră într-o luptă. De asemenea, pentru viața sa se luptă și eroi pozitivi inexistenți, ajutându-l pe parafrenic să-și îndeplinească misiunea și convingându-l încă o dată de propria importanță.

Simptomele automatismului mental în parafrenie sunt adesea de domeniul fanteziei. Se presupune că pacientul comunică cu creaturi fantastice din alte lumi sau cu persoane reale care au o mare influență în societate (oameni de știință, politicieni etc.). În același timp, fie se simt influențați de alții, fie sunt convinși că ei înșiși, cu ajutorul abilităților lor geniale, pot controla oamenii și evenimentele, pot citi gândurile, pot forța o persoană să facă ceva ce nu își dorește etc.

Un simptom destul de frecvent al sindromului parafrenic este iluzia unui dublu negativ, descrisă în 1923 de psihiatrul francez Joseph Capgres. Pacientul este convins că el sau una dintre rudele sale a fost înlocuită de un dublu invizibil. În acest caz, toate faptele rele ale unei persoane sunt atribuite dublului său. Pacientul este confuz în relații, considerând străinii apropiați și dragi și respingând orice legături cu rudele.

Puțin mai rar, pacienții cu parafrenie prezintă manifestări ale sindromului Fregoli (dublu pozitiv). Pacientul poate considera persoanele din jurul său ca fiind unul și același personaj, care, dintr-un anumit motiv, își schimbă aspectul. Există însă și situații de nerecunoaștere, când o persoană este percepută de parafren ca două personaje diferite.

Împreună cu halucinațiile și pseudo-halucinațiile, parafrenicii experimentează fenomene precum confabulația (transferul de evenimente de demult în prezent, completat cu detalii fictive) și obsesia (idei și concepte obsesive care nu au nicio legătură cu diverse temeri și acțiuni obsesive care bântuie o persoană).

Etape

Parafrenia poate acționa, de asemenea, ca una dintre etapele altor tulburări mintale:

• Parafrenia fantastică este o tulburare delirantă saturată de idei de măreție, bogăție, putere, care nu au constanță și nici un sistem definit. Acest tip de sindrom parafrenic caracterizează a patra etapă a sindromului oniroid, cu dezorientare completă sau parțială a unei persoane în personalitatea sa, realitatea înconjurătoare și evenimentele actuale, cu înlocuirea realității cu imagini fictive de delir pseudo-halucinator.

• Parafrenie acută. Această afecțiune nu caracterizează patologia în sine în ansamblu, ci mai degrabă atacuri recurente de delir senzorial colorat emoțional, care sunt caracterizate prin variabilitate. Declanșatorul unor astfel de atacuri este reprezentat de schimbările de mediu, anumite evenimente din viața pacientului. Natura delirului depinde de aceste schimbări. Cel mai adesea este o manifestare a schizofreniei sau a psihozei tardive.
• Parafrenie cronică. Aici, un anumit sistem stabil poate fi deja urmărit sub forma monotoniei afirmațiilor pe fondul absenței manifestărilor emoționale. Se caracterizează printr-un vocabular sărac, propoziții și fraze incoerente.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Formulare

În practica psihiatrică, se obișnuiește să se distingă următoarele tipuri de sindrom parafrenic:

• Parafrenia sistematizată, care se caracterizează prin stabilitatea și constanța ideilor delirante. Se caracterizează într-o măsură mai mare printr-o manifestare pronunțată a megalomaniei, precum și prin sindroame duble pozitive sau negative. Sunt clar conturate ideile de superioritate și o atitudine negativă (uneori chiar agresivă) față de ceilalți. Halucinațiile auditive sunt, de asemenea, exprimate clar.
• Parafrenia halucinatorie, când pacientul se află complet sub puterea halucinațiilor și pseudo-halucinațiilor, recurgând rareori la manifestări verbale de delir sub forma dialogurilor cu adversarii, dovezi ale ideilor sale delirante. Pseudo-halucinațiile sunt prezentate sub forma unor creaturi vii care nu există în realitate.
• Parafrenia confabulatorie se dezvoltă cel mai adesea pe baza celor două varietăți de sindrom parafrenic menționate mai sus și este foarte rară ca tip independent. Aici, megalomania iese în evidență în combinație cu amintiri false despre evenimente eroice și participarea pacientului la acestea, distorsionarea informațiilor despre evenimente care au avut loc odată sau amintiri despre evenimente care nu s-au întâmplat niciodată.

Tipuri nespecifice de sindrom parafrenic:

• Parafrenia maniacală este o prevalență maniacală a ideii de propria superioritate față de ceilalți, care se caracterizează prin delir verbal. Componenta fantastică este slab exprimată.
• Parafrenie expansivă, când diverse idei delirante nesistematice sunt prezentate pe fondul unui afect intensificat (într-o dispoziție constant ridicată).

Următoarele tipuri de patologie sunt, de asemenea, tipice pentru pacienții vârstnici:

• Parafrenia melancolică sau depresivă este strâns legată de starea depresivă. Este considerată un subtip al sindromului parafrenic confabulativ, dar cu absența ideilor delirante de grandoare. Pacienții, dimpotrivă, se consideră nedemni de respect și vinovați de toate păcatele de moarte, pentru care trebuie să sufere o pedeapsă inevitabilă. În conștiința lor bolnavă, ei personifică răul lumii, apărând în amintirile lor neadevărate ca personaje negative.
• Parafrenia involutivă se bazează pe megalomanie și iluzii de persecuție. Acești pacienți sunt mai predispuși decât alții să aibă deficiențe de memorie, atunci când evenimentele și datele sunt înlocuite cu altele. Sunt predispuși la schimbări frecvente ale dispoziției și ale tiparelor de vorbire.
• Parafrenia presenilă, în care ideile delirante de grandoare capătă o formă specială. Ideea de grandoare este realizată printr-o legătură sexuală imaginară cu o minte super-mare (de exemplu, cu locuitori extratereștri). Acest tip de parafrenie se caracterizează prin apariția unor halucinații auditive vii care confirmă ideile delirante de grandoare. Acest tip de patologie este tipic pentru populația feminină a planetei cu vârsta cuprinsă între 45 și 55 de ani.
• Parafrenia erotică apare în urma unei experiențe nefavorabile a vieții de familie. Se manifestă sub forma halucinațiilor în care pacientul acționează ca un personaj imoral, conștient de inferioritatea sa. Pe de altă parte, aceste halucinații conțin și un personaj „pozitiv”, un „apărător” al moralității, care acuză pacientul de trădare și amenință să-l pedepsească prin metoda „stingerii focului cu foc”, adică cu ajutorul violenței sexuale. Acest tip de patologie nu se caracterizează prin constanța simptomelor, evoluția sa este paroxismală. Se manifestă cel mai des la femei.
• Parafrenie tardivă cu convingerea propriei inutilități, cu idei că pacientul este jignit, privat de sentimente și neiubit. Acest sindrom este caracteristic schizofreniei senile (la vârsta de 70-90 de ani), care practic nu este tratată.

La bătrânețe, este mult mai dificil să faci față bolii, prin urmare, consecințele delirului parafrenic sistematic sunt psihoza tardivă severă și, cel mai adesea, demența senilă, care poate fi atât cauza, cât și consecința parafreniei.

[ 14 ], [ 15 ]

Complicații și consecințe

De obicei, parafrenia cronică se dezvoltă pe o perioadă lungă de timp ca o complicație a unei stări halucinatorii-paranoide și nu ca o patologie mentală separată.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostice parafrenii

Sarcina principală a studiilor diagnostice în parafrenie este de a identifica diferențele dintre patologii similare, ceea ce indică severitatea tulburării mintale, deoarece sindromul parafrenic este considerat cel mai sever stadiu al stării delirante. Un rol special în acest caz îl are diagnosticul diferențial.

Similitudinea unor simptome în sindroamele parafrenic, paranoid și paranoid face ca diagnosticul parafreniei să fie foarte dificil. Diferențierea acestor patologii este posibilă doar prin studierea atentă a tuturor simptomelor prezente la pacient.

Este foarte important să se identifice dependența apariției anumitor simptome de anumite trăsături de personalitate. În sindromul paranoid, această dependență este clar vizibilă, adică neîncrederea și suspiciunea pot duce ulterior la mania persecuției.

Legătura dintre apariția delirului și tulburările patologice de percepție, dezechilibrul mental joacă un rol important. În sindromul paranoid, această legătură este foarte clar vizibilă, în timp ce în parafrenie poate lipsi cu totul.

Parafrenia trebuie, de asemenea, diferențiată de episoadele de stări delirante, caracteristice psihozei din adolescență sau de tipurile organice de psihoză pe fondul consumului de droguri narcotice sau psihotrope. Prin urmare, este atât de important să se determine durata episoadelor de delir și periodicitatea acestora, precum și durata de timp în care pacientul suferă de o astfel de afecțiune.

În unele cazuri, pot fi necesare studii neurologice suplimentare ale funcției cerebrale. Parafrenia este de fapt o substituire a realității cu idei delirante și fantastice, neasociată cu tulburări ale funcției cerebrale. Dacă delirul este cauzat de acest motiv, diagnosticul va fi complet diferit. De exemplu, demența precoce, demența vasculară, demența senilă, în care există tulburări în sferele emoționale și volitive.

Parafrenia, ca afecțiune separată, apare extrem de rar, așa că este important să aflăm ce boală este însoțită de simptomele sindromului parafrenic și să tratăm boala în sine, și nu manifestările sale individuale.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Tratament parafrenii

Numai după un studiu detaliat al simptomelor și un diagnostic final poate fi prescris un tratament eficient pentru parafrenie. Un studiu amănunțit al simptomelor este important în sensul că diferite tipuri de sindrom parafrenic pot avea manifestări diferite pe fondul unei anumite stări mentale. Un pacient poate fi aproape constant într-o stare de euforie, în timp ce altul poate avea o tendință spre depresie și auto-umilire. În consecință, abordarea tratării acestor pacienți va fi diferită.

Principalul lucru este că tratamentul acestei tulburări mintale este posibil, cu excepția cazurilor de dezvoltare a patologiei la bătrânețe, când schimbările psihice devin ireversibile. Terapia parafreniei poate fi efectuată atât în spital, cât și în ambulatoriu, dar în acest ultim caz, pacienții sunt obligați să se prezinte la spital la ora stabilită pentru administrarea medicamentelor.

Principalele medicamente în tratamentul sindromului parafrenic sunt considerate neuroleptice destinate tratamentului tulburărilor psihotice. Neurolepticele sunt chemate să combată eficient anxietatea crescută, iluziile și halucinațiile, schimbările de dispoziție, agitația psihomotorie, care sunt mai mult sau mai puțin caracteristice diferitelor tipuri de sindrom parafrenic.

Desigur, ar trebui acordată preferință neurolepticelor atipice (Clozapină, Quetiapină, Rispolept etc.), care au semnificativ mai puține efecte secundare decât „frații” lor tipici. Dar, pe de altă parte, pacienții cu parafrenie adesea pur și simplu uită să vină la instituția medicală la ora stabilită pentru administrarea medicamentului, caz în care este de preferat să se prescrie comprimate cu eliberare prelungită, care, din păcate, sunt prezente doar printre neurolepticele tipice.

Prescrierea dozelor și durata administrarii neurolepticelor depind de forma în care apare patologia. În forma acută, care se caracterizează prin episoade individuale recurente de delir, medicamentele sunt prescrise în doze mari tocmai în acele momente în care simptomele clinice sunt deosebit de pronunțate. Pentru evoluția cronică a bolii, terapia are un accent diferit. Neurolepticele sunt prescrise aici în doza minimă eficientă, care este crescută treptat. Medicamentele sunt administrate permanent.

Dacă parafrenia apare cu dramatizări depresive frecvente, ceea ce este tipic în special pentru formele melancolice și tardive ale patologiei, antidepresivele și ședințe de psihoterapie care vizează combaterea stării depresive sunt prescrise ca metode suplimentare de terapie. Alegerea medicamentelor în acest caz depinde întotdeauna de medic. Acestea pot fi atât antidepresive triciclice clasice (Doxepin, Coaxil etc.), cât și ISRS (Fluoxetină, Paroxetină, Sertralină etc.), sau o nouă dezvoltare în farmacologie, antidepresive melatoninergice (Agomelatină, cunoscută și sub numele de Melitor).

Tratamentul în regim de spitalizare este acordat pacienților cu forme severe de parafrenie care prezintă un anumit pericol pentru ceilalți. În astfel de cazuri, medicamentele sunt prescrise în doze mari până când intensitatea simptomelor scade. După aceea, pacientul continuă să fie tratat în regim ambulatoriu, utilizând medicamente mai puțin severe și cu ajustări ale dozei.

Profilaxie

Prevenirea parafreniei are sens dacă există anumite premise pentru dezvoltarea bolii. Acestea pot fi fie premise genetice, inclusiv cazuri de tulburări mintale în familie, fie manifestarea anumitor trăsături de personalitate care reprezintă o abatere de la normă.

Este clar că este pur și simplu nerealist să excludem toți factorii declanșatori posibili. Dar dacă unei persoane i se oferă un mediu adecvat, boala s-ar putea să nu se manifeste niciodată. Grija și dragostea din partea părinților, relațiile bune în familie, cultivarea trăsăturilor de caracter pozitive la copil și, dacă este necesar, colaborarea cu un psiholog - toate acestea vor ajuta la oprirea dezvoltării procesului patologic în stadiul incipient.

În viața de adult, totul este mult mai complicat, deoarece uneori nu este atât de ușor să eviți situațiile stresante și conflictele. Și nimeni nu este imun la închisoare și emigrare, așa cum arată evenimentele recente. Dar poți ajuta o persoană să nu cedeze influenței negative a celorlalți cu oferte de a „bea ceva” sau „a fuma un joint”, explicându-i în toate culorile în ce se pot transforma astfel de hobby-uri.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Prognoză

Prognosticul sindromului parafrenic este dificil, deoarece, atunci când vine vorba de psihicul uman, este pur și simplu imposibil să prezicem ceva în avans. Conform unor rapoarte, doar 10% dintre pacienții diagnosticați cu parafrenie, după ce urmează un curs de tratament, uită de boala lor pentru totdeauna. În rest, simptomele revin după un timp. Dar acesta nu este un motiv de disperare. Mulți pacienți care urmează periodic un curs de tratament cu neuroleptice în combinație cu ședințe de psihoterapie în timpul recidivelor bolii, revin ulterior la viața normală și la muncă, deoarece patologia nu provoacă tulburări ireversibile de gândire și memorie și cu atât mai mult leziuni cerebrale organice. Așadar, există încă o șansă de recuperare.

[ 31 ], [ 32 ]