
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Omentită infiltrativă purulentă: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Cauzele omentitei purulent-infiltrative
Prezența unui proces purulent în cavitatea abdominală sau pelviană. În bolile inflamatorii acute ale organelor abdominale, marginea liberă a epiploonului mare, de regulă, face parte din conglomerate, limitând astfel focalizarea inflamației din cavitatea abdominală liberă. Modificările inflamatorii ale epiploonului pot fi de la minore (marginea liberă este lipită de peritoneul parietal și de capsula formațiunii tubo-ovariene) până la pronunțate. În unele cazuri, cu o evoluție lungă a procesului purulent, epiploonul poate fi modificat pe întreaga sa lungime până la colonul transvers (sub formă de cochilie), poate conține abcese de diferite dimensiuni în structura sa și poate atinge dimensiuni semnificative, iar grosimea sa poate fi de 5-6 cm.
În astfel de cazuri, întregul conglomerat inflamator este ușor palpat prin peretele abdominal anterior, ocupând pelvisul mic, precum și secțiunile hipo- și mezogastrice ale cavității abdominale.
Simptomele omentitei purulent-infiltrative
În tabloul clinic, alături de semnele unui proces purulent-infiltrativ în cavitatea abdominală (în stadiul acut - durere, febră, alte semne de intoxicație, precum și obstrucție intestinală parțială, în stadiul de remisie - slăbiciune, tendință la constipație și simptome de intoxicație cronică pe termen lung), pot apărea semne de pancreatită reactivă (greață, vărsături, flatulență, creștere moderată a diastazei din sânge și urină, precum și a transaminazelor), ceea ce necesită o corecție adecvată.
Diagnosticul omentitei purulent-infiltrative
Un epiploon neschimbat sau chiar modificat este rareori identificat separat pe o ecogramă; mai des, în cavitatea abdominală se determină un conglomerat de organe (infiltrat), care include epiploonul.
Caracteristicile manualului de operare
În prezența omentitei purulent-infiltrative, rezecția omentului se efectuează în țesutul „sănătos”, cioturile omentului fiind ligaturate cu grijă „cu o rotire” cu sutură preliminară cu vicryl subțire sau catgut.
Prevenirea omentitei purulent-infiltrative
Pentru a preveni toate formele de complicații ale inflamației purulente a organelor genitale interne, sunt necesare tactici active de gestionare a pacienților cu boli inflamatorii purulente ale organelor genitale interne și, în primul rând, tratament chirurgical la timp.
Ce trebuie să examinăm?