nevroză de mișcare compulsivă.

Una dintre variantele tulburărilor de personalitate obsesiv-compulsive este considerată a fi tulburarea obsesiv-compulsivă – aceasta este o afecțiune patologică, așa-numita „obsesie pentru mișcări” sau „compulsie internă de a se mișca”.

Această patologie se manifestă prin apariția unor acțiuni motorii obsesive la o persoană, care o pot împiedica să ducă o viață normală. Unele fantezii și idei apar constant în gândurile sale, forțându-l să facă o serie inutilă de gesturi și mișcări. O astfel de nevoie motorie apare constant, luând adesea forma unor ritualuri și dezvoltându-se într-o dependență.

Codul ICD 10: tulburări nevrotice, induse de stres și somatoforme (F40-F48).

• F40 – Fobii, tulburări de anxietate
• F41 – Alte tulburări de anxietate
• F42 – Tulburări obsesiv-compulsive
• F43 – Reacție la stres sever, tulburări de adaptare
• F44 – Disocieri, tulburări de conversie
• F45 – Tulburări somatoforme
• F48 – Alte tulburări neurastenice

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Cauzele tulburării obsesiv-compulsive

Cauzele tulburărilor mintale asociate cu apariția mișcărilor obsesive nu au fost încă determinate cu precizie. Un rol major în apariția patologiei este atribuit ritmului modern al vieții, situațiilor stresante frecvente, stresului psiho-emoțional zilnic puternic, fluxului nesfârșit de informații pe care creierul nostru pur și simplu nu este capabil să le analizeze.

Următorii factori sunt, de asemenea, considerați importanți:

• traume psihologice care ar fi putut fi primite chiar și în copilăria timpurie;
• predispoziție ereditară;
• caracteristici naturale ale activității cerebrale;
• educație strictă, abuz în copilărie, traume morale.

Și totuși, în majoritatea cazurilor, patogeneza bolii are o origine funcțională. Factorul etiologic este stagnarea în zonele de excitație sau inhibiție din sistemele analizatoare sau din sistemul funcțional al creierului.

Uneori, acțiunile obsesive pot fi observate la persoane absolut sănătoase: de obicei, aceasta este o consecință a oboselii severe sau a suprasolicitării mentale. Astfel de semne sunt relativ ușor de eliminat cu o terapie adecvată.

Următoarele boli pot fi un factor declanșator al dezvoltării nevrozei:

• psihastenie;
• psihoză maniaco-depresivă;
• schizofrenie;
• encefalită;
• epilepsie;
• alte patologii ale sistemului nervos central.

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive

Primele semne ale tulburării obsesiv-compulsive par destul de inofensive la prima vedere: o persoană nu-și mai controlează comportamentul, nu-și urmărește manierele și începe să efectueze acțiuni de neînțeles pentru ceilalți (atingerea periodică a vârfului nasului, scărpinarea frunții, grimasă, expresii faciale etc.).

Alte simptome se exprimă prin mișcări repetitive, gesturi, „ritualuri”, în același timp, poate apărea preocupare pentru propriile acțiuni, verificarea și repetarea mișcărilor motorii.

Simptomele bolii îi sperie, în majoritatea cazurilor, pe cei din jur. Pacienții înșiși pot fi, de asemenea, critici cu ei înșiși, dar nu pot face nimic în privința mișcărilor obsesive - comportamentul lor este neschimbat, la fel ca și atitudinea lor față de acțiunile lor.

• Tulburarea obsesiv-compulsivă la adulți se poate manifesta la orice vârstă, dar cel mai adesea boala începe între 20 și 30 de ani, în punctul culminant al activității fizice și intelectuale. Comportamentul unei persoane care suferă de nevroză este adesea evaluat ca fiind inadecvat, reflectând activitatea mentală. Uneori, acțiunile pacientului sunt considerate paranoice. Pacientul însuși recunoaște iraționalitatea unor astfel de acțiuni, dar acest lucru provoacă un nou val de anxietate și nemulțumire față de sine, ceea ce agravează și mai mult situația. Pot apărea iritabilitate, tulburări de somn, oboseală constantă și dificultăți de concentrare. Cu cât simptomele sunt mai pronunțate, cu atât stima de sine a pacientului este mai scăzută, care în timp dezvoltă un sentiment de inferioritate personală.
• Tulburarea obsesiv-compulsivă la copii este de obicei reversibilă și nu are ca rezultat o viziune distorsionată asupra lumii. Din păcate, părinții adesea nu iau în serios acțiunile obsesive ale copilului lor, crezând că nu există nimic de care să-și facă griji și că totul va dispărea de la sine. Patologia se manifestă în copilărie sub forma unor gesturi repetitive, manipulări, spasme, schimbări ale expresiilor faciale, bătăi din picioare și aplauze. Uneori, la simptomele enumerate se pot adăuga anxietate, capricii crescute și dorința de a plânge. Copiii mai mari (adolescenți) pot dezvolta și alte stări obsesive, fobii - de exemplu, frica de publicitate, frica de a atrage atenția cuiva. Obsesia față de propriile dorințe dă un sentiment de anxietate, care poate duce la alienare și secret.

Desigur, părinții ar trebui să ceară ajutorul unui psihoterapeut cât mai devreme posibil, deoarece este mult mai ușor să influențezi un copil la o vârstă fragedă. Medicul îl va ajuta pe copil să scape de problemă prin jocuri și divertisment, fără a se concentra asupra acesteia și fără a sublinia faptul că bebelușul este cumva diferit de ceilalți copii.

Consecințe

Dacă nevroza nu este tratată sau posibilele cauze ale bolii nu sunt eliminate, atunci în timp se pot forma consecințe care lasă o amprentă asupra caracterului unei persoane, asupra atitudinii sale față de ceilalți, precum și asupra adaptării sociale și a vieții în general. Despre ce consecințe negative putem vorbi?

• Scădere treptată a performanței, deteriorarea atenției și a abilităților intelectuale.
• Tulburări de somn, pierderea poftei de mâncare.
• Dezvoltarea bolilor organelor interne, scăderea protecției imunitare, apariția răcelilor și a infecțiilor bacteriene.
• Apariția problemelor în familie, la locurile de studiu și de muncă, care sunt asociate cu neînțelegerea și respingerea pacientului.
• Formarea secretului, alienării și resentimentelor.
• Apariția altor stări obsesive.

Este foarte important să oferiți ajutor psihologic unei persoane în timp util, altfel aceasta își va pierde încrederea în ceilalți, va deveni dezamăgită de viață, iar tratamentul ulterior poate deveni prelungit și ineficient.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnosticul tulburării obsesiv-compulsive

Diagnosticul se bazează de obicei pe plângerile pacientului, caracteristicile comportamentului său, precum și pe rezultatele observației vizuale și ale comunicării cu un psihoterapeut.

Diagnostica instrumentală este utilizată extrem de rar, cu excepția cazurilor în care este necesar să se confirme sau să se infirme influența altor patologii din organism asupra dezvoltării nevrozei, precum și să se prevină bolile somatice datorate modificărilor stării psihologice a pacientului. În acest scop, pot fi prescrise următoarele tipuri de cercetări:

• tomografie computerizată și imagistică prin rezonanță magnetică;
• tomografie cu emisie de pozitroni;
• electroencefalografie;
• electromiografie;
• ecoencefaloscopie;
• examinare cu ultrasunete;
• imagistică termică.

De regulă, diagnosticarea nevrozei nu cauzează dificultăți. Simptomele caracteristice permit întotdeauna determinarea corectă a patologiei.

Medicul efectuează diagnostice diferențiale cu o astfel de boală precum psihastenia, care se manifestă prin trăsături de personalitate specifice, însoțite de un sentiment de inferioritate, îndoială de sine, anxietate și suspiciune.

[ 10 ], [ 11 ]

Tratamentul tulburării obsesiv-compulsive

Adesea poți observa situații în care oamenii din jurul tău nu iau în serios primele simptome ale bolii, crezând că nevroza nu este un diagnostic grav care nici măcar nu necesită tratament. Doar câțiva înțeleg că este necesar să ceară ajutor de la un medic.

Într-adevăr, metodele terapeutice moderne pot scăpa o persoană de o problemă obsesivă. Într-o astfel de situație, este optim să se utilizeze un tratament combinat, cu medicație și consultarea obligatorie a unui psihoterapeut.

Tratamentul principal vizează eliminarea anxietății și a temerilor care inițial au dus la traume psihice ascunse. Este foarte de dorit ca mediul familial și cel de muncă să fie propice reabilitării pacientului: persoanele din jur și cei apropiați ar trebui să înțeleagă și să accepte pacientul așa cum este, să nu manifeste agresivitate, ci să corecteze cu blândețe comportamentul și acțiunile sale.

În cazul nevrozei obsesive, medicamentele nu se utilizează pentru o perioadă lungă de timp. Acestea sunt prescrise pentru o perioadă scurtă de timp pentru a elimina unele simptome ale bolii. Homeopatia este adesea utilizată ca medicament, dar și remedii populare.

• Tratamentul general de întărire pentru tulburarea obsesiv-compulsivă poate include administrarea de preparate multivitaminice, medicamente nootropice. De asemenea, sunt prescrise fizioterapia și acupunctura.
• Dintre medicamentele psihotrope, se utilizează adesea tranchilizante, mai rar - doze de întreținere de antidepresive (de exemplu, Inkazan, Azafen, Pirazidol), medicamente neuroleptice (Frenolone, Melleril, Sonapax).
• Datorită sedativelor, este posibilă eliminarea creșterii tonusului sistemului nervos autonom. În acest scop, pot fi prescrise următoarele medicamente: Seduxen și Phenazepam, Atropină și Platifilină, Aminazină și Rezerpină.
• Nitrazepamul este considerat eficient pentru tulburările de somn.

Doza este selectată ținând cont de caracteristicile persoanei (vârstă, greutate), precum și de severitatea simptomelor bolii.

Remedii populare

Tratamentul cu plante medicinale și remedii populare poate face lupta împotriva bolii mai eficientă. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă bazați doar pe acest tip de terapie - consultația unui medic este obligatorie pentru nevroză.

• Este util să mănânci banane - este un antidepresiv binecunoscut care îmbunătățește starea de spirit și elimină gândurile obsesive.
• Se recomandă adăugarea de morcovi în preparate și, de asemenea, consumul de suc de morcovi - cel puțin 1 pahar pe zi.
• O tinctură din rădăcinile de zamaniha va ajuta la scăparea de nevroză; luați 35 de picături de până la 3 ori pe zi înainte de mese.
• Un bun tonic și agent întăritor este o infuzie de paie fine (3 linguri la 250 ml de apă clocotită). Infuzia rezultată trebuie băută pe parcursul zilei.
• O infuzie de flori de aster este utilizată cu succes pentru tratarea nevrozei. O lingură de materie primă trebuie turnată cu 250 ml de apă clocotită, filtrată după o jumătate de oră. Folosiți infuzia câte 1 lingură de până la 4 ori pe zi.
• Un efect benefic este asigurat de o infuzie apoasă sau tinctură de alcool de ginseng, care se iau respectiv 1 linguriță sau 20 de picături de până la 3 ori pe zi.
• Rădăcinile de angelică se toarnă cu apă clocotită și se infuzează (pentru 1 linguriță de rădăcini - 250 ml de apă). Se iau 100 ml de până la 4 ori pe zi.
• Se toarnă troscotul păsării cu apă clocotită (3 linguri de materie primă la 0,5 l de apă). Se ia înainte de mese.
• Pentru tulburările de somn și tulburările nervoase, este util să beți ceai pe bază de frunze de mentă de pădure. Se recomandă în special să beți un astfel de ceai dimineața și seara.

Pentru nevrozele asociate cu mișcări obsesive, se recomandă o dietă completă bogată în vitamine. Este util să se consume sucuri proaspete și băuturi din plante pe bază de ginseng, tei, hamei, rădăcină de valeriană, mușețel.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Prevenirea

Măsurile preventive ar trebui să înceapă încă de la început. Copilul trebuie crescut și crescut într-un mediu calm și prietenos, primind o nutriție adecvată care să conțină toate substanțele și vitaminele vitale.

Încă din copilărie, un copil ar trebui să fie obișnuit cu o rutină zilnică - și nu doar copiii, ci și părinții ar trebui să respecte rutina. Rutina ar trebui să includă timp pentru exerciții de dimineață, odihnă și activități recreative utile.

Activitățile sportive, plimbările în aer curat și tratamentele acvatice au un efect pozitiv.

Adulților li se recomandă să evite situațiile stresante, să își găsească timp nu doar pentru muncă, ci și pentru odihnă. În același timp, odihna nu ar trebui asociată cu calculatorul, televizorul, alcoolul sau vizitarea cluburilor de noapte. Odihna ar trebui să fie utilă: în parc, la țară, în natură, într-o sală de fitness sau pe stadion.

Nu uita să dormi suficient – cel puțin 8 ore pe zi.

Prognoză

De regulă, nevrozele sunt vindecate cu succes în majoritatea cazurilor. Este extrem de rar ca pacienții să dobândească o formă cronică a bolii.

Când cauza bolii este eliminată și tratamentul este efectuat în timp util, semnele patologiei dispar complet, iar pacientul revine la viața normală de zi cu zi.

Tulburarea obsesiv-compulsivă poate fi ondulatorie, cu perioade de exacerbare și ameliorare. Afecțiunea se poate agrava din nou dacă o persoană se află într-o situație care inițial a provocat debutul bolii. Prin urmare, este foarte important să se protejeze pacientul de gândurile negative, să se asigure o atmosferă calmă acasă și la locul de muncă.

[ 16 ], [ 17 ]