
Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Neurastenia gravis
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Diagnosticul de „neurastenie” se pune pentru o boală a sistemului nervos central cauzată de epuizarea acestuia din cauza suprasolicitării morale sau fizice prelungite. Cel mai adesea, pacienții cu vârsta peste 20 de ani, în principal bărbații, sunt susceptibili la boală.
Apariția patologiei poate fi precedată de boli cronice pe termen lung sau de expunerea la substanțe toxice.
Patologia poate fi tratată în funcție de tipul bolii.
Cauze neurastenie
Neurastenia (scăderea generalizată a forței musculare) poate avea o varietate de cauze și poate fi cauzată atât de factori fiziologici, cât și patologici. Printre cauzele comune ale neurasteniei se numără:
- Oboseală fizică: Efortul fizic pe termen lung sau lipsa somnului și a odihnei pot duce temporar la scăderea forței musculare și neurastenie.
- Stresul și tensiunea psiho-emoțională: Stresul psihologic, anxietatea și depresia pot afecta funcția musculară și pot duce la neurastenie.
- Deficiențe nutriționale: Deficiențele unor macronutrienți și micronutrienți importanți, cum ar fi vitaminele, mineralele, proteinele și carbohidrații, pot provoca slăbiciune și neurastenie.
- Boli și infecții: Diverse afecțiuni, în special cele cu febră mare, pot slăbi temporar mușchii și pot provoca neurastenie.
- Tulburări neurologice: Neurastenia poate fi asociată și cu diverse boli neurologice, cum ar fi miastenia gravis, boala Parkinson, boala Lambert-Eaton și altele.
- Medicamente: Anumite medicamente, inclusiv unele antidepresive, relaxante musculare și altele, pot provoca neurastenie ca efect secundar.
- Leziuni și daune: Leziunile, fracturile, luxațiile și alte leziuni ale mușchilor și oaselor pot provoca pierderea temporară a forței musculare și neurastenie.
- Alte afecțiuni medicale: Neurastenia poate fi un simptom al altor afecțiuni medicale, cum ar fi anemia, diabetul, leziunile nervoase și multe altele.
Patogeneza
Patogeneza neurasteniei este complexă și poate include următorii factori:
- Factori psihologici: Neurastenia este adesea asociată cu stres psihologic, depresie și anxietate. Perioadele lungi de stres emoțional pot duce la supraîncărcarea sistemului nervos și la epuizarea resurselor emoționale.
- Factori fizici: Tulburările de somn, lipsa activității fizice, alimentația necorespunzătoare și lipsa odihnei pot contribui la dezvoltarea neurasteniei. Acești factori pot reduce nivelul general de energie și pot crește oboseala fizică.
- Modificări hormonale: Neurastenia poate fi legată de modificări hormonale, cum ar fi menstruația neregulată la femei sau dezechilibrul hormonilor tiroidieni.
- Factori psihosomatici: Unele simptome fizice, cum ar fi durerile în piept, durerile de cap și disconfortul stomacal, pot fi legate de reacții psihosomatice la stres și anxietate.
- Predispoziție genetică: Unele persoane pot avea o predispoziție genetică mai mare la dezvoltarea neurasteniei, mai ales dacă membrii familiei lor au, de asemenea, afecțiuni similare.
- Depleția neurotransmițătorilor: Patogeneza neurasteniei poate fi asociată cu depleția neurotransmițătorilor precum serotonina și norepinefrina, care joacă un rol important în reglarea stării de spirit și a energiei.
Simptome neurastenie
Primele semne ale patologiei pot fi următoarele:
- tulburări de somn (stadiu perturbat de adormire, somn agitat, trezire dificilă etc.);
- senzație generală de oboseală, dureri de cap, migrene;
- tulburări de memorie, scăderea concentrării;
- emotivitate excesivă, iritabilitate;
- instabilitatea temperaturii și a presiunii;
- tulburări ale ritmului cardiac;
- scăderea dorinței sexuale, posibil impotență;
- sindromul intestinului iritabil (creșterea formării de gaze, alternarea diareei și constipației, pierderea poftei de mâncare, greutate în stomac);
- amețeli, tinitus, senzație de greutate în cap.
Neurastenia la femei
Tabloul clinic al bolii la femei este rareori același - totul depinde de cauza și severitatea stării mentale. Simptomele comune includ schimbări instantanee de dispoziție, pierderea capacității de a se bucura, indiferență și chiar morocănoșenie.
O femeie cu sindrom neurastenic aproape niciodată nu își arată disconfortul. În exterior, poate părea încrezătoare, deși intern reacționează destul de dureros la factorii care o deranjează. Această reacție se poate manifesta prin tremur în mâini și bărbie, piele palidă. Pacienta simte periodic dureri în inimă, critică aspru cei dragi, refuzând să înțeleagă și să accepte orice. Din această cauză, apar probleme nu numai acasă, ci și la locul de muncă, ceea ce aduce femeia într-o poziție de disperare. Incapacitatea de a se odihni și relaxa pe deplin adaugă tensiune, acumulând o senzație de oboseală. În timp, apar incertitudine, nemulțumire completă față de sine, tulburări de atenție și o oarecare inhibiție în gânduri.
Amețelile cu neurastenie sunt pronunțate, o femeie poate fi adesea deranjată de dureri de cap (migrenă) care nu dispar timp de câteva zile. În unele cazuri, sunt posibile parestezii și dureri persistente la nivelul membrelor.
De asemenea, tipică pentru pacientele de sex feminin este neurastenia sexuală – o tulburare nervoasă provocată de probleme în sfera sexuală. Motivele acestei afecțiuni pot fi nemulțumirea sexuală, lipsa de încredere în sine ca femeie, neîncrederea în partener. Simptomele bolii sunt aceleași: iritabilitate, nervozitate, tulburări de libidou, migrene, instabilitate a dispoziției.
Neurastenia la copii
Ce forme de sindrom neurastenic apar în copilărie și din ce motive - să analizăm această problemă mai detaliat.
- Tulburare neurastenică cu sentiment de anxietate și frică. Copilul are atacuri inexplicabile de frică și anxietate care durează până la o jumătate de oră. Cel mai adesea, astfel de emoții apar mai aproape de noapte și pot fi completate de diverse viziuni. Copilul se teme să fie singur, începe să se teamă de camerele întunecate, inventând povești înfricoșătoare incredibile cu personaje mitice.
- Patologia tulburării obsesiv-compulsive. Însoțită de acțiuni obsesive și frică de diverse obiecte și situații.
- Tulburări depresive. Tipic pentru copiii mai mari. Se manifestă prin stimă de sine scăzută, dispnee lacrimoasă, inhibiție.
- Tulburări isterice. Cel mai adesea observate la copiii cu vârsta cuprinsă între 4 și 6 ani. Se manifestă prin căderi pe podea, țipete și plâns, atacuri respiratorii.
- Tulburări astenice. Copilul este caracterizat prin plângere, iritabilitate, tulburări de somn și de alimentație. De obicei, astfel de tulburări apar la copiii care, pe lângă școală, participă și la cluburi și cursuri suplimentare.
- Sindromul hipocondriacal. Se manifestă prin preocupare excesivă pentru sine și bunăstarea propriei persoane, teamă nerezonabilă de posibile boli.
- Bâlbâieli nevrotice. Se formează între vârstele de 2 și 5 ani. Factorul de bază este frica semnificativă, trauma psiho-emoțională severă.
- Neurastenie progresivă. Această tulburare se dezvoltă ca urmare a unor boli de lungă durată, de exemplu, cele inflamatorii, pe care copilul este obligat să le îndure mult timp. Chiar și după recuperare, obiceiurile asociate cu evoluția bolii rămân.
- Tulburări de somn. Sunt posibile dificultăți de adormire, somnambulism și coșmaruri frecvente.
- Tulburări de alimentație. Se manifestă prin refuzul de a mânca, consum lent de alimente.
- Enurezis neurogen. Principalul simptom este urinarea inconștientă, în principal noaptea. Adesea cauza este frica sau situațiile traumatice.
- Encopreza neurogenă. Este rară și se manifestă prin excreția inconștientă a fecalelor. În majoritatea cazurilor, este provocată de pedepse severe și de strictețea excesivă a părinților.
Succesul în tratarea copiilor neurastenici depinde de descoperirea și eliminarea cauzei bolii.
Etape
Neurastenia se poate dezvolta treptat și poate trece prin diferite etape, în funcție de severitatea simptomelor și de durata afecțiunii. Cu toate acestea, nu există etape clar definite ale neurasteniei, așa cum există etapele anumitor boli. În schimb, neurastenia este mai des descrisă ca un complex de simptome care pot varia de la o persoană la alta și se pot schimba în timp.
Mai jos sunt câteva caracteristici comune care pot caracteriza dezvoltarea neurasteniei:
- Precursori: În stadiile incipiente ale neurasteniei pot apărea precursori, cum ar fi senzația de oboseală, iritabilitate, insomnie, dureri de cap și dureri musculare. Oamenii pot începe să se simtă epuizați și epuizați emoțional.
- Stadiul activ: În acest stadiu, simptomele neurasteniei se pot intensifica. Persoanele pot prezenta oboseală extremă, probleme de concentrare, memorie și rezolvarea problemelor simple. Pot apărea anxietate și depresie. Reacțiile emoționale la stres pot fi pronunțate.
- Stadiul subclinic: În acest stadiu, simptomele pot rămâne subtile sau mai ușoare, dar persoana poate totuși să resimtă o oboseală crescută, în special după stresul fizic sau emoțional.
- Reabilitare și recuperare: Cu un tratament adecvat și o gestionare a stresului, multe persoane se pot recupera după neurastenie. Reabilitarea poate include psihoterapie, învățarea strategiilor de gestionare a stresului, schimbări ale stilului de viață și, în unele cazuri, medicație.
Stadiile neurasteniei pot varia de la o persoană la alta. Este important să solicitați imediat asistență medicală și sprijin dacă dumneavoastră sau cineva apropiat aveți simptome de neurastenie, pentru a evita complicațiile pe termen lung și a promova recuperarea.
Formulare
Boala poate evolua diferit, în funcție de forma de neurastenie.
Neurastenia poate avea diferite forme și caracteristici, în funcție de cauzele și mecanismul său de dezvoltare. Iată câteva dintre cele mai frecvente forme de neurastenie:
- Slăbiciune musculară: Aceasta este cea mai frecventă formă de neurastenie, în care pacienții prezintă slăbiciune generală și scăderea forței musculare. Slăbiciunea musculară poate fi cauzată de o varietate de motive, inclusiv oboseală fizică, stres, deficiențe nutriționale, boli și alți factori.
- Neurastenie neuromusculară: Aceasta este o formă de neurastenie care implică probleme cu nervii care controlează mușchii. Exemple ale acestor afecțiuni includ miastenia gravis și boala Lambert-Eaton, care pot determina slăbirea mușchilor și pierderea controlului.
- Neurastenie de ieșire: În această formă de neurastenie, slăbiciunea începe într-o anumită parte a corpului și se răspândește în alte zone. Un exemplu este paralizia Guillain-Barré, care începe la extremitățile inferioare și se răspândește în sus.
- Neurastenia generală: Neurastenia generală afectează toți mușchii corpului, provocând slăbiciune și oboseală. Poate fi cauzată de diverși factori, cum ar fi infecții, tulburări metabolice, boli cronice etc.
- Neurastenie tranzitorie: Această formă de neurastenie este de obicei temporară și poate fi cauzată de factori precum oboseala, stresul, lipsa somnului sau întinderea musculară. Simptomele se pot remite odată cu odihna și recuperarea.
- Neurastenie astenică: Această formă de neurastenie se caracterizează printr-o senzație de slăbiciune fizică și mentală și oboseală.
Este important să ne amintim că neurastenia este doar un simptom, nu o boală independentă. Pentru un diagnostic și un tratament corect, este necesar să se identifice cauza principală a neurasteniei și să se consulte un medic pentru a efectua testele adecvate și a determina tratamentul adecvat.
Alte forme de neurastenie:
Neurastenia hiperstenică se caracterizează prin iritabilitate și excitabilitate excesive, instabilitate a dispoziției. Acești pacienți se irită ușor, sunt nerăbdători, nu își stăpânesc emoțiile, pot ofensa și chiar insulta cu ușurință fără a acorda prea multă importanță acestui lucru. Sunt iritați de cel mai mic zgomot, nu tolerează aglomerația excesivă de oameni. Performanța lor scade, apare lipsa de atenție, incapacitatea de concentrare. Acest lucru provoacă o iritație și mai mare. Împreună cu tulburările de somn, se formează o senzație de oboseală, dispoziție negativă, epuizare, dureri de cap.
Faza de slăbiciune iritabilă, sau neurastenie cerebrală tranzitorie, apare la persoanele cu un sistem nervos relativ echilibrat care au supraviețuit primei etape fără a lua măsuri de vindecare. Ceea ce este caracteristic acestei etape: o dispoziție proastă și iritația sunt înlocuite de epuizare fizică sau morală, pacientul poate fi ușor adus la țipăt, dar se epuizează foarte repede și suferă de propria impotență. O persoană reacționează emoțional chiar și la probleme banale, dar atunci când ia o decizie importantă, de regulă, nu se poate concentra și concentra asupra a nimic. Adesea abandonează treburile neterminate, incapabilă să reziste slăbiciunii generale și nervoase crescânde. Mai devreme sau mai târziu, se instalează epuizarea completă.
Neurastenia hipostenică este a treia etapă a bolii. Uneori afectează oamenii, ocolind primele două etape - acest lucru se întâmplă la pacienții suspecti cu un sistem nervos labil. Principalele semne ale acestei faze sunt: un sentiment de slăbiciune constantă, apatie, pierderea interesului pentru orice. O persoană se simte anxioasă sau tristă, melancolia nemotivată și incertitudinea o cuprind. Devine instabilă emoțional și chiar lacrimogenă, concentrată pe sine și pe propriile sentimente.
Toate stadiile neurasteniei, atunci când cauza bolii este eliminată, permit pacientului să se pună din nou pe picioare, să-și recapete somnul și activitatea. Dacă atacurile se repetă, durata lor va crește, iar afecțiunea se va agrava. Așa se dezvoltă neurastenia cronică - o tulburare psihogenă cu o evoluție prelungită. Această afecțiune trebuie tratată în toate modurile posibile, deoarece multe organe și sisteme din organism pot suferi.
Mulți oameni confundă un atac de neurastenie cu psihoza, dar aceste două afecțiuni au diferențe și sunt destul de semnificative. Un pacient care suferă de sindromul neurastenic este aproape întotdeauna conștient de ceea ce i se întâmplă și caută în mod intenționat ajutor. Un pacient cu psihoză, de regulă, neagă că este bolnav, nu este de acord cu tratamentul și respinge orice încercare de ajutor.
Complicații și consecințe
Complicațiile neurasteniei pot varia în funcție de cauza, caracteristicile și severitatea acesteia. Printre potențialele complicații se numără:
- Calitate redusă a vieții: Neurastenia poate reduce semnificativ calitatea vieții, deoarece este însoțită de slăbiciune și oboseală, ceea ce poate îngreuna îndeplinirea sarcinilor zilnice.
- Pierderea independenței: În neurastenia severă, pacienții își pot pierde independența în desfășurarea activităților independente, cum ar fi deplasarea sau îngrijirea personală.
- Limitarea activității fizice: Persoanele cu neurastenie pot experimenta limitarea activității fizice, ceea ce poate duce la o scădere a masei musculare și a stării generale de sănătate fizică.
- Activitate socială scăzută: Neurastenia poate limita activitatea socială, deoarece pacienții pot evita participarea la evenimente sociale din cauza slăbiciunii și oboselii.
- Leziuni și căderi: Din cauza slăbiciunii musculare, un pacient cu neurastenie este mai susceptibil la căderi și leziuni.
- Probleme mintale: Slăbiciunea și oboseala constantă pot duce la probleme mintale precum depresia și anxietatea.
- Complicații ale afecțiunii subiacente: Dacă neurastenia este cauzată de o afecțiune medicală subiacentă, complicațiile vor depinde de natura și severitatea acelei afecțiuni. De exemplu, unii pacienți cu neurastenie cauzată de miastenia gravis pot prezenta atacuri acute de slăbiciune care pot duce la insuficiență respiratorie și alte complicații grave.
- Efecte secundare ale tratamentului: Tratamentul neurasteniei poate implica utilizarea de medicamente, care pot avea, de asemenea, efecte secundare și complicații.
Boala trebuie tratată de un psiholog sau psihoterapeut specialist cu calificări corespunzătoare, altfel tulburarea neurastenică poate deveni cronică, ceea ce complică semnificativ atât tratamentul în sine, cât și perioada de reabilitare viitoare. Efectele reziduale ale bolii pot lăsa o amprentă asupra caracterului unei persoane, asupra modului său de comunicare. Adesea, chiar și după un curs de terapie, pacientul devine retras, secretos, are în continuare o reacție iritabilă la sunete puternice, lumină puternică, miros neplăcut. Dacă pacientul a fost inițial o persoană ușor vulnerabilă, atunci boala se poate prelungi, poate fi puțin receptivă la terapie și poate căpăta o evoluție cronică, indiferent de caracterul complet și oportunitatea tratamentului.
Diagnostice neurastenie
Diagnosticul neurasteniei implică de obicei mai multe etape și se bazează pe evaluarea simptomelor și excluderea altor posibile cauze medicale. Medicul va efectua o anamneză, un examen fizic și poate recomanda următoarele proceduri:
- Istoricul bolii: Medicul intervievează pacientul pentru a afla despre simptomele sale, istoricul medical, nivelul de stres, stilul de viață, obiceiurile alimentare și alți factori care ar putea afecta afecțiunea.
- Examen fizic: Medicul dumneavoastră va efectua un examen fizic general pentru a exclude alte afecțiuni medicale care pot imita simptomele neurasteniei.
- Analize de laborator: Se efectuează hemoleucograme complete și analize de urină pentru a evalua starea generală de sănătate și a exclude alte probleme medicale, cum ar fi anemia, disfuncția tiroidiană etc.
- Evaluare psihologică: Un psiholog sau psihiatru poate efectua o evaluare psihologică, inclusiv chestionare și teste psihologice, pentru a evalua prezența anxietății, depresiei și a altor factori psihologici.
- Excluderea altor cauze medicale: Medicul dumneavoastră poate lua în considerare și alte diagnostice medicale, cum ar fi oboseala cronică, depresia, bolile autoimune etc., și le poate exclude dacă este necesar.
Diagnosticul de neurastenie se pune de obicei pe baza simptomelor caracteristice, odată ce au fost excluse alte cauze medicale. Este important de reținut că neurastenia este un diagnostic de excludere și poate fi dificil de diagnosticat din cauza varietății simptomelor și a asemănărilor cu alte afecțiuni. Adesea, un diagnostic precis necesită colaborarea mai multor specialiști, inclusiv medici, psihologi și psihiatri.
Diagnosticarea instrumentală ne permite să excludem prezența leziunilor infecțioase, toxice sau somatice în organism. În plus, este foarte important să ne asigurăm că nu există leziuni ale creierului în sine (neoplasme, inflamații, patologii neuroinfecțioase). Pentru a exclude afecțiunile enumerate, se efectuează următoarele:
- tomografie computerizată;
- imagistica prin rezonanță magnetică;
- reoencefalografie (pentru evaluarea completitudinii circulației cerebrale).
Diagnostic diferentiat
Diagnosticul diferențial se efectuează cu nevroza depresivă, stările obsesive și tulburările de panică.
Succesul măsurilor de diagnostic depinde în mare măsură de prezența încrederii și a unui dialog deplin între medic și pacient. Întrucât tulburarea neurastenică, spre deosebire de bolile sistemice, nu poate fi diagnosticată pe baza niciunui test, este important să ascultăm cu atenție pacientul, folosind abilități psihologice și stabilind un contact de încredere.
Astfel, putem evidenția câteva metode de bază care ajută la diagnosticarea sindromului neurastenic:
- evaluarea plângerilor, colectarea istoricului medical;
- examen neurologic al pacientului, dialog cu acesta;
- dacă este necesar – studii instrumentale suplimentare;
- consultații cu specialiști specializați (de exemplu, un psihiatru, un psiholog).
Cine să contactați?
Tratament neurastenie
Tratamentul bolii implică utilizarea fizioterapiei, reflexologiei și terapiei manuale. Uneori este chiar prescrisă o dietă specială multivitaminică. Ședințele de relaxare și hipnoză sunt eficiente pentru această patologie. Pacientului i se învață abilitățile de a-și controla acțiunile și faptele și i se învață gândirea pozitivă.
Ghiduri clinice pentru gestionarea neurasteniei
Recomandările clinice pentru tratarea neurasteniei vor depinde de cauza specifică și de severitatea simptomelor. Iată câteva recomandări generale care pot ajuta în cazul neurasteniei:
- Consultați un medic: Dacă aveți slăbiciune musculară sau neurastenie, asigurați-vă că consultați un medic. Este important să aflați cauza slăbiciunii și să efectuați examenul necesar pentru a stabili un diagnostic.
- Tratarea afecțiunii subiacente: Dacă neurastenia este o consecință a unei alte afecțiuni, obiectivul principal va fi tratarea acelei afecțiuni subiacente. De exemplu, dacă neurastenia se datorează unor afecțiuni neurologice sau reumatice, medicul poate prescrie un tratament adecvat.
- Kinetoterapie și reabilitare: Kinetoterapia și reabilitarea pot ajuta la întărirea mușchilor și la îmbunătățirea funcției fizice generale. Un kinetoterapeut poate dezvolta un program de exerciții personalizat pentru dumneavoastră.
- Odihnă și somn: Neurastenia poate fi agravată de oboseală și stres. Este important să vă asigurați că vă odihniți suficient și că aveți un somn de calitate.
- Mănâncă sănătos: Asigură-te că dieta ta este bogată în proteine, vitamine și minerale esențiale pentru o mușchi sănătoasă.
- Medicație: În unele cazuri, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a ajuta la îmbunătățirea funcției musculare sau la gestionarea simptomelor.
- Suport psihologic: Neurastenia poate avea un impact asupra bunăstării psihologice. Sprijinul din partea unui psiholog sau psihiatru poate fi util, mai ales dacă neurastenia durează de mult timp sau este însoțită de depresie sau anxietate.
- Evitarea factorilor care agravează neurastenia: Evitați activitatea fizică care poate crește slăbiciunea musculară. De asemenea, este important să evitați factorii care pot agrava neurastenia, cum ar fi stresul, lipsa somnului și alimentația nesănătoasă.
Tratamentul medicamentos este prescris ca un curs complex de terapie. Un astfel de curs include administrarea de stimulente biologice, nootropice, antidepresive. Sedativele sunt prescrise separat.
Terapia trebuie combinată cu odihnă bine planificată, minimizarea efortului mental. Pacienților trebuie explicată necesitatea plimbărilor zilnice, a activității fizice ușoare, a activităților care îi distrag atenția (jocuri sportive, cusut, tricotat, desen, modelaj etc.).
Înainte de începerea tratamentului, este important să se stabilească cauza bolii și să se facă tot posibilul pentru a o elimina. Este necesar să se reducă sau să se elimine temporar stresul moral și fizic asupra pacientului, să se creeze o rutină zilnică cu un program clar de somn, odihnă și muncă. Pacienților li se recomandă să facă plimbări în aer liber, să doarmă bine noaptea, culcându-se și trezindu-se aproximativ la aceeași oră.
Tratamentul la domiciliu poate avea loc doar dacă cauza bolii nu este legată de condițiile de viață sau de relațiile din cadrul familiei. Atunci când mediul de acasă îi amintește pacientului de orice probleme, un tratament de succes la domiciliu este imposibil.
Psihoterapie pentru neurastenie
Psihoterapia este probabil una dintre principalele metode de tratare a pacienților cu tulburare neurastenică. Această metodă implică diverse tipuri de efecte terapeutice asupra psihicului.
- Terapia prin convingere este un tip de tratament care implică furnizarea pacientului a unor informații care îl conving de corectitudinea anumitor acțiuni. Ce poate oferi acest lucru pacientului? Sub influența argumentelor logice, atitudinea sa față de probleme, față de situație se schimbă, temerile și experiențele își pierd treptat semnificația.
- Metoda sugestiei - directă sau indirectă. Sugestia poate provoca la pacient sentimente, emoții, dorințe care nu vor fi supuse unei analize conștiente a personalității, adică nu vor fi analizate logic. După ședință, pacientul va crede că noile gânduri din capul său au fost gândite și compuse chiar de el, deși cu ajutorul direct al unui specialist.
- Metoda autohipnozei este compilarea independentă a asociațiilor, colectarea de informații care sunt analizate de pacient și reproduse de acesta. Cu acest tip de tratament, succesul nu este vizibil imediat, ci abia după 1,5-2 luni de terapie. Această metodă include și proceduri precum antrenamentul autogen și repausul - relaxarea musculară.
Metodele psihoterapeutice nu numai că ajută la calmarea pacientului, îl pregătesc pentru o gândire pozitivă și îi oferă un impuls de optimism. S-a observat că ședințele regulate cu un psiholog ajută la stabilizarea activității inimii, la normalizarea respirației și au un efect benefic asupra proceselor neurologice și vegetative din organism.
Medicamente pentru neurastenie
Tratamentul medicamentos se desfășoară simultan cu psihoterapia.
În ultimul secol, medicamentele pe bază de brom și cafeină au fost utilizate în tratamentul tulburărilor neurastenice. Acum, însă, există din ce în ce mai multe medicamente noi și eficiente care tratează cu succes boala și nu provoacă dependență. Cele mai frecvent prescrise medicamente sunt tranchilizantele, neurolepticele, psihostimulantele și antidepresivele.
- Tranchilizantele calmează emoțiile tensionale, elimină sentimentele de anxietate și frică. Astfel de medicamente nu doar calmează sistemul nervos - ele îmbunătățesc somnul, făcându-l mai profund și mai lung. În stadiul inițial, tranchilizantele pot provoca efecte secundare precum somnolență, senzație de letargie, dar în timp aceste simptome dispar. Aceste medicamente sunt utilizate conform indicațiilor individuale.
- Clordiapoxid, Diazepam - sedative și relaxante. Normalizează starea sistemului nervos autonom, facilitează procesul de adormire, elimină convulsiile.
- Oxazepam (analog al Tazepamului) – elimină fobiile, tensiunea internă, iritabilitatea, normalizează starea de spirit. În doze standard nu suprimă activitatea psiho-emoțională.
- Lorazepam, fenazepam – reduc manifestarea anxietății, relaxează sistemul muscular.
- Nitrazepam (analog al Radedorm) – îmbunătățește durata și calitatea somnului.
- Medazepam (analog al Rudotel) – calmează eficient fără a provoca letargie sau somnolență.
- Afobazol - reduce disconfortul psihologic și efectele tensiunii nervoase prelungite, inclusiv iritabilitatea, senzația de lăcrimare, anxietatea, fobiile, insomnia. Îmbunătățește starea mentală și fizică a pacientului.
- Neurolepticele – au un efect calmant mai pronunțat decât tranchilizantele. Printre aceste medicamente se numără Aminazin, Sonapax, Reserpină, Melleril, Triftazin, Haloperidol etc. Medicamentele enumerate sunt utilizate în doze mici și în principal noaptea, deoarece pot provoca o senzație de rigiditate mentală și letargie, precum și scăderea tensiunii arteriale. O supradoză de neuroleptice poate provoca suprimarea temporară a dorinței sexuale.
- Antidepresivele sunt concepute pentru a îmbunătăți starea de spirit. Cele mai frecvent utilizate dintre aceste medicamente sunt Imizin, Amitriptilina, Azafen și Pirazidol. Antidepresivele sporesc senzația de veselie, cresc pofta de mâncare, dar în același timp pot inhiba activitatea sexuală. Eglonilul este unul dintre antidepresivele populare cu activitate neuroleptică și stimulatoare. Este utilizat pentru a combate apatia și anhedonia, o tulburare în care pacientul pierde capacitatea de a experimenta plăcerea și bucuria. Ingredientul activ al medicamentului este Sulpirida.
- Psihostimulantele pot excita suplimentar sistemul nervos. Astfel de medicamente sunt utilizate numai în instituțiile medicale, sub supravegherea unui medic. În rețeaua de farmacii, psihostimulantele sunt eliberate numai pe bază de rețetă.
- Phenibutul este un psihostimulant binecunoscut, utilizat pentru tratarea tulburării de deficit de atenție și normalizarea activității umane. Acesta crește activitatea intelectuală și emoțională, restabilește memoria și capacitatea de concentrare. Poate fi utilizat pentru a elimina astenia și anxietatea - afecțiuni neurologice caracterizate prin anxietate, frică și insomnie. În copilărie, medicamentul este prescris pentru a trata bâlbâielile, enurezisul și ticurile nervoase.
Orice tratament medicamentos trebuie să fie complex, în combinație cu psihoterapie, fizioterapie (darsonvalizare, terapie prin somn, terapie manuală, laser și reflexoterapie, guler galvanic), precum și terapie balneară.
Remedii populare
Tratamentul pe bază de plante poate fi utilizat fie în stadiile incipiente ale bolii, când simptomele nu sunt încă suficient de exprimate și este necesar un efect sedativ ușor, fie simultan cu terapia complexă sub îndrumarea unui medic.
- Un decoct de plante se prepară după cum urmează: iarba uscată zdrobită (materie primă medicinală) se toarnă cu apă clocotită și se fierbe la foc mic timp de 5 minute (sau se ține la baie de apă). Medicamentul se ia câte 1 lingură de 3-4 ori pe zi înainte de mese. Ca plante sedative se folosesc mărăcinișul, panzeria lânoasă, cimbrul târâtor și strugurii.
- Infuziile de plante se prepară după cum urmează: masa de plante medicinale se toarnă cu apă foarte fierbinte (90-95°C) și se infuzează sub un capac (sau într-un termos). Durata infuziei este de o jumătate de oră. Apoi, medicamentul se filtrează și se ia câte 1 lingură de până la 4 ori pe zi. Pentru prepararea infuziilor se folosesc plante precum rozmarin sălbatic de mlaștină, fructe de păducel, frunze de afin roșu, rizomi de valeriană zdrobiți și frunze de oregano.
- Tincturile de plante medicinale se prepară prin infuzarea materiilor prime în vodcă de înaltă calitate sau alcool medicinal 40%. Medicamentul se infuzează timp de 10 zile într-un loc întunecat, la temperatura camerei. Se iau 15-25 de picături de trei ori pe zi înainte de mese. Florile de păducel și rizomii de aralie sunt cel mai adesea folosiți ca materii prime pentru prepararea tincturilor.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Masaj pentru neurastenie
Desigur, masajul nu este considerat principalul tratament pentru tulburările neurastenice. Cu toate acestea, este benefic să fie utilizat ca un supliment eficient la cursul terapeutic.
Scopul principal al masajului este de a stabiliza starea psiho-emoțională, de a normaliza somnul, de a îmbunătăți funcționarea organelor și sistemelor corpului, de a îmbunătăți circulația sângelui și de a relaxa sistemul muscular.
Procedurile de masaj sunt adesea combinate cu sesiuni de psihoterapie, acordându-se o atenție deosebită zonelor occipitale și cervico-cervicale, precum și coloanei vertebrale. Toate mișcările ar trebui să aibă un efect relaxant: prin urmare, nu ar trebui folosite mișcări precum bătăile rapide, aplaudările și loviturile cu marginea palmei. Impactul intens este complet exclus.
O ședință durează aproximativ 15-20 de minute și se desfășoară zilnic, timp de 2 săptămâni. În caz de epuizare morală sau fizică severă a pacientului, este permisă efectuarea ședinței într-o cameră întunecată, utilizând mângâieri ușoare, frecare, frământare superficială. După ședință, se recomandă oxigenoterapie timp de 10-15 minute sau un cocktail de oxigen cu minerale și o compoziție bogată în microelemente.
Vitamine pentru neurastenie
În tratarea tulburărilor neurastenice cu vitamine, rolul principal revine vitaminelor din grupa B, în special B¹. Tiamina are un efect calmant asupra sistemului nervos, hrănind și îmbunătățind funcția neuronilor, drept urmare sistemele nervos vegetativ și central se normalizează rapid. Pentru a satisface nevoile organismului de tiamină, se recomandă consumul de legume verzi, în special pătrunjel, mărar, fenicul. Plante precum mușețelul, salvia, trifoiul și brusturele sunt, de asemenea, utile. O cantitate mare din această vitamină se găsește în frunzele de afin roșu sau zmeură.
Alte vitamine din acest grup B sunt, de asemenea, importante. Acestea oferă protecție celulelor nervoase, stabilizează procesele care au loc în creier, elimină depresia, nemulțumirea și îndoielile.
Unde se găsesc vitaminele B:
- produse lactate;
- carne;
- cereale (în principal hrișcă și fulgi de ovăz);
- verdețuri, legume și fructe;
- leguminoase (mazăre, linte, năut, fasole mung, fasole);
- măceș.
De asemenea, puteți cumpăra preparate gata preparate la farmacie. De exemplu, preparate multivitaminice precum Vitrum Centuri, Neurobion, Pentovit, Combilipen sunt perfecte.
Datorită vitaminelor, nu numai că poți întări organismul, ci și poți aduce sistemul nervos la o stare normală, echilibrată.
Profilaxie
Principalul punct al măsurilor preventive poate fi considerat respectarea unei rutine zilnice bine gândite, cu o distincție clară între timpul dedicat muncii, odihnei și somnului. Orice potențial pacient ar trebui să își determine singur cele mai potrivite tehnici de relaxare pe care le poate utiliza în caz de suprasolicitare nervoasă sau fizică - aceasta poate fi înotul, masajul și procedurile de relaxare, yoga sau exercițiile de respirație etc. În niciun caz nu trebuie să utilizați alcool sau alte substanțe nocive ca mijloc de relaxare.
În viața de zi cu zi, ar trebui să evitați efortul fizic excesiv și situațiile stresante. Adesea, o schimbare de peisaj sau de activitate ajută - uneori este suficient să organizați pur și simplu o excursie la mare sau o excursie într-un alt oraș, să vă relaxați într-un sanatoriu sau să găsiți un hobby pe placul dumneavoastră.
Atunci când îți creezi o rutină zilnică, ar trebui să-ți rezervi timp pentru un somn complet de opt ore: este recomandabil să te trezești și să te culci aproximativ la aceeași oră în fiecare zi.
Este important să evitați situațiile conflictuale, să evitați certurile și scandalurile. De asemenea, nu încercați să faceți toată munca într-o singură zi. Rețineți că dependenții de muncă înrăiți sunt primii candidați pentru neurastenie.
Prognoză
Atacurile neurastenice frecvente și prelungite au un impact extrem de negativ asupra stării și sănătății sistemului nervos. Boala îl atrage pe pacient din ce în ce mai adânc, iar tratamentul devine din ce în ce mai dificil în timp. Episoadele repetate ale bolii agravează semnificativ prognosticul, creând toate condițiile pentru formarea unor tulburări mintale persistente. În plus, boala subminează sistemul imunitar din organism. Persoana devine mai slăbită, apare hipersensibilitate nu numai la iritațiile nervoase, ci și la infecțiile bacteriene și virale.
Din cele de mai sus, putem concluziona că, cu cât tratamentul bolii este început mai devreme, cu atât recuperarea va veni mai rapidă. În plus, aceasta va fi mai stabilă și mai de lungă durată. De asemenea, merită menționat faptul că planul de tratament trebuie întocmit de un medic competent, ținând cont de toate caracteristicile individuale ale organismului.
Și, în final, aș dori să răspund la o întrebare relevantă în prezent: primesc în armată persoane cu diagnostic de neurastenie?
Motivul amânării sau eliberării din armată pe baza unui examen medical militar poate fi psihoza reactivă, tulburările nevrotice severe, stările depresive profunde cu modificarea personalității. Dacă aceste tulburări sunt exprimate moderat, continuă rar și pentru o perioadă scurtă de timp, au o evoluție favorabilă și se termină într-o stare compensată, atunci serviciul în forțele armate, de regulă, nu este contraindicat.
Neurastenia este inclusă în categoria „aptă cu restricții” din lista de boli.