Modalități de reglare a apetitului

Pofta de mâncare este dorința de a mânca, simțind-o, foamea merge direct la inimă (glumă) stomac. Pofta de mâncare există în toate formele de viață superioare și servește la reglarea consumului adecvat de energie pentru menținerea metabolismului. În timpul poftei de mâncare, este reglată interacțiunea strânsă dintre tractul digestiv, țesutul adipos și creier. Care sunt mecanismele de reglare a poftei de mâncare, cum se reglează pofta de mâncare în practică?

Citește și: Mâncatul excesiv emoțional: ce este și cum să-l gestionezi?

Reglarea mecanismului apetitului

Reglarea apetitului a făcut obiectul multor cercetări în ultimele decenii ale secolului trecut. O descoperire importantă a avut loc în 1994, când s-au descoperit proprietățile hormonului leptină, care oferă feedback negativ între gustul alimentelor și dorința de a le consuma. Studii mai recente au arătat că reglarea apetitului este un proces extrem de complex care implică interacțiunea tractului gastrointestinal, a multor hormoni și a funcțiilor sistemelor nervoase central și autonom.

Scăderea dorinței de a mânca se numește anorexie, în timp ce polifagia (sau hiperfagia) este rezultatul creșterii poftei de mâncare, al pasiunii pentru mâncare. Tulburările de reglare a apetitului sunt promovate de anorexia nervoasă, bulimia nervoasă, cașexia, supraalimentarea și lăcomia.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Sisteme de reglare a apetitului

Hipotalamusul este partea creierului care este principalul organ de reglare a apetitului uman. Există neuroni care reglează apetitul, ei jucând un rol vital în aceste procese.

Predicțiile privind activitatea acestor neuroni contribuie la conștientizarea foamei, iar procesele somatice ale organismului sunt controlate de hipotalamus, acestea includ un semnal de apel (intră în joc sistemul nervos vegetativ parasimpatic), glanda tiroidă este stimulată (tiroxina reglează rata metabolismului), mecanismul de reglare a apetitului implică și axa hipotalamo-hipofizo-adrenală și un număr mare de alte mecanisme. Procesele apetitului sunt, de asemenea, reglate de receptorii opioizi asociați cu senzațiile cauzate de consumul anumitor alimente.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Senzori de apetit

Hipotalamusul răspunde la stimulii externi prin detectarea acestora, în principal printr-o serie de hormoni precum leptina, grelina, PYY 3-36, orexina și colecistokinina. Aceștia sunt produși de tractul gastrointestinal și țesutul adipos. Există mediatori sistemici precum factorul de necroză tumorală alfa (TNFα), interleukinele 1 și 6 și hormonii de eliberare a corticotropinei (CRH), care afectează negativ apetitul. Acest mecanism explică de ce persoanele bolnave mănâncă adesea mai puțin decât persoanele sănătoase.

În plus, ceasul biologic (care este reglat de hipotalamus) stimulează foamea. Procesele provenite din alte locuri ale creierului, cum ar fi sistemul limbic și cortexul cerebral, se proiectează către hipotalamus și pot modifica apetitul. Aceasta explică de ce consumul de energie se poate modifica destul de semnificativ în stările de depresie clinică și stres.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Rolul apetitului în boli

Apetitul limitat sau excesiv nu este întotdeauna patologic. Apetitul anormal poate fi definit ca obiceiuri alimentare nesănătoase, care cauzează malnutriție și afecțiuni inverse, cum ar fi obezitatea și problemele conexe.

Atât factorii genetici, cât și cei de mediu pot regla apetitul, iar abaterile în oricare dintre direcții pot duce la apetit anormal. Lipsa apetitului (anorexia) poate avea multe cauze, dar poate fi rezultatul unor boli fizice (boli infecțioase, autoimune sau maligne) sau al unor factori psihologici (stres, tulburări mintale).

În mod similar, hiperfagia (factorul de sațietate excesivă) poate fi o consecință a dezechilibrelor hormonale sau cauzată de tulburări mintale (cum ar fi depresia) etc. Dispepsia, cunoscută și sub numele de indigestie, poate afecta, de asemenea, pofta de mâncare - unul dintre simptomele sale este senzația de „prea sătul” la scurt timp după ce ai început să mănânci.

Tulburările de reglare a apetitului stau la baza anorexiei nervoase, bulimiei nervoase și tulburării de alimentație compulsivă. În plus, o scădere a răspunsului organismului la sațietate poate contribui la dezvoltarea obezității.

Diverse forme ereditare de obezitate s-au dovedit a fi datorate defectelor de semnalizare hipotalamică (de exemplu, receptorii de leptină și receptorii MC-4).

Farmacologie pentru reglarea apetitului

Mecanismele care controlează apetitul sunt ținte potențiale pentru medicamentele pentru slăbit. Acestea sunt medicamente anorexigene, cum ar fi fenfluramina. O adăugare recentă, sibutramina, poate crește serotonina și norepinefrina și poate controla sistemul nervos central, dar aceste medicamente trebuie monitorizate de un medic, deoarece pot provoca riscuri cardiovasculare adverse.

În mod similar, suprimarea apetitului ar trebui asociată cu antagoniști ai receptorilor adecvați atunci când este asociată cu agravarea depresiei și un risc crescut de suicid. Rapoarte recente privind substanța recombinantă PYY 3-36 sugerează că acest agent poate promova pierderea în greutate prin suprimarea apetitului.

Având în vedere amploarea epidemiei de obezitate în lumea modernă și faptul că aceasta se dezvoltă rapid în unele țări defavorizate, oamenii de știință dezvoltă inhibitori ai apetitului care ar putea fi siguri pentru suprimarea altor funcții ale organismului. Adică, să nu afecteze psihicul și bunăstarea. Dieta în sine este un remediu ineficient în majoritatea cazurilor de obezitate la adulți și chiar și la persoanele obeze care au slăbit deja cu succes prin diete, deoarece greutatea lor revine curând.

[ 17 ], [ 18 ]