Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Livedo retinian (sindromul Melkersson-Rosenthal): cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 04.07.2025
Livedo reticularis (sindromul Melkerson-Rosenthal) a fost descris pentru prima dată în 1928 de către Melkersson. Acesta a observat un pacient cu pareze recurente ale nervului facial și edem persistent al buzelor, iar în 1931 Rosenthal a adăugat un al treilea simptom - limba pliată sau scrotală.
Cauze livedo reticulat
Cauzele și patogeneza bolii nu au fost studiate pe deplin. Unii autori o clasifică drept infectio-alergică, deoarece dermatoza începe sau recidivează după boli infecțioase (amigdalită, gripă, lichen vezicular simplu etc.). Factorii premergători pot include, de asemenea, traumatisme, tulburări funcționale ale sistemului nervos periferic și central.
Simptome livedo reticulat
Simptome de levidonă reticulară. Sindromul Melkersson-Rosenthal este mai frecvent la femei. Acesta include o triadă de simptome: paralizie a nervului facial, macrocheilită și pliuri ale limbii.
Boala debutează de obicei în copilărie sau adolescență, rareori la adulți. Primul simptom este pareza nervului facial, care în timp se transformă în paralizie unilaterală a nervului facial de severitate variabilă.
Al doilea simptom clinic al sindromului Melkersson-Rosenthal este macrocheilita, care se dezvoltă din cauza umflăturii și infiltrării buzelor. Buzele sunt îngroșate și evertite, au o consistență densă, mai rar - pastos-elastică, moderat tensionate, nu rămân adâncituri la apăsare. Buza seamănă cu elefantiaza, marginile sale nu se potrivesc strâns cu dinții, fără semne de inflamație și limfadenită regională. Ca urmare a umflăturii buzelor de intensitate variabilă, apare o asimetrie evidentă a feței.
Al treilea semn este limba scrotală. Suprafața limbii, pătrunsă de pliuri, devine neuniformă și se poate keratiniza pe alocuri. O astfel de limbă pliată hipertrofiată devine mai puțin mobilă.
Sindromul Melkersson-Rosenthal poate apărea nu doar ca un sindrom cu trei simptome, ci și ca macrocheilită în combinație cu paralizie unilaterală a nervului facial. Uneori, macrocheilita este singurul simptom al bolii.
Ce trebuie să examinăm?
Diagnostic diferentiat
Dacă sindromul Melkersson-Rosenthal se manifestă doar prin macrocheilită, acesta trebuie diferențiat în primul rând de elefantiaza, care apare cu erizipel cronic, și de edemul Quincke.
Tratament livedo reticulat
Se efectuează un tratament complex, inclusiv corticosteroizi (25-30 mg pe zi, oral), antibiotice cu spectru larg, antimalarice, antihistaminice, vitamine. Extern - fizioterapie (UHF, darsonval etc.).