Chist testicular

Glandele sexuale masculine pereche, testiculele (testiculele) și organul secretor pereche, epididimul (anexele testiculare), produc spermatozoizi și, într-o oarecare măsură, hormonul testosteron. În partea superioară a acestor glande, în zona anexelor lor sau de-a lungul cordonului spermatic, se formează adesea un chist testicular - o cavitate cu o membrană fibroasă și conținut lichid. Chisturile testiculare sunt formațiuni benigne asemănătoare tumorilor.

Conform localizării, aceste formațiuni sunt împărțite în stânga - un chist al testiculului stâng, dreapta - un chist al testiculului drept și bilateral - simultan în ambele testicule sau chisturi ale anexelor ambelor testicule.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Cauzele chistului testicular

Cauzele chisturilor testiculare nu au fost încă pe deplin clarificate. Printre cele mai probabile cauze ale acestei patologii se numără expansiunea membranei testiculare sau a anexelor acesteia din cauza unei proeminențe limitate a pereților acestora (anevrism) cu îngustarea ulterioară și formarea unei cavități. Dar de ce se întâmplă acest lucru nu este cunoscut cu exactitate. Deși factori precum prezența unei infecții sau impactul traumatic asupra scrotului pot juca un rol decisiv aici. Se crede că această patologie poate fi atât congenitală, cât și dobândită.

Și iată un chist al epididimului stâng și un chist al epididimului drept (spermatocel)

Se formează atunci când eliberarea canalelor excretoare este perturbată și acestea sunt umplute cu lichid, care este produs de epididim pentru maturarea și transportul spermatozoizilor. Dacă scrotul a fost lezat, sângele a stagnat în el sau a apărut inflamație, canalele seminale se îngustează (până la blocarea completă). Drept urmare, se acumulează ejaculatul, întinzând pereții canalelor seminale și astfel se formează o cavitate patologică - un chist.

Cauza chistului epididimului poate fi și epididimita acută - o inflamație infecțioasă a testiculului sau epididimului cauzată de gonococi, chlamydia, micoplasma, ureaplasma, trichomonas și diverși virusuri. De regulă, această boală este o complicație a prostatitei, veziculitei sau uretritei - pe fondul hipotermiei, imunității scăzute și leziunilor scrotale.

Deoarece formațiunile patologice din testicule pot fi congenitale, un chist testicular la un copil poate fi detectat chiar și imediat după naștere. Acestea sunt chisturi disontogenetice, a căror etiologie este asociată cu tulburări de dezvoltare fetală în prima jumătate a sarcinii, precum și cu nașterea unui copil înainte de termen sau cu o leziune suferită în timpul nașterii.

Dacă chistul nu începe să crească, atunci foarte des dispare fără niciun tratament. Și dacă dimensiunea chistului testicular la un copil crește, atunci acesta este îndepărtat prin laparoscopie.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Simptomele unui chist testicular

Tabloul clinic al unei formațiuni chistice în testicul sau al unui chist al epididimului se dezvoltă de la un stadiu asimptomatic al bolii până la manifestarea semnelor asociate cu o creștere treptată a dimensiunii cavității.

Conform observațiilor urologilor, în cazurile de diagnosticare a chisturilor testiculare, majoritatea vizitelor pacienților au fost legate de detectarea independentă a unei mici noduli (de mărimea unui bob de mazăre) rotunde sau ovale în scrot, lângă testicul - fără cea mai mică plângere de durere.

Cu o dimensiune a chistului de 2-2,5 cm, un bărbat poate simți disconfort în zona scrotului. O creștere a dimensiunii chistului testiculului stâng sau a chistului testiculului drept poate provoca un disconfort destul de sesizabil la mișcare, mers și, de asemenea, în timpul actului sexual.

Când diametrul chistului este de 3-3,5 cm și mai mare, vasele și țesuturile testiculului (ischemie prin compresie) sunt comprimate, precum și terminațiile nervoase ale acestuia, rezultând formarea de focare de congestie. Aceasta se manifestă sub forma unor dureri tractive, care sunt localizate în scrot și înghinal.

De ce este periculos un chist testicular?

Experții susțin că creșterea unui chist testicular sau epididimar este foarte lentă și nu provoacă tulburări sau scăderea activității sexuale sau a funcției reproductive la bărbați. Cu toate acestea, această boală este periculoasă deoarece microbii și bacteriile patogene pot pătrunde în conținutul chistului, ceea ce provoacă inevitabil inflamație. În cazul unor dimensiuni semnificative ale chistului testicular sau epididimar, scrotul este întins, iar în cazul unui traumatism al scrotului, este posibilă ruperea chistului. De asemenea, este posibilă degenerarea formațiunilor chistice benigne în formațiuni maligne.

De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că consecințele unui chist testicular (cu condiția ca acesta să fie bilateral) au ca rezultat infertilitatea masculină.

Diagnosticul chistului testicular

Diagnosticul unui chist testicular, precum și al unui chist al epididimului, se pune pe baza anamnezei, examenului fizic (palpare) și a rezultatelor unei examinări ecografice (US).

Deoarece simptomele acestei boli sunt nespecifice, iar palparea „orbește” nu oferă

O imagine completă a modificărilor patologice, apoi ecografia a devenit principala metodă de diagnosticare a chisturilor testiculare. Ecografia vă permite să determinați locația și dimensiunea exactă a chistului, precum și să îl distingeți de hidrocel, hernie, tumoră testiculară și varice ale cordonului spermatic (varicocel).

Conform statisticilor medicale, printre toți pacienții care, dintr-un motiv sau altul, se supun unei examinări cu ultrasunete a scrotului, chisturile testiculare sunt detectate la aproape fiecare al treilea bărbat adult.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Tratamentul chisturilor testiculare

Nu există medicamente pentru tratamentul chisturilor testiculare (care nu sunt complicate de inflamație), iar în practica clinică, un pacient cu acest diagnostic trebuie să aleagă fie îndepărtarea chistului testicular (sau îndepărtarea chistului epididimului), fie scleroterapia. În cazuri rare, se utilizează o metodă de puncție pentru tratarea chisturilor testiculare.

Îndepărtarea unui chist testicular, conform medicilor, este o modalitate testată în timp și foarte fiabilă de a scăpa de această patologie. Intervenția chirurgicală pentru un chist testicular se efectuează sub anestezie locală sau generală: membrana scrotului este tăiată peste chist, chistul este enucleat și rana este suturată strat cu strat. Pe scrot se aplică un bandaj de tifon, gheață și un bandaj de susținere (suspensor). Pentru a preveni inflamația postoperatorie, se prescriu antibiotice și se limitează activitatea fizică timp de două săptămâni. Apropo, înainte de operația pentru un chist testicular, medicii avertizează pacienții cu privire la probabilitatea infertilității lor în viitor.

Pe lângă chirurgia deschisă, laparoscopia este utilizată pentru îndepărtarea chisturilor testiculare, precum și pentru îndepărtarea chisturilor epididimale, ceea ce este mult mai puțin traumatizant, mai scurt și mai puțin riscant în ceea ce privește dezvoltarea complicațiilor postoperatorii.

Scleroterapia este o alternativă la îndepărtarea chisturilor testiculare, dar mai puțin eficientă. În timpul scleroterapiei, conținutul chistului este îndepărtat din cavitate cu ajutorul unei seringi și, în schimb, se injectează un compus chimic special. Ca urmare a reacției chimice, țesuturile care căptușesc pereții interiori ai chistului sunt distruse, iar pereții devin sclerotici, adică „lipiți” între ei. În acest fel, cordonul spermatic poate fi deteriorat, ceea ce provoacă infertilitate masculină.

Metoda de puncție pentru tratarea chisturilor testiculare diferă de scleroterapie prin faptul că, după îndepărtarea lichidului din cavitatea chistului, nu se injectează nimic acolo. În ciuda simplității procedurii, efectul implementării acesteia este temporar, deoarece există o probabilitate mare de reumplere repetată a chistului cu lichid seros. În plus, potrivit medicilor, fiecare puncție ulterioară reprezintă o amenințare serioasă de deteriorare a testiculului și epididimului.

Trebuie menționat că tratamentul chisturilor epididimale este similar cu tratamentul chisturilor testiculare - excizia chirurgicală a chistului sau scleroterapia.

Un chist testicular la un copil, care poate apărea la băieții adolescenți, poate dispărea destul de des spontan după sfârșitul pubertății. Cu toate acestea, experții recomandă îndepărtarea chisturilor epididimale mai mari de 1,5 cm.

Tratamentul chisturilor testiculare cu remedii populare

Tratamentul chisturilor testiculare cu remedii populare, având în vedere că nu există o terapie medicamentoasă pentru această boală, pare destul de... problematic. Cu toate acestea, există două plante care pot ajuta în lupta împotriva acestei patologii. Acestea sunt mușchiul islandez și algele.

Mușchiul islandez (Cetraria islandica) conține mult iod, iar preparatele pe bază de acesta au proprietăți antiseptice, de exemplu, usninat de sodiu. Și un decoct se prepară din lichen uscat: se iau 10 g de plantă zdrobită la 200 ml de apă clocotită, se fierbe timp de 5-10 minute, se infuzează timp de o jumătate de oră și se ia de 3 ori pe zi, câte o treime dintr-un pahar.

Pe lângă iod, algele marine (laminaria) conțin un polizaharid - acid alginic, care elimină metalele grele și radionuclizii din organism, iar derivatul său, alginatul de sodiu, are proprietăți antitumorale pronunțate. În plus, substanțele biologic active din alge marine reglează metabolismul grăsimilor în organism, suprimând metabolismul sterolilor vegetali. Acest lucru reduce riscul formării tuturor tipurilor de acumulări patologice în piele și în alte țesuturi. Și nu degeaba medicii recomandă algele marine bărbaților cu probleme cu prostata, de exemplu, prostatită și adenom de prostată.

Așadar, atunci când este diagnosticat un chist testicular, utilizarea algelor marine nu este în mod clar lipsită de sens. Ar trebui băută o dată pe zi - înainte de culcare, amestecând o linguriță de pulbere sau granule de alge marine în 100 ml de apă.