Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Intoxicație cu gaz: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Intoxicație cu O2
Intoxicația cu O2 apare de obicei la inhalarea aerului cu o presiune parțială de O2 de 1,6 atm, echivalentă cu o adâncime de aproximativ 60 de metri. Simptomele includ parestezii, convulsii localizate, amețeli, greață, vărsături și constricție a câmpului vizual. Aproximativ 10% dintre pacienți dezvoltă convulsii generalizate sau sincopă, care duc de obicei la înec.
Narcoză cu azot
Când se inhalează aer comprimat la adâncimi mai mari de 30 m (>100 ft), presiunea parțială crescută a N provoacă efecte similare cu protoxidul de azot (gazul ilariant). Narcoza cu azot (intoxicația cu azot) provoacă simptome și semne similare cu cele ale alcoolului (de exemplu, deficiențe intelectuale și neuromusculare, modificări comportamentale și de personalitate). Afectarea judecății critice poate duce la înec. Halucinațiile și pierderea conștienței pot apărea la adâncimi mai mari de 91 m (>300 ft).
Întrucât majoritatea scafandrilor își ameliorează rapid starea la suprafață, diagnosticul este clinic. Tratamentul implică o ascensiune imediată, dar controlată. Narcoza cu azot poate fi prevenită prin utilizarea heliului pentru diluarea O2 în scufundările la mare adâncime, deoarece heliul nu are proprietățile anestezice ale N. Cu toate acestea, utilizarea amestecurilor pure de heliu-oxigen crește riscul de a dezvolta leziuni neurologice din cauza presiunii ridicate.
Intoxicație cu CO2
Hipoventilația poate fi cauzată de respirație inadecvată, costum de scafandru strâmt, efort fizic, disfuncție a regulatorului de presiune, scufundări adânci sau contaminarea alimentării cu gaze expirate. Hipoventilația poate crește nivelul de CO2 din sânge, provocând dificultăți de respirație și sedare. În cazuri severe, pot apărea greață, vărsături, amețeli, dureri de cap, respirație rapidă, convulsii, confuzie și pierderea conștienței.
Se suspectează o intoxicație moderată dacă scafandrul dezvoltă frecvent dureri de cap legate de scufundări sau scăderi ale volumului de aer. Hipoventilația se remite de obicei în timpul ascensiunii. Prin urmare, analiza gazelor sanguine post-scufundare nu relevă de obicei o creștere a CO2. Tratamentul constă în ascensiunea treptată și încetarea scufundărilor sau eliminarea cauzei.
Intoxicație cu monoxid de carbon
Monoxidul de carbon poate pătrunde în amestecul respirator al unui scafandru dacă supapa de admisie a compresorului de aer este amplasată prea aproape de țeava de eșapament a motorului sau dacă uleiul de ungere dintr-un compresor defect se supraîncălzește și se aprinde parțial („blițează”), eliberând monoxid de carbon.
Simptomele includ greață, dureri de cap, slăbiciune generală, stângăcie și modificări mintale. În cazuri severe, pot apărea convulsii, leșin sau comă. Diagnosticul se pune pe baza valorilor crescute ale CO (COHb) în sânge; pulsoximetria este inutilă deoarece de obicei prezintă niveluri normale, deoarece nu poate distinge oxihemoglobina de carboxihemoglobină. Aerul furnizat scafandrului poate fi testat pentru CO.
Tratament - inhalarea de O2 100% cu un flux mare, de preferință printr-o mască ireversibilă, care reduce timpul de înjumătățire al COHb de la 4-8 ore în aerul camerei la 40-80 de minute. În cazurile severe, este indicat tratamentul cu O2 hiperbar, care îmbunătățește oxigenarea tisulară și reduce în continuare timpul de înjumătățire al COHb la 15-30 de minute.
[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]
Sindromul neurologic al hipertensiunii arteriale
Un sindrom puțin înțeles, format din tulburări neuromusculare și cerebrale, se poate dezvolta la adâncimi de 180 m (600 ft), în special atunci când scafandrul este comprimat rapid în timp ce respiră heliu/oxigen. Simptomele includ greață, vărsături, tremurături fine, necoordonare, amețeli, oboseală, somnolență, spasme mioclonice, spasme gastrice și deficiențe intelectuale și psihomotorii. Diagnosticul este clinic.