Infecția cu HIV: detectarea virusului imunodeficienței umane (PCR vich)

HIV în material este în mod normal absent.

Metoda PCR pentru detectarea ARN HIV poate fi calitativă și cantitativă. Detectarea calitativă a ARN-ului virusului imunodeficienței umane folosind PCR este utilizată în următoarele cazuri:

• screening-ul neonatal;
• confirmarea rezultatelor unui test serologic de screening;
• screening-ul la pacienții cu risc crescut de infecție;
• soluționarea rezultatelor îndoielnice privind cercetarea imunoblot;
• monitorizarea eficacității tratamentului antiviral;
• definiția stadiului bolii (tranziția infecției la boală).

Cantitatea directă de ARN HIV prin PCR permite o predicție mai precisă a ratei dezvoltării bolii la persoanele infectate cu HIV, mai precis decât numărul de celule CD4 ⁺ și, prin urmare, să se evalueze cu precizie supraviețuirea acestora. Conținutul ridicat de particule virale se corelează de obicei cu o afectare pronunțată a statutului imunitar și cu un conținut scăzut de celule CD4 ⁺. Un conținut redus de particule virale se corelează de obicei cu o stare imunitară mai favorabilă și cu un conținut mai mare de celule CD4 ⁺. Conținutul de ARN viral în sânge permite prezicerea tranziției bolii la stadiul clinic. Probabilitatea de a dezvolta SIDA este de 10,8 ori mai mare la persoanele cu niveluri de HIV-1 în sânge de peste 10.000 copii / ml decât la persoanele cu HIV-1 în sânge sub 10.000 copii / ml. Cu infecția HIV, prognosticul depinde în mod direct de nivelul de viremie. Reducerea nivelului de viremie în tratament îmbunătățește prognosticul bolii.

Grupul de experți din Statele Unite a elaborat indicații pentru terapia pacienților cu HIV. Tratamentul este indicat pentru pacienții cu număr de celule CD4 ⁺ în sânge mai mic de 300 în 1 μl sau cu niveluri serice ale ARN HIV peste 20.000 de copii / ml (PCR). Evaluarea rezultatelor terapiei antiretrovirale a persoanelor infectate cu HIV se efectuează pentru a reduce conținutul de HIV ser HIV HIV. Cu un tratament eficient, nivelul viremiei trebuie să scadă de 10 ori în primele 8 săptămâni și să fie sub limita de sensibilitate a PCR (mai mică de 500 copii / ml) la 4-6 luni după începerea tratamentului.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]