Tot conținutul iLive este revizuit din punct de vedere medical sau verificat pentru a vă asigura cât mai multă precizie de fapt.
Avem linii directoare de aprovizionare stricte și legătura numai cu site-uri cu reputație media, instituții de cercetare academică și, ori de câte ori este posibil, studii medicale revizuite de experți. Rețineți că numerele din paranteze ([1], [2], etc.) sunt link-uri clickabile la aceste studii.
Dacă considerați că oricare dintre conținuturile noastre este inexactă, depășită sau îndoielnică, selectați-o și apăsați pe Ctrl + Enter.
Imunodeficiență variabilă comună: cauze, simptome, diagnostic, tratament
Expert medical al articolului
Ultima examinare: 07.07.2025
Imunodeficiența variabilă comună (hipogamaglobulinemia dobândită sau hipogamaglobulinemia cu debut tardiv) este caracterizată prin niveluri scăzute de Ig cu limfocite B fenotipic normale, capabile de proliferare, dar nu își completează dezvoltarea prin formarea de celule producătoare de Ig.
Imunodeficiența variabilă comună (CVID) implică mai multe defecte moleculare diferite, dar la majoritatea pacienților defectul molecular este necunoscut. CVID este clinic similară cu agamaglobulinemia legată de cromozomul X în ceea ce privește tipurile de procese infecțioase care se dezvoltă, dar debutul este mai târziu, uneori la vârsta adultă. La unii pacienți, răspunsul imun al celulelor T poate fi afectat. Bolile autoimune (de exemplu, lupus eritematos sistemic, boala Addison, tiroidită, artrită reumatoidă, alopecia areata, anemia hemolitică sau pernicioasă autoimună) și malabsorbția, hiperplazia limfoidă nodulară a tractului gastrointestinal, pneumonia interstițială limfoidă, splenomegalia și bronșiectazia sunt frecvente. Carcinomul gastric și limfomul se găsesc la 10% dintre pacienți.
Diagnosticul se bazează pe antecedentele familiale de boli autoimune și este confirmat prin măsurarea titrurilor serice de Ig și anticorpi la antigenele vaccinale proteice și polizaharidice. Dacă ambele sunt scăzute, se efectuează numărătoarea celulelor B prin citometrie în flux pentru a diferenția imunodeficiența variabilă comună de agamaglobulinemia legată de X, mielomul multiplu sau leucemia limfocitară cronică. Electroforeza proteinelor serice poate detecta gamapatii monoclonale (de exemplu, mielomul) care sunt asociate cu Ig scăzut sau alte izotipuri de Ig. Tratamentul constă în imunoglobulină intravenoasă 400 mg/kg/lună și terapie antibiotică pentru infecții.
[